Este documento presenta una introducción a la anatomía y exploración física de la rodilla. Describe las estructuras óseas y blandas de la articulación, incluyendo los huesos, ligamentos, meniscos y músculos. Explica los pasos para inspeccionar, palpar y realizar maniobras de movilidad y pruebas para evaluar los ligamentos, meniscos y otras estructuras. El objetivo es proporcionar una guía básica para el examen clínico de la rodilla.
Exploracion Semiologica de la aarticulacion de la rodilla
1. Santa Ana de Coro, Febrero 2013
Universidad Nacional Experimental
Francisco de Miranda
Área Ciencias de la Salud
MEDICINA
INTRODUCCIÓN A LA PRÁCTICA MÉDICA
BR. Idalys M. Reyes. S
2.
3. ANATOMÍA
• Extremidad inferior del Fémur
• Rotula
• Extremidad superior de la tibia
• Meniscos
Superficies articulares:
Medios de Unión:
• Capsula articular
• Ligamentos
Sinovial y bolsas serosas
6. MEDIOS DE UNION
Capsula
• Inserción anterior:
- Borde inferior de la cara articular de la patella área pre-
espinal
- borde posterosuperior de la tróclea, por arriba y la base de
la patella abajo
• Inserción lateral:
- Femoral: lateral a la extremidad superior de la tróclea a los
epicóndilos (Lig. Epicóndilopatelar, condilomeniscal,
femoromeniscal y meniscotibial)
- Tibial: 4 o 5 mm por debajo del revestimiento cartilaginoso
• Inserciones posteriores:
- Femoral: 1 cm por arriba del revestimiento cartilaginoso
- Tibial: parte posterior y el borde medial de las caras
articulares
7. MEDIOS DE UNION
Ligamentos
• Anteriores:
- Patelar
- Retináculo patelar, lateral y medial
- Laminas capsulares
• Posteriores:
8. MEDIOS DE UNION
Ligamentos
• Laterales:
- Colateral tibial
- Colateral fibular
• Cruzados:
- Anterior
- Posterior
9. MEDIOS DE UNION
Sinovial
• Reviste la capsula por su cara medial
• Esta interrumpida por los meniscos
• Tapiza la cara profunda de los casquetes
condileos
Bolsas serosas
• Anteriores:
- Prepatelares
- Pretibial
- De la pata de ganso
• Posteriores:
- mediales: del gastrocnemio medial y el
semimembranoso
- Laterales: del bíceps femoral, del Lig colateral fibular
16. ARCOS DE MOVILIDAD
La rodilla realiza tres movimientos
básicos:
• Flexión
• Extensión
• Rotación, interna y externa
17. ARCOS DE MOVILIDAD
• Flexión: paciente de cuclillas
• Extensión: levantarse de posición
de cuclillas
• Movimiento en espiral
• Rotación
Arcos activos
20. PALPACIÓN
Posición del paciente:
sentado con las piernas colgando
Posición del examinador:
sentado, frente a la articulación
Examinar:
• Temperatura
• Derrame articular
• Crepitación
• Puntos dolorosos
21. PALPACIÓN DE LOS HUESOS
Superficie medial:
• Meseta tibial
• Tubérculo tibial
• Cóndilo femoral medial
• Tubérculo aductor
Superficie lateral:
• Meseta tibial
• Tubérculo tibial lateral
• Cóndilo femoral lateral
• Cabeza del peroné
Surco troclear y rotula
22. PALPACIÓN DE LOS HUESOS
Superficie medial:
• Meseta tibial
Superficie medial:
• Tubérculo tibial
23. PALPACIÓN DE LOS HUESOS
Superficie medial:
• Cóndilo femoral medial
Superficie medial:
• Tubérculo aductor
24. PALPACIÓN DE LOS HUESOS
Superficie lateral:
• Meseta tibial
Superficie lateral:
• Tubérculo tibial lateral
25. PALPACIÓN DE LOS HUESOS
Superficie lateral:
• Cóndilo femoral lateral
Superficie lateral:
• Cabeza del peroné
43. Exploración Ligamentosa
• Los ligamentos colaterales.
• El ligamento cruzado anterior.
• El ligamento cruzado posterior.
• Las posibles inestabilidades rotatorias
Es conveniente seguir una secuencia rutinaria destinada
a valorar: