con esta preesntación se pretende profundizar en las acusas y caracteristicas del s. de down así como ofrecer terapias alternativas

1. Definición, características,
patologías, tratamiento,
evolución , perspectivas

2.  Es un síndrome genético causado por la trisomía en el cromosoma
21 que viene acompañado de un grado variable de retraso mental.
 Debe su nombre a Jhon Langdon Hayden Down quien fue el
primero en descubrir esta enfermedad en 1866 aunque nunca supo
las causas que la producían.
 En Julio de 1958 un investigador llamado Jerome Leyenne
descubre que el síndrome es producido por una alteración en el par
de cromosomas 21

4.
 El primer informe médico documentado de un niño con SD se atribuye
a Ettienne Esquirol ( 1838) denominándose en sus inicios cretinismo
o idiocia furfurácea
 P. Martín Duncan ( 1886 ) describe textualmente a una niña de cabeza
pequeña, redondeada, con ojos achinados , que dejaba colgar la
alengua y que apenas pronunciaba unas palabras.
 Después de numerosos estudios y tras varias comunicaciones
científicas en 1909 se menciona por primera vez la edad materna
avanzada como un factor de riesgo para la aparición del síndrome
 En 1961 un grupo de científicos familiares del Dr. Down, proponen un
cambio de denominación a la actual S. de Down debido a que los
términos mongol o mongolismo podían resultar ofensivos
 En 1965 la OMS hace efectivo el cambio de nomenclatura trsa una
petición formal del delegado de Mongolia . Así, el propio Lejeunne
propuso la denominación alternativa de trisomía 21

5.  Perfil facial y occipital planos.
 Braquiocefalia : predominio del diámetro transversal de la
cabeza
 Hendiduras palpebrales oblicuas
 Raíz nasal deprimida
 Pliegues epicánticos : pliegues de la piel en la parte inferior de
los ojos
 Cuello corto y grueso con exceso de pliegue epidérmico nucal
 Microdoncia : dientes pequeños
 Paladar en ojiva
 Climodactilia del quinto dedo de las manos : crecimiento
recurvado hacia el dedo anular
 Pliegue palmar único
 Separación entre el primer y segundo dedo del pie

6.  Cardiopatías congénitas entre un 40 y 50 % de los casos
 Enfermedades del tracto digestivo sobre un 10% de los
casos
( no se dan en todos los casos )
 Hipotonía muscular generalizada lo que supone un gran
obstáculo para el aprendizaje motriz tanto de carácter fino
como grueso. En edades tempranas y durante su
escolarización, esto va a suponer un problema a la hora
del aprendizaje de la lectura, escritura y cálculo
 Retraso mental aunque en grados muy variables de unas
personas a otras.
( rasgos comunes a todos ellos )

9.  Leucemia
 Trastornos de audición
 Diabetes
 Hipotiroidismo
 Miopía
 Luxación atloaxoidea ( inestabilidad de las dos
primeras vértebras).

10.  No existe relación ninguna entre los rasgos externos y
el desarrollo intelectual de las personas que padecen
síndrome de Down.
 Su esperanza de vida ronda entre los 50 y 60 años .
 Su CI. Alcanza un promedio de 50-60 con algunas
excepciones en niveles por encima y por debajo del
promedio
 La edad mental que llegan a alcanzar, todavía está
por descubrir dependiendo entonces del ambiente
educativo, social y familiar

12.  Orientados a la estimulación del Sistema nervioso
central durante los seis primeros años de vida .
 Las capacidades visuales de las personas con SD son
mucho más elevadas que las auditivas y su
capacidad de comprensión es superior a la de
expresión por lo que su lenguaje es escaso y aparece
con cierto retraso
 Estas deficiencias verbales se ven compensadas con
aptitudes más desarrolladas para el lenguaje no
verbal como : contacto visual , sonrisa social y empleo
de señales para hacerse entender.

