Síndrome de Muerte Súbita del
Lactantes
Morgado Jiménez Salvador Eduardo
Definición
• Muerte súbita del lactante es la que afecta a un
niño menor de un año de edad, sin causa
aparente, a pesar...
Epidemiología
• Representa:
1.Malformaciones
congénitas
2.Causas
asociadas a
período corto de
gestación
3. Síndrome de
Mue...
Epidemiología
45%
55%
Epidemiología
Epidemiología
• Desde el inicio de las campañas preventivas
educacionales acerca de la muerte súbita,
iniciadas en torno a...
Fisiopatología
Alteración
en los
centros
vitales
Patrón
Respiratorio
Sensibilidad de
Quimioreceptores
Control de la FC y
F...
Fisiología
• El microdespertar es la defensa que tiene el
lactante ante situaciones que ponen en peligro su
vida durante e...
Factores de Riesgo
Factores de Riesgo
relacionados con la madre
Falta de cuidados prenatales y
control de la gestación
• La mayoría de los ca...
Factores de Riesgo
relacionados con la madre
Madre Soltera
• Madres adolescentes o menores de 20ª paridad
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Coha...
Factores de Riesgo
relacionados con el lactante
Antecedente de hermano fallecido por
SMSL
• Aumenta 5 veces la probabilida...
Factores de Riesgo
ambientales
• Postura del lactante en la cuna
o El decúbito prono durante el sueño se ha asociado
fuer...
Factores de Riesgo
ambientales
• Las campañas para evitar el decúbito prono
durante el sueño en los lactantes producen ...
Factores de Riesgo
ambientales
• Ambiente del dormitorio
Superficie de descanso blanda
• Los colchones deben ser firmes y ...
Medidas Preventivas
• Monitorización a domicilio
Medidas Preventivas
Medidas Preventivas
• La campaña Back to sleep comenzó en 1981 en
UK, desde entonces se comprueba el descenso
espectacula...
Medidas Preventivas
• Principales recomendaciones. Academia
Estadounidense de Pediatría 2005
Dormir en posición supina.
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  • La inmadurez, inestabilidad y/o la disfunción del sistema neurove- getativo se extienden a todo el primer año de vida y es particular- mente notable durante los primeros 6 meses de edad. Se considera especialmente crítica la etapa de los 2 a los 6 meses de edad.
  • Síndrome de Muerte Súbita del Lactantes

    1. 1. Síndrome de Muerte Súbita del Lactantes Morgado Jiménez Salvador Eduardo
    2. 2. Definición • Muerte súbita del lactante es la que afecta a un niño menor de un año de edad, sin causa aparente, a pesar de haberse realizado: Investigación Minuciosa del caso Revisión de Historia Clínica Necropsia Completa
    3. 3. Epidemiología • Representa: 1.Malformaciones congénitas 2.Causas asociadas a período corto de gestación 3. Síndrome de Muerte Súbita del Lactante
    4. 4. Epidemiología 45% 55%
    5. 5. Epidemiología
    6. 6. Epidemiología • Desde el inicio de las campañas preventivas educacionales acerca de la muerte súbita, iniciadas en torno a 1994, se vio un descenso de la prevalencia de SMSL de 1,37 por 1000 nacidos vivos en 1987 a 0,57 en 2002 en Estados Unidos . • En México se estimó la tasa de O,46 en el año 2000. ♂2:1♀ Mas frecuente 2 y 3 meses Menos frecuente antes de las 2 sem y después de los 6m
    7. 7. Fisiopatología Alteración en los centros vitales Patrón Respiratorio Sensibilidad de Quimioreceptores Control de la FC y FR Respuesta del despertar por asfixia
    8. 8. Fisiología • El microdespertar es la defensa que tiene el lactante ante situaciones que ponen en peligro su vida durante el sueño. Movimientos Corporales Aumento de tono muscular Amplitud de la amplitud respiratoria y abdominal Aumento de la FR y TA
    9. 9. Factores de Riesgo
    10. 10. Factores de Riesgo relacionados con la madre Falta de cuidados prenatales y control de la gestación • La mayoría de los casos reportan no tenerlos Tabaquismo • Durante la gestación y después del nacimiento del neonato Exposición prenatal y/o posnatal a alcohol y drogas
    11. 11. Factores de Riesgo relacionados con la madre Madre Soltera • Madres adolescentes o menores de 20ª paridad mayor de 3. Cohabitación • Evitando compartir la cama (Colecho) Factores socioeconómicos y demográficos • Bajo nivel socioeconómico y nivel de educación
    12. 12. Factores de Riesgo relacionados con el lactante Antecedente de hermano fallecido por SMSL • Aumenta 5 veces la probabilidad que la población general Prematuridad y bajo peso • Sobre todo debajo de los 2,500g Sobreabrigo
    13. 13. Factores de Riesgo ambientales • Postura del lactante en la cuna o El decúbito prono durante el sueño se ha asociado fuertemente con el SMSL en múltiples estudios o El decúbito prono durante el sueño se ha asociado fuertemente con el SMSL en múltiples estudios de casos y controles, de análisis pre y post intervención y en estudios prospectivos, tanto en Europa como en Australia, Nueva Zelanda y Estados Unidos.
    14. 14. Factores de Riesgo ambientales • Las campañas para evitar el decúbito prono durante el sueño en los lactantes producen una disminución del 30 al 50% en la tasa de mortalidad por SMSL en todos los países donde se ha conseguido disminuir drásticamente la prevalencia de esta postura. • El decúbito lateral también presenta mayor riesgo (6,57 veces) que el decúbito supino, por lo cual no se considera seguro y no se recomienda.
    15. 15. Factores de Riesgo ambientales • Ambiente del dormitorio Superficie de descanso blanda • Los colchones deben ser firmes y mantener su forma incluso cuando sean colocadas las sábanas, de modo que no haya espacios entre el colchón y la barandilla de la cuna Arropamiento excesivo y sobrecalentamiento en la cuna. • Sobrecalentamiento se ha asociado con mayor riesgo, especialmente si la cabeza queda cubierta (head covering).
    16. 16. Medidas Preventivas • Monitorización a domicilio
    17. 17. Medidas Preventivas
    18. 18. Medidas Preventivas • La campaña Back to sleep comenzó en 1981 en UK, desde entonces se comprueba el descenso espectacular en las tasas de mortalidad por SMSL
    19. 19. Medidas Preventivas • Principales recomendaciones. Academia Estadounidense de Pediatría 2005 Dormir en posición supina. Utilizar un colchón firme cubierto con una sábana ajustada. Retirar los objetos sueltos de la cuna Acostar al bebé cerca del pie de cuna (pies al pie), tapado hasta el nivel de las axilas, con las sábanas sujetas. No fumar durante el embarazo

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