SEMIOLOGÍA DE PELVIS Y      CADERA           RAFAEL BRANGO AYAZO  CORPORACIÓN UNIVERSITARIA RAFAEL NÚÑEZ
Anatomía de pelvis y cadera   Huesos de la pelvis:
Anatomía de pelvis y cadera   La articulación de la cadera esta    constituida por:
Semiologíase realiza en 5 etapas Inspección Palpación Movilidad Medición Maniobras especiales
Inspección   Actitud típica de    cadera    ◦ Acortamiento    ◦ Flexión de rodilla    ◦ Rotación externa del      miembro...
Inspección   Eje clinico    ◦ Varu    ◦ Valgo    ◦ Flexión y extensión      de cadera
Inspección   Forma y tamaño    ◦   Deformación    ◦   Tumefacción y depresión    ◦   Angulaciones    ◦   acortamiento
Inspección   Características y    alteraciones    ◦   Heridas.    ◦   Cicatrices.    ◦   rubefacción.    ◦   Flictenas.  ...
Inspección   Músculos    ◦ Trofismo    ◦ Tonismo    ◦ contractura
palpación Calor local comparando con el lado sano Palpación superficial Puntos dolorosos claves Palpación con delicade...
palpación   Espina iliaca anterior y    superior: se coloca    frente al paciente, las    manos al lado de la    cintura,...
palpación   Cresta iliaca: es    subcutánea y a    nivel       entre    ambas
palpación   Tubérculo iliaco: se    conserva el pulgar en    la     espina      iliaca    superior y mueva sus    otro 4 ...
palpación   Trocánter mayor:    pulgar entre la espina    iliaca, mueva los 4    dedos hacia abajo    hasta el trocánter ...
palpación   Tubérculo     púbico:    con los dedos fijos    en los trocánter,    mueve los pulgares a    lo largo del reb...
palpación   Tuberosidad    isquiática:    localizada en la    parte media de la    región glútea
Movilidad   Pasiva: dependiendo de la causa que lo    origine, limitación nerviosa, muscular,    articular, tendinosa.   ...
Movilidad   Activa: en casos de lesiones crónicas o    antiguas don de el dolor y la deformación    no lo impida, los mov...
Abducción de cadera        Aducción de cadera       Rotación externa                          Rotacion interna
Medición   Longitudinales:    ◦ Acortamiento      circunferenciales    o      diametral,        para      averiguar el tr...
Maniobras especiales   Maniobra             de    trendelenburg: valora    la      potencia    del    musculo          gl...
Patologías mas frecuentes   Luxación de cadera: toda lesión capsulo-    ligamentosa con perdida permanente del    contact...
Patologías mas frecuentes   Pseudo artrosis de cuello de fémur:    situación en la que una fractura de cuello    de fémur...
Maniobras especiales   Prueba de Thomas: es    especifica para    descubrir la    contractura de la    cadera de flexión....
Pruebas musculares   Flexores    ◦ Psoasiliaco: N crural, L1, L2      y L3. Cuerpos de la última      vertebra dorsal (D1...
Pruebas musculares   Extensores    ◦ Glúteo mayor:      N ciático, S1
Pruebas musculares   Abductor    ◦ Glúteo medio:      N glúteo      superior, L5    ◦ Glúteo menor
Pruebas musculares   Aductor    ◦ Primer aductor: N      obturador, L2, L3 y      L4.    ◦ Segundo y tercer      aductor,...
Pruebas de luxación congénitas de    cadera Chasquido          de  ortalani: se hace  flexión, abducción y  rotación exte...
Lesiones mas frecuentes Fracturas Luxaciones Enfermedades congénitas Lesiones ligamentarias Procesos degenerativos I...
Semiología de pelvis y cadera
Semiología de pelvis y cadera
Próxima SlideShare
Cargando en...5
×

Semiología de pelvis y cadera

31,999

Published on

SEMIOLOGIA DE PELVIS Y CADERA

Published in: Salud y medicina
0 comentarios
9 Me gusta
Estadísticas
Notas
  • Sea el primero en comentar

Sin descargas
reproducciones
reproducciones totales
31,999
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
1
Acciones
Compartido
0
Descargas
969
Comentarios
0
Me gusta
9
Insertados 0
No embeds

