UVEITIS 1 PARTE
UVEITIS Compuesta por:    IRIS.    CUERPO CILIAR    COROIDES
UVEITIS   IRIS.-    Forma de disco    dos caras:       1. Anterior  AMBAS CARAS SE RELACIONAN CON EL          HUMOR ACUOS...
UVEITIS
UVEITIS CUERPO CILIAR.- Forma triangular la cara anterior se continúa con el Iris. Compuesta por dos partes: Pars Plana P...
UVEITIS COROIDES.- Segmento de esfera hueca constituida por vasos arteriales y venosos supracoroideos.
UVEITIS Funciones:     •   IRIS.-     •   PROCESOS CILIARES.-     •   COROIDES.- Se la podrá observar al iris con bio mi...
UVEITISMALFORMACIONES CONGENITAS ENEL IRIS.-   • Coloboma: Falta de un segmento del iris.   • Membrana pupilar: presencia ...
UVEITIS   UVEITIS       Son los procesos inflamatorios del tracto uveal, se        las puede dividir en:    ANTERIOR (l...
UVEITIS   NO GRANULOMATOSAS.-        Llamadas así por no encontrarse un agente        determinado el que genera la inflam...
UVEITIS   Signos y Síntomas.-       PUEDE HABER disminución de la agudeza visual.       Fotofobia, epifora, dolor.    B...
UVEITIS TRATAMIENTO   • Atropina al 1% instilar para provocar una midriasis     evitar complicaciones.   • Corticoides tó...
UVEITIS   POSTERIORES O GRANULOMATOSAS.-   Evolución torpida mas agudas afectan en    cualquier época de la vida, en amb...
UVEITIS   ETIOLOGIA:       BACTERIANA         • TBC         • SIFILIS       VIRAL         •   Citomegalovirus.         ...
UVEITIS TOXOPLASMOSIS El Toxoplasma Gondii tiene dos formas de  presentación y son: Congénita. Adquirida.
UVEITIS   CONGENITA.-   Se transmite por vía transplacentaria es la mas grave,    tiene manifestaciones oculares, Hidroc...
UVEITIS   ADQUIRIDA.-   No es central como la anterior tiene por lo    general dos focos, es MONOOCULAR    GENERALMENTE,...
UVEITIS
UVEITIS 2 PARTE
UVEITIS TUBERCULOSIS.- Sin diagnostico. Nódulos amarillentos en la periferia de la  retina. Afecta al tracto uveal ante...
UVEITIS CITOMEGALOVIRUS.- Identifica en cualquier estudio, manchas  algodonosas de abscesos retinales con  hemorragias d...
UVEITIS   OTRAS FORMAS DE UVEITIS       OFTALMIA SIMPATICA       ENFERMEDAD DE BEHCET       ENFERMEDAD DE REITER.    ...
UVEITIS   1. OFTALMIA SIMPATICA.-   Tipo de uveitis posterior.   Presenta meses o hasta 10 años posteriormente, a una h...
UVEITIS 2. ENFERMEDAD DE BEHCET.- Enfermedad inflamatoria sistemica recidivante Etiologia desconocida. Lesiones aftosa...
UVEITIS   3. ENFERMEDAD DE REITER.-   Las manifestaciones son diversas con una triada no    gonococica       Artritis. ...
UVEITIS 4.-Enfermedad de Vögt Koyanagy Harada.- Multisistemica caracterizada por:       Pan uveitis bilateral.         ...
UVEITIS 5.- Uveítis facotoxica facoanafilactica.- Uveítis secundaria por la destrucción o  lesión del cristalino Reacci...
UVEITIS 6.-Crisis Glaucomatocicliticas.- Síndrome de Posner – Schlossman. 20 a 50 años Etiología desconocida. Alzas d...
UVEITIS   7.- Iridociclitis heterocromica de Fuchs.-   Caracteriza:   Catarata evolución subcapsular posterior.   Desp...
UVEITIS Endoftalmitis.- Proceso inflamatorio intraocular  fundamentalmente del vítreo Causas diversas:     Post quirúr...
Uveitis 1 parte y 2 parte
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Uveitis 1 parte y 2 parte

  1. 1. UVEITIS 1 PARTE
  2. 2. UVEITIS Compuesta por: IRIS. CUERPO CILIAR COROIDES
  3. 3. UVEITIS IRIS.- Forma de disco dos caras: 1. Anterior AMBAS CARAS SE RELACIONAN CON EL HUMOR ACUOSO 2. Posterior CARA ANTERIOR.- tiene al orificio pupilar como su presentación tiene dos zonas: TIENE: ESTROMA (Inervado por el 3 par músculo dilatador de la pupila y la sensibilidad esta dada por el 5 par). EPITELIO
  4. 4. UVEITIS
  5. 5. UVEITIS CUERPO CILIAR.- Forma triangular la cara anterior se continúa con el Iris. Compuesta por dos partes: Pars Plana Pars plicata o zona arrugada
  6. 6. UVEITIS COROIDES.- Segmento de esfera hueca constituida por vasos arteriales y venosos supracoroideos.
