Kodifica es un Sistema que gestiona y extrae la información relevante de los textos introducidos por los profesionales del mundo de la sanidad en diferentes bases de datos, aplicadas a la ayuda en la codificación médica. Es una ayuda a la codificación automática de la nomenclatura CIE-9-MC, que se corresponde con los diagnósticos introducidos por el profesional que presta la asistencia ambulatoria. Este proyecto ha establecido un sistema de codificación automática de los diagnósticos generados en consultas externas de la red asistencial del País Vasco, con el fin de medir la actividad asistencial ambulatoria, estimándose anualmente 1 millón doscientos mil diagnósticos codificados anualmente y con la previsión de que este número se incremente hasta 4 millones de diagnósticos codificados al año. Kodifika está plenamente integrado en la historia clínica electrónica de los pacientes y es considerado una herramienta de gestión de gran utilidad para realizar una verdadera codificación centralizada de los diagnósticos que se realizan en la red asistencial del País Vasco. http://rtdibermatica.com/?p=880

1. Kodifica: Codificador
semántico de
diagnósticos médicos
Marzo 2014
https://info.ibermaticacloud.com/ebooks/DocComercial/KODIFIKA/files/assets/common/downloads/publication.pdf
G R U P O I B E R M Á T I C A

2. Marzo 2014 / 2
Necesidad

3. Actividad anual en Osakidetza
Hospitalización . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240.000/año
Urgencias hospitalarias . . . . . . . . . . . casi 1 millón/año
Codificación automática de los diagnósticos
Kodifika
Consultas Ext. de asistencia especializada 4 millones/año
Marzo 2014 / 3
Estado Actual

4. Futuro Inmediato
¿Códificación Manual?
Marzo 2014 / 4

5. Funcionamiento
Necesitamos:
• Sugerir codificaciones correctas en el caso de ambigüedades en el texto o conflictos de
diagnósticos similares.
• Permitir la integración de módulos de diferentes proveedores.
• Traducir consultas en lenguaje natural a un formato de meta-datos.
• Interpretar la información de entrada y devolver respuestas inteligentes.
El médico empieza a escribir el diagnóstico en su propio lenguaje
- Elige el diagnóstico de un desplegable. Queda codificado
- Escribe el diagnóstico en lenguaje natural. Se procesa en KodifiKa
•El programa utiliza sistemas de decisión automática (Aprendizaje + Clasificación).
•Codifica automáticamente con la CIE-9-MC.
•Integrado totalmente en la HC Electrónica de Osakidetza.
•Cada día codifica los diagnósticos de más de 10.000 consultas y urgencias.
Marzo 2014 / 5

6. 60%
Marzo 2014 / 6
85% codificación
automática
Hepatitis
Aguda a
estudio
Lo compara con una Base de Datos de 170.000 diagnósticos
ya codificados con la CIE-9-MC por un experto.
Sí Lo codifica
¿Lo encuentra
exacto?
¿Sabe
codificarlo? Sí Lo codifica 25%
15%
manual
No
Pendiente
Codificación
Manual
Sí se hace
No se hace
HC del
paciente
No
Utiliza Inteligencia Artificial
Selecciona las palabras relevantes.
Diccionarios
Indexa las palabras por sus raíces
Selecciona el mejor diagnóstico
según los pesos
BD
Esquema Funcional

7. Kodifika en Pantallas I
Marzo 2014 / 7

8. Kodifika en Pantallas II
Marzo 2014 / 8

9. Kodifika en Pantallas III
Después de guardar la EVOLUCIÓN,
Anemia ferropénica
es procesado por un motor de
codificación (KodifiKa) para
codificarlo con la CIE-9-MC
Marzo 2014 / 9

10. Marzo 2014 / 10
2809
Codificación Automática

11. El médico empieza a formular un diagnóstico
Acepta
Marzo 2014 / 11
Sugerencias
Automáticas
según escribe
Codificado
¿ 25% ?
Texto Libre
¿ 75% ?
Es procesado por
KodifiKa
Codificado 80%
No lo codifica.
Sugerencias 20%
De 100 casos
codifica 95
75 casos
20 casos
5 casos
Codificación Automática II

12. Recomendaciones a los Codificadores
• Escribir Libremente, (no es necesario elegir un diagnóstico de entre los ofertados en el
Marzo 2014 / 12
desplegable)
• Leguaje natural y en su propio “lenguaje” médico (admite acrónimos, diminutivos, incluso
errores gramaticales…)
• Con precisión
– Mejor Hernia discal lumbar que Hernia discal
– Mejor Hernia discal que Hernia
• Puede ser un diagnóstico sindrómico o sintomático

13. Marzo 2014 / 13
Consulta / Pregunta
Histórico + Aprendizaje
Indexación (Fr. Inversa).
Aplicación de Reglas Automáticas
Asignación de Pesos.
Resultado
Sugerencias de Acción
Tecnología

14. Integrado, Modular y Escalable
Marzo 2014 / 14

15. Marzo 2014 / 15