EDITA:
SESCAM. Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.
Dirección General de Calidad Asistencial y Atención al Usuario

Di...
Índice
Presentación ..... 7
Introducción ..... 9

1. Castilla-La Mancha. Indicadores y Datos Basicos ..... 11
Indicadores ...
5. Catálogo de Centros ..... 97
Gerencias de Atención Primaria

......... 99

Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transpo...
Presentación

PRESENTACIÓN

7

“Uno no descubre tierras nuevas
sin consentir en perder de vista
la costa antigua.”
André G...
unos dispositivos y de unas prestaciones que constituyen uno de los pilares básicos de la solidaridad
y la cohesión de nue...
9
INTRODUCCIÓN

Introducción
“Tenemos una página o dos del
gran libro del destino humano, cuyas
hojas se agitan bajo las t...
varon a cabo 116.000 intervenciones quirúrgicas, de las que un 58% se realizaron ambulatoriamente,
en cirugía sin ingreso....
INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS
Población total:

1.932.667 habitantes

Población mayor de 65 años:

363.110 habitantes

Pob...
CASTILLA-LA MANCHA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL
Total

HOMBRES

MUJERES

1.932.261

97...
ALBACETE. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS DE EDAD
TOTAL

MUJERES

387.658

194.348

193.310

0-4...
CUENCA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL
Total

HOMBRES

MUJERES

208.616

105.068

103.548...
TOLEDO. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD
VALOR ABSOLUTO
GRUPOS
TOTAL

MUJERES

615.618

310.832

304.786

0-4 años

31....
Organización territorial del Sistema Sanitario
de Castilla-La Mancha
Áreas de Salud
El Decreto 13/1994, de 8 de febrero (D...
2. La Organización

En un mundo cada vez más complejo, cambiante, plural y globalizado, el camino hacia la Calidad Total e...
Desarrollo Normativo
Decretos:
1. Decreto 1/06, de 10-01-2006, Consejo de Gobierno, por el que se regulan retribuciones de...
Órdenes:
1. Orden de 06-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal...
12. Orden de 09-10-2006, Consejería de Sanidad, de los requisitos técnico-sanitarios de los centros y servicios de
atenció...
3. Las Personas
Plantilla
Los efectivos de personal a 31 de diciembre de 2006, son los que aparecen en las tablas y gráfic...
EFECTIVOS EN II.SS. DEL SESCAM 2006

EFECTIVOS EN II.SS. DEL SESCAM POR SEXO AÑO 2006

EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARI...
EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM POR EDADES Y SEXO 2006

3. LAS PERSONAS

29

Fuente: Dirección General de...
– Carrera profesional del Servicio de Salud de CastillaLa Mancha para licenciados sanitarios.
– Carrera profesional del Se...
El número de representantes elegidos asciende a 192. En consecuencia se ha incrementado en 33 el número de
representantes ...
JUNTAS DE PERSONAL, REPRESENTANTES Y PORCENTAJES OBTENIDOS POR LOS SINDICATOS

PERSONAL LABORAL
PARTICIPACIÓN

2006

Porce...
COMITE DE EMPRESA Y DELEGADOS DE PERSONAL
REPRESENTANTES Y PORCENTAJES OBTENIDOS POR LOS SINDICATOS

En definitiva la repr...
Asimismo, cabe destacar que con fecha 10 de enero de 2006 se publicó la Orden de 30 de diciembre de 2005 por
la que se dic...
PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINARIA
LICENCIADOS SANITARIOS

Alergología
Análisis Clínicos
Anatomía Patológica
Anestesio...
CONSOLIDACIÓN EMPLEO OPE EXTRORDINARIA LICENCIADOS SANITARIOS

PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINARIA
DIPLOMADOS SANITARIO...
CONSOLIDACIÓN EMPLEO OPE EXTRORDINARIA DIPLOMADOS
SANITARIOS Y FORMACIÓN PROFESIONAL

PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINAR...
Mediante Decreto 37/2006, de 4 de abril (D.O.C.M. núm. 74, de 7 de abril de 2006), se aprobó la Oferta de Empleo
Público p...
Ejecución de la Oferta de Empleo Público de 2005:
En 2006 se convocaron y resolvieron los procesos selectivos para el ingr...
CATEGORÍAS
Pediatra de Área y en Equipos de Atención Primaria
Odontólogo/Estomatólogo de Área de Atención Primaria
Médico ...
La distribución por tramos de edad es la que sigue:

3. LAS PERSONAS

41

En lo relativo a la distribución geográfica, se ...
Por último, los aspirantes que residen en el resto del España se distribuyen del siguiente modo:

Investigación, Docencia ...
Esto ha permitido que en 2006 se haya continuado avanzando decididamente en la consolidación del Contrato
de Gestión, no s...
USO DE e-LEARNING: PRIMARIA 2006

USO DE e-LEARNING: ESPECIALIZADA 2006

TEMÁTICAS Y ACCIONES DESARROLLADAS ON-LINE. 2006
...
profundizar los acuerdos de colaboración con entidades de ámbito estatal
(Escuela Nacional de Sanidad-ENS) y
autonómico (F...
PROPORCIÓN DE MÉDICOS QUE HAN PARTICIPADO EN EL PROGRAMA DE RECICLAJES EN CADA ÁREA

EVALUACIÓN REALIZADA POR LOS
COLABORA...
las estructuras relacionadas con la Investigación en el SESCAM, promoviendo un funcionamiento integral de Área y su
incorp...
En la nueva versión de la eBiblioteca puesta en marcha en 2006, ofrece servicios tales como: Directorio de Bibliotecas, ac...
En total, en 2006 se han ofertado 303 plazas: 254 de especialidades médicas (156 de especialidades hospitalarias
y 98 de M...
PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA HOPE

Prevención de Riesgos Laborales
Como se sabe, el Plan General de Prevención de Riesgos ...
del SESCAM para facilitar el acceso de los profesionales a la formación en prevención de riesgos. Seguimos con las campaña...
PUERTOLLANO

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Control sanitario de accidentes biológicos

303

2...
4. Los Recursos
Gestión Económica y Presupuestaria

La necesidad ineludible de mejorar la atención sanitaria de los castel...
También en el ámbito de la gestión, el Servicio Económico Asistencial llevó a cabo auditorías operativas en las
Unidades d...
SECCIÓN

PRESUPUESTO INICIAL 2006

%PESO/PRESUPUESTO INICIAL 2006

1.518.587.110,00

32,87

18 Educación y Ciencia
19 Trab...
RESUMEN POR PROGRAMAS DEL PRESUPUESTO DE 2006
PRESUPUESTO
INICIAL

PROGRAMA
411B Gestión y Administración Sanitaria

OBLIG...
Por lo que respecta a gastos de personal, las obligaciones reconocidas alcanzaron la cifra de 285,84 millones de
euros, ha...
El programa de Formación del Personal Sanitario financia aquellos gastos destinados a actividades formativas,
de incentiva...
Efectuando el analisis de la ejecución presupuestaria de
acuerdo con la clasificación económica del gasto público, las
obl...
El Capítulo IV «Transferencias corrientes» tuvo una ejecución del 99,84% en 2006, siendo el importe de obligaciones
recono...
Memoria del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) 2006
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Memoria de Actividades del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM), correspondiente al año 2006. Desaparecida de la página Web.

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Memoria del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) 2006