13.  El dato arqueológico más antiguo del que se tiene
noticia sobre el SD es el hallazgo de un cráneo sajón
en el s. VII d.c. del que se descubrieron anomalías
estructurales compatibles con las de un varón con
este síndrome.
 Existen referencias a ciertas esculturas de la cultura
olmeca que podrían representar a personas afectadas
con este síndrome
 La pintura al temple sobre madera : “ La Virgen y el
niño “ de Andrea Mantegna ( s. XV y XVI ) parece
representar a un niño con trazos que evocan al SD.

14.  CINE :
 Jhonny Stecchino ( 1991)
 El octavo día ( 1996)
 Todo por ella (2000)
 El cazador de sueños ( 2003)
 León y Olvido ( 2004)
 Vida y color ( 2005)
 Las palabras de Vero (2005)
 Almuerzo en Plutón ( 2005)

15.  “ La niña que nunca creció” , Pearl S. Buck ( 1950)
 “ Los ojos rotos “ , Almudena Grandes ( 1996)
 “ María caracolito “ , Pipo Pescador (1997)
 “ El mensaje de los pájaros “ , Jean Manuel Gisbert
( 2001)
 “ El cazador de sueños “ , Stephen Kimg ( 2001)
 “ Los libros de Pablo “ , Jordi Sierra i Fabra ( 2003)
 “ Los mejores amigos” , Rachel Anderson ( 2004)

16.  Atención temprana
 Escolarización en Centros educativos : Logopeda,
Psicólogo/a clínico o PT y cuidadores = atención
multidisciplinar coordinada.
 Inserción laboral a través de entidades e
instituciones : Federación Nacional de S. de Down
o en Ourense“ Down Ourense”

17. VISIÓN :
Constituirnos en la organización referente del síndrome de
Down en España y Latinoamérica, siendo reconocidos por ello.
MISIÓN:
Asegurar la excelencia en la atención a las personas con síndrome
de Down mediante:
 el impulso a la investigación y a la innovación
 la promoción de la normalización, la inclusión y la autonomía
de las personas con síndrome de Down
 la participación y el trabajo conjunto de nuestras entidades,
con presencia en todas las Comunidades Autónomas
 la defensa, promoción y disfrute de los derechos de las
personas con trisomía 21.


18. VALORES:
COMPROMISO con las personas con síndrome
Down y sus familias
MEJORA CONTÍNUA de los programas y formación
de los mejores profesionales
PROTAGONISMO de las personas con Síndrome
Down
EFICACIA, mediante el trabajo en red que asegure
un aprendizaje conjunto y un enriquecimiento mutuo
a los profesionales

19.  Es una asociación creada en Ourense y que trabaja en
colaboración con la Federación gallega de instituciones para el S.
de Down ( Down Galicia ).
 Trabajan fundamentalmente en tres áreas :
- APOYO A LA INTEGRACIÓN ESCOLAR.
- EMPLEO CON APOYO
- OCIO Y TIEMPO LIBRE

20.  Esta actividad responde a la demanda de colaboración solicitada
por parte de los orientadores, tutores, profesores de área, PTs,
ALs…
 Contribuye a poner en manos de la Comunidad Educativa una
metodología didáctica y otras herramientas que los ayuden a llevar
su trabajo en beneficio de estas personas aprovechando de este
modo, al máximo, sus capacidades po0tenciales.
 Ofrecen actividades de refuerzo psicopedagógico y logopédico a
los usuarios con S. de Down y discapacidad intelectual.
 Ofrecen los siguientes programas :
- Programa de lectoescritura, de habilidades sociales, de autonomía
personal, de mejora de las capacidades cognitivas,de logopedia, de
motricidad y de nuevas tecnologías.

