Universidad Bicentenaria de Aragua
Facultad de Ciencias Sociales Escuela de
Psicología
Cátedra Tratamiento II
Integrantes:...
Rosdelys Tirado
Neurosis
Una persona Perturbada es capaz de los perores actos, en un
momento de disturbios podría llegar a destruirse a si mismo, a...
Neurosis
 La neurosis es una enfermedad funcional
del sistema nervioso que se caracteriza por la
inestabilidad emocional
...
 También se puede decir que
es una afección psicógena
cuyos síntomas son la
expresión simbólica de un
conflicto psíquico ...
El sistema nervioso
 Es una red de tejidos cuya unidad básica son las neuronas. Su principal función
es la de captar y pr...
William Cullen
El médico escocés publica en 1769 su obra Synopsis
nosologiae methodicae, refiriéndose con el término
neuro...
según Freud
(Príbor ,de mayo de 1856 - Londres, 23 de septiembre de 1939) fue
un médico neurólogo austriaco de origen judí...
Mecanismos y Clasificación de la Neurosis
según Freud
Neurastenia: en psiquiatría, es un trastorno neurótico caracterizado...
Hipocondría: La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y
el miedo a padecer, o la convicción de tene...
Comprensión del concepto de neurosis según el
psicoanálisis
 La disposición de la neurosis parece depender de
acontecimie...
Características de la Neurosis
• Alto grado de ansiedad exagerada.
• Depresión grave.
• Miedo y obsesiones, relacionados c...
Neurosis
• Dolor de cabeza.
• Voluntad débil.
• Pérdida de las ganas de
trabajar.
• Sueño alterado.
• Preocupación excesiv...
Clasificación de las neurosis
1.Neurosis de angustia: angustia episódica difusa en ataques; molestias
somáticas, parestesi...
6. Neurosis neurasténica: debilidad, fatigabilidad, con un bajo grado de
autoestimación.
7. Neurosis de despersonalización...
En la actualidad la O.M.S. (CIE-10) y la A.P.A. (DSM-IV-TR) han
cambiado la nomenclatura internacional para referirse a es...
Psicosis Prt. I
PSICOSISTrastorno psicológico más grave que la neurosis, pues afecta
a las capacidades cognoscitivas del sujeto y le
provo...
Psicosis en el Psicoanálisis
 Fundamentalmente, es una perturbación
primaria de la relación libidinal con la
realidad lo ...
Freud y la Psicosis
 La noción de psicosis designa entonces
las afecciones que pertenecen al
alienista y se traducen por ...
 En la segunda teoría del aparato psíquico, la
oposición neurosispsicosis tiene en cuenta la
posición intermedia del yo e...
 Este esquema simplificado,
en el cual se pretende con
demasiada frecuencia
encerrar la teoría freudiana
de la psicosis, ...
 Las afirmaciones teóricas de Freud sobre
la libido infantil le hacen llevar el punto
débil de los paranoicos a la fijaci...
Psicosis Prt II
Evolución del concepto de PSICOSIS
Primera tópica:
Distingue, inconsciente, preconsciente y
consciente, las vicisitudes de...
 En los años 1920,
distingue tres
instancias psíquicas
 el Ello, el Yo y el Superyo -, autoriza
Freud a considerarla psi...
Pulsión  término que se utiliza
en psicoanálisis para designar aquel
tipo de impulso psíquico
característico de los sujet...
En 1932, Lacan distingue dos
tipos de patogenias de la
los factores hereditarios, congénitos o orgánicos adquiridos,
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Pensamientos
confusos:
los pensamientos más
comunes se vuelven
confusos o dejan de
guardar una relación
adecuada entre sí....
Síntomas de Psicosis
Cambios afectivos y de
percepción:
a veces, la forma de sentir de la
persona cambia de repente, sin q...
El DSM (Manual estadístico y diagnóstico de los trastornos
mentales, de la Asociación Psiquiátrica Estadounidense) reconoc...
Perversión
Que es Perversión ?
Perversión, del latín pervertĕre (volcar, invertir o dar vuelta), es un término que históricamente
fue...
(Príbor ,de mayo de 1856 - Londres, 23 de septiembre de 1939) fue un
médico neurólogo austriaco de origen judío, padre del...
CONGÉNITA PERO “LA
FRUSTRACIÓN POR LA FALTA DE
AFECTO EN LA INFANCIA ES EL
CALDO DE CULTIVO PARA EL
DESARROLLO DE UNA MENT...
