Este documento describe diferentes tipos de antimicrobianos y cómo funcionan. Explica que los antimicrobianos incluyen antibióticos producidos por microorganismos y quimioterápicos sintetizados químicamente. También clasifica los antimicrobianos según su efecto, espectro, mecanismo de acción y cómo afectan procesos como la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos bacterianos. Finalmente, recomienda considerar factores como la edad del paciente, cuadro clínico y resistencia local al elegir

1. Antimicrobianos

2. Antimicrobianos
ATB
ATV
ATPZ
ATF
A los antihelmínticos, no se incluyen en sentido estricto como
ATM, por actuar en organismos de gran tamaño
Aspectos más importantes de los ATB

3. Concepto de antimicrobianos
 En un principio los ATM se sintetizan en un laboratorio 
quimioterápicos
 Posteriormente se obtuvieron a partir de otros
microorganismos  ATB.
 Por ello es conveniente fijar los siguientes conceptos:
ATB Sustancias químicas producidas por m/o que
poseen acción antimicrobiana. Ej. la penicilina por
Penicillium notatum.
Quimioterápicos Compuestos obtenidos por síntesis
química dotados de acción antimicrobiana. Ej. Quinolonas
y sulfas.
ATM  Término más aceptado, pues incluye compuestos
obtenidos a partir de m/o (ATB) y producidos por síntesis
química(quimiotera)

4. CLASIFICACIÓN
POR SU EFECTO

5. LIMITANDO EL
CRECIMIENTO
DESTRUYENDO
LOS
ORGANISMOS
INHIBICION
ESTERILIZACION

8. Efecto Bacteriostatico
• SE OBSERVA CUANDO SE INHIBE
LA PROLIFERACION PERO NO
TIENE LUGAR LA MUERTE
CELULAR.
• UN AGENTE BACTERIOSTATICO:
– INHIBE LA SINTESIS DE
PROTEINAS.
– ACTUA UNIENDOSE A LOS
RIBOSOMAS.
– PUEDE ACTUAR EL EFECTO
DILUCION.
– EJEMPLO:Streptomicina,
Tetraciclina, Cloramfenicol

10. Agentes bacterioliticos
• EVITAN LA PROLIFERACION E INDUCEN LA
MUERTE, PERO NO TIENE LUGAR LA LISIS O
RUPTURA CELULAR.
• SE UNEN MUY INTIMAMENTE CON SUS BLANCOS
CELULARES Y NO PUEDEN ELIMINARSE POR
DILUCIÓN.
• SON EJEMPLO DE ESTOS AGENTES LOS METALES
PESADOS.

11. Agentes bacterioliticos
• INDUCEN LA MUERTE POR LISIS CELULAR.
• ESTO SE OBSERVA EN LA DISMINUCION DEL NUMERO DE
CELULAS O EN LA TURBIDEZ, DESPUES QUE SE AGREGA
EL BACTERIOLITICO
• PENICLINA : SINTESIS DE PARED
• AGENTES QUE ACTUAN A NIVEL DE MEMBRANA: KOH,
ALCOHOLES, DETERGENTES
• Inhibición de la síntesis de la pared celular:
• Cicloserina, Penicilina
• Alteración de la permeabilidad de la membrana:
• Anfotericina B, Polimixina, Nistatina

12. Segun su espectro

13. Bactericidas
 Beta-lactámicos (Penicilinas y cefalosporinas)
 Glicopéptidos (Vancomicina, teicoplanina)
 Aminoglucósidos (Grupo estreptomicina)
 Quinolonas (Grupo norfloxacino)
 Polimixinas
Bacteriostáticos
 Macrólidos (Grupo eritromicina)
 Tetraciclinas
 Cloramfenicol
 Clindamicina, Lincomicina
 Sulfamidas