22.  Este programa ha sido promovido y coordinado por la Federación
gallega de instituciones para el S. de Down ( Down Galicia )
llevándose a cabo en toda la Comunidad gallega.
 Pretende incorporar laboralmente a todas las personas con S. de
Down en la provincia de Ourense, mayores de 16 años y que
deseen trabajar en empresas ordinarias.
ACTIVIDADES :
 Inicialmente se desarrollan una serie de entrevistas para elaborar
un diagnóstico, valoración y evaluación de los candidatos y sus
familias.
 Una vez conocido el perfil, las actividades son destinadas al
desarrollo de las habilidades sociolaborales necesarias para
después iniciar la búsqueda y adaptación

23. PROCESO :
 Búsqueda de un puesto de trabajo.
 Análisis del puesto de trabajo
 Selección de candidatos
 Análisis de la compatibilidad puesto de trabajo / trabajador.
 Incorporación a la empresa mediante contratación bien desde el
primer día o bien con un período de formación a cargo de la
empresa .
 Entrenamiento en el puesto de trabajo.
 Retirada gradual de los apoyos.
 Seguimiento y valoración global del proceso
 Situación contractual : renovación del contrato o propuesta de
contratación

25.  El fin de este taller es la integración y normalización de personas
con síndrome de Down en la sociedad en general y en su
comunidad en particular.
 Disponen para ello de sesiones en el aula donde se trabaja la
autonomía personal y social así como la educación para el ocio
OBJETIVOS :
 Avanzar en la plena participación social
 Utilizar los servicios del entorno
 Sensibilizar al entorno comunitario
ACTIVIDADES:
 Actividades lúdicas
 Visitas a exposiciones culturales

28.  Consiste en aprovechar los movimientos tridimensionales del caballo para
estimular los músculos y articulaciones. Además, el contacto con el caballo,
aporta facetas terapéuticas a niveles cognitivos, comunicativos y de
personalidad.
 Esta terapia, se emplea de forma sistemática desde los años 50 - 60,
aunque sus ventajas se conocen desde tiempos muy antiguos. Los
antiguos griegos, entre ellos Hipócrates, aconsejaban la práctica de la
equitación para mejorar el estado anímico de las personas con
enfermedades incurables y más tarde, en el siglo XVII, algunos médicos
recomendaban montar diariamente a caballo para combatir la gota.
 En el año 460 a.c. Hipócrates, ya hablaba del saludable ritmo del caballo y
a lo largo de la historia, podemos encontrar muchas referencias a los
beneficios físicos y emocionales de la equitación desde el año 1.600. La
hipoterapia clásica en Europa, refleja el modelo alemán muy extendido
desde 1.960, donde es fundamentalmente, el movimiento del caballo y la
respuesta del paciente, lo que constituye el tratamiento.

29.  Es un entrenamiento especial físico, que se puede usar
terapéuticamente como tratamiento médico, para pacientes con
disfunciones de movimiento y otras enfermedades
 Una terapia ocupacional con un caballo adecuado, requiere de una
consulta para establecer el programa y dirigir específicamente las
sesiones a las áreas de planificación motora e integración sensorial
del paciente. El caballo, se selecciona para los pacientes
cuidadosamente por sus movimientos y su comportamiento. El
paciente, en función de las indicaciones del terapeuta, puede
adoptar diferentes posturas en el caballo en diferentes sesiones.
 Estas terapias, exigen un personal altamente competente y
especializado, además de caballos con un carácter dócil que deben
ser absolutamente seguros y muy obedientes. Las sesiones,
comienzan siendo de unos 15 o 20 minutos, de dos a tres veces
por semana; a medida que el paciente avanza, los tiempos
normalmente, aumentan y se puede llegar a sesiones de unos 50 o
60 minutos.

30.  El paseo a caballo, provee una entrada sensorial a través del
movimiento variable, rítmico y repetitivo. La respuesta del
movimiento resultante en el paciente, es semejante a los
movimientos humanos de la pelvis cuando anda. La variabilidad de
la marcha del caballo, posibilita terapéuticamente graduar el grado
de sensaciones que recibe el paciente. Éstos, responden muy bien
a esta experiencia de aprendizaje divertida, en un medio natural.
 Físicamente, la hipoterapia puede mejorar el equilibrio y la
movilidad, aunque también puede afectar positivamente a las
funciones de comunicación y de comportamiento para pacientes de
todas las edades. De la hipoterapia, pueden sacar provecho
personas con: parálisis cerebral, esclerosis múltiple, autismo
,síndrome de down ,espina bífida ,traumas cerebrales ,distrofia
muscular, conductas caracteriales, enfermedades
neurodegenerativas , enfermedades traumatológicas ,anorexia y
bulimia

