presentación-ponencia- Congreso Lactancia materna

1. aplicando el método científico en la
investigación de lactancia materna.
Dr. Rafael Bravo Toledo
centro de salud Linneo.
Madrid

2. Investigar es generar conocimiento
El conocimiento científico es un saber:
crítico ordenado,
fundamentado universal,
metódico objetivo,
.
verificable comunicable,
sistemático racional,
unificado provisorio

3. La ciencia no define la
verdad, más bien define una manera de
pensar.

4. http://bit.ly/a0oL2l

5. Producción
conocimiento Trasmisión Aplicación
científico

6. ¿Por qué investigar?
¿Quien debe investigar?
¿Por que es tan difícil?
Mas allá de la investigación ..
Estamos en una nueva era

7. ¿Por qué investigar?
¿Quien debe investigar?
¿Por que es tan difícil?
Mas allá de la investigación ..
Estamos en una nueva era

8. • generar conocimiento
• para que no investiguen otros por ti
• para eliminar la brecha entre
investigación-practica

9. generar conocimiento
• ¿qué tipo de conocimiento? = conocimiento
para la acción:
• Si, la investigación es generar preguntas e
intentar responderlas, pero……
• enfermedades y problemas comunes y
frecuentes

13. Si no investigas alguien lo hará por ti
con toda su experiencia, saber, recursos…
pero también con todos sus sesgos e
intereses:
– buenos y malos
– conscientes o inconscientes
– Ingenuos o interesados

14. Systematic bias favours products which are made by
Conclusion
the company funding the research. Explanations include the
selection of an inappropriate comparator to the product being
investigated and publication bias.

16. para eliminar la brecha entre
investigación-practica
• que los clínicos investiguen contribuiría
• traspaso del conocimiento es muchas veces
más importante
• Necesitamos Traspasadores
– Gestión del conocimiento
– Destilen y hagan accesible la ciencia
– Respondedores de preguntas y creadores de
necesidades de investigación

17. para eliminar la brecha entre
investigación-practica
• brecha entre investigadores y clínicos
• si los clínicos investiga contribuiría
• traspaso del conocimiento es muchas veces
más importante
• Necesitamos Traspasadores
– Gestión del conocimiento
– Destilen y hagan accesible la ciencia
– Respondedores de preguntas y creadores de
necesidades de investigación

18. ¿Por qué investigar?
¿Quien debe investigar?
¿Por que es tan difícil?
Mas allá de la investigación ..
Estamos en una nueva era

19. investigación en lactancia materna:
objetivo de todos
El objetivo fundamental de la investigación
clínica es mejorar la asistencia médica de
los pacientes, así como mejorar la calidad y
la esperanza de vida de los ciudadanos y
conseguir que los servicios de salud sean
los más eficientes posibles.

20. Uno de los aportes fundamentales de
los profesionales a la disciplina que
cultivan es el de generar nuevos
conocimientos
y comunicarlos y compartirlos
y aplicarlos

21. ¡si claro! y
encima
investigar

22. esta en…
• programas especialidades
• Las tareas de un hospital y de un
centro de salud, sociosanitarios
– Cartera de servicios
• El currículo y baremo de las
oposiciones
• etc, etc….