  1. 1. EDITA: SESCAM. Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Dirección General de Calidad Asistencial y Atención al Usuario Dirección y Coordinación: Rodrigo Gutiérrez Fernández María Teresa Marín Rubio Colaboradores: Félix Alcázar Casanova Mercedes Arribas Abad Jesús Azuara Mateo José Antonio Cantalapiedra Santiago Juan Fernández Martín Javier Gil Madre Jesús Hernández Díaz Mercedes Hernández Soriano Fernando Jiménez Torres David Larios Risco Diseño y Maquetación: OGR Comunicación Preimpresión: FORGET Impresión: XXXXXXXXXXXXXXXXXX Depósito Legal: XXXXXXXXXXXXXXXXXXX José María Marín Rubio Consuelo Márquez Gómez Landero Ángel María Martín Fernández Ambrosio Rodríguez Gómez María Rubio Casado Luis Ruiz Molina Antonio José Ruiz Moruno Jesús Manuel Tejero González Alberto Ubago González de Echevarri
  2. 2. Índice Presentación ..... 7 Introducción ..... 9 1. Castilla-La Mancha. Indicadores y Datos Basicos ..... 11 Indicadores Sociodemográficos ......... 13 Estructura de la Población ......... 14 Organización territorial del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha ......... 18 2. La Organización ..... 19 Desarrollo Normativo (Decretos, Órdenes, Circulares y Notas Circulares) ......... 22 3. Las Personas ..... 25 Plantilla ......... 27 Investigación, Docencia y Formación ......... 42 Prevención de Riesgos Laborales ......... 50 4. Los Recursos ..... 53 Gestión Económica y Presupuestaria ......... 55 Inversiones en Obras, Equipamientos y Suministros ......... 63 Prestación Farmaceútica ......... 80 Tecnologías de la Información ......... 88
  3. 3. 5. Catálogo de Centros ..... 97 Gerencias de Atención Primaria ......... 99 Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario ......... 103 Gerencias de Atención Especializada ......... 104 6. Procesos y Resultados ..... 115 Actividad Asistencial en Atención Primaria ......... 117 Actividad Asistencial en Atención Especializada ......... 133 Actividad Asistencial en Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario 2006 ......... 138 7. Atención al Usuario y Calidad Asistencial ..... 145 Informe sobre la Ley de Garantías en Atención Sanitaria Especializada (2006) ......... 147 Área de Inspección y Evaluación Sanitaria ......... 149 Participación y opinión de los usuarios del SESCAM ......... 155 Quejas y Reclamaciones de los Usuarios del SESCAM en 2006 Barómetro Sanitario de Castilla-La Mancha 2006 ......... 155 ......... 159 Encuestas de satisfacción de los usuarios del SESCAM 2006 Plan de calidad del SESCAM 2002-2006 8. Anexos ..... 187 ......... 164 ......... 174
  4. 4. Presentación PRESENTACIÓN 7 “Uno no descubre tierras nuevas sin consentir en perder de vista la costa antigua.” André Gide PRESENTAR la Memoria anual de las actividades desarrolladas por el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante 2006 supone, una vez más, la enorme satisfacción como Consejero de Sanidad de dar cuenta de un trabajo bien hecho y de unos resultados de los que cuantos trabajamos en este ámbito podemos sentirnos legítimamente orgullosos. A través del análisis de los abundantes datos que contiene este documento se comprueba la solidez de nuestro sistema sanitario, así como la clara voluntad de mejora continua, enmarcada en la estrategia global del Gobierno de Castilla-La Mancha de impulso y modernización de todos los servicios públicos. Los resultados obtenidos merecen una especial consideración por los ciudadanos. De hecho, las actuaciones y el trabajo desarrollado se relacionan en gran medida con el grado de satisfacción que han expresado los usuarios en la encuesta anual, y cuyos datos más relevantes correspondientes a 2006 ponen de manifiesto una valoración muy positiva, (por encima de 8 en una escala de 1 a 10), con respecto a la calidad del servicio recibido, tanto en atención primaria como en atención hospitalaria. Hemos avanzado así para consolidar un servicio de carácter público, organizado en torno a una serie de valores básicos que constituyen sus señas de identidad: la universalidad, la equidad en el acceso, la financiación pública, la gratuidad de las prestaciones y la eficiencia en el uso de los recursos. Se habla con frecuencia de sostenibilidad del Sistema sanitario público en términos exclusivamente económicos, como viabilidad financiera. Pero tan importante como esta sostenibilidad económica es la sostenibilidad social, el apoyo, la legitimación y el respaldo ciudadano, de forma que contribuyan a una utilización responsable y solidaria de los recursos sanitarios y asistenciales. Esta corresponsabilización es la única que puede, a medio y largo plazo, garantizar el mantenimiento de unas estructuras, de SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  5. 5. unos dispositivos y de unas prestaciones que constituyen uno de los pilares básicos de la solidaridad y la cohesión de nuestro Estado de Bienestar. En Castilla-La Mancha estamos empeñados en hacer posible esta mayor participación e implicación de los ciudadanos en un sistema sanitario del que son principales accionistas y propietarios, teniendo en cuenta sus expectativas y preferencias, de manera que puedan intervenir tanto en la toma de decisiones clínicas que les afectan más directamente, como en aquellas relacionadas con la propia gestión de los recursos sanitarios. Ello contribuirá sin duda a reorientar las reformas necesarias y rediseñar un mejor sistema sanitario para el siglo XXI, en línea con las principales recomendaciones contenidas en la mayoría de los informes y documentos de los organismos internacionales en esta materia. Creo sinceramente que 2006 ha sido un año importante de avance y consolidación para nuestro Sistema Sanitario Público, un sistema diseñado para resolver las necesidades de salud de los ciudadanos con la mayor efectividad, rapidez, comodidad y eficiencia posibles. Por ello, quiero expresar, una vez más, mi agradecimiento y reconocimiento a los auténticos responsables de esa mejora continua: los más de 24.000 profesionales del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha que, con su esfuerzo e implicación, hacen posible que día a día podamos seguir ofreciendo mejores servicios y prestaciones y obteniendo mejores resultados para los ciudadanos de nuestra Región. Roberto Sabrido Bermúdez Consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha 8 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  6. 6. 9 INTRODUCCIÓN Introducción “Tenemos una página o dos del gran libro del destino humano, cuyas hojas se agitan bajo las tormentas que eternamente azotan la tierra. Las desciframos como podemos con nuestra mirada miope, y nos esforzamos para conocer su misterio mientras flotamos en el abismo; pero todo ello no es más que palabrería confusa, jeroglíficos para los cuales hemos perdido la clave.” John Lothrop Morley, 1868 Pocas semanas después de haber asumido la responsabilidad del cargo de Director Gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, tengo la oportunidad y la satisfacción de presentar esta publicación, que recoge de modo sintético y sistematizado, los datos más relevantes sobre la actividad del SESCAM correspondientes al ejercicio de 2006. De su análisis general destaca el incremento en la práctica totalidad de las actuaciones desarrolladas, para dar una respuesta adecuada al notable incremento del número de usuarios que en los últimos años está experimentando nuestra región y que supuso un aumento de cerca de 38.000 ciudadanos durante el pasado año. El SESCAM es responsable de la asistencia sanitaria en Castilla-La Mancha, gestionando un servicio público fundamental para garantizar el bienestar y la cohesión social. En este sentido se encuentra comprometido con el proceso de crecimiento y desarrollo regional, situando sus iniciativas y proyectos en un marco de consolidación y mejora del servicio público de salud en todos sus aspectos. Ello está suponiendo más y mejores infraestructuras sanitarias para acercar la atención a los ciudadanos; más prestaciones y servicios con la incorporación de nuevas tecnologías, tanto para la asistencia sanitaria como para la gestión administrativa, así como la incorporación y adecuación de nuevos recursos humanos a las necesidades de la población. Por lo que se refiere a la actividad asistencial desarrollada en 2006, los profesionales del SESCAM realizaron más de 15 millones de consultas médicas y casi 2,5 millones de urgencias en Atención Primaria, además de unos 9 millones de consultas y servicios de enfermería. En los hospitales se lle- SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  7. 7. varon a cabo 116.000 intervenciones quirúrgicas, de las que un 58% se realizaron ambulatoriamente, en cirugía sin ingreso. Se atendieron más de 2,8 millones de consultas de especialidades y más de 760.000 urgencias. A ello hay que añadir un número cada vez más importante de tratamientos en hospital de día, realización de pruebas diagnósticas y exploraciones complementarias. Para conseguir estos resultados es preciso señalar una vez más que el capital humano es el principal activo del SESCAM. Como Director Gerente de esta gran organización sanitaria, es para mí un motivo de legítimo orgullo personal representar y estar al frente de los más de 22.000 trabajadores, empleados y profesionales, que forman parte de la misma, y que son los verdaderos artífices del servicio sanitario que se presta a los ciudadanos de Castilla-La Mancha. Su trabajo, su dedicación y compromiso en el esfuerzo diario son especialmente valorados y apreciados por los ciudadanos, que tienen una alta estima y consideración por los servicios sanitarios públicos. Quiero expresar por ello mi sincero agradecimiento por su labor y entrega en esta tarea compartida, así como mi reconocimiento por el desempeño de esa responsabilidad. Finalmente, aunque la concepción y estructura de las grandes empresas y organizaciones ha evolucionado considerablemente en los últimos veinte años, la mayoría de ellas, tanto públicas como privadas, siguen siendo organizaciones basadas sustancialmente en una concepción mecanicista. Y aunque es cierto que todas las concepciones de organización y empresa fueron visionarias en su momento, el mundo ha cambiado. Nuestra época se caracteriza por un cambio incesante, constante y acelerado. Aferrarnos a muchas de las ideas del pasado es disfuncional e incapacita para el aprendizaje. Vivimos en una nueva era económica, social y cultural, que obliga a cambiar los paradigmas vigentes. En nuestro caso resulta evidente que los sistemas sanitarios necesitan aprender, cooperar y anticiparse invirtiendo en futuro. Esta inversión necesita estar apoyada en cambios y transformaciones organizativas que faciliten su implantación. Mejora de la accesibilidad, identidad corporativa, atención y comunicación con los ciudadanos, políticas de calidad, eficiencia y sostenibilidad de los servicios sanitarios serán algunas de las orientaciones que van a marcar el futuro del SESCAM para los próximos años. Juan Alfonso Ruiz Molina Director Gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha 10 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  8. 8. INDICADORES SOCIODEMOGRÁFICOS Población total: 1.932.667 habitantes Población mayor de 65 años: 363.110 habitantes Población menor de 15 años: 293.155 habitantes Esperanza de vida al nacimiento (2004) Tasa bruta de natalidad: Mujeres: 83,67 años Hombres: 77,99 años 10,21 nacimientos por 1.000 h. Mortalidad general: 8,83 defunciones por 1.000 h. Tasa de mortalidad infantil: 13 1. CASTILLA-LA MANCHA INDICADORES Y DATOS BÁSICOS 1. Castilla-La Mancha. Indicadores y Datos Básicos 2,10 por 1.000 nacidos vivos Fuente: Anuario Estadístico de Castilla-La Mancha. 2005. Padrón Municipal de Habitantes a 1 de enero de 2006. EVOLUCIÓN DE LA POBLACIÓN DE CASTILLA-LA MANCHA Y PROVINCIAS ALBACETE CIUDAD REAL CUENCA GUADALAJARA TOLEDO CASTILLALA MANCHA ESPAÑA 1999 361.021 479.087 200.963 161.669 523.459 1.726.199 40.202.160 2000 363.263 476.633 201.053 165.347 527.965 1.734.261 40.499.791 2001 367.283 478.581 201.526 171.532 536.131 1.755.053 41.116.842 2002 371.787 484.338 201.614 177.761 546.538 1.782.038 41.837.894 2003 376.556 487.670 202.982 185.474 563.099 1.815.781 42.717.064 2004 379.448 492.914 204.546 193.913 578.060 1.848.881 43.197.684 2005 384.640 500.060 207.974 203.737 598.256 1.894.667 44.108.530 2006 387.658 506.864 208.616 213.505 615.618 1.932.261 44.708.964 Fuentes: Censos de Población (años 1940 a 2001) y Padrón Municipal de Habitantes (años 2002 a 2006). INE SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  9. 9. CASTILLA-LA MANCHA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD VALOR ABSOLUTO GRUPOS TOTAL Total HOMBRES MUJERES 1.932.261 970.867 961.394 0-4 años 92.574 47.804 44.770 5-9 años 95.679 49.139 46.540 10-14 años 104.902 53.788 51.114 15-19 años 113.382 58.372 55.010 20-24 años 130.274 67.898 62.376 25-29 años 154.770 81.459 73.311 30-34 años 156.507 81.966 74.541 35-39 años 156.990 81.609 75.381 40-44 años 151.746 78.810 72.936 45-49 años 133.036 69.387 63.649 50-54 años 102.405 52.905 49.500 55-59 años 93.762 47.088 46.674 60-64 años 83.124 40.496 42.628 65-69 años 84.272 39.512 44.760 70-74 años 93.165 43.679 49.486 75-79 años 83.841 37.813 46.028 80-84 años 85 y más años 58.904 42.928 24.636 14.506 34.268 28.422 Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE CASTILLA-LA MANCHA. PIRÁMIDE DE EDADES 14 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  10. 10. ALBACETE. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD VALOR ABSOLUTO GRUPOS DE EDAD TOTAL MUJERES 387.658 194.348 193.310 0-4 años 18.787 9.665 9.122 5-9 años 19.634 10.106 9.528 10-14 años 21.491 11.028 10.463 15-19 años 23.548 12.096 11.452 20-24 años 26.732 14.027 12.705 25-29 años 31.469 16.583 14.886 30-34 años 31.542 16.487 15.055 35-39 años 31.885 16.348 15.537 40-44 años 30.955 15.894 15.061 45-49 años 26.425 13.638 12.787 50-54 años 20.262 10.256 10.006 55-59 años 18.607 9.263 9.344 60-64 años 16.818 8.164 8.654 65-69 años 17.214 8.211 9.003 70-74 años 17.866 8.345 9.521 75-79 años 16.052 7.156 8.896 80-84 años 10.851 4.491 6.360 85 y más años 7.520 2.590 4.930 15 1. CASTILLA-LA MANCHA INDICADORES Y DATOS BÁSICOS Total HOMBRES Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE CIUDAD REAL. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD VALOR ABSOLUTO GRUPOS TOTAL HOMBRES MUJERES 506.864 251.565 255.299 0-4 años 22.652 11.722 10.930 5-9 años 24.886 12.738 12.148 10-14 años 29.004 14.919 14.085 15-19 años 31.637 16.192 15.445 20-24 años 35.718 18.609 17.109 25-29 años 39.539 20.877 18.662 30-34 años 38.662 20.056 18.606 35-39 años 39.574 20.345 19.229 40-44 años 39.534 20.333 19.201 45-49 años 35.218 18.081 17.137 50-54 años 26.518 13.493 13.025 55-59 años 24.759 12.084 12.675 60-64 años 21.978 10.463 11.515 65-69 años 22.851 10.400 12.451 70-74 años 25.147 11.335 13.812 75-79 años 22.793 10.144 12.649 Total 80-84 años 15.625 6.367 9.258 85 y más años 10.769 3.407 7.362 Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  11. 11. CUENCA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD VALOR ABSOLUTO GRUPOS TOTAL Total HOMBRES MUJERES 208.616 105.068 103.548 0-4 años 7.974 4.054 3.920 5-9 años 9.007 4.545 4.462 10-14 años 10.224 5.156 5.068 15-19 años 11.378 5.831 5.547 20-24 años 13.032 6.893 6.139 25-29 años 14.734 8.024 6.710 30-34 años 14.817 7.880 6.937 35-39 años 15.815 8.445 7.370 40-44 años 16.050 8.420 7.630 45-49 años 14.129 7.582 6.547 50-54 años 10.647 5.591 5.056 55-59 años 10.174 5.131 5.043 60-64 años 9.896 4.751 5.145 65-69 años 11.302 5.298 6.004 70-74 años 13.022 6.231 6.791 75-79 años 11.831 5.466 6.365 80-84 años 8.347 3.571 4.776 85 y más años 6.237 2.199 4.038 Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE GUADALAJARA. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD VALOR ABSOLUTO GRUPOS TOTAL Total HOMBRES MUJERES 213.505 109.054 104.451 0-4 años 11.771 6.031 5.740 5-9 años 10.631 5.447 5.184 10-14 años 10.519 5.358 5.161 15-19 años 10.778 5.617 5.161 20-24 años 12.999 6.696 6.303 25-29 años 18.092 9.256 8.836 30-34 años 19.731 10.537 9.194 35-39 años 19.133 10.198 8.935 40-44 años 17.802 9.484 8.318 45-49 años 15.154 8.042 7.112 50-54 años 11.825 6.224 5.601 55-59 años 10.086 5.238 4.848 60-64 años 8.253 4.305 3.948 65-69 años 7.763 3.717 4.046 70-74 años 9.150 4.444 4.706 75-79 años 8.235 3.867 4.368 80-84 años 6.255 2.699 3.556 85 y más años 5.328 1.894 3.434 Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE 16 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  12. 12. TOLEDO. POBLACIÓN POR SEXO Y GRUPOS DE EDAD VALOR ABSOLUTO GRUPOS TOTAL MUJERES 615.618 310.832 304.786 0-4 años 31.390 16.332 15.058 5-9 años 31.521 16.303 15.218 10-14 años 33.664 17.327 16.337 15-19 años 36.041 18.636 17.405 20-24 años 41.793 21.673 20.120 25-29 años 50.936 26.719 24.217 30-34 años 51.755 27.006 24.749 35-39 años 50.583 26.273 24.310 40-44 años 47.405 24.679 22.726 45-49 años 42.110 22.044 20.066 50-54 años 33.153 17.341 15.812 55-59 años 30.136 15.372 14.764 60-64 años 26.179 12.813 13.366 65-69 años 25.142 11.886 13.256 70-74 años 27.980 13.324 14.656 75-79 años 24.930 11.180 13.750 80-84 años 17.826 7.508 10.318 85 y más años 13.074 4.416 8.658 Fuente: Padrón Municipal. Cifras referidas al 1 de enero de 2006 (Datos definitivos). INE SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 17 1. CASTILLA-LA MANCHA INDICADORES Y DATOS BÁSICOS Total HOMBRES
  13. 13. Organización territorial del Sistema Sanitario de Castilla-La Mancha Áreas de Salud El Decreto 13/1994, de 8 de febrero (DOCM n.º 11, de 11 de febrero), de Ordenación Territorial de la Sanidad en Castilla-La Mancha, regula las estructuras básicas del sistema sanitario, de acuerdo con la normativa básica determinada por la Ley General de Sanidad. En desarrollo del mismo, la Orden de 12 de agosto de 1996 (DOCM n.º 39, de 6 de septiembre), estableció el mapa sanitario de Castilla-La Mancha. Con posterioridad, la aprobación del Decreto 80/2003, de 13 de mayo (DOCM n.º 70, de 16 de mayo), por el que se crea y delimita la composición del Área de Salud de Puertollano, configura la estructura definitiva del mapa sanitario de Castilla-La Mancha, conformado actualmente por ocho (8) Áreas de Salud: Albacete, Ciudad Real, Cuenca, Guadalajara, La Mancha-Centro, Puertollano, Talavera de la Reina y Toledo, integradas cada una de ellas por distintas Zonas Básicas de Salud. 18 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  14. 14. 2. La Organización En un mundo cada vez más complejo, cambiante, plural y globalizado, el camino hacia la Calidad Total exige un sólido armazón estructural, técnico y conceptual, inteligente y flexible a la vez. La ética de la organización, entendida como un conjunto de procesos que transmiten valores a todas las partes de su estructura, aporta ese tipo de armazón capaz de contribuir a la mejora continua de la calidad en todos sus ámbitos. Desde este planteamiento ético el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, nuestra organización sanitaria, aspira a ser una excelente empresa ciudadana. Indicadores clásicos como efectividad, eficacia y eficiencia deben apoyarse en una serie de principios y valores éticos, de tal manera que la organización y sus integrantes puedan alcanzar un desarrollo integral basado en una práctica asistencial y una conducta sustentadas en la responsabilidad individual. En este sentido, toda filosofía organizacional hace referencia a una misión, una visión y unos valores institucionales que significan los estados deseables de mantener o alcanzar, y son a la vez causa final de procesos y contenidos que le confieren su identidad y razón de ser. El servicio sanitario público debe estar fundamentado en una práctica personal caracterizada por actos justos, fuertes, moderados y prudentes, propios de una conducta ética que se convierte así en un valor añadido a la atención prestada. ORGANIGRAMA DE LOS SERVICIOS CENTRALES DEL SESCAM Decreto 129/2007, de 17 de julio (DOCM nº 152 de 20 de julio) SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 21 2. LA ORGANIZACIÓN Las organizaciones sanitarias actuales deben ser empresas excelentes, basadas en la gestión del conocimiento. Organizaciones donde la calidad ha de ser un elemento clave para su buen gobierno y sostenibilidad. En el marco actual de los servicios sanitarios públicos los pacientes, usuarios y ciudadanos ya lo vienen demandando, y en el futuro inmediato lo considerarán irrenunciable.
  15. 15. Desarrollo Normativo Decretos: 1. Decreto 1/06, de 10-01-2006, Consejo de Gobierno, por el que se regulan retribuciones de personal de las instituciones sanitarias del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha correspondientes al año 2006. 2. Decreto 10/06, de 31-01-2006, Consejo de Gobierno, de tiempos máximos de respuesta y prestaciones garantizadas en la atención sanitaria especializada de Castilla-La Mancha. 3. Decreto 15/06, de 21-02-2006, Consejo de Gobierno, del registro de voluntades anticipadas de Castilla-La Mancha. 4. Decreto 16/06, de 28-02-2006, Consejo de Gobierno, de la estructura y funciones de la Gerencia del Área de Salud de Puertollano. 5. Decreto 34/06, de 28/03/2006, Consejo de Gobierno, de modificación del Decreto 273/2004, de 09-11-2004, sobre la prestación de atención dental a la población de Castilla-La Mancha con edades comprendidas entre 6 y 15 años. 6. Decreto 40/06, de 18-04-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de los facultativos del Servicio de Anestesia y Reanimación del hospital Virgen de la Luz de Cuenca, que se llevará a efecto a partir del día 20-04-2006. 7. Decreto 70/06, de 30-05-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de facultativos del Servicio de Anestesia y Reanimación del hospital Virgen de la Luz de Cuenca, que se llevará a cabo a partir del día 06-06-2006. 8. Decreto 80/06, de 13-06-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de los facultativos de los Centros Hospitalarios de Atención Primaria convocada para el periodo comprendido entre el 21 y el 23 de junio de 2006. 9. Decreto 82/06, de 20-06/2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, durante la huelga de Técnicos Especialistas / Superiores Sanitarios para el día 2706-2006. 10. Decreto 87/06, de 27-06-2006, Consejo de Gobierno, por el que se establecen los servicios mínimos en Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga de los facultativos del Servicio de Anestesia y Reanimación del hospital Virgen de la Luz de Cuenca, que se llevará a efecto a partir del día 03-07-2006. 11. Decreto 92/06, de 11-07-2006, Consejo de Gobierno, por la que se establecen los servicios mínimos para el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante la huelga en el servicio de transporte sanitario terrestre convocada por el sindicato Comisiones Obreras en el servicio que presta el Consorcio de Transporte Sanitario de Ciudad Real, agrupación de intereses económico, para los días 19 y 26 de julio de 2006. 12. Decreto 95/06, de 17-07-2006, Consejo de Gobierno, de los Comités de Ética Asistencial en el ámbito del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. 13. Decreto 117/06, de 28-11-2006, Consejo de Gobierno, por el que se regula la carrera profesional de licencias y diplomados sanitarios del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha 22 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  16. 16. Órdenes: 1. Orden de 06-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) de procesos de altas, cirugía ambulatoria y otros procedimientos del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. 2. Orden de 07-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal del registro para la evaluación de conflictos. 3. Orden de 08-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal del servicio de directorio electrónico del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. 4. Orden de 09-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal de pacientes con tratamiento que precisen visado o dispensación hospitalaria. 6. Orden de 10-03-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal de proveedores del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. 7. Orden de 08-05-2006, Consejería de Sanidad, de modificación del mapa sanitario de Castilla-La Mancha en las zonas básicas de salud del Área de Salud de Puertollano. 8. Orden de 23-06-2006, Consejería de Sanidad, que desarrolla los requisitos técnico-sanitarios de los centros y servicios de la red de hemodonación, hemoterapia y hemovigilancia. 9. Orden de 27-07-2006, Consejería de Sanidad, de estructura orgánica, territorial y funcional de los hospitales y centros de especialidades en Albacete, Almansa y Villarrobledo. 10. Corrección de errores de 30-08-2006, a la Orden de 27-07-2006, de estructura orgánica, territorial y funcional de los hospitales y centros de especialidades de Albacete, Almansa y Villarrobledo. 11. Orden de 09-10-2006, Consejería de Sanidad, de modificación del mapa sanitario de Castilla-La Mancha en las zonas básicas de salud del Área de Salud de Guadalajara. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 23 2. LA ORGANIZACIÓN 5. Orden de 03-03-2006, Consejería de Sanidad, por la que se crea el fichero centralizado de Gestión de Incapacidad Temporal dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, y se suprimen diez ficheros.
  17. 17. 12. Orden de 09-10-2006, Consejería de Sanidad, de los requisitos técnico-sanitarios de los centros y servicios de atención a la salud mental. 13. Orden de 02-11-2006, Consejería de Sanidad, por la que se crea el fichero de tarjeta sanitaria individual dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. 14. Orden de 27-11-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero de gestión de expedientes de responsabilidad patrimonial del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. 15. Orden de 29-11-2006, Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de registro de visitas del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Circulares y Notas Circulares: 1. Circular 1/2006, sobre constitución y régimen de funcionamiento del Comité Técnico de Seguridad de Datos (CTSD). 2. Circular 2/2006, sobre procedimiento de cesión de uso de información, servicios y aplicaciones prácticas de las tecnologías de la comunicación en el ámbito de actuación del SESCAM. 3. Circular 3/2006, sobre ayudas por desplazamientos a beneficiarios de la asistencia sanitaria pública. 4. Circular 4/2006, sobre asistencia jurídica a trabajadores del SESCAM. 5. Circular 5/2006, sobre instrucciones para la elaboración de borradores de convenios y disposiciones generales. 6. Circular 6/2006, sobre constitución y funcionamiento de los Comités de Ética Asistencial. 24 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  18. 18. 3. Las Personas Plantilla Los efectivos de personal a 31 de diciembre de 2006, son los que aparecen en las tablas y gráficos adjuntos: 27 ATENCIÓN PRIMARIA PERSONAL DIRECTIVO 72 ATENCIÓN ESPECIALIZADA TOTAL 114 186 2.824 5.053 PERSONAL SANITARIO FACULTATIVO Facultativos 2.229 Farmaceúticos 29 – 29 Odontoestomatólogos 62 – 62 Técnicos de Salud Pública 14 – 14 Total personal sanitario facultativo 2.334 2.824 5.158 1.994 4.296 6.290 Matronas 61 148 209 Fisioterapeutas, Terappeutas Ocupacionales y Prof. Logofoniatría 96 247 343 2 750 752 Higienistas Dentales 43 0 43 Auxiliares de Enfermería 95 3.269 3.364 2.291 8.710 11.001 851 1.714 2.565 13 1.337 1.350 182 1.381 1.563 45 147 192 Total personal de gestión y servicios 1.091 4.579 5.670 Total personal en instituciones sanitarias 5.788 16.227 22.015 PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO Enfermeros Técnicos Especialistas Total personal sanitario no facultativo PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS Personal de Función Administrativa Personal de Servicios Generales Celadores Otro Personal No Sanitario Fuente: Dirección General de Recursos Humanos. SESCAM SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 3. LAS PERSONAS EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM A 31-12-2006
  19. 19. EFECTIVOS EN II.SS. DEL SESCAM 2006 EFECTIVOS EN II.SS. DEL SESCAM POR SEXO AÑO 2006 EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM POR EDADES A 31-12-2006 Fuente: Dirección General de Recursos Humanos. SESCAM 28 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  20. 20. EFECTIVOS EN INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM POR EDADES Y SEXO 2006 3. LAS PERSONAS 29 Fuente: Dirección General de Recursos Humanos. SESCAM Desde que se llevaron a cabo las transferencias sanitarias a nuestra Comunidad Autónoma se ha producido un incremento de 5.355 trabajadores, pasando de los 16.660 empleados existentes en diciembre de 2001, a los 22.015 profesionales que a 31 de diciembre de 2006 existen en las Instituciones Sanitarias del SESCAM. Hay que destacar que durante el año 2006 se han autorizado las plantillas orgánicas de los nuevos Hospitales de Almansa, con un total de 333 plazas, Villarrobledo con 351 plazas, y Tomelloso con 330 plazas. Además se han puesto en marcha los CEDT`s de Illescas, con 92 nuevas plazas, Tarancón, con 78 plazas, y Ocaña con 55 plazas. Negociación Colectiva 2006 Como en años anteriores durante el año 2006 la Mesa Sectorial de las Instituciones Sanitarias del SESCAM ha servido como un instrumento de trabajo y foro de encuentro para profundizar en la modernización del sector sanitario público, impulsando y desarrollando políticas de personal más consensuadas con los distintos agentes sociales. De forma resumida pueden reseñarse los siguientes trabajos desarrollados durante el año 2006 en el marco de la Negociación Colectiva: • Reuniones de la Mesa Sectorial: 17 y 22 de febrero y 14 de junio. En dichas reuniones, tras los debates y negociaciones correspondientes, se han alcanzado los siguientes pactos y acuerdos: – Oferta de Empleo Público 2006. – Acuerdo sobre gestión de comisiones de servicios para la cobertura con carácter temporal de plazas en los hospitales de Tomelloso, Almansa y Villarrobledo. – Pacto sobre Incentivos 2006. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  21. 21. – Carrera profesional del Servicio de Salud de CastillaLa Mancha para licenciados sanitarios. – Carrera profesional del Servicio de Salud de CastillaLa Mancha para diplomados sanitarios. – Acuerdo sobre medidas complementarias a los Acuerdos de Carrera, Promoción y Desarrollo Profesional. • Mesas Técnicas que han celebrado diversas reuniones preparatorias de los trabajos de la Mesa Sectorial, tratándose entre otros temas: – Productividad variable. – Carrera profesional. • Comisiones de Seguimiento de Pactos y Acuerdos: – Comisión de Ayudas de Acción Social, que ha desarrollado sus trabajos y reuniones para la aplicación e interpretación del Plan de Ayudas de Acción Social. – Comisión Central de Salud Laboral, órgano de participación especializada en materia de salud laboral, de acuerdo con el Plan General de Prevención de Riesgos Laborales del SESCAM. – Comisión de Seguimiento del Acuerdo de la Mesa Sectorial sobre Atención continuada y personal estatutario para la Atención Continuada en Atención Primaria. Elecciones Sindicales El día 14 de diciembre de 2006 se celebraron en el ámbito del SESCAM elecciones sindicales para determinar la composición de los órganos de representación del personal estatutario, funcionario (Sanitario Local) y laboral. En estas elecciones sindicales destacan como novedades, respecto a las elecciones de diciembre de 2002, la incorporación de los Sanitarios Locales, la existencia de una nueva unidad electoral: el Área de Puertollano, y el incremento del censo de trabajadores. Los trabajadores del SESCAM ejercieron su derecho al voto en las 51 Mesas Electorales constituidas al efecto. El SESCAM prestó el apoyo personal, administrativo, material y jurídico preciso al proceso electoral. Se dictaron 10 Circulares aclaratorias de las actuaciones a desarrollar en las distintas fases del mismo, se elaboraron Manuales de Elecciones tanto para Juntas de Personal como Comités de Empresa/Delegados de Personal, se procedió a la impresión y distribución entre las respectivas Mesas de los sobres y papeletas electorales, habilitándose urnas, cabinas o espacios para garantizar el voto libre, secreto y personal. Respecto a publicidad institucional de este proceso electoral, se optó por la utilización de los medios informáticos, estableciendo la correspondiente página Web y enviando un correo electrónico masivo a todo el personal del SESCAM, adjuntando el folleto electoral en formato pdf. Las urnas permanecieron abiertas entre las 7:00 horas y las 23:30 horas, según los acuerdos adoptados por las propias Mesas Coordinadoras. En cuanto a la participación, un total de 13.154 trabajadores del SESCAM, el 54,62% del censo total que ascendía a 24.082 personas, ejercieron su derecho al voto en las elecciones sindicales, en una jornada caracterizada por la normalidad y ausencia de incidentes. En 2002 el censo electoral era de 17.197 trabajadores, de los que 9.378 acudieron a votar, con un porcentaje global del 54,54%. 30 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  22. 22. El número de representantes elegidos asciende a 192. En consecuencia se ha incrementado en 33 el número de representantes a elegir con respecto a los anteriores comicios celebrados en el año 2002. En Comités de Empresa y Delegados de Personal se han elegido 52 representantes, 2 menos que en las elecciones anteriores celebradas en el año 2002. RESULTADO ELECCIONES SINDICALES PERSONAL ESTATUTARIO/FUNCIONARIOS (SANITARIOS LOCALES) PARTICIPACIÓN 2006 2002 1998 Censo electoral 24.082 17.197 13.582 Votantes 13.154 9.378 6.633 Porcentaje de participación 54,62% 54,53% 48,84% ELECCIONES 2006 SINDICATOS ELECCIONES 2002 ELECCIONES 1998 % NÚMERO DE REPRESENTANTES % NÚMERO DE REPRESENTANTES % CEMSATSE 65 33,85% 53 33,33% 52 34,44% CSI/CSIF 34 17,71% 23 14,47% 24 15,89% CC.OO. 24 12,50% 23 14,47% 33 21,85% S.I.C.-GS 24 12,50% 18 11,32% FSP/UGT 19 9,90% 13 8,18% 20 13,25% USAE 19 9,90% 25 15,72% 20 13,25% 4 2,52% 2 1,32% FESITESS 4 2,08% SIMAP-CLM 2 1,04% 1 0,52% USO 192 159 151 SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 31 3. LAS PERSONAS NÚMERO DE REPRESENTANTES
  23. 23. JUNTAS DE PERSONAL, REPRESENTANTES Y PORCENTAJES OBTENIDOS POR LOS SINDICATOS PERSONAL LABORAL PARTICIPACIÓN 2006 Porcentaje de participación ELECCIONES 2006 SINDICATOS CEMSATSE 1.225 1.826 311 Votantes 1998 1.000 Censo electoral 2002 621 696 31,10% 50,69% ELECCIONES 2002 38,12% ELECCIONES 1998 NÚMERO DE REPRESENTANTES % NÚMERO DE REPRESENTANTES % NÚMERO DE REPRESENTANTES % 16 30,77% 17 29,31% 13 19,70% CC.OO. 4 7,69% 12 20,69% 18 27,27% CSI/CSIF 22 42,31% 14 24,14% 18 27,27% 15 22,73% 2 3,03% FSP/UGT 2 3,85% 11 18,97% SIC-GS 3 5,77% 3 5,17% 5 9,62% 1 1,72% USO 52 58 66 ELECCIONES SINDICALES A COMITÉS DE EMPRESA Y DELEGADOS DE PERSONAL DEL SESCAM 32 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  24. 24. COMITE DE EMPRESA Y DELEGADOS DE PERSONAL REPRESENTANTES Y PORCENTAJES OBTENIDOS POR LOS SINDICATOS En definitiva la representatividad derivada de las elecciones sindicales 2006 en el SESCAM quedó conformada de la siguiente forma: COMPOSICION DE LA PARTE SOCIAL EN LA MESA SECTORIAL DE INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM N.º REPRESENTANTES PORCENTAJE CEMSATSE 65 39,16% CSI/CSIF 34 20,48% CC.OO 24 14,46% SIC-GS 24 14,46% FSP/UGT 19 3. LAS PERSONAS SINDICATO 33 11,45% COMPOSICIÓN DE LA PARTE SOCIAL EN LA MESA SECTORIAL DE INSTITUCIONES SANITARIAS DEL SESCAM Acción Social Esta materia se regula en la Orden de 6 de abril de 2005, (DOCM de 14 de abril), de la Consejería de Sanidad, que aprueba el Programa de Ayudas de Acción Social del personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. Las actuaciones desarrolladas respecto a la gestión del Programa de Ayudas de Acción Social para el personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha han sido: • Abono y tramitación de las ayudas contempladas en la misma. • Elaboración de un texto consolidado sobre esta materia, incorporando a la Orden de 6 de abril de 2005 los Acuerdos y Consultas existentes sobre cada ayuda. • Elaboración de un estudio comparativo entre las Órdenes que regulan las ayudas del personal estatutario y del personal funcionario, con el fin de averiguar las diferencias existentes completándolo con una recopilación de la normativa sobre Acción Social existente en otras Comunidades Autónomas. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  25. 25. Asimismo, cabe destacar que con fecha 10 de enero de 2006 se publicó la Orden de 30 de diciembre de 2005 por la que se dictan las normas para la concesión de Ayudas de Acción Social para el personal funcionario de las Escalas Superior (Especialidad de Medicina) y Técnica de Sanitarios Locales integrado como personal estatutario del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha por el Decreto 42/2005, de 26 de abril. Esta Orden establece que este personal podrá solicitar, el año que se produzca la integración y por una sola vez, las ayudas previstas en la Orden de 12-12-2005, de la Consejería de Administraciones Públicas. La solicitud se presentará ante las Gerencias del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, sin que les sea exigible el requisito de estar en servicio activo al momento del hecho causante, correspondiendo su tramitación y abono al SESCAM. Para terminar destacar la tarea realizada por la Comisión de Seguimiento del Programa de ayudas de Acción Social que ha continuado con el trabajo iniciado desde su creación en el año 2003, realizando reuniones periódicas para la aplicación del Plan de Ayudas de Acción Social vigente. Oferta Pública de Empleo En los cuadros adjuntos se relacionan las plazas convocadas y consolidadas por categorías en relación con el proceso de Consolidación de Empleo derivado de la Ley 16/2001, de 11 de noviembre (OPE extraordinaria). 34 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  26. 26. PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINARIA LICENCIADOS SANITARIOS Alergología Análisis Clínicos Anatomía Patológica Anestesiología y Reanimación Angiología y Cirugía Cardiovascular Aparato Digestivo Bioquímica Clínica Cardiología Cirugía General y del Aparato Digestivo Cirugía Maxilofacial Cirugía Ortopédica y Traumatología Cirugía Pediátrica Cirugía Plástica y Reparadora Cirugía Torácica Dermatología Endocrinología y Nutrición Farmacia Hospitalaria Farmacología Clínica Geriatría Hematología y Hemoterapia Inmunología Medicina Intensiva Medicina Interna Medicina Nuclear Medicina Preventiva y Salud Pública Medicina del Trabajo Microbiología y Parasitología Nefrología Neurocirugía Neurofisiología Clínica Neumología Neurología Obstetricia y Ginecología Oftalmología Oncología Médica Otorrinolaringología Pediatría Psiquatría Radiodiagnóstico Rehabilitación Reumatología Urgencia Hospitalaria Urología Administración y Documentación Farmaceuticos de Area de A.P Médicos de Familia En Equipos De A.P Médicos de Urgencia A.P . Pediatria de Area y En E.A.P . Odontólogos/estomat. de Area de A.P Psicólogos en A.P T.T.S. Psicología T.T.S. Veterinaria Técnicos de Salud Total PLAZAS OPE PLAZAS CONSOLIDADAS PORCENTAJE CONSOLIDACIÓN 14 26 19 62 6 27 9 28 49 1 47 3 3 1 13 14 18 2 15 18 2 21 44 2 7 6 12 14 7 5 22 21 49 38 17 22 31 15 42 21 10 91 28 26 11 126 71 82 37 17 5 1 6 13 24 18 51 5 26 7 28 44 1 46 3 3 1 11 13 17 2 14 17 2 20 37 2 6 5 11 14 6 4 22 21 47 37 17 20 29 14 35 21 7 83 24 20 8 116 57 41 35 15 5 1 5 92,86% 92,31% 94,74% 82,26% 83,33% 96,30% 77,78% 100,00% 89,80% 100,00% 97,87% 100,00% 100,00% 100,00% 84,62% 92,86% 94,44% 100,00% 93,33% 94,44% 100,00% 95,24% 84,09% 100,00% 85,71% 83,33% 91,67% 100,00% 85,71% 80,00% 100,00% 100,00% 95,92% 97,37% 100,00% 90,91% 93,55% 93,33% 83,33% 100,00% 70,00% 91,21% 85,71% 76,92% 72,73% 92,06% 80,28% 50,00% 94,59% 88,24% 100,00% 100,00% 83,33% 1.284 1.131 88,08% SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 35 3. LAS PERSONAS CATEGORÍA
  27. 27. CONSOLIDACIÓN EMPLEO OPE EXTRORDINARIA LICENCIADOS SANITARIOS PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINARIA DIPLOMADOS SANITARIOS Y FORMACIÓN PROFESIONAL CATEGORÍA A.T.S. / D.U.E PLAZAS OPE PLAZAS CONSOLIDADAS PORCENTAJE CONSOLIDACIÓN 600 600 100,00% Enfermeras Urgencias A.P 65 43 66,15% Higienistas Dentales A.P 18 16 88,89% Matronas 43 32 74,42% Fisioterapeutas 57 46 80,70% T.E. Medicina Nuclear 1 1 100,00% T.E. Anatomia Patologica 20 12 60,00% T.E. Laboratorio 95 76 80,00% T.E. Radiodiagnostico 67 53 79,10% 540 423 78,33% 1.506 1.302 86,45% Auxiliar Enfermeria Total 36 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  28. 28. CONSOLIDACIÓN EMPLEO OPE EXTRORDINARIA DIPLOMADOS SANITARIOS Y FORMACIÓN PROFESIONAL PLAZAS CONSOLIDADAS OPE EXTRAORDINARIA PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS Albañil Auxiliar Administrativo Bibliotecarios PLAZAS OPE PLAZAS CONSOLIDADAS PORCENTAJE CONSOLIDACIÓN 6 4 66,67% 456 323 70,83% 3 3 100,00% Calefactor 25 18 72,00% Celadores 253 187 73,91% Conductores 9 5 55,56% Costureras 8 8 100,00% Electricistas 21 12 57,14% Fontaneros 9 9 100,00% Gobernantas 7 7 100,00% Grupo Administrativo 77 40 51,95% Grupo Gestion F.admva 25 10 40,00% Grupo Técnico F.admva 28 25 89,29% Ingenieros Técnicos 12 10 83,33% Mecánicos 20 15 75,00% 6 6 100,00% Peones Planchadoras 38 28 73,68% Pinches 94 92 97,87% Telefonistas 20 15 75,00% Trabajador Social 52 41 78,85% 1.169 858 73,40% Total CONSOLIDACIÓN EMPLEO OPE EXTRORDINARIA PERSONAL DE GESTIÓN Y SERVICIOS SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 37 3. LAS PERSONAS CATEGORÍA
  29. 29. Mediante Decreto 37/2006, de 4 de abril (D.O.C.M. núm. 74, de 7 de abril de 2006), se aprobó la Oferta de Empleo Público para el año 2006 de la Administración de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha, en cuyo Anexo III se incluyen las plazas destinadas al personal estatutario, de acuerdo con el siguiente detalle: OFERTA DE EMPLEO PÚBLICO DEL PERSONAL ESTATUTARIO DEL SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA PARA 2006 CATEGORIA ESPECIALIDAD ACCESO LIBRE/DISC PROMOCIÓN INTERNA PLAZAS TOTALES Anestesiología y Reanimación 30 30 Angiología y Cirugía Vascular 11 11 Aparato Digestivo 15 15 5 5 Cirugía General y del Aparato Digestivo 30 30 Cirugía Oral y Maxilofacial 10 10 Cirugía Ortopédica y Traumatología 25 25 4 4 Dermatología Medico-Quirúrgica y Venereología 18 18 Endocrinología y Nutrición 10 10 Farmacia Hospitalaria 10 10 Geriatría 11 11 Hematología y Hemoterapia 14 14 Medicina Interna 25 25 Medicina Nuclear 4 4 Neumología 16 16 Neurocirugía 10 10 Neurología 15 15 Obstetricia y Ginecología 24 24 Oncología Médica 12 12 5 5 Otorrinolaringología 15 15 Pediatría y sus Áreas Específicas 16 16 Radiodiagnóstico 25 25 125 125 50 50 9 9 Cirugía Cardiovascular Facultativo Especialista de Área Cirugía Pediátrica Oncología Radioterápica Médico de familia en equipos de Atención Primaria Médico de Emergencia Matrona Enfermero/a Enfermero/a de Emergencia 328 18 50 346 50 Auxiliar de Enfermería 162 28 190 Auxiliar Administrativo 86 56 142 100 25 125 1.270 127 1.397 Celador Total Personal Estatutario 38 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  30. 30. Ejecución de la Oferta de Empleo Público de 2005: En 2006 se convocaron y resolvieron los procesos selectivos para el ingreso en la categoría de Facultativo Especialista de Área, según el siguiente desglose: ESPECIALIDAD ASPIRANTES PLAZAS OFERTADAS 45 18 1 1 Cardiología 42 21 Cirugía General y del Aparato Digestivo 69 14 Medicina Intensiva 68 16 Anestesiología y Reanimación (turno libre) Anestesiología y Reanimación (turno discapacitados) 135 21 Obstetricia y Ginecología 70 24 Oftalmología 58 21 132 18 2 1 Psiquiatría 85 48 Medicina Física y Rehabilitación 44 12 751 215 Psicología Clínica (turno libre) Psicología Clínica (turno discapacitados) Total 39 En cuanto al resto de categorías incluidas en la Oferta de Empleo Público de 2005, las plazas correspondientes se han acumulado a las incluidas en la Oferta de Empleo Público de 2006, para su ejecución una vez finalizado el Proceso Extraordinario de Consolidación de Empleo. Concurso permanente de las Escalas Superior y Técnica de Sanitarios Locales Una vez convocado el concurso permanente para la provisión de puestos de trabajo de las Escalas Superior y Técnica de Sanitarios Locales, Especialidad Medicina, mediante Orden de la Consejería de Sanidad de 26 de septiembre de 2005 (D.O.C.M. núm 196, de 30 de septiembre), el Servicio de Selección y Provisión de la Dirección General de Recursos Humanos del SESCAM procedió a la resolución y publicación de los diferentes procesos de adjudicación de plazas vacantes, de acuerdo con el siguiente cuadro-resumen: ESCALAS PLAZAS VACANTES ADJUDICADAS AMORTIZADAS Superior 39 7 32 Técnica 3 2 1 Bolsa de trabajo Durante 2006, y en cumplimiento del Pacto sobre Selección Temporal del Personal de las Instituciones Sanitarias del SESCAM, se convocaron un total 38 categorías de personal estatutario. Tras la entrada en vigor de estas Bolsas, se han efectuado un total de 47.282 ofertas de trabajo pertenecientes a los 3 subgrupos de contratación (larga duración, corta duración y cobertura urgente) El total de solicitudes se distribuye por categorías de la siguiente manera: SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 3. LAS PERSONAS Medicina Interna
  31. 31. CATEGORÍAS Pediatra de Área y en Equipos de Atención Primaria Odontólogo/Estomatólogo de Área de Atención Primaria Médico de Familia en Equipos de Atención Primaria Médico de Emergencia 74 159 1.344 736 69 Farmacéutico de Área de Atención Primaria 194 Grupo Técnico de la Función Administrativa 720 Técnico Superior de Sistemas y Tecnologías de la Información GRUPO A Médico Estatutario para la Atención Continuada en Atención Primaria SOLICITUDES 197 Matrona 86 Enfermera 8.741 Enfermera Estatutaria para la Atención Continuada en Atención Primaria 2.162 332 Profesor de Logofonía/Logopedia 149 Técnico de Gestión de Sistemas y Tecnologías de la Información 480 Trabajador Social GRUPO B Terapeuta Ocupacional 756 Grupo de Gestión de la Función Administrativa 1.272 Fisioterapeuta 1.743 Higienista Dental 172 Grupo Administrativo de la Función Administrativa 3.295 Técnico Especialista en Radiodiagnóstico 1.092 Técnico Especialista en Anatomía Patológica Técnico Especialista en Medicina Nuclear Técnico Especialista de Laboratorio Cocinero Técnico Especialista de Sistemas y Tecnologías de la Información 85 416 103 GRUPO C Técnico Especialista en Radioterapia 2.328 238 847 1.587 Telefonista 4.371 Electricista 470 Fontanero 190 Calefactor 212 Mecánico Auxiliar de Enfermería GRUPO D Costurera 300 10.582 20.150 Celador 20.302 Pinche 3.007 Planchadora 3.284 Lavandera 3.434 Total GRUPO E Auxiliar Administrativo 95.679 En lo referente a algunos datos relevantes extraídos del total de solicitudes, nos detendremos en la distribución de los solicitantes por sexo, edad y procedencia geográfica. La distribución por sexo es la siguiente: 40 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  32. 32. La distribución por tramos de edad es la que sigue: 3. LAS PERSONAS 41 En lo relativo a la distribución geográfica, se distingue, en primer lugar, los residentes en Castilla-La Mancha respecto del resto: A continuación, se presenta la distribución provincial de las solicitudes de los residentes en Castilla-La Mancha: SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  33. 33. Por último, los aspirantes que residen en el resto del España se distribuyen del siguiente modo: Investigación, Docencia y Formación Las organizaciones sanitarias son el paradigma de empresas de conocimiento, en las que el nivel de competencia profesional de sus empleados representa el máximo valor estratégico de la institución. En este contexto, la gestión integral del conocimiento es un elemento indispensable para la actualización y perfeccionamiento constante de los conocimientos, la mejora continua de la competencia de los profesionales sanitarios, la modernización de los Servicios de Salud y su orientación a la mejora de la calidad y la seguridad de los procesos de atención a los ciudadanos. A través del Área de Investigación, Docencia y Formación de la Secretaría General el SESCAM ha venido desarrollando en los últimos años un Proyecto de gestión integral del conocimiento dirigido a impulsar las funciones de apoyo a la práctica clínica, facilitando el acceso a los recursos de información y herramientas necesarias para el desarrollo de las funciones asistencial, docente e investigadora. Este proceso de modernización de la gestión del conocimiento resulta también imprescindible para fomentar el desarrollo profesional continuo, así como para aumentar el sentido de pertenencia, la motivación y la capacidad de atracción de los mejores profesionales al SESCAM. Desde que en el año 2005 se incorporaran, por primera vez, al Contrato de Gestión de los Centros Sanitarios del SESCAM las líneas prioritarias, objetivos e indicadores de cumplimiento en Investigación, Docencia y Formación, éstos han venido recogiendo cada vez con un mayor grado de precisión, la producción investigadora, formativa y docente desarrollada por los profesionales en este campo. 42 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  34. 34. Esto ha permitido que en 2006 se haya continuado avanzando decididamente en la consolidación del Contrato de Gestión, no sólo como elemento válido de medida, mejora y coordinación de la actividad desarrollada en este campo, sino también para orientarla, cada vez más, a la mejora de las competencias de los profesionales para una atención sanitaria de calidad. 1. Formación continuada En el ejercicio de 2006 se continuó avanzando en la consolidación del Proyecto de Gestión Integral del Conocimiento en el SESCAM, dirigido a la ampliación de la cobertura de necesidades de Información y de Formación de todos los profesionales de la salud. Para ello se renovaron esfuerzos en el desarrollo e implantación de las nuevas aplicaciones orientadas a facilitar tanto la actividad presencial como online o mixta. Teleformación (e-Learning) La formación con metodología e-Learning ha continuado consolidándose a lo largo del ejercicio de 2006. Las facilidades de acceso al Aula Virtual, situada en la plataforma de tele-formación, para alumnos, tutores, gestores y administradores, ha permitido desarrollar acciones formativas con un alto grado de interactividad, una amplia capacidad de seguimiento, evaluación del impacto y una mejora continua de la calidad de la formación. RESUMEN DE CONEXIONES Y TIEMPO DE USO (EN HORAS) 2005 Atención Especializada Atención Primaria Gerencia de Urgencias y Emergencias 2006 % VARIACIÓN 560:50:23 3.334:11:20 83% 3.745:20:45 5.642:05:09 34% 4:44:33 179:34:20 97% SSCC SESCAM 510:15:53 241:16:20 –111% OTROS NO LDAP 179:05:09 1.607:22:08 89% 5.000:16:43 11.004:29:17 55% Resumen El tiempo medio de conexión fue de 18 minutos y 29 segundos. La mayoría de las conexiones se produjeron de lunes a jueves, cayendo el viernes. La franja horaria de mayor actividad fue de 8 de la mañana a 1 de la tarde. El hospital que tuvo más conexiones fue el Hospital de Alcázar de San Juan, seguido por el Hospital Virgen de la Salud, de Toledo. La Gerencia de Atención Primaria con mayor actividad fue la de Ciudad Real seguida por la de Toledo. En los gráficos se resume la utilización de la e-formación en el SESCAM. RESUMEN DE USO DE e-FORMACIÓN SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 43 3. LAS PERSONAS El desarrollo de este proyecto ha permitido ir incorporado progresivamente un Sistema de Tele-Formación online (e-learning), un Sistema de Organización y Gestión de la Formación en el SESCAM (SOFOS) y una Biblioteca Digital (eBiblioteca) para el acceso directo a la información científica. Aplicaciones todas ellas que ya son una realidad y que están facilitando el acceso a todos los profesionales del SESCAM, con independencia del lugar en el que desarrollen su trabajo. Ello supone un importante avance, especialmente en una Comunidad Autónoma con el grado de dispersión geográfica de los profesionales como Castilla-La Mancha.
  35. 35. USO DE e-LEARNING: PRIMARIA 2006 USO DE e-LEARNING: ESPECIALIZADA 2006 TEMÁTICAS Y ACCIONES DESARROLLADAS ON-LINE. 2006 Plazas Total OpenOffice Horas N.º Ediciones N.º medio plazas 1.247 24.215 26 48 Total cursos TURRIANO 196 980 5 39 Total Esculapio 287 1.435 5 57 Total Seguridad Informática 401 2.005 5 80 Ykonos 319 1.595 5 64 Diabetes 33 900 1 33 Resíduos 206 1.015 2 103 Seguridad del paciente 14 420 1 14 147 735 1 147 Totales 2.850 33.300 51 65 Variación de 2006 sobre 2005 –8% –42% –11% Actualización módulo Gripe –9% Formación presencial En 2006 continuó el crecimiento exponencial del presupuesto en este capítulo, tanto en el gestionado centralizadamente como en el descentralizado en cada una de las Instituciones Sanitarias del SESCAM. Ello ha permitido en 2006 continuar avanzando en el impulso a las actividades de formación presencial, a través de los planes de formación gestionados por las Unidades de Formación Continuada de cada una de las Gerencias; mientras que a nivel centralizado se ha continuado ampliando la colaboración a través de Convenios Formativos con Sociedades Científicas de Castilla-La Mancha (SEMFYC-CLM, SEMERGEN-CLM), Colegios Profesionales (Consejo de Colegios de Enfermería de CLM), y otras Organizaciones Profesionales y Sindicales (FUDEN, FAE, Sindicato Médico-CLM, etc.); así como 44 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  36. 36. profundizar los acuerdos de colaboración con entidades de ámbito estatal (Escuela Nacional de Sanidad-ENS) y autonómico (FISCAM, ICS, Universidades, etc.), que ha permitido el desarrollo de nuevos Programas Formativos de alta calidad y mayores niveles de complejidad. El análisis comparado de los resultados globales de los datos de evaluación de los Contratos de Gestión de 2004-2006 permite concluir que continúa el crecimiento de la actividad formativa realizado en los últimos años. Este crecimiento ha sido el resultado del esfuerzo e implicación de los profesionales de todas nuestras Instituciones Sanitarias, así como del incremento en la financiación. NÚMERO DE ASISTENTES 2004 2005 2006 Atención Primaria 428 581 567 7.143 9.441 9.693 Atención Especializada 564 618 787 10.657 10.908 11.196 18 15 15 448 400 410 1.010 1.214 1.369 18.248 20.749 21.297 Gerencia Urgencias y Emergencias Total 2004 2005 2006 Programa de Reciclajes En 2006 se inició un nuevo Programa de Reciclajes y Estancias Formativas en otros Centros, para el «Abordaje y Manejo Terapéutico de las Enfermedades Prevalentes», incluyendo la financiación de un mínimo de 15 días de sustitución en el puesto de trabajo. En este Programa, dirigido preferentemente a Atención Primaria, participaron un total de 438 facultativos médicos que rotaron en Centros, Unidades o Equipos de contrastado buen hacer en la toma de decisiones clínicas fundamentada en pruebas. Algunos de los datos reflejados a continuación dan una idea de los excelentes resultados alcanzados por el Programa. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 45 3. LAS PERSONAS NÚMERO DE EDICIONES
  37. 37. PROPORCIÓN DE MÉDICOS QUE HAN PARTICIPADO EN EL PROGRAMA DE RECICLAJES EN CADA ÁREA EVALUACIÓN REALIZADA POR LOS COLABORADORES DOCENTES OPINIÓN SOBRE “NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDO” EVALUACIÓN REALIZADA POR LOS ALUMNOS OPINIÓN SOBRE “EL INTERÉS PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA” 2. Investigación Investigación sanitaria Desde el punto de vista de la investigación, en el año 2006 se continuó el esfuerzo dirigido a avanzar en las líneas estratégicas contenidas en los planes de fomento e impulso de la actividad investigadora en Ciencias de la Salud, contemplados en los documentos de desarrollo normativo de ámbito nacional y autonómico. Ello implicó tanto el esfuerzo de coordinación con los diversos organismos regionales involucrados, para la definición de las líneas de acción del Plan Operativo de I + D en Castilla La Mancha, como el reforzamiento del liderazgo en la gestión de la actividad investigadora para orientarla a la consecución de los objetivos que, estando enmarcados en las directrices estratégicas prioritarias, son responsabilidad del SESCAM. Para ello continuó el proceso de identificación, reconocimiento y consolidación de los grupos estables de investigación, la formación y la promoción de investigadores emergentes y noveles, la potenciación y consolidación de todas 46 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  38. 38. las estructuras relacionadas con la Investigación en el SESCAM, promoviendo un funcionamiento integral de Área y su incorporación a Redes regionales, nacionales e internacionales de Investigación. La producción científica de los centros del SESCAM fue la siguiente: ATENCIÓN PRIMARIA ATENCIÓN ESPECIALIZADA (*) TOTAL 2005 2006 2005 2006 2005 2006 Artículos en revistas españolas 56 87 167 117 223 204 Artículos en revistas internacionales 17 29 114 89 131 118 2 9 29 3 31 117 184 451 192 568 Tesis doctorales Comunicaciones a congresos Ponencias a congresos 38 61 Proyectos solicitados 9 46 Proyectos concedidos 99 3 (*) Incluye la Gerencia Única de Área de Puertollano 47 3. LAS PERSONAS Se observa que la publicación de artículos ha aumentado en Atención Primaria, aunque la mayoría se centran en unas pocas Gerencias. El 66% de las tesis se escribieron en la GAP de Ciudad Real, y el 66% de las ponencias son de la Gerencia de Toledo. Los resultados de producción científica de Atención Primaria son bastante positivos, considerando la dificultad relativa que existe para investigar en este medio. El aumento de comunicaciones a congresos es un indicador bastante positivo. Por su parte, un resultado claramente mejorable es el de proyectos financiados concedidos, que deberá ser potenciado en próximos años. En Atención Especializada se experimenta una bajada en la producción de artículos, desde 167 en 2005 a 117 en 2006, si bien el análisis realizado no ha podido ser exhaustivo, y probablemente se han publicado algunos más que no han podido ser recogidos. De todos ellos, el 67% corresponden al CH de Albacete y al Hospital de Talavera. Con los resultados completos, esta cifra se aproximaría a la del año pasado. Aun así, cabe realizar un mayor esfuerzo en publicaciones en los próximos años. En el caso de los artículos en revistas internacionales, existe una concentración en la producción científica, ya que el 68% de los trabajos fueron producidos en los hospitales de Albacete y Toledo. Por su parte, las tesis declaradas se concentran en Albacete, lo cual es lógico dada la presencia de la Facultad de Medicina en dicha ciudad. En cuanto a los proyectos solicitados, el resultado es de 10, centrándose también en Albacete. La potenciación de la financiación regional de proyectos se dejará notar en los próximos años. e-Biblioteca La Biblioteca electrónica del SESCAM es el sitio web de acceso a los recursos de información y servicios, tanto convencionales como electrónicos que, progresivamente, irán ofertando las Bibliotecas del SESCAM y del ICS agrupados en Red. La puesta en marcha de esta e-biblioteca en el mes de octubre de 2005 permitió facilitar el acceso online a la bibliografía electrónica, a la que paulatinamente se han ido obteniendo licencias de acceso, a la vez que ampliando los recursos de información y servicios agrupados en un solo entorno web. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  39. 39. En la nueva versión de la eBiblioteca puesta en marcha en 2006, ofrece servicios tales como: Directorio de Bibliotecas, acceso por consulta online a las Bases de Datos más utilizadas, Catálogos Nacional y Regional de suscripciones, listado actualizado de suscripciones electrónicas accesibles a texto completo por «consulta online», con indicación de la fórmula de identificación (libre, por IP por clave,...). También se incluyen los links de acceso directo a la bibliografía, , enlaces web para seguimiento de los sumarios de las publicaciones y recursos de información para el apoyo a la Investigación y a la Práctica Clínica (Calidad, Investigación, Docencia y Formación), y solicitud de ayuda para la resolución de problemas técnicos y sugerencias Además, en 2006 se realizó una ampliación de los fondos documentales disponibles en formato electrónico, mediante la incorporación de los paquetes electrónicos de BMJ, Springer, Elsevier, Oxford University Press y AMA, además de los accesos electrónicos asociados a las suscripciones en papel existentes en nuestras bibliotecas. 3. Docencia Los profesionales sanitarios en formación constituyen un elemento esencial para el desarrollo de las Instituciones Sanitarias, para la motivación de los profesionales y para el progreso de la Atención Sanitaria que el SESCAM oferta a los ciudadanos. Por ello, es necesario impartir una formación de alta calidad, siendo éste, además, un objetivo irrenunciable para consolidar el prestigio de los Centros y para poder garantizar la cobertura de las necesidades futuras de especialistas en Castilla-La Mancha. En 2006 se ha realizado un nuevo esfuerzo para incrementar el número de plazas docentes acreditadas, mediante el compromiso de financiación y la tramitación de la correspondiente solicitud de acreditación a la Subdirección de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad y Consumo. Desde la convocatoria 2004-2005, la solicitud incluye el compromiso de financiar una oferta docente del 100% de las plazas docentes acreditadas en las Instituciones Sanitarias del SESCAM, incluyendo las plazas docentes previamente acreditadas y todas aquellas cuyos trámites de acreditación pudieran completarse antes de la fecha límite para el cierre de la oferta docente del año en curso. Se hacía especial hincapié en las plazas de las especialidades más deficitarias. Se pretende con ello paliar la escasez de especialistas disponibles en nuestra Comunidad Autónoma, muy marcada en determinadas áreas, y que pone en grave riesgo la cobertura de las crecientes necesidades de especialistas. Una situación a la que ha contribuido el notable incremento de las plantillas realizado por SESCAM en los últimos años, la apertura de los nuevos centros sanitarios ya en curso, así como la ampliación de la Cartera de Servicios en todos los Centros Sanitarios de la Región. La evolución de las especialidades de formación sanitaria acreditadas en el SESCAM en 2006 fue la siguiente: EVOLUCIÓN DE ESPECIALIDADES SANITARIAS ACREDITADAS SESCAM ESPEC. MÉDICAS HOSPITAL MFYC ENFERMERÍA SALUD MENTAL SUBTOTAL ESPEC. MÉDICAS SUBTOTAL ESPEC. ENFERMERÍA TOTAL 2002 83 96 3 8 0 179 8 190 2003 108 98 2004 117 98 4 27 11 206 38 248 5 30 13 215 43 265 2005 129 2006 156 98 6 30 13 227 43 276 98 6 30 13 254 43 303 PSICOLOGÍA MATRONAS Inc. abs. 02/06 73 2 3 22 13 75 35 113 Inc. % 02/2006 87,95% 2,1% 100% 275% – 41,89% 437,5% 59,47% El incremento de la oferta docente de especialidades médicas en Castilla-La Mancha para la convocatoria 2006/2007 fue de un 9% con respecto a la anterior, casi el doble que el incremento registrado a nivel nacional. Además, el crecimiento experimentado en la acreditación de plazas docentes en nuestros centros sanitarios para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud (médicos y enfermeros) se sitúa en un 59,47% en los últimos cuatro años. 48 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  40. 40. En total, en 2006 se han ofertado 303 plazas: 254 de especialidades médicas (156 de especialidades hospitalarias y 98 de Medicina Familiar y Comunitaria); 6 de Psicología Clínica; y 43 de especialidades de Enfermería (13 de Salud Mental y 30 de matronas). Hay que recordar que como consecuencia de la presión ejercida por algunas Comunidades Autónomas, entre las cuales Castilla-La Mancha ha tenido un papel relevante, ha desaparecido tanto el cupo autonómico como el general. De esta forma, toda plaza acreditada que la comunidad autónoma desee ofertar saldrá publicada en la convocatoria estatal. En el momento actual, sin embargo, este hecho no asegura que se cubrirán todas las plazas, puesto que ya en la pasada convocatoria el número de solicitantes fue inferior al de plazas convocadas. Afortunadamente ello no afectó a Castilla-La Mancha donde la convocatoria tuvo una razonable demanda, dado que todas las plazas ofertadas fueron cubiertas. Programa europeo de intercambio de profesionales HOPE Se ha continuado con la gestión e impulso del Programa formativo de intercambio europeo HOPE, en colaboración con la FISCAM y la Subdirección General de Relaciones Internacionales del Ministerio de Sanidad y Consumo, dirigido a profesionales de la gestión sanitaria. Este programa está teniendo un considerable éxito en Castilla-La Mancha. 3. LAS PERSONAS 49 SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  41. 41. PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA HOPE Prevención de Riesgos Laborales Como se sabe, el Plan General de Prevención de Riesgos Laborales constituye el documento guía de base que regula todas las actividades y acciones en materia de Prevención de Riesgos Laborales (PRL) en el SESCAM. Dichas actividades respetarán siempre los principios establecidos en este Plan y se recogerán junto a los objetivos, medios y procedimientos precisos, en los Planes anuales, o en Planes específicos. El ámbito de aplicación de este Plan General comprende todos los centros de trabajo y todos los trabajadores del SESCAM, objeto y sujeto de la prevención de riesgos laborales. Cabe señalar que el Sistema de Prevención de Riesgos Laborales debe ser conocido, comprendido, desarrollado y actualizado por todos los niveles de la organización, garantizando la participación, formación e información de la totalidad de los trabajadores y trabajadoras para que desarrollen su trabajo con seguridad y preservando su salud. Dependientes de la Coordinación de Prevención en los SSCC del SESCAM se encuentran las Áreas de Prevención. En la actualidad con la creación del Área de Puertollano y el Área II de Toledo y una unidad en Hellín, existen 9 áreas. Hay un total de 56 profesionales dedicados a la Prevención, contando con el apoyo de profesionales de otros Servicios como Medicina Preventiva y Salud Pública, Dermatología o Medicina Nuclear, entre otros. Dichas Áreas se gestionan a través de las Unidades Técnicas y Médicas preventivas ubicadas en centros hospitalarios pero con un ámbito material de actuación correspondiente al Área (Gerencias de Atención Especializada, Primaria y Unidades Administrativas). Respecto a la Comisión Central de Seguridad y Salud del SESCAM como órgano de participación entre la Administración del SESCAM y los representantes de los trabajadores, se está elaborando un Reglamento de Funcionamiento Interno, que será aprobado durante el año 2007, que desarrolla las funciones expresamente atribuidas por el Plan General de Prevención de Riesgos Laborales del SESCAM. Dentro de las innumerables acciones desarrolladas desde la diferentes Áreas y desde los Servicios Centrales del SESCAM, cabe destacar la participación en el Grupo de trabajo Regional frente al riesgo de pandemia de gripe aviaria, la realización de una Guía para la elaboración de planes de catástrofes en centros sanitarios, de la Jornada Europea de la Alergia y Prevención frente al látex, un Plan para la implantación de material bioseguro frente a inoculaciones accidentales, Actividades formativas de diferente naturaleza y en especial con la utilización como herramienta de la plataforma on-line 50 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  42. 