Fisiologia del aparato reproductor femenino

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Fisiologia del aparato reproductor femenino

  1. 1. Fisiologia del aparato reproductor femenino Autor: ruben dario oldani Estudiante de medicina Medirosario.blogspot.com
  2. 2. Introduccion <ul><li>El desarrollo de los caracteres sexuales 1rios(gonada: ovario) comienza en la vida intrauterina con la migracion de las celulas germinativas hacia la gonada indiferenciada en la 6 semana embrionaria. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Cordones sexuales primarios(se degeneran) </li></ul><ul><li>en </li></ul><ul><li>Zona cortical zona medular </li></ul><ul><li>se forman se forma </li></ul><ul><li>Cordones sexuales 2rios </li></ul><ul><li>medula ovarica </li></ul><ul><li>Celulas foliculares ovogonias </li></ul><ul><li>(celulas germinativas) </li></ul>
  4. 4. <ul><li>ovogonias </li></ul><ul><li>mitosis </li></ul><ul><li>ovocitos 1rio ovocitos 1rio </li></ul><ul><li>meiosis 1 </li></ul><ul><li>Ovocitos(diploteno) ovocito(diploteno) </li></ul><ul><li>Ovocitos 2rio polocito 1rio ovocito 2rio </li></ul><ul><li>meiosis 2 </li></ul><ul><li>ovocito 2rio(metafase II) igual </li></ul><ul><li>espermatozoide </li></ul><ul><li>Huevo o cigota polocito 2rio </li></ul>
  5. 6. <ul><li>La menarca comienza con el desarrollo de la pulsativilidad de GnRh. La edad promedio es de 12-13 años pero existe un rango mas amplio que es de entre 8 y 14 años. </li></ul><ul><li>Una menarca precoz induce una talla menor y un tardia una mayor. </li></ul><ul><li>En la menarca influyen factores sociales, economicos(nutricion), ambientales, culturales y en mayor porcentaje geneticos. </li></ul>
  6. 7. <ul><li>SNC </li></ul><ul><li>catecolaminas(-) serotoninas(+) sistema limbico drogas (-/+) </li></ul><ul><li>(-/+) </li></ul><ul><li>hipotalamo (nucleo preoptico) </li></ul><ul><li>GnRh(se segrega de forma pulsatil) </li></ul><ul><li>hipofisis (adenohipofisis) </li></ul><ul><li>inhibina </li></ul><ul><li>activina fsh Lh </li></ul><ul><li>celulas de la granulosa teca int </li></ul><ul><li>aromataza androgenos </li></ul><ul><li>estradiol (androstenediona y testosterona) </li></ul>
  7. 8. Desarrollo en la pubertad genitales <ul><li>El desarrollo de los caracteres sexuales 1rios y 2rios esta bajo el control del estrogeno(estradiol) </li></ul><ul><li>El ovarios se hace mas ovalado y grandes; comienza la actividad folicular. </li></ul><ul><li>Las trompas se alargan </li></ul><ul><li>El utero se agranda y se coloca en su posicion definitiva(mas comun: anteroversoflexcion) </li></ul>
  8. 9. <ul><li>La vagina se agranda en longuitud. </li></ul><ul><li>Los labios mayores cubren los menores. </li></ul><ul><li>cambios extragenitales(tanner) </li></ul><ul><li>1er estadio: infantil 8 años </li></ul><ul><li>2do estadio(telarca): aparcion del boton mamario por lo que el pezon y la areola se elevan. 9-11 años. </li></ul><ul><li>3er estadio(pubarca): crecimiento de vello pubico poco pigmentado y fino. Continua el </li></ul><ul><li>crecimiento de la mama. 11 años </li></ul><ul><li>4to estadio(menarca): pico de talla.vello en axila. </li></ul><ul><li>1ra menstruacion. 12-13 años </li></ul><ul><li>5to estadio: cierre epifisiario. Vello bien pigmentado </li></ul><ul><li>y rizado. 14-16 años </li></ul>
  9. 10. <ul><li>Dia 12 se produce el pico de estradiol que debe ser mayor a 300 pg/ml </li></ul><ul><li>Dia 13 se produce el pico de Lh inducido por el estradiol. </li></ul><ul><li>Dia 14 ovulacion:liberacion del ovocito listo para ser fecundado. </li></ul><ul><li>Vida: 24-36hs </li></ul>