  7. 7. UVEITIS Funciones: • IRIS.- • PROCESOS CILIARES.- • COROIDES.- Se la podrá observar al iris con bio microscopia pero a las partes posteriores con el uso de oftalmoscopia indirecta.
  8. 8. UVEITISMALFORMACIONES CONGENITAS ENEL IRIS.- • Coloboma: Falta de un segmento del iris. • Membrana pupilar: presencia de un segmento blanquecino sobre la pupila o restos de este. • Anhiridia: Falta de iris solo se ve un muñón iridiano, asociado a otras patologías glaucoma congénito, etc.
  9. 9. UVEITIS UVEITIS  Son los procesos inflamatorios del tracto uveal, se las puede dividir en: ANTERIOR (llamadas también NO GRANULOMATOSAS). Iris. Cuerpo ciliar POSTERIOR (llamadas también GRANULOMATOSAS). Coroides.
  10. 10. UVEITIS NO GRANULOMATOSAS.- Llamadas así por no encontrarse un agente determinado el que genera la inflamación o el proceso de hipersensibilidad). ANTERIORES O NO GRANULOMATOSAS.-  Afectan al iris y al cuerpo ciliar.  Grupo etareo generalmente entre los 30 a 40 años de edad.  La mayor parte son alérgicas o traumáticas.  Inicio agudo y afectan a UN SOLO OJO.
  11. 11. UVEITIS Signos y Síntomas.-  PUEDE HABER disminución de la agudeza visual.  Fotofobia, epifora, dolor. Biomicroscopico podemos ver:  Hiperemia conjuntival periqueratica intensa notoria.  Presión ocular baja  CAMARA ANTERIOR PRESENTA EL LLAMADO FENOMENO DE TYNDALL  Pupila tiene miosis.  Complicaciones:  SINEQUIAS ANTERIORES.  SECLUCION PUPILAR.  PROVOCANDO UN GLAUCOMA SECUNDARIO AGUDO.  CATARATA SECUNDARIA.
  12. 12. UVEITIS TRATAMIENTO • Atropina al 1% instilar para provocar una midriasis evitar complicaciones. • Corticoides tópicos. • Corticoides sistémicos.
  13. 13. UVEITIS POSTERIORES O GRANULOMATOSAS.- Evolución torpida mas agudas afectan en cualquier época de la vida, en ambos ojos. Características.-  Disminución de la agudeza visual.  Micromiodesopsias visuales (moscas volantes).  Dolor.  Se las va estudiar haciendo una buena anamnesis.  Afectan a la retina con FOCOS DE CORIORETINITIS.
  14. 14. UVEITIS ETIOLOGIA:  BACTERIANA • TBC • SIFILIS  VIRAL • Citomegalovirus. • Herpes simple. • Rubéola. • Virus de Epsteinbarr • Sida.  MICOTICA • Histoplasmosis.  PARASITARIA • Toxoplasmosis. • Cisticercosis. • Toxocariasis
  15. 15. UVEITIS TOXOPLASMOSIS El Toxoplasma Gondii tiene dos formas de presentación y son: Congénita. Adquirida.
  16. 16. UVEITIS CONGENITA.- Se transmite por vía transplacentaria es la mas grave, tiene manifestaciones oculares, Hidrocefalia, calcificaciones craneales. Afecta a la macula. Fase aguda.- Presenta zona edematosa en esta área sobre elevada, luego inicia la cicatrización. La zona de cicatrización se ve negruzca luego se hace blanca por que se ve la esclera. CARACTERISTICA QUE AFECTAN A AMBAS MACULAS.
  17. 17. UVEITIS ADQUIRIDA.- No es central como la anterior tiene por lo general dos focos, es MONOOCULAR GENERALMENTE, se inicia de manera similar con edema. Cuando es periférica puede presenta escotomas sin que el paciente se de cuenta. Si disminuye la agudeza visual es por la turbidez que adquiere el vítreo tras una vitreitis.