La psiquiatra francesa Marie France Hirigoyen describe con maestría
las mecánicas perversas en distintos ámbitos personale...
Características del Perverso
1. El perverso siempre tiene una serie de fantasías conscientes, sabe que va a
cometer el act...
Características del Perverso
4. El sujeto perverso está reviviendo un traumatismo sexual
infantil, porque ha sido humillad...
En su vida habitual, el perverso puede tener diferentes
tipos de personalidad:
desde la perspectiva del psicoanálisis, la ...
En su vida habitual, el perverso puede tener diferentes
tipos de personalidad:
Personalidades perversas con estructura
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Personalidades psicóticas:
• Son sujetos que habitualmente no son perversos, pero cuando se
agudiza su brote psicótico hay...
El Diagnóstico de un Perverso
La conducta de un perverso hace parte de las personalidades psicopáticas y se expresa desde...
Efecto placebo
“Actuar lo gravado en el inconsciente, provocando los síntomas y viviendo la enfermedad”
AUNQUE ÉSTA NO EXISTE
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ENFOQUE
TERAPEUTICO:
1. Tratamiento farmacológico: Ammobarbital (barbitúrico ), Lorazepam ( benzodiazepinas )
2. Tratamien...
PSICOANALISIS:
• Reconocer las implicaciones inconscientes en el desarrollo de la
enfermedad
• Análisis de Construcción de...
El trabajo de la construcción del Analista muestra
parecido con el arqueólogo que exhuma unos hogares o
unos monumentos de...
Creer en el poder sanador de una pastilla, aunque no contenga ningún principio activo, tiene efectos terapéuticos reales
P...
Se realizó un estudio clínico aleatorio a doble ciego
respecto a placebo en el Hospital universitario de
Dubrava (Zagreb) ...
Freud advierte sobre el entusiasmo milagrero
basado en la influencia sugestiva, comparada
con la tenacidad del padecimient...
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  1. 1. Universidad Bicentenaria de Aragua Facultad de Ciencias Sociales Escuela de Psicología Cátedra Tratamiento II Integrantes: -Rosdelys Tirado Clínica II Psic. Irwing Sisco
  2. 2. Rosdelys Tirado Neurosis
  3. 3. Una persona Perturbada es capaz de los perores actos, en un momento de disturbios podría llegar a destruirse a si mismo, a destruir al ser mas querido Y TODO SINNECESIDAD Es Usted Neurótico? Mascaras de enfermedad mental y emocional
  4. 4. Neurosis  La neurosis es una enfermedad funcional del sistema nervioso que se caracteriza por la inestabilidad emocional Es un trastorno mental sin una base orgánica demostrable, en los cuales el paciente puede tener un considerable poder de auto observación y una sensación adecuada de la realidad. La conducta puede ser afectada seriamente; aunque es común que se mantenga dentro de límites sociales aceptables pues la personalidad no está desorganizada
  5. 5.  También se puede decir que es una afección psicógena cuyos síntomas son la expresión simbólica de un conflicto psíquico que tiene sus raíces en la historia infantil del sujeto y constituyen compromiso entre el deseo y la defensa.  Según la Organización Mundial de la Salud, la neurosis es un trastorno psíquico sin una alteración orgánica demostrable, en la cual el juicio de la realidad se halla conservado y hay lucidez. Neurosis
  6. 6. El sistema nervioso  Es una red de tejidos cuya unidad básica son las neuronas. Su principal función es la de captar y procesar rápidamente las señales ejerciendo control y coordinación sobre los demás órganos para lograr una oportuna y eficaz interacción con el medio ambiente cambiante. Esta rapidez de respuestas que proporciona la presencia del sistema nervioso diferencia a la mayoría de los animales de otros seres pluricelulares de respuesta lenta que no lo poseen: los vegetales, hongos, mohos o algas. El origen del término neurosis se encuentra en el siglo XIX en pleno nacimiento De la especialidad psiquiátrica siendo empleado originalmente para describir cualquier trastorno del sistema nervioso.
  7. 7. William Cullen El médico escocés publica en 1769 su obra Synopsis nosologiae methodicae, refiriéndose con el término neurosis a un trastorno general del sistema nervioso, sin fiebre ni otras lesiones orgánicas demostrables y capaz de alterar las capacidades sensitivas y motoras del individuo, mezclándose en este concepto patologías tan dispares como mareos y desmayos, el tétanos, la rabia, las crisis histéricas, la melancolía (posteriormente denominada depresión) o la manía (Hamilton, Lanarkshire, 15 de Abril de 1710 - Edimburgo, 5 de febrero de 1790) fue un médico y químico escocés, Acuñó la palabra neurosis, término que fue el primero en
  8. 8. según Freud (Príbor ,de mayo de 1856 - Londres, 23 de septiembre de 1939) fue un médico neurólogo austriaco de origen judío, padre del psicoanálisis y una de las mayores figuras intelectuales del siglo XX La neurosis es el resultado de un conflicto entre el individuo y su medio. En la teoría de Freud, los síntomas neuróticos resultan de la interacción entre los impulsos instintivos que luchan por manifestarse y las estrategias defensivas
  9. 9. Mecanismos y Clasificación de la Neurosis según Freud Neurastenia: en psiquiatría, es un trastorno neurótico caracterizado por un cansancio inexplicable que aparece después de realizar un esfuerzo mental o físico. Suele tener como consecuencia una disminución en la eficiencia para realizar o resolver tareas cotidianas y, si se mantiene el trastorno durante un tiempo prolongado, puede llegar a causar trastornos depresivos o de ansiedad Neurosis de Angustia: es un tipo de neurosis que varía en su gravedad desde períodos de agitación moderada hasta estados de profunda ansiedad, caracterizados por una gran tensión. En las neurosis de angustia es posible que en forma transitoria se presenten otras manifestaciones neuróticas como las obsesiones, las fobias y las quejas de tipo hipocondríaco. Los trastornos de tipo fisiológico como palpitaciones, hiperventilación, excesiva sudoración, temblores, insomnio o anorexia son unos de los más nombrados por los neuróticos de angustia. Un episodio de angustia es una experiencia dolorosa y debilitante; además los pacientes sufren de fatiga, debilidad e irritabilidad entre los episodios agudos de angustia
  10. 10. Hipocondría: La característica esencial de la hipocondría es la preocupación y el miedo a padecer, o la convicción de tener, una enfermedad grave, a partir de la interpretación personal de alguna sensación corporal u otro signo que aparezca en el cuerpo. Puede ocurrir, por ejemplo, con lunares, pequeñas heridas, toses, incluso latidos del corazón, movimientos involuntarios, o sensaciones físicas no muy claras. Aunque el médico le asegure que no tiene nada, el hipocondríaco solamente se queda tranquilo un rato, pero su preocupación vuelve de nuevo Mecanismos y Clasificación de la Neurosis según Freud
  11. 11. Comprensión del concepto de neurosis según el psicoanálisis  La disposición de la neurosis parece depender de acontecimientos sexuales traumatizantes realmente ocurridos en la infancia (en particular la seducción), la emergencia de las pulsiones sexuales efectivamente constituyen un trauma en sí misma y la represión consiguiente es el origen de la represión infantil, con frecuencia esta pasa inadvertida y cuando hay síntomas se atenúan en el periodo de latencia pero luego resurgen. La neurosis del adulto o del adolescente por lo tanto una
  12. 12. Características de la Neurosis • Alto grado de ansiedad exagerada. • Depresión grave. • Miedo y obsesiones, relacionados con factores conflictivos personales o ambientales. • Las personas que sufren una neurosis suelen ser hipersensibles, con una emotividad superior a la normal; por lo general, con un acusado sentido de culpabilidad y que se sienten muy afectadas por las tensiones emocionales y por los hechos impactantes como disgustos, peleas, accidentes, o por sucesos y circunstancias banales a los que ellos otorgan mayor importancia de la que en realidad tienen y que les causan una fuerte alteración psicoemocional. • Fobias.
  13. 13. Neurosis • Dolor de cabeza. • Voluntad débil. • Pérdida de las ganas de trabajar. • Sueño alterado. • Preocupación excesiva • Desestructuración familiar. • Falta de afecto durante la infancia. • La sobreprotección • Factores que van en función de las situaciones o acontecimientos vitales de lo que le sucede a la persona a lo largo de su vida como maltrato infantil, abuso. • Conflicto entre el individuo y el medio. • Situaciones angustiantes que provienen de la niñez. • Condiciones sociales, medioambientales y culturales. Síntomas Causas
  14. 14. Clasificación de las neurosis 1.Neurosis de angustia: angustia episódica difusa en ataques; molestias somáticas, parestesias, mareos y pesimismo. 2.Neurosis fóbica: miedos intensos irracionales hacia objetos o situaciones; ataques de angustia que pueden coincidir con síntomas físicos. 3.Neurosis obsesiva: pensamientos persistentes de contenido angustioso y actos incontrolables, se nota depresión y sentido de culpa. 4.Neurosis hipocondríaca: preocupación con respecto a los procesos orgánicos acompañados de quejas múltiples de tipo físico, es común la depresión. 5.Neurosis depresivas: autocrítica excesiva en forma episódica, disminución de la confianza y de la autoestimación, se acompaña de molestias físicas.
  15. 15. 6. Neurosis neurasténica: debilidad, fatigabilidad, con un bajo grado de autoestimación. 7. Neurosis de despersonalización: sentimientos de irrealidad y de extrañeza hacia determinadas partes del cuerpo, hacia sí mismo y hacia el ambiente, se pueden presentar episodios de pánico. 8. Histeria o neurosis histérica: • Tipo conversivo: parálisis paradójicas, crisis convulsivas, diferencias sensoriales y dolor; viven una actitud de indiferencia. • Tipo disociativo: alteraciones de la conciencia y del sentido de identidad, la angustia no es evidente. Clasificación de las neurosis
  16. 16. En la actualidad la O.M.S. (CIE-10) y la A.P.A. (DSM-IV-TR) han cambiado la nomenclatura internacional para referirse a estos cuadros clínicos como trastornos, entre los que se incluyen: • Trastornos depresivos: (distimia, ciclotimia, episodios depresivos leves, moderados o graves [con o sin síntomas somáticos]) • Trastornos de ansiedad: (fobias, trastorno obsesivo-compulsivo, agorafobia, crisis de angustia, trastorno por estrés postraumático, trastorno de ansiedad generalizada) • Trastornos somatoformes: ( dismorfofobia, trastorno de conversión, hipocondría, dolor somatoforme, trastorno de somatización) • Trastornos disociativos: (Trastorno de identidad disociativo, fuga y amnesia psicógenas, trastorno de despersonalización, trance y posesión) • Trastornos sexuales. • Trastornos del sueño. • Trastornos facticios: Los trastornos facticios se caracterizan por síntomas físicos o psicológicos fingidos o producidos intencionadamente, con el fin de asumir el papel de enfermo. • Trastornos del control de impulsos: (cleptomanía, trastorno explosivo intermitente, ludopatía, piromanía, tricotilomanía) • Trastornos de personalidad.
  17. 17. Psicosis Prt. I
  18. 18. PSICOSISTrastorno psicológico más grave que la neurosis, pues afecta a las capacidades cognoscitivas del sujeto y le provoca importantes trastornos emocionales. Las psicosis pueden provocar una distorsión completa de la realidad, con presencia de alucinaciones, delirios y deficiencias en la percepción, memoria y lenguaje. Las principales psicosis son la esquizofrenia, los delirios crónicos, la demencia senil y las psicosis maníaco-depresivas (Bipolaridad).
  19. 19. Psicosis en el Psicoanálisis  Fundamentalmente, es una perturbación primaria de la relación libidinal con la realidad lo que, según la teoría psicoanalítica, constituye el denominador común de las psicosis, siendo la mayoría de los síntomas manifiestos (especialmente la construcción delirante) tentativas secundarias de restauración del lazo objetal.
  20. 20. Freud y la Psicosis  La noción de psicosis designa entonces las afecciones que pertenecen al alienista y se traducen por una sintomatología esencialmente psíquica, lo que en modo alguno implica que, para los autores que utilizan este término, las psicosis no tengan su causa en el sistema nervioso. Freud designa como psicosis la confusión alucinatoria, la paranoia y la psicosis histérica .  En los primeros trabajos Freud intenta poner de manifiesto la intervención, basándose en el ejemplo de ciertas psicosis, del conflicto defensivo contra la sexualidad, cuya función acaba de descubrir en el síntoma neurótico; pero simultáneamente intenta especificar los mecanismos originales que operan desde un principio en la relación del sujeto con el exterior: «rechazo» radical fuera de la conciencia en el caso de la confusión alucinatoria, o incluso una proyección
  21. 21.  En la segunda teoría del aparato psíquico, la oposición neurosispsicosis tiene en cuenta la posición intermedia del yo entre el ello y la realidad. Así como, en la neurosis, el yo, obedeciendo las exigencias de la realidad (y del superyó) reprime las reivindicaciones pulsionales, en la psicosis se produce al principio una ruptura entre el yo y la realidad, que deja al yo bajo el dominio del ello; en un segundo tiempo, el del delirio, el yo reconstruiría una nueva realidad, conforme a  Como puede verse, al estar aquí todas las pulsiones agrupadas en un mismo polo del conflicto defensivo (el ello), Freud se ve inducido a atribuir a la realidad misma el papel de una verdadera fuerza autónoma, casi como el de una instancia del aparato psíquico. Se pierde de vista la distinción entre catexis libidinal e interés, siendo este último, en la concepción precedente, el encargado de mediatizar, dentro del aparato, una relación adaptativa a la realidad. Freud y la Psicosis
  22. 22.  Este esquema simplificado, en el cual se pretende con demasiada frecuencia encerrar la teoría freudiana de la psicosis, no fue considerado por el propio Freud como enteramente satisfactorio  En la última etapa de su obra, volvió a ocuparse de la investigación de un mecanismo original de rechazo de la realidad o más bien de cierta «realidad» particular, la castración, e insistió en el Freud y la Psicosis
  23. 23.  Las afirmaciones teóricas de Freud sobre la libido infantil le hacen llevar el punto débil de los paranoicos a la fijación en el estadio del autoerotismo, del narcisismo y de la homosexualidad, etapa obligada de toda construcción libidinal en la que el niño toma como objeto de amor a aquel que detenta órganos genitales similares a los de él, pues se ha amado primero a sí mismo con sus propios órganos genitales  Freud agrega que esto mismo ocurre en la esquizofrenia: los psicóticos tienen en esencia una libido vuelta sobre el propio cuerpo. La libido, de un modo general, se sublima en las relaciones sociales, pero su ejercicio es peligroso para el psicótico que, en todo otro, sea cual sea, se las tiene que ver con una duplicación de sí mismo que desconoce. Freud y la Psicosis
  24. 24. Psicosis Prt II
  25. 25. Evolución del concepto de PSICOSIS Primera tópica: Distingue, inconsciente, preconsciente y consciente, las vicisitudes de las modalidades defensivas contra la sexualidad presiden a la eclosión de las psicosis Segunda tópica: A partir de 1889, se esboza una nueva teoría de la génesis de la psicosis en tanto sería aquella ligada al narcisismo: es entonces el empuje, la fijación o la retirada de la libido que son al origen de la entrada en la enfermedad. (considera el delirio como tentativa de curación).
  26. 26.  En los años 1920, distingue tres instancias psíquicas  el Ello, el Yo y el Superyo -, autoriza Freud a considerarla psicosis como surgiendo de una pérdida de la realidad inducida por el fracaso del Yo en el conflicto que lo opone al mundo exterior y de la formación de una neo  En 1938, en el último gran avance teórico de Freud: aquello de la separación del Yo  La psicosis es entonces iniciada por una realidad vuelta intolerable o por un refuerzo masivo de las pulsiones Evolución del concepto de PSICOSIS
  27. 27. Pulsión  término que se utiliza en psicoanálisis para designar aquel tipo de impulso psíquico característico de los sujetos de la especie humana que tiene su fuente en una excitación interna (un estado de tensión percibida como corporal) suprimir o calmar ese estado de tensión. Para lograr este fin, la pulsión se sirve de un objeto, el que sin embargo no es uno preciso, ni está predeterminado.
  28. 28. En 1932, Lacan distingue dos tipos de patogenias de la los factores hereditarios, congénitos o orgánicos adquiridos, independientes de influencias condicionales del medio y particularmente del medio social". La organogénesis es considerada como prevaleciente en la esquizofrenia y la psicosis maniaco-depresiva. Ella toma en cuenta el desencadenamiento de la enfermedad y caracteriza las psicosis orgánicas. Una patogenia psicogénica definida como una génesis anormal de la personalidad y, más precisamente, como un paro evolutivo, más o menos precoz, traduciéndose por una fijación al estado de narcisismo primario o secundario según el tipo de la psicosis que será calificada entonces como anomalía afectiva personal, dicho de otro modo, que afecta la personalidad.
  29. 29. Pensamientos confusos: los pensamientos más comunes se vuelven confusos o dejan de guardar una relación adecuada entre sí. Creencias falsas: con frecuencia, la persona afecta de un episodio psicótico tiene creencias falsas, conocidas como delirios. Alucinaciones : por efecto de la psicosis, la persona puede ver, oír, sentir o oler cosas que en realidad no están presentes. Síntomas de Psicosis
  30. 30. Síntomas de Psicosis Cambios afectivos y de percepción: a veces, la forma de sentir de la persona cambia de repente, sin que exista una causa aparente, haciendo que se sienta extraña y aislada del mundo. Cambios de conducta: las personas que padecen una psicosis presentan cambios en su conducta habitual.
  31. 31. El DSM (Manual estadístico y diagnóstico de los trastornos mentales, de la Asociación Psiquiátrica Estadounidense) reconoce varios tipos de psicosis  Esquizofrenia.  Tipo paranoide de esquizofrenia.  Tipo desorganizado de esquizofrenia.  Tipo catatónico de esquizofrenia.  Tipo indiferenciado de esquizofrenia.  Tipo residual de esquizofrenia.  Trastorno esquizofreniforme.  Trastorno esquizoafectivo.  Trastorno psicótico breve.  Trastorno psicótico compartido.  Trastorno psicótico debido a enfermedad médica asociada.  Trastorno psicótico inducido por sustancias.  Trastorno psicótico no especificado
  32. 32. Perversión
  33. 33. Que es Perversión ? Perversión, del latín pervertĕre (volcar, invertir o dar vuelta), es un término que históricamente fue utilizado por la psiquiatría clínica clásica, por la psicopatología y por los pioneros de la sexología para designar un comportamiento o un conjunto de prácticas sexuales que no se ajustaban a lo socialmente establecido como sexualidad normal en la época. Manifestaciones muy diversas de la sexualidad humana fueron englobadas por la psiquiatría del siglo XIX bajo este concepto: entre otras, el fetichismo, la homosexualidad, la pedofilia, el exhibicionismo, el sadomasoquismo, el voyeurismo y muchas otras «perversiones», algunas de las cuales han sido agrupadas por la psiquiatría actual bajo el concepto de parafilia y otras, como la homosexualidad, han dejado de ser consideradas como trastorno o patología.1
  34. 34. (Príbor ,de mayo de 1856 - Londres, 23 de septiembre de 1939) fue un médico neurólogo austriaco de origen judío, padre del psicoanálisis y una de las mayores figuras intelectuales del siglo XX Sigmun Freud Uno de los grandes pensadores del siglo XX como ha sido Sigmun Freud definiéndola como todo aquel conjunto de conductas de tipo sexual que no tienen ningún objetivo reproductivo sino que simplemente se realizan con el claro objetivo de buscar el placer.
  35. 35. CONGÉNITA PERO “LA FRUSTRACIÓN POR LA FALTA DE AFECTO EN LA INFANCIA ES EL CALDO DE CULTIVO PARA EL DESARROLLO DE UNA MENTE PERVERSA”, DICE LA PSICOANALISTA KAREN HORNEY, EN SU LIBRO LA PERSONALIDAD NEURÓTICA DE NUESTRO TIEMPO. Karen Horney fue una psicóloga y psicoanalista alemana naturalizada estadounidense Su pensamiento es clasificado dentro del neofreudismo.
  36. 36. La psiquiatra francesa Marie France Hirigoyen describe con maestría las mecánicas perversas en distintos ámbitos personales y sociales en un libro titulado El acoso moral: Marie France Hirigoyen (Francia, 1949) Es una médico psiquiatra, psicoanalista y psicoterapeuta de familia especializada en la terapia del acoso moral y acoso psicológico. especialidad de Victimología , una rama de la Criminología que analiza las secuelas psíquicas en las personas que han sufrido atentados o agresiones. “…El perverso no es un enfermo. El perverso se ha forjado, con probabilidad, en la infancia, cuando no pudo realizarse. Creó férreas defensas contra los demás para protegerse y así una actitud que podía haber sido simplemente defensiva y aceptable se convierte con el paso de los años en una personalidad incapaz de amar y convencido de que el mundo entero es malvado. Insensibles, sin afectos: ésa es su fuerza. Así no sufren”. “Agreden para salir de la condición de víctima que padecieron en la infancia, cuando tuvieron que separar las partes sanas de las partes heridas. Ahora siguen funcionando de forma fragmentada, dividiendo su mundo en bueno y malo. Temen la omnipotencia que imaginan en los demás porque se sienten profundamente impotentes. Por ello necesitan protegerse hasta destruir”.
  37. 37. Características del Perverso 1. El perverso siempre tiene una serie de fantasías conscientes, sabe que va a cometer el acto sexual previamente, en una determinada escenografía que se denomina escenario. Ese escenario es imprescindible para que él pueda desarrollar su actividad sexual perversa. Si no se da, no la desarrolla. Siempre está presente la connotación de obscenidad, siempre se trata de dañar, humillar, hacer daño, destruir al objeto sexual. 2. Ese deseo de hacer daño al objeto sexual tiene una intención de venganza; lo somete a una serie de humillaciones que son la venganza de las que él ha sufrido, real o imaginariamente, particularmente durante su infancia y adolescencia. 3. Necesita la sensación de superioridad, triunfo, dominación. Necesita colocar a su víctima en situación de sumisión, temor,...
  38. 38. Características del Perverso 4. El sujeto perverso está reviviendo un traumatismo sexual infantil, porque ha sido humillado en su sexo o en su identidad sexual. Consiste en revivir esa experiencia pero invirtiendo los papeles, pasa de víctima a vengador. Identificación con el agresor para evitar la identificación con la víctima (temor). 5. Al perverso le gusta correr ciertos riesgos; situarse en el límite de desafío a la ley ("me van a descubrir", "me pueden descubrir"). 6. El perverso teme la ley; le gusta rozarla, pero la teme, así que se cuida de reconocer estos comportamientos porque sabe que de ello depende la sanción 7. Tendencia a deshumanizar al objeto; considerar a su víctima sexual como sin sentimientos, sin dignidad, de usar y tirar. .
  39. 39. En su vida habitual, el perverso puede tener diferentes tipos de personalidad: desde la perspectiva del psicoanálisis, la perversión se aleja de las parafilias y toma valor como una de las tres grandes estructuras nosográficas: psicosis, neurosis y perversión. •Perversión egosintónica: •Está contento de serlo, alardea de su conducta perversa (salvo bajo amenaza legal). Es frecuente que sintonice con otros perversos y actúen conjuntamente. •No sienten angustia, ni ansiedad, ni sufrimiento por su perversión. • Burlan la ley siempre que pueden. Suelen ser muy transgresores con las leyes estéticas, suelen ser muy creativos. •Los perversos llevan una vida compatible con su vida sexual, sin incurrir en la ley . Aquel con personalidad perversa no suele ir nunca al psicólogo, sólo se sabe de ellos en peritajes psiquiátricos (se dice lo que interesa). Hay muchas maneras de practicar la perversión: intimidad, clubs, turismo sexual..
  40. 40. En su vida habitual, el perverso puede tener diferentes tipos de personalidad: Personalidades perversas con estructura neurótica: •Son personalidades que sufren, tienen un conflicto con su perversión, les angustia, deprime • Alternan periodos sin actividad perversa con periodos de actividad perversa repetitiva generalmente. • Esta actividad esporádica de la que se avergüenzan, es oculta y secreta. • Realizan las llamadas perversiones ecotistémicas: con llevan culpa.
  41. 41. Personalidades psicóticas: • Son sujetos que habitualmente no son perversos, pero cuando se agudiza su brote psicótico hay perversión. •En este caso sería más correcto hablar de desviación que de perversión. •Habitualmente tienen una personalidad ascendida, de doble personalidad. • El psicótico con actividades perversas no tiene fantasías perversas conscientes, simplemente las realiza. •Es el único caso de perverso que sería considerado enfermo y no criminal en un procedimiento judicial. En su vida habitual, el perverso puede tener diferentes tipos de personalidad:
  42. 42. El Diagnóstico de un Perverso La conducta de un perverso hace parte de las personalidades psicopáticas y se expresa desde la niñez hasta la edad adulta, tanto en el ámbito familiar, escolar, laboral como en las relaciones pasionales. Los rasgos comunes de un perverso son la constante impulsividad, agresividad, inmoralidad, egoísmo, búsqueda de la perfección, inadaptabilidad, intolerancia, irrespeto hacia los otros y una mala comunicación. El carácter maligno de los perversos es permanente y es alimentado por el círculo vicioso de la inestabilidad, el resentimiento social o afectivo, el odio, el fracaso económico o profesional. •“El mal que provoca un perverso es indiscriminado, pero prefieren a las personas cercanas, como familiares o parejas sentimentales”, explica el psicoanalista Paul-Claude Recamier, creador del término Perverso narcisista, para describir al narcisista patológico.
  43. 43. Efecto placebo
  44. 44. “Actuar lo gravado en el inconsciente, provocando los síntomas y viviendo la enfermedad” AUNQUE ÉSTA NO EXISTE LA SOMATIZACIÓN: Se define como la expresión en forma de síntomas físicos de un malestar de tipo psicológico. Trastorno polisintomático que comienza antes de los 30 años y se extiende durante un periodo de varios años. • Trastorno depresivo mayor • Trastorno de la personalidad • Trastorno relacionado al uso de sustancias tóxicas. • Trastorno de ansiedad generalizada • Fobias. Asociada a:
  45. 45. 4 síntomas de dolor 2 gastrointestinale s 1 síntoma sexual 1 pseudoneurológico Cabeza Nauseas Disfunción eréctil Parálisis Abdomen Distención Menstruacion es irregulares Visión doble Espalda Diarrea Pérdidas etc. Ceguera Articulaciones Vómitos etc. Sordera Extremidades etc. Convulsiones etc. Para diagnosticar:
  46. 46. ENFOQUE TERAPEUTICO: 1. Tratamiento farmacológico: Ammobarbital (barbitúrico ), Lorazepam ( benzodiazepinas ) 2. Tratamiento psicoterapéutico:  Terapia conductual  Terapia cognitiva Relajación progresiva de Jacobson: (Respiración, relajación músculos por grupos, tensando y relajando cada uno de manera secuencial) Entrenamiento autógeno de Shultz: (Relajación guiada b asada en autogestión involucrando todos los músculos de forma progresiva, brazos, piernas… Relax abreviado de Benson: Relajación profunda en tres fases: 1. Repetir la palabra “Tranquilo” 2. Repetir la frase “Cada día en cada vía, me estoy mejorando” 3. Práctica de imaginación con técnica de desensibilización de Wolpe. (afrontar
  47. 47. PSICOANALISIS: • Reconocer las implicaciones inconscientes en el desarrollo de la enfermedad • Análisis de Construcción de Freud • Insight (su pasado, su presente y los caminos alternativos en el futuro Al sentirse bien consigo mismo se relaciona mejor con pareja, amigos, familiares, colegas etc. Disminuyen sus sufrimientos mentales. Disminuyen las
  48. 48. El trabajo de la construcción del Analista muestra parecido con el arqueólogo que exhuma unos hogares o unos monumentos destruidos y sepultados, solo que el Analista trabaja en mejores condiciones pues dispone de más material auxiliar porque su empeño se dirige a algo todavía vivo, no a un objeto destruido. Debe trabajar en la reconstrucción a partir de materiales inertes, en ruinas para la obtención de resultados; sin embargo el Analista cuando extrae sus conclusiones es a partir de unos jirones de recuerdo, unas asociaciones y unas exteriorizaciones activas del Analizado. EL ANÁLISIS DE LA CONSTRUCCION:
  49. 49. Creer en el poder sanador de una pastilla, aunque no contenga ningún principio activo, tiene efectos terapéuticos reales Provoca cambios en el cerebro que reducen el dolor, disminuyen los temblores del párkinson o alivian la depresión, y demuestra la capacidad natural de mejoría del sistema nervioso La palabra viene del latín “placeré”, que significa agradar. En el siglo XVIII los médicos recurrían a prescribir píldoras sin acción curativa cuando no disponían de ningún medicamento adecuado, algo que ocurría con relativa frecuencia
  50. 50. Se realizó un estudio clínico aleatorio a doble ciego respecto a placebo en el Hospital universitario de Dubrava (Zagreb) con 48 pacientes con historial de síntomas de rinitis alérgicas ausadas por el polen. Se realizaron aleatoriamente dos grupos, uno recibió 330 mg de Lectranal al día y otro la misma cantidad de placebo durante seis semanas. A las 6 semanas los pacientes del grupo de Lectranal presentaron una mejoría de los síntomas de la alergia del 78,6% respecto al placebo que fue del 38,5%. (Fig. 1). Su intención no es engañar al paciente, sino intentar fomentar en él un proceso curativo natural.
  51. 51. Freud advierte sobre el entusiasmo milagrero basado en la influencia sugestiva, comparada con la tenacidad del padecimiento a combatir, se pueden efectivamente eliminar las manifestaciones de una enfermedad, pero tal efecto dura poco tiempo. Por eso el método psicoanalítico se abstiene de la eliminación rápida de síntomas vía sugestión, aspira a una cura duradera y a la autonomía del paciente respecto de la

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