42. del SESCAM para facilitar el acceso de los profesionales a la formación en prevención de riesgos. Seguimos con las campañas de vacunaciones, actuaciones frente a incidentes y accidentes, evaluaciones técnicas, vigilancia de la salud y con un programa de deshabituación tabáquica. Plan PERSEO La elaboración, implantación y desarrollo del Plan Director de Seguridad Corporativa y de Protección del Patrimonio, (Plan Perseo) tiene un marcado carácter estratégico para el SESCAM. Constituye una de las líneas de prioritarias de actuación a desarrollar por los Servicios de Prevención de Riesgos Laborales. Es pionero en España por su metodología y ámbito de abordaje, y ha servido de referencia para otros Servicios de Salud Autonómicos. Desde la asunción de las competencias sanitarias por parte del Servicio de Salud, uno de sus objetivos prioritarios ha sido garantizar y fortalecer la salud laboral de sus trabajadores dentro del marco normativo, a través del Servicio de Prevención. En el contexto de este Plan General se enmarca el Plan de abordaje frente a la violencia tanto física como psíquica que se pueda dar en el Servicio de Salud. Se ha modificado la Circular 4/2004, de asistencia jurídica a personal del SESCAM mediante la Circular 4/2006 que permite a nuestros trabajadores, sin perjuicio de la posibilidad de asistencia por los Letrados del Gabinete Jurídico de la JCCM, solicitar que el asesoramiento, la representación y defensa en juicio sea asumida por los Letrados de la Compañía Aseguradora, en los procedimientos judiciales que se sigan por razón de actos u omisiones directamente relacionados con el ejercicio de sus funciones, en los términos recogidos en el clausulado de la póliza. Se ha finalizado el Seminario Abordaje Integral de la Violencia en el Ámbito Sanitario, organizado por el SESCAM a través de su Servicio de Prevención, junto con la Universidad Internacional Menéndez Pelayo, y en colaboración con el Instituto de Medicina Legal de Albacete, Cuenca y Guadalajara. Este Seminario, acreditado con 4 créditos formativos, se ha desarrollado de forma presencial y on-line, contando con un total de 64 alumnos. Esta Coordinación ha ostentado la Dirección Académica del citado Seminario, contando con docentes y alumnos de las diferentes disciplinas profesionales involucradas en el abordaje de este fenómeno social. Se ha creado un Registro de Evaluación de Conflictos mediante Orden de 07-03-2006, de la Consejería de Sanidad, de creación del fichero automatizado de datos de carácter personal del registro para la evaluación de conflictos, al amparo de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Se ha procedido al registro y análisis de 191 incidentes violentos, distribuidos de la siguiente forma: ÁREA SANITARIA Albacete Ciudad Real Cuenca VERBALES FÍSICAS 5 3 18 PATRIMONIO 11 TRAB/TRAB 1 TAB/USA TOTAL 8 10 19 29 1 4 8 3 4 Guadalajara 12 9 2 16 Puertollano 93 1 11 83 Talavera de la Reina 43 1 5 39 44 Toledo 13 1 1 13 14 188 26 30 181 193 Total 1 94 SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 51 3. LAS PERSONAS La Dirección del SESCAM ha manifestado el compromiso y la voluntad de promover la mejora continua de las condiciones de salud de sus trabajadores. En este sentido, el Plan General de Prevención constituye el documento guía que regula todas las actividades y acciones en materia de prevención, respetando siempre los principios establecidos, entre otros, el definir una política de prevención integrada y coordinada así como fomentar una cultura preventiva en toda la organización con la participación de todos sus integrantes.
  43. 43. PUERTOLLANO 17 169 770 532 169 146 33 120 30 751 583 164 22 Control sanitario de accidentes biológicos 303 25 85 123 622 143 Consultas de programas de deshabituación tabáquica 115 76 3 7 39 16 HELLIN CIUDAD REAL 50 944 ALCAZAR ALBACETE 533 Realización de reconocimiento médico laboral en función de riesgos CUENCA TALAVERA DE LA REINA Apertura de la historia clínica laboral INDICADORES DEL SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DEL SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA S.S.C.C. TOLEDO GUADALAJARA INDICADORES DEL SERVICIO DE PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DEL SESCAM 2006 Indicadores del Área de Medicina del trabajo Estudio de Alergia al Látex 74 189 15 2 1.219 2 2 Indicadores del Área de Seguridad en el Trabajo, Higiene y Ergonomía Realización de Informes sobre Condiciones de Trabajo 2 87 3 23 239 1.102 1.584 2.864 3.936 2.296 Control dosimétrico de dosímetros personales 22 16 10 24 81 Realización de Evaluaciones de Riesgos A.P . 4 1 4 10 2 5 1 2 Realización de Evaluaciones de Riesgos A.E. 6 4 3 9 4 7 2 2 9 2 2 10 13 3 64 168 6 73 31 6 3 205 238 274 4 3 Participación en Comisión técnicas 26 Actividades comunes del servicio Consultas e informes de adecuación de puesto de trabajo 1 Investigación de accidentes de trabajo Elaboración de protocolos o documentos de trabajo Órganos de participación y consulta Participación en jornadas informativas y formativas . 52 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006 359 55 20 2 2 1 2 37 84 3 9 8 2 4 21 20 8 4 85 215 182 25 184 294 95 30 416 4
  44. 44. 4. Los Recursos Gestión Económica y Presupuestaria La necesidad ineludible de mejorar la atención sanitaria de los castellano-manchegos ha motivado afrontar nuevos compromisos en el ámbito asistencial, pero también en el económico y presupuestario. En 2006, se ha continuado trabajando para lograr una gestión económica y financiera eficaz y eficiente, orientada a la toma racional de decisiones para el cumplimiento responsable del objetivo prioritario de nuestra organización: la atención integral de la salud para todos los ciudadanos, con calidad y cercanía, y en condiciones de igualdad. Las actuaciones en el ámbito de la gestión del gasto se han desarrollado de nuevo desde los principios de la administración descentralizada, tanto por parte de los órganos directivos, áreas y servicios centrales como de los diferentes centros gestores dependientes establecidos en todas las provincias y áreas de salud. El Contrato de Gestión ha servido otro año más para asignar equitativa y objetivamente los recursos, seguir su aplicación y evaluar los resultados obtenidos. Por lo que respecta los ingresos y facturación, durante el ejercicio 2006 se han potenciado tareas de seguimiento, control, evaluación y asesoramiento, tanto de los importes facturados, como de los ingresados por cada uno de nuestros Centros, lo que ha supuesto un incremento significativo en el volumen de recaudación de la facturación a terceros. Asimismo, se ha seguido informando a los mismos acerca de las actuaciones a seguir para la resolución de los expedientes de generación de crédito por ingresos procedentes de la concesión de becas y ayudas de investigación, cursos, seminarios y jornadas de formación, prácticas escolares, ensayos clínicos u otros conceptos similares. Por otra parte, se ha optimizado el funcionamiento tanto de la Subcomisión Regional de Vigilancia y Arbitraje del Convenio de Asistencia Sanitaria derivada de Accidentes de Tráfico, como de la Comisión Regional de Seguimiento y Arbitraje del Convenio de Emergencias Sanitarias, las cuales tienen sus trabajos al corriente, y con las que se ha conseguido aumentar nuestro nivel de ingresos derivados de este tipo de prestaciones sanitarias. Respecto a la Comisión Nacional de Vigilancia y Arbitraje del Convenio Marco de Asistencia Sanitaria derivada de Accidentes de Tráfico, este Servicio de Salud como miembro nato de la misma, ha asistido a todas las sesiones celebradas elevando algunas propuestas y aportando sus puntos de vista en defensa de sus intereses. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 55 4. LOS RECURSOS La actividad del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha durante el ejercicio 2006 ha estado orientada al cumplimiento de dos principios fundamentales: consolidación y sostenibilidad. Los ambiciosos retos asumidos, como la entrada en funcionamiento del CEDT de Illescas y la inminente apertura de tres nuevos Hospitales (Almansa, Villarrobledo y Tomelloso) y dos nuevos CEDT (Tarancón y Ocaña), así como la entrada en pleno funcionamiento del nuevo Hospital General de Ciudad Real y la ampliación del Hospital Nuestra Señora del Prado de Talavera, han incrementado significativamente los recursos a gestionar.
  45. 45. También en el ámbito de la gestión, el Servicio Económico Asistencial llevó a cabo auditorías operativas en las Unidades de Gestión Analítica de todos los Hospitales, con objeto de determinar el grado de desarrollo y normalización de la Contabilidad Analítica. Para ello se analizaron aspectos de estructura de coste, afectación de sus costes directos, criterios de imputación, entre otros. Además, se trató de establecer una valoración de los procesos de alto coste en pacientes externos, a través de la creación de un grupo de trabajo integrado por profesionales de las Áreas de Farmacia y Gestión Económica. Igualmente, todos los centros de Atención Especializada cuentan desde 2006 con un protocolo para la creación de Grupos Funcionales Homogéneos (GFH), y se ha continuado con los trabajos para la elaboración de un proyecto que permita incorporar la Contabilidad Analítica a los nuevos centros sanitarios de la región. Por último, en 2006 continuó la participación activa en grupos de trabajo, tanto organizados por el Ministerio de Sanidad (Contabilidad Analítica, Gasto Sanitario), como dentro del propio SESCAM (Grupo de Inventario). Ejecución del presupuesto de gastos PRESUPUESTO INICIAL 2006 %PESO/PRESUPUESTO INICIAL 2006 61 SESCAM 2.071.509.630,00 27,73 Resto de secciones de gasto 5.398.123.590,00 72,27 Total presupuesto JCCM 7.469.633.220,00 100,00 SECCIÓN PESO DEL PRESUPUESTO 2006 DEL SESCAM SOBRE EL PRESUPUESTO TOTAL DE LA JUNTA DE COMUNIDADES DE CASTILLA-LA MANCHA Del mismo modo, los recursos de nuestro Organismo Autónomo suponen el 94,33% del total de créditos presupuestarios aprobados para gastos sanitarios, y el 44,84% de aquellos créditos destinados a gastos de carácter social. SECCIÓN Consejería de Sanidad PRESUPUESTO INICIAL 2006 %PESO/PRESUPUESTO INICIAL SANIDAD 2006 124.467.370,00 5,67 SESCAM 2.071.509.630,00 94,33 Total sanidad 2.195.977.000,00 100,00 56 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  46. 46. SECCIÓN PRESUPUESTO INICIAL 2006 %PESO/PRESUPUESTO INICIAL 2006 1.518.587.110,00 32,87 18 Educación y Ciencia 19 Trabajo y empleo (1) 49.045.610,00 1,06 24 cultura 82.731.190,00 1,79 26 sanidad (2) 124.467.370,00 2,69 27 Bienestar Social 551.234.620,00 11,93 57 SEPECAM 199.891.520,00 44,84 22.023.820,00 0,48 153.150,00 0,00 4.619.644.020,00 70 Instituto de la Mujer 4,33 2.071.509.630,00 61 SESCAM 100,00 75 Agencia de Calidad Universitaria Total sección con gasto social (1) Se excluyen las transferencias a favor del SEPECAM. (2) Se excluyen las transferencias a favor del SESCAM. El gasto sanitario por persona protegida en nuestra región en 2006 alcanzó los 1.172,74 euros, incluyendo los créditos correspondientes a la Consejería de Sanidad y teniendo en cuenta el número de personas con tarjeta sanitaria a fecha 1 de enero de 2006, que ascendía a 1.872.520. Ello supone un incremento de algo más de 100 euros con respecto al mismo ratio en 2005. COMPARACIÓN PRESUPUESTO INICIAL 2005-2006 CAPÍTULOS PRESUPUESTO INICIAL 2005 PRESUPUESTO INICIAL 2006 % INCREMENTO 2006/2005 I. Gastos de personal 819.301.170,00 933.754.200,00 13,97 II. Gastos corrientes en bienes y servicios 390.105.740,00 422.146.840,00 8,21 IV. Transferencias corrientes 440.500.370,00 477.873.460,00 8,48 VI. Inversiones reales 143.000.000,00 205.590.020,00 43,77 31.000.090,00 31.068.610,00 0,22 1.000.000,00 1.076.500,00 7,65 1.824.907.370,00 2.071.509.630,00 13,51 VII. Transferencias de capital VIII. Activos financieros Total general Por su parte, el presupuesto definitivo en 2006 alcanzó la cifra de 2.256,11 millones de euros. Con cargo a este crédito se reconocieron obligaciones presupuestarias por importe de 2.211,48 millones de euros, lo cual supuso un grado de ejecución del 98,02%. De acuerdo con la clasificación funcional del gasto público, los recursos gestionados se agrupan en cuatro programas: – 411B – 412A – 412B – 412C Gestión y Administración Sanitaria. Atención Primaria de Salud. Atención Especializada de Salud. Formación del Personal Sanitario. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 57 4. LOS RECURSOS Si analizamos la evolución de estas cifras con las del ejercicio precedente, los créditos iniciales del SESCAM han experimentado un incremento del 13,51% con respecto a 2005. A nivel de clasificación económica del gasto, el mayor crecimiento se produce en el capítulo destinado a inversiones reales, con un incremento porcentual del 43,77%, debido fundamentalmente a las inversiones y equipamiento de nuevos centros. En operaciones corrientes, el mayor incremento se produce nuevamente en el capítulo destinado a gastos de personal, que crece un 13,97% respecto al crédito inicial de 2005.
  47. 47. RESUMEN POR PROGRAMAS DEL PRESUPUESTO DE 2006 PRESUPUESTO INICIAL PROGRAMA 411B Gestión y Administración Sanitaria OBLIGACIONES RECONOCIDAS % EJEC. % PESO 71.874.910,00 90.788.066,35 85.480.541,89 94,15 3,87 860.262.430,00 412A Atención Primaria de Salud 412B Atención Especializada de Salud PRESUPUESTO DEFINITIVO 888.267.512,97 868.358.916,32 97,76 39,27 1.117.527.260,00 1.249.229.070,08 1.230.694.866,57 98,52 55,65 26.947.628,30 96,83 1,22 2.071.509.630,00 2.256.113.554,33 2.211.481.953,08 98,02 100,00 412C Formación del Personal Sanitario Total general 21.845.030,00 27.828.904,93 Durante 2006 el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha reconoció obligaciones por un importe de 2.211,48 millones de euros, lo que supone un porcentaje de ejecución del 98,02% sobre las cifras de presupuesto definitivo. Ejecución presupuestaria según clasificación funcional El programa de Gestión y Administración Sanitaria comprende todos aquellos gastos gestionados de forma centralizada por el SESCAM, tales como gastos de funcionamiento de los servicios administrativos, coordinación y asesoramiento. Las obligaciones reconocidas dentro de este programa ascendieron a 85,48 millones de euros en 2006, habiéndose ejecutado el 94,15% de los créditos definitivos asignados. El mayor volumen de gasto dentro de este programa se concentra en el Capítulo VI, destinado a inversiones reales, fundamentalmente de carácter informático, con un peso del 28,40% sobre el total de obligaciones reconocidas. También resulta significativo el peso del Capítulo I (26,89%), destinado a retribución de personal dependiente de servicios centrales, así como el Capítulo II (25,03%), que comprende todos aquellos gastos de arrendamiento, mantenimiento de equipos de oficina, aprovisionamiento de material, comunicaciones, y en general, los gastos para el correcto funcionamiento de los servicios. PROGRAMA 411B. GESTIÓN Y ADMINISTRACIÓN SANITARIA PRESUPUESTO INICIAL PRESUPUESTO DEFINITIVO OBLIGACIONES RECONOCIDAS % EJEC. % PESO I. Gastos de personal 24.993.120,00 23.299.346,99 22.985.246,52 98,65 26,89 II. Gastos corrientes en bienes y servicios 24.122.760,00 24.132.280,72 21.395.494,11 88,66 25,03 4.876.600,00 1.889.766,00 1.642.915,23 86,94 1,92 17.696.430,00 26.275.670,48 24.280.739,33 92,41 28,40 0,00 5.002,16 0,00 0,00 0,00 CAPÍTULOS IV. Transferencias corrientes VI. Inversiones reales VII. Transferencias de capital VIII. Activos financieros 186.000,00 186.000,00 176.146,70 94,70 0,21 IX. Pasivos financieros 0,00 15.000.000,00 15.000.000,00 100,00 17,55 71.874.910,00 90.788.066,35 85.480.541,89 94,15 100,00 Total programa 411B El programa 412B, Atención Primaria de Salud recoge aquellos gastos derivados de las prestaciones básicas en el ámbito sanitario, así como de otras actividades complementarias de promoción de la salud, prevención de enfermedades y educación sanitaria. El porcentaje de ejecución en este programa alcanzó el 97,76%, con un importe de obligaciones reconocidas de 868,36 millones de euros. Dicho gasto representa el 39,27% de las obligaciones reconocidas totales en el conjunto presupuestario. Como en ejercicios precedentes, el mayor volumen de gasto en Atención Primaria se concentró en Capítulo I «Gastos de Personal» (32,92%) y Capítulo IV «Transferencias Corrientes» (59,87%). 