23. Oración de Maimonides
Oh Dios, llena mi alma de amor por mi arte y por todas las criaturas.
Que no admita que la sed de ganancia y el afán de gloria me influencien en el ejercicio de mi arte, porque los enemigos de la verdad y del amor de los hombres
podrían fácilmente hacerme abusar y apartarme de hacer bien a tus hijos.
Sostén la fuerza de mi corazón para que esté siempre pronto a servir al pobre y al rico, al amigo y al enemigo, al bueno y al malo.
Haz que no vea en el hombre más que al que sufre.
Que mi espíritu se mantenga claro en el lecho del enfermo, que no se distraiga por cualquier pensamiento extraño, para que tenga presente todo lo que la
experiencia y la ciencia le enseñaron; porque grandes y sublimes son los progresos de la ciencia que tienen como finalidad conservar la salud y la vida de todas las
criaturas
Haz que mis pacientes tengan confianza en mí y en mi arte y que sigan mis consejos y prescripciones.
Aleja del lecho de mis pacientes a los charlatanes, al ejército de parientes que dan mil consejos y a aquéllos que saben siempre todo; porque es una injerencia
peligrosa que, por vanidad, hace malograr las mejores intenciones y lleva muchas veces a la muerte.
Si los ignorantes me censuran y escarnecen, otórgarne que el amor de mi arte, como una coraza, me torne invulnerable, para que pueda perseverar en la verdad sin
atender al prestigio, al renombre y a la edad de mis detractores. Otórgame, Dios mío, la indulgencia y la paciencia necesaria al lado de los pacientes apasionados o
groseros.
Haz que sea moderado en todo, pero insaciable en
mi amor por la ciencia. Aparta de mí la idea de que
lo puedo todo .
Dame la fuerza, la voluntad y la ocasión para ampliar
cada vez más mis conocimientos.
Que pueda hay descubrir en mi saber cosas que ayer
no sospechaba, porque el arte es grande, pero el
espíritu del hombre puede avanzar siempre más
adelante.

24. Obligación
legal, profesional, moral
y

25. ¿Por qué investigar?
¿Quien debe investigar?
¿Por que es tan difícil?
Mas allá de la investigación ..
Estamos en una nueva era

26. Un estudio sociológico de la profesión médica
describió que los médicos:
• creen en lo que hacen.
• prefieren actuar, aunque su
intervención tenga pocas posibilidades
de éxito, frente a mantenerse a la
expectativa
• vislumbran relaciones causa/efecto
aunque éstas en realidad no existan.
• se apoyan más en juicios personales
que en la evidencia empírica.
• cuando las cosas van mal, suelen
achacarlo a la mala suerte

28. investigar NO estar rodeado de
matraces, ratas de laboratorio, o de un
ordenador con muchas lucecitas

29. Todavía nos cuesta
distinguir las técnicas
de los métodos y
aceptar que la
buena
investigación
http://www.icf.uab.es/llibre/llibre.htm
clínica es la
que se realiza

30. investigar NO significa estudiar sobre las problemas
mas importantes de la medicina, las grandes
epidemias o descubrir la causa ultima de las
enfermedades
es aportar conocimiento sobre las cosas que nos
interesan o afectan

31. Pronovost un rara avis en
investigación médica.
No tiene las subvenciones
multimillonarias que sus colegas de la
ciencia básica. No tiene multitud de
estudiantes de doctorado y animales
de laboratorio.
Está centrado en un trabajo que normalmente
no se considera una contribución importante
en la medicina académica.

32. Sin embargo, su trabajo ya ha salvado
más vidas que la de cualquier
científico de laboratorio en la última
década y las que
salvara el mejor
intensivista en toda
su vida profesional

33. ¿Por qué investigar?
¿Quien debe investigar?
¿Por que es tan difícil?
Mas allá de la investigación ..
Estamos en una nueva era

34. Producción
conocimiento Trasmisión Aplicación
científico

35. De la investigación a la práctica clínica. Fases del proceso.
Escudero-Gómez C, Estrada-Lorenzo JM, Lázaro y de Mercado P. El impacto de la investigación en la práctica clínica Med Clin (Barc).
2008;131(Supl 5):25-9

36. The Lancet, Volume 362, Issue 9391, Pages 1204 - 1205, 11 October 2003

37. The Lancet, Volume 362, Issue 9391, Pages 1204 - 1205, 11 October 2003

40. ¿Por qué investigar?
¿Quien debe investigar?
¿Por que es tan difícil?
Mas allá de la investigación ..
Estamos en una nueva era

41. medicina basada en la evidencia

42. medicina basada en la evidencia
la utilización de la evidencia procedente
de la investigación en la toma de
decisiones clínicas

43. medicina basada en la evidencia

44. Investigación
clínica
Grimes DA, Schulz KF. An overview of clinical research……Lancet. 2002; 359: 57-61

45. Otros estudios
En las ciencias de salud, ha aparecido últimamente un nuevo
tipo de estudios y publicaciones que sintetizan los resultados
de estos estudios originales y que reciben el nombre de
estudios secundarios, de síntesis o integradores.

48. Genera
conocimiento

53. http://www.curetogether.com/