31.  Se considera que ésta terapia, es capaz de conseguir nuevos
estímulos complementarios a los logrados con tratamientos
tradicionales. (Un caballo al paso, transmite al jinete 110 impulsos
por minuto, en una serie de oscilaciones tridimensionales como son
avance y retroceso, elevación descenso, desplazamiento y
rotación).
 El caballo, es un gran igualador que permite que los discapacitados
puedan competir con sus semejantes sanos. Se sabe, que el hecho
físico de montar a caballo, rompe con el aislamiento del enfermo y
lo pone en igualdad de condiciones con el jinete no disminuido.
 Es por ello, que la actividad hípica, facilita la superación del temor,
mejora la confianza y la capacidad de concentración y hace perder
las tensiones e inhibiciones físicas y emocionales.

32.  El término hipoterapia, se refiere a una forma pasiva de montar,
en la que el paciente se sienta sobre el caballo y es colocado en
varias posiciones, con lo que se acomoda al movimiento oscilante
del animal.
 Cuando se comienzan las sesiones de hipoterapia, el primer paso
es en que el paciente realice su primer contacto con el caballo.
Este paso, se da acercándose al animal y teniendo un contacto
físico con él, acariciarlo, que el paciente sienta su tacto, su
musculoso cuerpo y la suavidad de su morro. Ofrecerle una
golosina y tener un tiempo de relación.
 Realizado el primer contacto, se sube al paciente sobre el caballo;
se debe sentar en la cruz prácticamente; ésta, es la zona más alta
de la columna del caballo, es dónde el cuello se une con la
espalda y en este punto, se reciben los movimientos de los
músculos anteriores y posteriores. Éstos movimientos, son los que
estimularán y ayudarán en la terapia al paciente.

33.  No siempre el paciente se sentará sobre el caballo en la postura
tradicional, a horcajadas y mirando hacia la cabeza del animal,
algunas veces y dependiendo del tipo de estimulación que se
necesite, es posible que se tumbe sobre el lomo, que se siente al
revés (mirando hacia la grupa), e incluso que adopte otras
posturas.
 Otra modalidad es el volteo, que consiste en efectuar ejercicios
gimnásticos encima del caballo.Es de gran valor para: corregir
problemas de conducta, disminuir la ansiedad, fomentar la
confianza y la concentración, mejorar la autoestima, promocionar
estímulos al sistema sensomotriz e incrementar la interacción social
 La cadencia rítmica y constante del caballo al andar, proporciona
una forma ideal de trabajo y estimulación. La posibilidad de variar
las cadencias, aumentando o disminuyendo los ritmos del
movimiento, así como la variación de los aires del caballo (paso,
trote y galope), permiten una gran variedad de posibilidades de
estimulación. Unos 110 movimientos diferentes transmite el caballo
al andar al jinete; no hay músculo ni zona corporal al que no se
transmita un estímulo.
 Un aspecto muy importante de esta terapia, es que el paciente
asume los ejercicios como una diversión, lejos de una mesa de
tratamiento, del ambiente convencional de fisioterapia y de
cualquier máquina

34.  ESCUELA DE EQUITACIÓN DE VILAMARÍN : Carretera de
Santiago, pertenece a la diputación de Ourense y a parte de las
clases de equitación dirigidas a adultos y niños tiene clases
dirigidas a la rehabilitación de personas con discapacidad física e
intelectual. Tienen además en colaboración con los Centros
educativos o instituciones interesadas clases dirigidas a los
usuarios de estos Centros con posibilidad de conseguir
subvenciones a través del “ Programa de Mellora” de la Xunta de
Galicia.
 ESCUELA DE EQUITACIÓN DE VERÍN : También dependiente de
la diputación de Ourense y que imparte clases de equinoterapia
 ESCUELA DE EQUITACIÓN A LIMIA
 http://www.youtube.com/watch?v=g-Xrpvv3Mpk

36.  Se denomina delfinoterapia a la interacción con delfines,
principalmente Tursiops truncatus, dentro de las piscinas de
zoológicos y acuarios. Con esta actividad, los responsables de los
zoológicos afirman que mejora la calidad de vida de niños que
padecen discapacidades relacionadas con el sistema nervioso
central. También se aplica a adultos en proceso de desintoxicación
de drogas, con personas depresivas, estresadas e incluso con
embarazadas.
 Al igual que otras terapias asistidas por animales, pretende mejorar
el estado anímico y psíquico de los participantes, proporcionando:
 Seguridad en uno mismo, y autocontrol en sus acciones ,mejora
del autocontrol mental, interés por relacionarse con el entorno,
mejora del tono muscular (por la natación).
 Suele consistir en baños de entre 15 y 30 min, en las que la
persona o el grupo es acompañado por un cuidador que dirije los
ejercicios del delfín.

37.  Se realiza a través de los baños de contacto, mediante ejercicios,
juegos y caricias entre el delfín y el paciente . A través de estos
contactos se incrementa el optimismo, el paciente se tranquiliza,
aumenta su seguridad y confianza.
 En la sesiones trabajan conjuntamente el delfín, el terapeuta y el
paciente; y suelen grabarse en video para poder seguir el progreso
de éste, además se le pide hacer un informe después de cada
sesión a los padres, donde deben especificar los cambios que vaya
teniendo su hijo.
 Al cabo del tratamiento, cuyo número de sesiones indicará el
terapeuta, se hace el balance de resultados obtenidos que
indicarán si es necesario o no seguir con la terapia. Cabe señalar
que muchas veces la mejora del paciente depende de su
disposición y por otro lado de la posibilidad económica de su familia
para pagar la terapia.

38.  En los casos en que no se pueda costear la terapia , existen otras
alternativas como el "Ciberdelfin", que es la delfinoterapia virtual.
 En este caso el paciente se tiende en un colchón de medio acuoso y
comienza a escuchar sonidos de delfines por unos altavoces,
mientras a través de sus gafas de realidad virtual se ve rodeado de
estos cetáceos. Los pacientes que se han sometido a este
tratamiento virtual aseguran acabar cansados como si realmente
hubiesen estado nadando con los delfines

39.  Las ondas ultrasónicas que emiten los delfines generan endorfinas
y otras sustancias que ayudan a mejorar la conexión entre las
neuronas, y además incentivan el funcionamiento de ambos
hemisferios cerebrales.
Los cambios neurológicos y neuroquímicos que se generan se
traducen en diversos beneficios físicos, emocionales e intelectuales
tales como mejoras en el sistema inmunológico, mejoras en la
coordinación motora, en el estado de ánimo, el contacto social, y en
el lenguaje.
 Es efectivo como tratamiento adicional en niños con Déficit de
Atención con Hiperactividad, ofrece resultados muy positivos en
niños con síndrome de Down: a través de la terapia los niños
aprenden de 2 a 10 veces más rápido que aquellos que no llevan la
terapia y que en un 50% de los casos, podían retener tales
lecciones incluso un año después de la terapia.

40.  En personas con autismo ayuda a mejorar su capacidad para
prestar atención y por lo tanto optimiza los procesos de enseñanza.
 Colabora en el tratamiento de personas con epilepsia
 Mejora las condiciones de personas con problemas motores,
auditivos y del lenguaje.
 Se utiliza para tratar la depresión, ansiedad y estrés.
 Reduce el dolor y provoca que el sistema inmunológico se
fortalezca: enfermedades crónicas y terminales como el cáncer.
 Se aplica en adultos en proceso de desintoxicación de drogas,
anorexia y bulimia.
 Proporciona mejoras en adultos con secuelas de infarto cerebral
(muerte de tejido neuronal por falta de suministro de sangre) y
traumatismo craneoencefálico (golpes por accidentes).
 Ofrece beneficios a mujeres embarazadas: reduce molestias
generadas por su condición y durante el parto, además de que
estimula al sistema nervioso del bebé.
 http://www.youtube.com/watch?v=kbzFYjGSJPw

41. http://www.youtube.com/watch?v=64QjdA8YWIU