16. CLASIFICACIÓN POR SU
MECANISMO DE ACCIÓN

17. Grampositiva Gramnegativa
Bloquean diversos pasos
de la síntesis de
peptidoglucano
Deben diseñarse para
permitir su paso a través
de los poros de la ME,
tenga acceso al
mecan.de la pared
celular
Susceptibles a ATB
similares a
detergentes que
disuelvan la
membrana externa

18. Cuya síntesis es impedida
por el atb por inhibición de
los sistemas enzimáticos
correspondientes
PC se
compone de
mucopéptido y
mureína
Atb se fija en la PC , el
m/o se hace
osmóticamente sensible,
penetra el líquido, estalla
y se lisa

19. Su síntesis consta de 4 pasos
 En la primera etapa se forma el precursor en el citoplasma,
aquí actúa la fosfomicina y cxicloserina.
 En la segunda etapa el precursor se transporta a través de
la membrana y aquí actúa la bacitricina (se une al
isopoprenilsulfato y forma un complejo inutilizable).
 En la tercera etapa se forma un pentapéptido y aquí actúa
la vancomicina y ristocitina.
 En la cuarta etapa hay una transpeptidación y aquí actúan
los -lactámicos

20. G-

21. ATM que actúan sobre la
membrana citoplasmática
Polimixinas
Polienos o
macrólidos
Imidazoles

22. FARMACOS
ANTIBACTERIANO
S QUE INHIBEN LA
SINTESIS
PROTEICA

23. ARN
m
RIBOSOMA BACTERIANO
PORCION
30S
DIRECCION QUE
SIGUE EL
RIBOSOMA EN SU
MOVIMIENTO
PORCION
50S
ARN t
POLIPEPTIDO EN
CRECIMIENTO
SITIO DE ACCION
DE ANTIBIOTICOS
QUE INHIBEN LA
SINTESIS DE
PROTEINAS
BACTERIANAS

24. ARN m
RIBOSOMA BACTERIANO 70S
PORCION 30S
DIRECCION QUE SIGUE EL
RIBOSOMA EN SU
MOVIMIENTO
PORCION 50S
ARN t
POLIPEPTIDO EN CRECIMIENTO
AMINOGLUCOSID
OS
MACROLIDOS
TETRACICLINAS
CLORANFENICOL
ACIDO
FUSIDICO

25. ARN m
RIBOSOMA BACTERIANO 70S
PORCION 30S
DIRECCION QUE SIGUE EL
RIBOSOMA EN SU
MOVIMIENTO
PORCION 50S
ARN t
POLIPEPTIDO EN CRECIMIENTO
AMINOGLUCOSID
OS
MACROLIDOS
TETRACICLINAS
CLORANFENICOL
ACIDO
FUSIDICO
GENTAMICINA.
ESTREPTOMICINA
NETILMICINA.
AMIKACINA
TETRACICLINA.
MINOCICLINA.
DOXICICLINA
ERITROMICINA
CLARITROMICI
NA

26. ARN m
RIBOSOMA BACTERIANO 70S
PORCION 30S
DIRECCION QUE SIGUE EL
RIBOSOMA EN SU
MOVIMIENTO
PORCION 50S
ARN t
POLIPEPTIDO EN CRECIMIENTO
AMINOGLUCOSID
OS
MACROLIDOS
TETRACICLINAS
CLORANFENICOL
ACIDO
FUSIDICO
BACTERICIDAS
BACTERIOSTATI
CO
BACTERICIDA O
BACTERIOSTATIC
O
BACTERICIDA O
BACTERIOSTATIC
O
BACTERICIDA

