Anatomia de Vias Urinarias

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Anatomia de Vias Urinarias

  1. 1. ANATOMIA DE LAS VIAS URINARIAS
  2. 2. VIAS URINARIAS
  3. 3. RIÑONESSon los órganos fundamentales del aparato excretor, en ellos se forma la orina.Son dos y están localizados a los lados de la columna vertebral en la región lumbar.El riñón izquierdo se encuentra más arriba que el derecho.Tienen la forma de una habichuela, con una parte convexa y otra cóncava.Miden aproximadamente 11cm x 5cm x 3cm.
  4. 4. Los riñones
  5. 5. Estructura del riñón• Todo riñón está tapizado por una cápsula fibrosa brillante, hacia el interior una zona adiposa llamada zona perirrenal.• En disección encontramos:• El parénquima más externo de estructura uniforme y se llama corteza renal.• Luego encontramos la médula renal, formados por varios conos llamados pirámide medular y cada vértice de esta es una papila renal.• Un sistema colector de tubos que parten de las papilas renales y se reúnen en los cálices renales hasta formar la pelvis renal.
  6. 6. Estructura renal
  7. 7. FUNCIONES DEL RIÑON• Eliminar los productos del metabolismo celular.• Mantenimiento de la tensión arterial.• Mantenimiento del pH.• Producción de Hormonas renina y eritropoyetina.• Síntesis de glucosa a partir de materiales no carbohidratados. (Gluconeogénesis)
  8. 8. URETERES• Son dos en forma de largos conductos que unen los riñones con la vejiga urinaria, transportando por ellos la orina.• La pared del uréter consta de una capa muscular que se recubre internamente por una mucosa y externamente por una adventicia.• Tiene movimientos de contracción para permitir el fluido de la orina y en su desembocadura poseen un sistema valvular que evita la el reflujo de la orina desde la vejiga al uréter.
  9. 9. VEJIGA• Es un órgano en forma de saco ovoide que sirve como depósito de orina fabricada por los riñones.• Se encuentra por delante del recto en el varón y del útero en la mujer.• Tiene una gran capacidad de distención, la necesidad de orinar no se produce sino hasta tener un volumen de 350ml y como máximo 1000ml.
  10. 10. LA VEJIGA
  11. 11. Estructura de la vejiga• En su parte superior consta de dos orificios que constituyen la desembocadura de los uréteres.• En su parte inferior un orificio que posee un esfínter cuya relajación permite la micción de la orina hacia la uretra, y cuya contracción evita el reflujo de la orina a la vejiga.• La pared vesical tiene 3 capas mucosa, muscular y la serosa de adentro hacia fuera.
  12. 12. Uretra• Es el conducto terminal del aparato excretor que recoge la orina de la vejiga y la transporta hasta expulsarla al exterior.• En la mujer tiene un trayecto muy corto que termina en el vestíbulo de la vagina• En el hombre su trayecto es mucho más largo.
  13. 13. URETRA MASCULINA YFEMENINA
  14. 14. La nefrona• Es la unidad anatómica, fisiológica y funcional del riñón.• Consta de:• Corpúsculo renal o de Malpighi (glomérulo y la cápsula de Bowman)• Túbulo contorneado proximal• Asa de Henle• Túbulo contorneado distal.
  15. 15. CORPUSCULO DE MALPIGHI
  16. 16. LA NEFRONA
  17. 17. Glomérulo• Constituidos por asas capilares en:• Un polo vascular o raiz del glomérulo por el cual penetra la arteria aferente, que luego forma una red vascular en forma de asas es el glomérulo propiamente dicho.• Un polo urinario opuesto al vascular en el cual se inicia el túbulo contorneado proximal.
  18. 18. • Túbulo contorneado proximal:Su trayecto es sinuoso y presenta microvellosidades en su borde.Asa de Henle:Tiene dos porciones una gruesa y una delgada.Túbulo contorneado distal es más grueso que todos los demás.
  19. 19. • Tubos de Bellini o tubos colectores de la orina, se proyectan hacia la corteza renal y reciben el nombre de rayos medulares.
  20. 20. FUNCIONES DE LA NEFRONA• FILTRACION:• Se realiza en los capilares del glomérulo ataves de una barrera de ultrafiltración, la parte del plasma que pasa a la cápsula de Bawman se llama ultrafiltrado, que difiere del plasma normal en la concentración de proteinas, no todo el plasma se filtra sino sólo una quinta parte del plasma total y recibe el nombre de fracción de filtración.
  21. 21. • REABSORCIÓN:• El plasma filtrado pasa a los túbulos para que algunas sustancias sean reabsorvidas por los capilares y vuelvan a la sangre lo que se denomina transporte trans-epitelial, pues dichas sustancias deben atravesar sucesivamente, membranas celulares, citoplasmas, líquido intersticial y la pared de los capilares.
  22. 22. REABSORCION EN EL TUBULOCONTORNEADO PROXIMAL• Agua 85,5% de lo filtrado• Cloruro de sodio 87,5 % de lo filtrado• Urea 40% de lo filtrado• Glucosa todo lo filtrado• Aminoácidos todo lo filtrado• Potasio• Magnesio• Calcio