  10. 11. <ul><li>luego de la menstruacion(5+/-2) empieza la etapa de proliferacion en la cual el endometrio basal genera el funcional. El funcional irrigado por art. Espiraladas sensibles a cambios hormonales. El basal art. Rectas y no sensibles </li></ul>
  11. 12. <ul><li>Un ciclo menstrual teorico es de 28 dias. En la practica es de 28+/- 7 dias. </li></ul><ul><li>Para determinar cuando ocurrio la ovulacion del ciclo se debe restar 14 dias a la aparicion menstrual. Osea que si un ciclo es de 21 dia la ovulacion es el dia 9 y si es de 35, el dia 21. </li></ul>
  12. 13. ovario <ul><li>Es el organo genital 1rio femenino, son 2. </li></ul><ul><li>Ubicados en la cavidad pelvica, unico organo intraperitonel. </li></ul><ul><li>Mide:3x2x1 cm </li></ul><ul><li>Es ovoide </li></ul><ul><li>Nulipara: fosita ovarica (pared pelvica lateral) </li></ul><ul><li>Multipara: fosita de claudius(pared pelvica post.) </li></ul><ul><li>Color: blanco rosado </li></ul><ul><li>Consistencia: firme </li></ul><ul><li>En los extremos de las trompas de falopio </li></ul>
  13. 14. <ul><li>Relacion: cara int.: pabellon de trompa </li></ul><ul><li>cara ext.: peritoneo </li></ul><ul><li>borde ant.: hilio ovarico(mesovario: repliegue de peritoneo) </li></ul><ul><li>borde post.: peritoneo </li></ul><ul><li>extremo sup: lig. Suspensorio(a columna lumbar) lig. Tuboovarico(a pabello) </li></ul><ul><li>extremo inf.: lig. Uteroovarico(angulo superior del utero) </li></ul>
  14. 15. <ul><li>Arterias: ovarica(rama de aorta) y uterina(rama de hipogastrica) </li></ul><ul><li>Venas: forman plexo que dan origen a las venas ovaricas que drenan en: der. en V.C.I y la izq. en vena renal izq. </li></ul><ul><li>Inervacion: plexo ovarico(eferente del solar) </li></ul><ul><li>Linfaticos: ganglios abdomino aorticos </li></ul>
  15. 16. Trompas de falopio <ul><li>Son 2 organos hueco que se extienden desde el angulo sup. Del utero hasta el ovario. </li></ul><ul><li>Miden: 12-14cm y de 3mm-8mm de calibre dependiendo de la porcion. </li></ul><ul><li>Se divide en 4 porciones: intramural, istmo, ampolla y pabellon que posee fimbrias. </li></ul><ul><li>Este campta al ovulo gracias a sus fimbrias y a la precion negativa que produce. </li></ul>
  16. 17. <ul><li>Histologia: </li></ul><ul><li>mucosa: celulas ciliadas y epitelio cilindrico simple. </li></ul><ul><li>muscular: int. Circular y ext. Longuitudinal. </li></ul><ul><li>serosa: representada por peritoneo. </li></ul><ul><li>*Arterias: tubaricas de la ovarica y uterina. </li></ul><ul><li>*Venas: forman plexos que drenan en vena ovarica y uterina. </li></ul><ul><li>*Inervacion: plexo uterino(efe. Del hipogastrico) y plexo ovarico(efe. Del solar) </li></ul><ul><li>*linfaticos: ganglios iliacos int. y ext. </li></ul>
  17. 18. utero <ul><li>ubicado en el centro de la </li></ul><ul><li>cavidad pelvica, es unico. </li></ul><ul><li>se relaciona hacia atras con el recto, abajo con la vagina y vejiga; y adelante con la vejiga. </li></ul><ul><li>medidas: nulipara: 6x4x2 </li></ul><ul><li>multipara:8x5x3 </li></ul><ul><li>Se devide en un cuerpo y un cuello separados por el istmo(porcion estrecha). </li></ul><ul><li>Lugar donde ocurre la implantacion del embri-feto </li></ul>
  18. 19. <ul><li>Tunica mucosa: endometrio funcional </li></ul><ul><li>Epitelio cilindrico simple y glandulas tubaricas. Basal </li></ul><ul><li>Tunica muscular: miometrio </li></ul><ul><li>Longuitudinal int circular media longuitudinal ext </li></ul><ul><li>Tunica ext.: perimetrio: representada por peritoneo </li></ul>Histologia del utero