58 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  48. 48. Por lo que respecta a gastos de personal, las obligaciones reconocidas alcanzaron la cifra de 285,84 millones de euros, habiéndose ejecutado el 98,33% del crédito definitivo. En cuanto al gasto en transferencias corrientes, se reconocieron obligaciones por importe de 519,91 millones de euros, con un porcentaje de ejecución de prácticamente el 100%. Esta cifra tan significativa responde nuevamente a la inclusión dentro de este programa y capítulo de los gastos derivados de receta médica, así como otros gastos de carácter farmacéutico, de amplia repercusión en el presupuesto del Organismo Autónomo. PROGRAMA 412A. ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD PRESUPUESTO INICIAL I. Gastos de personal II. Gastos corrientes en bienes y servicios Art.25. Asistencia sanitaria con medios ajenos PRESUPUESTO DEFINITIVO OBLIGACIONES RECONOCIDAS % EJEC. % PESO 278.206.830,00 CAPÍTULOS 290.691.675,78 285.837.506,64 98,33 32,92 28.638.180,00 30.153.636,42 30.054.927,21 99,67 3,46 4.320.520,00 4.542.326,86 4.541.260,33 99,98 0,52 460.546.350,00 520.055.228,59 519.909.292,37 99,97 59,87 80.846.330,00 35.676.480,97 21.192.655,09 59,40 2,44 7.437.070,00 6.891.644,35 6.658.795,04 96,62 0,77 VIII. Activos financieros 267.150,00 256.520,00 164.479,64 64,12 0,02 Total programa 412A. 860.262.430,00 888.267.512,97 868.358.916,32 97,76 100,00 IV. Transferencias corrientes VI. Inversiones reales VII. Transferencias de capital 59 4. LOS RECURSOS Por su parte, el programa de Atención Especializada de Salud incluye los recursos destinados a la cobertura sanitaria de pacientes que requieren ingreso hospitalario, así como consultas o pruebas diagnósticas de carácter ambulatorio. Dentro del mismo, se reconocieron obligaciones en 2006 por importe de 1.230,69 millones de euros. Este importe supone una ejecución del 98,52% del crédito definitivo. Igualmente, este es el programa con mayor peso cuantitativo dentro de la ejecución global del SESCAM, representando el 55,65% de las obligaciones reconocidas totales. Nuevamente, los dos capítulos presupuestarios con mayor peso en Atención Especializada fueron los destinados a gastos de personal (54,03%) y gastos en bienes corrientes y servicios (26,45%). Las obligaciones reconocidas en Capítulo I fueron de 664,91 millones de euros, mientras que en Capítulo II alcanzaron la cifra de 325,54 millones. En ambos capítulos se ejecutó la práctica totalidad de los créditos definitivos correspondientes. PROGRAMA 412B. ATENCIÓN ESPECIALIZADA DE SALUD PRESUPUESTO INICIAL PRESUPUESTO DEFINITIVO I. Gastos de personal 610.207.220,00 664.921.933,12 II. Gastos corrientes en bienes y servicios 250.231.450,00 114.205.930,00 CAPÍTULOS ART. 25. Asistencia sanitaria medios ajenos IV. Transferencias corrientes VI. Inversiones reales VII. Transferencias de capital VIII. Activos financieros Total programa 412B. OBLIGACIONES RECONOCIDAS % EJEC. % PESO 664.910.544,51 100,00 54,03 325.682.153,56 325.541.056,16 99,96 26,45 130.063.868,00 127.666.374,87 98,16 10,37 11.820.510,00 7.308.636,58 7.253.761,93 99,25 0,59 106.807.260,00 98.655.997,41 82.819.530,40 83,95 6,73 23.631.540,00 21.997.921,41 21.997.921,41 100,00 1,79 623.350,00 598.560,00 505.677,29 84,48 0,04 1.117.527.260,00 1.249.229.070,08 1.230.694.866,57 98,52 100,00 SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA
  49. 49. El programa de Formación del Personal Sanitario financia aquellos gastos destinados a actividades formativas, de incentivación y motivación para los profesionales de nuestra organización. Para tal fin, en 2006 se reconocieron obligaciones por importe de 26,95 millones de euros, lo que supone la ejecución del 96,83% del crédito definitivo. La mayor parte del gasto ejecutado, en concreto el 93,29%, se concentra en Capítulo I. El crecimiento de este gasto en 2006 se ha debido fundamentalmente al incremento en las retribuciones del personal en formación, así como el aumento en la atención continuada ligada a este tipo de personal. PROGRAMA 412C. FORMACIÓN DE PERSONAL SANITARIO I. Gastos de personal PRESUPUESTO INICIAL PRESUPUESTO DEFINITIVO OBLIGACIONES RECONOCIDAS % EJEC. % PESO 20.347.030,00 CAPÍTULOS 25.426.594,93 25.138.342,41 98,87 93,29 II. Gastos corrientes en bienes y servicios 628.000,00 741.060,00 698.968,56 94,32 2,59 IV. Transferencias corrientes 630.000,00 1.421.250,00 1.025.968,59 72,19 3,81 VI. Inversiones reales 240.000,00 240.000,00 84.348,74 35,15 0,31 Total programa 412C. 21.845.030,00 27.828.904,93 26.947.628,30 96,83 100,00 Ejecución presupuestaria según clasificación económica RESUMEN POR CAPÍTULOS DEL PRESUPUESTO DE GASTOS 2006 CAPÍTULOS PRESUPUESTO INICIAL PRESUPUESTO DEFINITIVO OBLIGACIONES RECONOCIDAS % EJEC. % PESO I. Gastos de personal 933.754.200,00 1.004.339.550,82 998.871.640,08 99,46 45,17 II. Gastos corrientes en bienes y servicios 303.620.390,00 377.690.446,04 99,21 17,08 ART. 25. Asistencia sanitaria medios ajenos 380.709.130,70 118.526.450,00 134.606.194,86 132.207.635,20 98,22 5,98 IV. Transferencias corrientes 477.873.460,00 530.674.881,17 529.831.938,12 99,84 23,96 VI. Inversiones reales 205.590.020,00 160.848.148,86 128.377.273,56 79,81 5,81 31.068.610,00 28.894.567,92 28.656.716,45 99,18 1,30 VII. Transferencias de capital VIII. Activos financieros 1.076.500,00 1.041.080,00 846.303,63 81,29 0,04 IX. Pasivos financieros 0,00 15.000.000,00 15.000.000,00 100,00 0,68 2.071.509.630,00 2.256.113.554,33 2.211.481.953,08 98,02 100,00 Total general 60 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006
  50. 50. Efectuando el analisis de la ejecución presupuestaria de acuerdo con la clasificación económica del gasto público, las obligaciones reconocidas en 2006 en Capítulo I «Gastos de personal» alcanzaron la cifra de 998,87 millones de euros, 135,36 millones más que en el ejercicio precedente, siendo el capítulo con mayor peso dentro del total de gasto ejecutado, en concreto el 45,17% del mismo. En relación con el crédito definitvo asignado, la ejecución ha sido del 99,46%. Si diferenciamos entre las dos grandes áreas asistenciales, se reconocieron obligaciones por importe de 285,84 millones de euros en Atención Primaria, mientras que el importe correspondiente a Atención Especializada fue de 664,91 millones. El crecimiento de gasto en este capítulo presupuestario estuvo motivado fundamentalmente por el incremento de efectivos de personal, tanto sanitario como no sanitario, asociado a la apertura de los nuevos centros y ampliación de otros, pero también aquellos aumentos de plantilla para completar el adecuado funcionamiento de parcelas en desarrollo, como es el caso de las unidades de salud bucodental. Pero el incremento de gasto también se explica por el cumplimiento de aquellos compromisos y acuerdos suscritos con organizaciones sindicales, tales como: • La homologación retributiva entre el personal de enfermería de Atención Especializada y Atención Primaria. 61 • • • • Salud para los grupos A y B (no sanitarios), C, D y E. El incremento retributivo de las categorías de Personal de Equipos de Atención Continuada (PEAC). El aumento del valor/hora por guardias médicas y de enfermería en Atención Continuada. La adscripción al Servicio de Salud de Castilla-La Mancha de funcionarios Sanitarios Locales. La homogeneización de las relaciones laborales dentro de nuestro sistema sanitario, integrando en el régimen jurídico estatutario al personal de Unidades de Media Estancia y Equipos de Atención a Drogodependientes. En lo referente a Capitulo II «Gastos en bienes corrientes y servicios», se reconocieron en 2006 obligaciones por importe de 509,90 millones de euros, 43,24 millones de incremento sobre la cifra registrada en 2005, con una ejecución del 98,95% sobre su presupuesto definitivo. De este total, 34,60 millones de euros corresponden a Atención Primaria y 453,21 a Atención Especializada. Dentro de este capítulo, las obligaciones reconocidas por conciertos de asistencia sanitaria con medios ajenos y transporte sanitario aéreo y terrestre (Artículo 25) ascendieron a 132,21 millones de euros, con un grado de ejecución del 98,22%. Más detalladamente, las obligaciones contraídas por conciertos alcanzaron la cifra de 91,58 millones de euros, mientras que 40,63 millones correspondieron a gastos en transporte. El resto de obligaciones en Capítulo II ascendió a 377,69 millones de euros, habiéndose ejecutado el 99,21% del crédito definitivo. El crecimiento de este gasto respecto a 2005 se debió fundamentalmente a: • La consolidación de los proyectos de informatización integral en los centros de Atención Primaria. • El aumento de los consumos en bienes corrientes y servicios básicos (limpieza, seguridad) derivado de la apertura de nuevos centros. • La implantación del servicio de alimentación en todas las gerencias de Atención Primaria. • El aumento de actividad asistencial, motivado por factores como el incremento de la población protegida en nuestra región. • La ampliación de la cartera de servicios. SESCAM. SERVICIO DE SALUD DE CASTILLA-LA MANCHA 4. LOS RECURSOS • La homologación retributiva a la media del Sistema Nacional de
  51. 51. El Capítulo IV «Transferencias corrientes» tuvo una ejecución del 99,84% en 2006, siendo el importe de obligaciones reconocidas de 529,83 millones de euros. Esta cifra supone el 23,96% del total de obligaciones reconocidas en nuestro organismo, consolidándose como el segundo capítulo con mayor peso dentro del presupuesto. Esta importancia cuantitativa se justifica por incluir el gasto farmacéutico derivado de recetas médicas, que ascendió en 2006 a 503,19 millones de euros, casi el 95% del total de obligaciones totales reconocidas en este apartado presupuestario. En cuanto a las operaciones de capital, el Capítulo VI «Inversiones reales» experimentó una ejecución del 79,81%, con un gasto de 128,38 millones de euros. De este total, 21,19 millones corresponden a inversiones realizadas en Atención Primaria, mientras que 82,82 millones se refieren a inversiones en Atención Especializada y 24,28 millones a inversiones de carácter centralizado. Por su parte, las obligaciones reconocidas en Capítulo VII «Transferencias de Capital» ascendieron a 28,66 millones de euros, lo que supone una ejecución del 99,18% sobre el presupuesto definitivo. Para concluir con la gestión del gasto según clasificación económica, también se reconocieron en 2006 obligaciones por operaciones de carácter financiero, en concreto 846.304 euros en Capítulo VIII «Activos financieros» y 15 millones de euros en Capítulo IX «Pasivos financieros». El grado de ejecución en estos apartados presupuestarios fue del 81,29% y 100%, respectivamente. Ejecución del presupuesto de ingresos El presupuesto de ingresos aprobado para nuestro Organismo Autónomo en 2006 contemplaba unas previsiones iniciales iguales a los créditos iniciales del presupuesto de gastos, en virtud del principio de equilibrio presupuestario, por importe de 2.071,51 millones de euros. Este importe se vio incrementado derivando en unas previsiones definitivas de 2.147,01 millones de euros. Durante el ejercicio presupuestario se reconocieron derechos por importe de 2.200,39 millones de euros, superando en algo más de 53 millones estas previsiones definitivas contabilizadas. RESUMEN POR CAPÍTULOS DEL PRESUPUESTO DE INGRESOS 2006 CAPÍTULOS III. Tasas, precios públicos y otos ingresos IV. Transferencias corrientes V. Ingresos patrimoniales VII. Transferencias de capital VIII. Activos financieros Total general PRESUPUESTO INICIAL PRESUPUESTO DEFINITIVO DERECHOS RECONOCIDOS % EJEC. % PESO 21.375.000,00 21.375.000,00 25.806.850,96 120,73 1,17 1.811.833.500,00 1.887.279.618,29 1.948.731.474,25 103,26 88,56 566.000,00 566.000,00 1.636.349,16 289,11 0,07 236.658.630,00 236.716.104,59 223.370.044,59 94,36 10,15 1.076.500,00 1.076.500,00 842.942,32 78,30 0,04 2.071.509.630,00 2.147.013.222,88 2.200.387.661,28 102,49 100,00 Analizando este presupuesto de acuerdo con la clasificación económica de los ingresos públicos, la mayoría de los derechos se reconocieron dentro del Capítulo IV «Transferencias corrientes». El importe de los mismos alcanzó los 1.948,73 millones de euros, superando las previsiones definitivas dentro del capítulo, y con un peso del 88,56% sobre la ejecución total. Los derechos reconocidos en Capítulo VII «Transferencias de capital» también revistieron una notable importancia cuantitativa, alcanzando los 223,37 millones de euros, con un porcentaje de ejecución del 94,36%. El resto de derechos se reconocieron en los siguientes apartados presupuestarios: Capítulo III «Tasas, precios públicos y otros ingresos» (25,81 millones de euros), Capítulo V «Ingresos patrimoniales» (1,64 millones) y Capítulo VIII «Activos financieros» (842.942 euros). 62 MEMORIA DE ACTIVIDADES 2006

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