27. ARN m
RIBOSOMA BACTERIANO 70S
PORCION 30S
DIRECCION QUE SIGUE EL
RIBOSOMA EN SU
MOVIMIENTO
PORCION 50S
ARN t
POLIPEPTIDO EN CRECIMIENTO
AMINOGLUCOSID
OS
MACROLIDOS
TETRACICLINAS
CLORANFENICOL
ACIDO
FUSIDICO
SE FIJAN A LA PORCION 30S E
INHIBEN LA TRADUCCION LO
CUAL PROVOCA ERRORES EN
LA LECTURA DEL CODIGO
CONTENIDO EN EL ARNm
SE FIJAN A LA PORCION
50S IMPIDIENDO EL
MOVIMIENTO DE
TRANSLOCACION DEL
RIBOSOMA A LO
LARGO DEL ARNm
IMPIDE LA FIJACION DEL ARNt
AL RIBOSOMA
SE FIJA A LA PORCION
50S E INHIBE LA
FORMACION DEL ENLACE
PEPTIDICO
INTERFIEREN EN LA
UNION DEL ARNt CON
EL COMPLEJO ARNm-
RIBOSOMA

28. ARN m
RIBOSOMA BACTERIANO 70S
PORCION 30S
DIRECCION QUE SIGUE EL
RIBOSOMA EN SU
MOVIMIENTO
PORCION 50S
ARN t
POLIPEPTIDO EN CRECIMIENTO
AMINOGLUCOSID
OS
MACROLIDOS
TETRACICLINAS
CLORANFENICOL
ACIDO
FUSIDICO
POSEEN UN AMPLIO ESPECTRO DE ACTIVIDAD, PERO
CON BAJA ACTIVIDAD FRENTE A ANAEROBIOS,
ESTREPTOCOCOS Y NEUMOCOCOS.
LA ESTREPTOMICINA SE UTILIZA CONTRA EL
MICOBACTERIUM TUBERCULOSIS.
LA ERITROMICINA ES
EFICAZ CONTRA LA
MAYORIA DE LAS
BACTERIAS GRAM + Y
ESPIROQUETAS.
LA CLARITROMICINA
ES ACTIVADA CONTRA
HAEMOPHILUS
INFLUENSAE,
MYCOBACTERIUM
AVIUM CELLULARE Y
HELICOBACTER PYLORI
POSEEN UN AMPLIO ESPECTRO DE
ACTIVIDAD FRENTE A LAS BACTERIAS
GRAM+ Y GRAM- , ASI COMO FRENTE
A LOS PATOGENOS INTRACELULARES
AMPLIO ESPECTRO
FRENTE A COCOS
GRAM+ Y GRAM-
TIENE UN
ESPECTRO DE
ACTIVIDAD
REDUCIDA
PARTICULARMENTE
ACTIVO A
BACTERIAS GRAM+

29. ARN m
RIBOSOMA BACTERIANO 70S
PORCION 30S
DIRECCION QUE SIGUE EL
RIBOSOMA EN SU
MOVIMIENTO
PORCION 50S
ARN t
POLIPEPTIDO EN CRECIMIENTO
AMINOGLUCOSID
OS
MACROLIDOS
TETRACICLINAS
CLORANFENICOL
ACIDO
FUSIDICO
CONTRAINDICACION
SON CAPACES DE PROVOCAR UN
BLOQUEO NEUROMUSCULAR
PROFUNDO CUANDO SE COMBINAN
CON ANESTESICOS Y CON OTROS
BLOQUEANTES
NEUROMUSCULARES
NO SE DEBEN DE USAR
POR NIÑOS NI
EMBARAZADAS
NO SE DEBE
ADMINISTRAR EN
NEONATOS NI
EMBRAZADAS

30. FARMACOS
ANTIBACTERIANOS
QUE AFECTAN EL
METABOLISMO DE
ACIDOS NUCLEICOS

31. Muchos de ellos se emplean en
quimioterapia del cáncer.

37. RECOMENDACIONES: Elección de un ATB
 Debe utilizar en un régimen terapéutico determinado:
 tener en cuenta la edad del paciente.
 El cuadro clínico que presenta.
 El sitio de la infección.
 Su estado inmunitario.
 Otros factores y la prevalencia de resistencia local.