2. objetivos
• Reconocer y diferenciar el material de las suturas
quirúrgicas
• Identificar las características principales de las
suturas.
• Conocer la clasificación estándar para las suturas.
3. ¿ QUE ES?
• Preferencia personal de las suturas
• Área de especialización
• Experiencia
• Conocimiento de las características de
cicatrización de los órganos y tejidos
• Conocimiento de las características físicas y
biológicas de los diferentes materiales de sutura
• Factores del paciente : Edad, peso, estado general,
presencia de infección
Cualquier hilo de material utilizado para
ligar los vasos sanguíneos o aproximar los
tejidos.
4. Suturas
Sutura IDEAL
Estéril
Flexible para facilidad de manejo y seguridad del nudo
Resistencia a la tracción.
Con mínima reacción tisular, que no favorezca el crecimiento
bacteriano.
Fuerza de tensión elevada y uniforme, que permita el uso de calibres más
finos.
Sin sustancias irritantes o impurezas para una óptima aceptación tisular.
Facilidad de manipulación.
No capilar
No alergénico
NO cancerígeno
Diámetro uniforme
5. Suturas
Calibre y tensión
Calibre: Denota el diámetro del material de sutura; se mide
numéricamente
Tensión: Capacidad de la sutura de retener la fuerza ejercida por
el cirujano en un periodo de tiempo. La fuerza de la tensión de la
sutura no debe exceder la fuerza de tensión del tejido. La sutura
debe ser tan fuerte como el tejido normal en que se coloca. Se
expresa en porcentaje y tiempo
6. Suturas
Clasificación de las suturas de acuerdo
A sus propiedades
Absorbibles
1. Naturales: se preparan con colágeno de
mamíferos sanos, digeridas por enzimas
2. Sintéticas: Se preparan con polímeros
sintéticos ;son hidrolizadas
10. Suturas
Suturas
Absorbibles
naturales
CATGUT SIMPLE
Tipo: Trenzado
Color del material: Amarillo café
Materia Prima: Colágena que deriva la submucosa del
intestino de la oveja o de la serosa del intestino de res
Fuerza Tensil: 7-10 Días
Absorción: 70 días por un proceso enzimático.
Uso: Para ligadura de vasos sanguíneos superficiales y
para suturar tejido celular subcutáneo.
11. Suturas
CATGUT CROMADO
Tipo: Trenzado
Color: Café
Materia prima: Colágena que deriva de la submucosa
del intestino de la oveja o de la serosa del intestino de
res. Se trata con una solución de sales de cromo para
hacerlo más resistente a la absorción para los tejidos
Fuerza Tensil: 21-28 días
Absorción: 90 días por un proceso enzimático
Uso: Suturar tejidos en los cuales no es recomendable
la sutura no absorbible, porque puede inducir a la
formación de cálculos.
Suturas
Absorbibles
naturales
12. Suturas
Suturas
Absorbibles
sintéticas
POLIGLACTINA 910
Tipo: Trenzado
Color: Violeta
Materia prima: Copolimero de lactido y
glicolico.
Fuerza Tensil: 75% dos semanas y 50% tres
semanas
Absorción: 63 días por hidrolisis
Uso: Aproximación de tejido general, tracto
gastrointestinal, ginecología, ortopedia etc
Cambia de color al contacto con la sangre.
15. Suturas
Suturas no
Absorbibles
naturales
SEDA:
Tipo: Trenzada
Color: Negro
Materia prima: Formada por las fibras hiladas
del gusano de seda al hacer su capullo.
Fuerza Tensil: 1 año
Absorción: No absorbible. Encapsulación
gradual en el tejido conectivo fibroso.
Uso: En la serosa del tubo digestivo, ligadura
de vasos sanguíneos y en procedimientos
neurológicos
16. Suturas
Suturas no
Absorbibles
sintéticas
POLIÉSTER
Tipo: Trenzado
Color: Verde- blanco
Materia prima: Formada por fibras de poliéster
no tratadas
Fuerza Tensil: No se conocen cambios
significativos.
Absorción: Encapsulación gradual en los
tejidos
Uso: Aproximación o ligadura de tejidos
blandos en general.
17. Suturas
Suturas no
Absorbibles
sintéticas
NYLON:
Tipo: Monofilamento.
Color: Negro.
Materia Prima: Polímero de poliamida derivado de
síntesis química
Fuerza Tensil: Pierde aproximadamente el 20% de
su fuerza Tensil cada año
Absorción: Encapsulación gradual por el tejido
conectivo fibroso.
Uso: Sutura de piel, en procedimientos
oftalmológicos y en cirugía plástica.
18. AGUJAS
QUIRURGICAS
CARACTERISTICAS
• Las agujas quirúrgicas deben ser bastante
rígidas para no doblarse
• Flexibles para que al doblarse no se rompan,
• Al pasar por los tejidos no deben causar el
mínimo trauma posible,
• Su punta debe ser lo suficientemente aguda
para atravesar los tejidos pero que no
excedan la fuerza aplicada sobre estos,
• Deben ser estériles
• Resistentes a la corrosión
19. AGUJAS
QUIRURGICAS
TIPOS Agujas de Cuerpo Redondo
Las agujas de cuerpo redondo son
diseñadas para separar fibras de tejido
antes que cortarlas, y son usadas para
tejidos suaves o para situaciones donde
la separación de fibras de tejido se da
fácilmente.
21. AGUJAS
QUIRURGICAS
TIPOS
PUNTA CONICA
Donde evidencia de heridas de agujas que se pegan
es de gran interés, particularmente en la presencia
de virus que llevan sangre.
PUNTA ROMA REDONDA
Esta aguja ha sido diseñada para suturas de tejido
vascular extremadamente friable, tales como el
riñón
22. AGUJAS
QUIRURGICAS
TIPOS
PUNTA CORTANTE
Esta aguja tiene una sección cruzada triangular con el
ápice dentro de la curvatura de la aguja.
PUNTA CORTANTE REVERSA
Esta aguja tiene una sección cruzada triangular con el
ápice dentro de la curvatura de la aguja