  18. 18. UVEITIS
  19. 19. UVEITIS 2 PARTE
  20. 20. UVEITIS TUBERCULOSIS.- Sin diagnostico. Nódulos amarillentos en la periferia de la retina. Afecta al tracto uveal anterior con precipitados groseros PRECIPITADOS EN GRASA DE CARNERO Tx considerar igual que anterior.
  21. 21. UVEITIS CITOMEGALOVIRUS.- Identifica en cualquier estudio, manchas algodonosas de abscesos retinales con hemorragias diseminadas baja agudeza visual cicatrices etc. 80% Dx de SIDA. Considerar tratamiento.
  22. 22. UVEITIS OTRAS FORMAS DE UVEITIS  OFTALMIA SIMPATICA  ENFERMEDAD DE BEHCET  ENFERMEDAD DE REITER.  ENFERMEDAD DE VOGT KOYANAGY HARADA.  UVEITIS FACOTOXICA O FACOANAFILACTICA.  CRISIS GLAUCOMATOCICLITICAS.  IRIDOCICLITIS HETEROCROMICA DE FUCHS.  PARS PLANITIS  ENDOFTALMITIS.
  23. 23. UVEITIS 1. OFTALMIA SIMPATICA.- Tipo de uveitis posterior. Presenta meses o hasta 10 años posteriormente, a una herida penetrante que comprometa al tracto uveal. Produce reacción de hipersensibilidad. El ojo que presento el trauma se denomina ojo simpatizante y el ojo que esta siendo afectado el ojo sano ojo simpatizado. Característicamente se presentara con un tyndall vítreo y una disminución de la agudeza visual y dolor. Se tiene que ver la forma de generar una supresión de la reacción inflamatoria en el caso de no ser exitosa la terapéutica se aconseja la ENUCLEACION del ojo SIMPATIZANTE.
  24. 24. UVEITIS 2. ENFERMEDAD DE BEHCET.- Enfermedad inflamatoria sistemica recidivante Etiologia desconocida. Lesiones aftosas  Mucosa bucal.  Ulceraciones genitales.  Iridociclitis o uveitis anterior secundaria a hipopion. Inmunologicamente se relaciona con el antigeno HLA – BW51. 3 o 4 ta decada de la vida con pronostico malo a nivel ocular, las uvetis pueden ser posteriores y anteriores. Uveitis mas frecuente en los varones. Ulceras genitales mas frecuentes en mujeres. Su tratamiento es con inmunosupresores con resultados diversos.
  25. 25. UVEITIS 3. ENFERMEDAD DE REITER.- Las manifestaciones son diversas con una triada no gonococica  Artritis.  Uretritis.  Uveítis o conjuntivitis. Antígeno HLA B27 50% de los casos se presenta con manifestación ocular mas común Conjuntivitis. Dx RX región sacroiliaca y búsqueda del antigeno. TX como pan uveítis.
  26. 26. UVEITIS 4.-Enfermedad de Vögt Koyanagy Harada.- Multisistemica caracterizada por:  Pan uveitis bilateral. • Coroiditis bilateral.  Manifestacion en sistema nervioso central. • Cefaleas nauseas.  FO parches nubosos con hemorragias y exudados ( tipo Harada ).  Cuando se extiende a la uvea anterior es (tipo Vögt Koyanagy). Tyndall pq en grasa de carero.  Poliosis.  Vitiligo.  Alopecia.  Hipoacusia, tinitus, vertigo, nauseas y vomitos. Antigeno HLA Bw22 Tx debe ser oportuno por las graves secuelas.
  27. 27. UVEITIS 5.- Uveítis facotoxica facoanafilactica.- Uveítis secundaria por la destrucción o lesión del cristalino Reacción antigeno anticuerpo. Tx extracción del cristalino e implante de LIO.
  28. 28. UVEITIS 6.-Crisis Glaucomatocicliticas.- Síndrome de Posner – Schlossman. 20 a 50 años Etiología desconocida. Alzas de presión de 40 a 60 mmHg. Uveítis con tyndall Tx cicloplegicos e inhibidores de la anhidrasa carbónica.
  29. 29. UVEITIS 7.- Iridociclitis heterocromica de Fuchs.- Caracteriza: Catarata evolución subcapsular posterior. Despigmentación y perdida de pigmento rarefacción. Por vasculopatia isquemica unilateral. Reacción uveal severa con manifestaciones uveítis anteriores. Futuro catarata, uveítis y glaucoma.
  30. 30. UVEITIS Endoftalmitis.- Proceso inflamatorio intraocular fundamentalmente del vítreo Causas diversas:  Post quirúrgicas  Post Traumáticas.  Por exposición a químicos etc. Bacterianas, fúngicas o estériles.

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