Botox<br />Renzo Eduardo Gómez Cubides<br />Medico UDES<br />
Toxina Botulínica<br />Es una substancia derivada de la bacteria Clostridiumbotulinum, que es un anaerobio esencial<br />E...
Toxina Botulínica<br />Realizan una parálisis muscular<br />Evita la liberación de la acetilcolina de la neurona presinápt...
Toxina Botulínica<br />Uso<br />Tratamiento de las distonías<br />Espasmos musculares tanto faciales como generalizados<br...
Indicaciones de manejo<br />Mantener los viales a -5°C<br />Usar solución salina en la reconstitución<br />Riesgo de desna...
Técnica de administración<br />Consentimiento informado<br />Evitar anticoagulantes entre 10 y 14 días antes<br />Uso de h...
Rejuvenecimiento Facial<br />
Frente<br />Identificación<br />Demarcación<br />
Frente<br />10 a 20 U<br />Hombres: 10 a 15 U adicionales<br />Inyección superficial<br />Distancia de inyección entre 1 y...
Músculos procerus y corrugador<br />Arrugas verticales de la zona glabelar<br />Arrugas horizontales del puente de la nari...
Músculo orbicular del ojo<br />2 a 3 U<br />Buscar debilitar más que paralizar<br />Alta concentración, pequeño volumen<br...
Boca y labios<br />Distinguir entre arrugas dinámicas y estáticas<br />Inyección subdérmica<br />0.5 a 1 U por punto de in...
Boca y labios<br />
Cuello<br />
Cuello<br />
Cuello<br />Se obtiene el correspondiente consentimiento informado<br />Se limpia la piel de la zona con alcohol<br />Con ...
Complicaciones<br />
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Botox

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La toxina botulinica tipo a en el rejuvenecimiento facial

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Botox

  1. 1. Botox<br />Renzo Eduardo Gómez Cubides<br />Medico UDES<br />
  2. 2. Toxina Botulínica<br />Es una substancia derivada de la bacteria Clostridiumbotulinum, que es un anaerobio esencial<br />Existen ocho subtipos (A, B, C1, C2, D, E, F y G)<br />Se manufacturan en la actualidad para su utilización comercial (A y el B)<br />
  3. 3. Toxina Botulínica<br />Realizan una parálisis muscular<br />Evita la liberación de la acetilcolina de la neurona presináptica a nivel de la unión neuromuscular<br />Tipo A es la más potente<br />Efectos<br />Dosis-dependientes<br />Reversibles<br />Inicio de acción a las 6 horas<br />Efecto máximo a los 7 días<br />Duración del efecto variable<br />Entre 3 y 6 meses<br />
  4. 4. Toxina Botulínica<br />Uso<br />Tratamiento de las distonías<br />Espasmos musculares tanto faciales como generalizados<br />Diversas patologías que comportan espasticidad muscular<br />Trastornos autonómicos<br />Cefaleas migrañosas<br />La presencia de movimientos musculares involuntarios (tics, valismos, etc.)<br />Uso en medicina estética<br />Clark y Berris en el año 1989 para corregir una asimetría facial ocasionada por una parálisis nerviosa presente, en ocasión de una ritidectomía<br />
  5. 5. Indicaciones de manejo<br />Mantener los viales a -5°C<br />Usar solución salina en la reconstitución<br />Riesgo de desnaturalización<br />Evitar turbulencia<br />Al añadir la solución salina<br />Al agitar el vial<br />Usar aguja gruesa (18G) para reconstitución<br />Cuidado con el alcohol<br />Dilución en 4 cc para evitar difusión<br />2.5 UI/ 0.1 cc<br />Uso en las primeras 4 horas?<br />Activa por 30 días<br />Disminuye actividad entre el 3 y 7 día<br />Variación de la dosis<br />Mayor en los hombres<br />Tamaño del músculo<br />
  6. 6. Técnica de administración<br />Consentimiento informado<br />Evitar anticoagulantes entre 10 y 14 días antes<br />Uso de hielo o analgésicos tópicos<br />Uso de aguja fina (30 G)<br />Identificación del músculo a tratar<br />Contracción forzada<br />Palpación<br />Demarcación<br />No masajear la zona<br />
  7. 7. Rejuvenecimiento Facial<br />
  8. 8. Frente<br />Identificación<br />Demarcación<br />
  9. 9. Frente<br />10 a 20 U<br />Hombres: 10 a 15 U adicionales<br />Inyección superficial<br />Distancia de inyección entre 1 y 1.5 cms<br />Distancia de inyección a las cejas de 1 cm<br />
  10. 10. Músculos procerus y corrugador<br />Arrugas verticales de la zona glabelar<br />Arrugas horizontales del puente de la nariz<br />Técnica del reloj de arena<br />2 a 3 U en el centro<br />2 U en los puntos inferores<br />Puntos superiores: línea imaginaria entre la porción interna de la ceja a nivel de los cantos de los ojos<br />4 a 5 U<br />
  11. 11. Músculo orbicular del ojo<br />2 a 3 U<br />Buscar debilitar más que paralizar<br />Alta concentración, pequeño volumen<br />Efectos indeseados<br />Ojo seco<br />Ptosis palpebral<br />
  12. 12. Boca y labios<br />Distinguir entre arrugas dinámicas y estáticas<br />Inyección subdérmica<br />0.5 a 1 U por punto de inyección<br />Parálisis flácida del músculo orbicular<br />Líneas de marioneta<br />Localizar los puntos de inyección<br />2 a 3 U por punto<br />Inyección intramuscular<br />1 cm por fuera y 1 cm por debajo del ángulo de la boca o comisura bucal<br />Mentón<br />10 U de toxina subcutáneamente (repartida en varios puntos)<br />Respetando 1 cm por debajo del surco mentoniano<br />
  13. 13. Boca y labios<br />
  14. 14. Cuello<br />
  15. 15. Cuello<br />
  16. 16. Cuello<br />Se obtiene el correspondiente consentimiento informado<br />Se limpia la piel de la zona con alcohol<br />Con el paciente sentado, se le pide que contraiga vigorosamente el cuello efectuando una mueca se procede a identificar y aislar las bandas del platisma<br />Se inyectan de 2.5 a 5 U de toxina en el vientre muscular a intervalos de 1 cm. o 1.5 cm todo a lo largo de la banda<br />Incluyendo la zona situada por debajo de la unión del músculo con la clavícula<br />
  17. 17. Complicaciones<br />

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