  19. 20. <ul><li>cuello del utero </li></ul><ul><li>Tunica mucosa: endocervix: presenta un epitelio cilindrico simple y celulas calciformes. Y presenta el llamado arbol de la vida(son pliegues de mucosa). Se continua con el endometrio. </li></ul><ul><li>exocervix: la tunica mucosa que se continua con la vagina con la cual generan la lucha de epitelios, en donde es prepenso el desarrollo del cancer de cervix. </li></ul><ul><li>Tunica muscular: representado por algunas fibras musculares, que son prolongaciones del miometrio </li></ul>
  20. 21. <ul><li>Tunica externa: representada por TCD el cual sirve para adosarce organos cercanos y cavidad pelvica. </li></ul><ul><li>arterias: uterina(rama de la hipogastrica) </li></ul><ul><li>Inervacion: plexo uterino(efe. De hipogas.) </li></ul><ul><li>Linfaticos: ganglios iliacos ext e int. </li></ul>
  21. 22. vagina <ul><li>Conducto virtual que al introducir algo o durante la menstruacion se hace real. </li></ul><ul><li>Medidas: pared ant. 7cm y pared post. 9 cm </li></ul><ul><li>Presenta en la mucosa las llamadas columnas vaginales(repliegues mucosos). </li></ul><ul><li>Comunica el utero con la vulva. </li></ul><ul><li>Es un organo hueco elastico. </li></ul>
  22. 23. Histologia de vagina <ul><li>Tunica mucosa: epitelio estratificado no queratinizado. Glandulas vaginales para la lubricacion durante el coito. </li></ul><ul><li>Tunica muscular: circular int. Y longuitudinal ext. </li></ul><ul><li>Tunica externa: adventicia. </li></ul>
  23. 24. <ul><li>Relaciones: anterior: uretra </li></ul><ul><li>post.:recto </li></ul><ul><li>arriva: utero </li></ul><ul><li>abajo: vulva(exterior) </li></ul><ul><li>arterias: ramos arteriales de la art.Uterina y arteria vaginal larga(art.hipogastrica) </li></ul><ul><li>Venas: forman plexos venosos que drenan en vena hipogastrica </li></ul><ul><li>Linfaticos: inguinales superficiales </li></ul><ul><li>Inervacion: plexo vaginal. </li></ul>
  24. 25. vulva <ul><li>Son el conjunto de organos genitales ext. </li></ul><ul><li>Formado por: labios mayores y menores, espacio interlabial y organos erectiles </li></ul><ul><li>Ubicado por debajo del monte de venus y delante del perine </li></ul>
  25. 26. labios <ul><li>Mayores: son 2 repliegues cutaneos que se diriguen desde el monte de venus hasta la parte post. De la vulva donde forma la comisura post. Poseen foliculos pilosos. </li></ul><ul><li>Menores: son 2, cubiertos por los labios mayores. Hacia adelante se unen y forman el “capuchon del clitoris” y atraves de una prolongacion forman el “frenillo”. En la parte porterior forman la comisura post. </li></ul>
  26. 27. Espacio interlabial <ul><li>Espacio comprendido entre los labios menores en donde se encuentra: </li></ul><ul><li>vestibulo: lamina triangular lisa que en su vertice que presenta el clitoris y en su base el introito. En el se encuentran los orificios de las glandulas parauretrales. </li></ul><ul><li>Introito: orificio ext. </li></ul><ul><li>De la vagina que </li></ul><ul><li>puede presentar o no </li></ul><ul><li>el himen </li></ul>
  27. 28. Organos erectiles <ul><li>Clitoris: formado por los cuerpos cavernosos y sus tunicas. </li></ul><ul><li>Cuerpo bulbovestivulares: es 1 que se divide en 2 para rodear la vulva. Es embriologicamente homologo del cuerpo esponjoso. </li></ul>
  28. 29. <ul><li>Arterias: pudenda ext(rama de la femporal) y pudenda int(rama de la hipogastrica). </li></ul><ul><li>Vena: forman plexos que drenan a santorini y safena int. </li></ul><ul><li>Inervacion: abdomino genital mayor y menor, genito crural(todos ellos sensitivos); n. Pudendo int. </li></ul><ul><li>Linfaticos: drenan a ganglios inguinales superficiales. </li></ul>
  29. 30. Medirosario medirosario.blogspot.com Autor: ruben dario oldani Estudiante de medicina

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