No notes for slide

Semiología de pelvis y cadera

  1. 1. SEMIOLOGÍA DE PELVIS Y CADERA RAFAEL BRANGO AYAZO CORPORACIÓN UNIVERSITARIA RAFAEL NÚÑEZ
  2. 2. Anatomía de pelvis y cadera Huesos de la pelvis:
  3. 3. Anatomía de pelvis y cadera La articulación de la cadera esta constituida por:
  4. 4. Semiologíase realiza en 5 etapas Inspección Palpación Movilidad Medición Maniobras especiales
  5. 5. Inspección Actitud típica de cadera ◦ Acortamiento ◦ Flexión de rodilla ◦ Rotación externa del miembro inferior ◦ Flexión de cadera ◦ Adducion y rotación interna ◦ Antalgica de la artritis
  6. 6. Inspección Eje clinico ◦ Varu ◦ Valgo ◦ Flexión y extensión de cadera
  7. 7. Inspección Forma y tamaño ◦ Deformación ◦ Tumefacción y depresión ◦ Angulaciones ◦ acortamiento
  8. 8. Inspección Características y alteraciones ◦ Heridas. ◦ Cicatrices. ◦ rubefacción. ◦ Flictenas. ◦ Equimosis. ◦ Escaras.
  9. 9. Inspección Músculos ◦ Trofismo ◦ Tonismo ◦ contractura
  10. 10. palpación Calor local comparando con el lado sano Palpación superficial Puntos dolorosos claves Palpación con delicadeza buscando dolor y deformación
  11. 11. palpación Espina iliaca anterior y superior: se coloca frente al paciente, las manos al lado de la cintura, con los pulgares sobre la espina iliaca y los demás dedos en porción anterior de la cresta iliaca
  12. 12. palpación Cresta iliaca: es subcutánea y a nivel entre ambas
  13. 13. palpación Tubérculo iliaco: se conserva el pulgar en la espina iliaca superior y mueva sus otro 4 dedos hacia atrás, y palparemos el punto mas ancho de la cresta iliaca
  14. 14. palpación Trocánter mayor: pulgar entre la espina iliaca, mueva los 4 dedos hacia abajo hasta el trocánter mayor.
  15. 15. palpación Tubérculo púbico: con los dedos fijos en los trocánter, mueve los pulgares a lo largo del reborde inguinal en sentido medial y oblicuo hacia abajo
  16. 16. palpación Tuberosidad isquiática: localizada en la parte media de la región glútea
  17. 17. Movilidad Pasiva: dependiendo de la causa que lo origine, limitación nerviosa, muscular, articular, tendinosa. ◦ Limitación parcial ◦ Limitación total ◦ Inestabilidad ◦ Oseas
  18. 18. Movilidad Activa: en casos de lesiones crónicas o antiguas don de el dolor y la deformación no lo impida, los movimientos de la cadera: ◦ Flexión 120 grados ◦ Extensión 0 grado ◦ Abducción 45 grados ◦ Aducción combinada 30 grados ◦ Rotación interna 30 grados ◦ Rotación externa 60 grados
  19. 19. Abducción de cadera Aducción de cadera Rotación externa Rotacion interna
  20. 20. Medición Longitudinales: ◦ Acortamiento circunferenciales o diametral, para averiguar el trofismo muscular, comparándolo con el lado normal.
  21. 21. Maniobras especiales Maniobra de trendelenburg: valora la potencia del musculo glúteo medio (se inserta cara externa del ilion).
  22. 22. Patologías mas frecuentes Luxación de cadera: toda lesión capsulo- ligamentosa con perdida permanente del contacto de la superficie articular coxofemoral.
  23. 23. Patologías mas frecuentes Pseudo artrosis de cuello de fémur: situación en la que una fractura de cuello de fémur a pesar de una inmovilización correcta y de que ha transcurrido un tiempo suficiente para la consolidación, nunca llega a consolidar apareciendo una falsa articulación el foco del trauma
  24. 24. Maniobras especiales Prueba de Thomas: es especifica para descubrir la contractura de la cadera de flexión. Coxalgia
  25. 25. Pruebas musculares Flexores ◦ Psoasiliaco: N crural, L1, L2 y L3. Cuerpos de la última vertebra dorsal (D12) y de las 5 primeras lumbares.Troncánter menor del fémur . ◦ Recto anterior del muslo. ◦ Puede estar debilitado por acción refleja después de una Qx de rodilla, formación de abscesos
  26. 26. Pruebas musculares Extensores ◦ Glúteo mayor: N ciático, S1
  27. 27. Pruebas musculares Abductor ◦ Glúteo medio: N glúteo superior, L5 ◦ Glúteo menor
  28. 28. Pruebas musculares Aductor ◦ Primer aductor: N obturador, L2, L3 y L4. ◦ Segundo y tercer aductor, pectíneo, recto interno.
  29. 29. Pruebas de luxación congénitas de cadera Chasquido de ortalani: se hace flexión, abducción y rotación externa de cadera, produciéndose un chasquido audible, También hay limitación de la abducción del lado afectado
  30. 30. Lesiones mas frecuentes Fracturas Luxaciones Enfermedades congénitas Lesiones ligamentarias Procesos degenerativos Infecciones y tumores Lesiones neurológicas
  1. ¿Le ha llamado la atención una diapositiva en particular?

    Recortar diapositivas es una manera útil de recopilar información importante para consultarla más tarde.

×