escanometria

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ESCANOMETRIA - MEMBRO INFERIOR
Objetivo:
Esse exame para os membros inferiores é comumente realizado em cada membro
separadamente, e as medições são comparadas quanto a discrepâncias de comprimento dos
membros. Ele também pode ser feito bilateralmente através da colocação de uma régua sob
cada membro (ou de uma régua a meio caminho entre eles) e da radiografia de ambos os
membros simultaneamente em um filme maior colocado longitudinalmente. Esse método
exige centralização do raio central a meio caminho entre os membros no nível das respectivas
articulações.
Medições mais precisas são possíveis, entretanto, se cada membro é radiografado
separadamente, devido ao raio central localizado mais centralmente. A seleção de método
deve ser determinada por protocolo departamental, mas algumas referências sugerem que, se a
discrepância de comprimento dos membros inferiores é de mais de 2,5 cm, os membros
devem ser radiografados separadamente.
Tamanho do filme: 24 x 30 cm, 30 x 35 cm ou 35 x 43 cm, dependendo da idade ou do
tamanho do paciente e se será obtido unilateralmente em um filme ou bilateralmente no
mesmo filme, colocado longitudinalmente70-80 Kvp, grade de Bucky com o chassis na
bandeja de Bucky de forma que possa ser movimentado entre as exposições sem movimento
do paciente ou da régua Exige régua do tipo "Bell-Thompson" longa com marcas metálicas.
Proteção: Coloque cuidadosamente o escudo protetor para ovários ou para testículos de
tamanho apropriado, de forma que nem os quadris nem a régua sejam obscurecidos.
Posicionamento e Raio Central - Exposição Unilateral: Posicione o paciente em decúbito
dorsal, com a perna estendida e os pés para cima. Centralize o quadril e toda a perna a ser
examinada no raio central, e assegure-se de que não haja rotação da pelve. Coloque a régua
diretamente ao lado ou sob o membro. Assegure-se de que a régua esteja colocada em altura
suficiente no sentido do comprimento, de forma que a exposição em ambas às extremidades
inclua porções de leitura calibradas da régua. Imobilize o pé e/ou a perna se necessário para
assegurar que não haja movimento da perna ou da régua entre as exposições. A régua pode ser
fixada ao topo da mesa.
Quadril em AP: Centralize a cabeça e o pescoço (aproximadamente 2 cm (3/4 de polegada)
acima do nível da sínfise pubiana ou no nível superior do trocanter maior) para raio central

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perpendicular. Centralize a porção superior do filme no raio central. Faça um campo de
colimação estreito para incluir as regiões da cabeça, do pescoço e do trocanter maior.
Assegure-se de que a margem superior da cabeça do fêmur esteja incluída no filme para
medição do comprimento total do fêmur.
Joelho em AP: Centralize a articulação do joelho (2 cm (3/4 de polegada) distal ao ápice da
patela) para raio central perpendicular. Assegure campo de colimação estreito, centralizado à
região média do filme. Reduza os fatores de exposição da técnica de quadril para a de joelho.
Tornozelo em AP: Centralize a articulação do tornozelo (a meio caminho entre os maléolos)
para raio central perpendicular. Assegure campo de colimação estreito, centralizado no terço
inferior do filme. Reduza os fatores de exposição para uma técnica de grade para tornozelo.

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ESCANOMETRIA - MEMBRO SUPERIOR
Objetivo:
A discrepância de comprimento dos ossos longos dos membros superiores é menos comum do
que a dos membros inferiores, mas o procedimento é semelhante, com três exposições feitas
nas articulações do ombro, cotovelo e punho, respectivamente. Cada lado é radiografado
separadamente. A régua é colocada sob cada membro, e é importante que nem o braço nem a
régua sejam movimentados entre as exposições.
Tamanho do filme: 24 x 30cm (10 x 12 polegadas), sentido longitudinal, ou 30 x 35 cm (11
x 14 polegadas), dependendo da idade e do tamanho do paciente. Faixa de 60 a 70 kVp, grade
com filme na bandeja de Bucky. Régua colocada no sentido longitudinal sob a borda externa
do braço e do ombro.
Proteção: Proteja a pelve, e também a região mamária em mulheres.
Posicionamento e Raio Central: Posicione o paciente em decúbito dorsal, com o braço
estendido e a mão. Centralize o ombro, o cotovelo e o punho, respectivamente, para o Rc.
Ombro em AP: Centralize a articulação do terço médio do ombro(5 cm inferior e
medialmente à borda supero-Iateral do ombro) para raio central perpendicular. Assegure-se de
que a régua esteja colocada em altura suficiente para incluir a porção de leitura calibrada da
régua no campo de exposição. Assegure campo de colimação estreito para incluir toda a
cabeça do úmero, centralizada na porção superior do filme.
Cotovelo em AP: Centralize a articulação do terço médio do cotovelopara raio central
perpendicular. Assegure campo de colimação estreito para a região da articulação do
cotovelo, centralizada para a porção média do filme.
Punho em AP: Centralize a região da articulação do terço médio do punhopara raio central
perpendicular. Assegure campo de colimação estreito para articulação do punho, centralizada
na porção inferior do filme.