  23. 23. REABSORCION EN EL TUBULOCONTORNEADO DISTAL• Agua 12% de lo filtrado• Cloruro de sodio 12% de lo filtrado• Urea 10% de lo filtrado
  24. 24. Clasificación del las sustancias deacuerdo a la reabsorción.• Sustancias de dintel alto (Sustancia A): Aquellas necesarias para el organismo y que no pueden perderse por la orina, es decir se reabsorben es su totalidad (glucosa, aa. etc).• Sustancias de dintel medio (Sustancia B): Cuando parte de la sustancia se reabsorve y parte de ella es eliminada (urea).
  25. 25. • Sustancias de dintel bajo (Sustancia C): Es cuando la sustancia se produce y no tiene punto de reabsorción. Ejemplo la creatinina.• Sustancia D: Esta sustancia se filtra por el glomérulo, pasa desde la circulación a los túbulos. Ejemplo: El amoníaco(NH3) si recibe H se transforma en NH4 (amonio) que arrastra cloruros y se elimina por la orina en forma de cloruro de amonio. Junto al Potasio se eliminan también los fosfatos que son eliminadores de hidrógeno.
  26. 26. .• SECRECIÓN• Es la producción de sustancias propias del riñón se pueden producir dentro de las células tubulares u otro lugar y para ser secretada las sustancias depende del amoniaco.• EXCRESION:• Algunas sustancias toxicas son transportadas desde los capilares hacia los túbulos para ser eliminada através de la orina (sulfatos, glucoronatos, amoníaco, creatinina)
  27. 27. Volumen urinario minuto:Es el volúmen de agua que pasa por minuto durante lafiltración y va de 0,4 a 2 ml x min.Velosidad de filtración:La tasa de filtración glomerular representa el 21% delgasto cardíaco y es igual a 120ml x min.El filtrado glomerular en 24 horas es de 1400ml x min loque corresponde a 180 lt por día y es por la reabsorciónque se elimina de 1,5 – 2 lt de volúmen urinario.
  28. 28. Membrana de capilaresglomerulares• Son de tipo endotelial, formadas por dos capas de epitelio (mayor espesor).• Presenta poros o fenestraciones de 8nm aproximadamente, de diámetro uniforme y de su tamaño depende la filtración
  29. 29. Capas del GloméruloPorción Endotelial: Se filtra el plasma con todos sus elementos, por esta porción pasan las albúminas y no las globulinas además otros solutos del plasma.Membrana Basal: Formada por células epiteliales muy juntas por esta capa solo atraviesan partículas pequeñas, no pasan las proteínas no solo por su tamaño sino también por su naturaleza química. La membrana basal está formada por proteoglicanos.
  30. 30. Los proteoglicanos son proteinas unidas aglúcidos y tienen carga negativa.Entonces pasarán solutos con carga positiva.Pasan una mínima cantidad de albúmina nodetectable y tiene carga negativa.En glomerulonefritis se inflama esta membranay permite el paso de otras proteínas.
  31. 31. • Conglomerado de Células Epiteliales:• Es una llamada podositos (pie), ellos no detienen nada, entonces los que pasó la membrana basal pasa también por esta capa hacia el tubo colector proximal, asa de Henle, TCD y tubos colectores.
  32. 32. • Sustancias que atraviesan la membrana glomerular:• Glucosa, urea, aa, medicamentos, vitaminas, cloruro de sodio, creatinina.• Sustancias que no atraviesan la membrana del glomérulo:• Proteínas, grasas,etc.
  33. 33. Presiones a nivel renal• Presión Hidrostática:• Es la presión dada por la fuerza de bombeo del corazón. A nivel de los capilares 60mmHg y en la cápsula de Bowman 18mmHg.• Presión osmótica o coloidosmótica está dada por las proteínas del plasma. Alrededor de 32mmHg en arterias venas y capilares por la igual distribución de albúmina y como en el espacio peritubular ya no hay proteínas la presion osmótica es =0
  34. 34. FILTRACION GLOMERULAR• Es igual a la presión hidrostática del glomérulo restada la suma de las dos fuerzas opuestas a ellas.• FG= Presión Hidrostática – (Presión osmótica(32mmHg) + la presión del agua (18mmHg).
  35. 35. • El resultado del juego de presiones es lo que impulsa la filtración glomerular y constituye la fuerza de empuje para la formación de la orina.
  36. 36. OTROS FACTORES QUE REGULAN LA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR• 1. Sistema nervioso central. Como todo órgano el riñon también es inervado. 2. Influencia Hormonal: Adrenalina: Es segregada por la hipófisis, conservar o retener agua al permitir que el TCD Y el tubo colector se tornen muy permeables, permitiendo la reabsorción de agua. Si el organismo presenta un exceso de agua se produce menor cantidad de ADH, las paredes tubulares se tornan menos permeables y el volumen excretado de orina aumenta.
  37. 37. • Las Prostaglandinas Son Hormonas que se producen en cantidades de efectos en el organismo, estas aumentan la filtración glomerular. El oxido nítrico produce una intensa disminución de la filtración glomerular y al estancar la filtración se produce mayor reabsorción de sustancias.

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