Requerimientos analgesicos geriatria

1. Requerimientos analgésicos en
el paciente geriátrico
Diciembre de 2014
UMAE #25
Monterrey, N.L.
1
FRANCISCO JAVIER MACHUCA
VIGIL
R2 ANESTESIOLOGIA

2.  Esta población presenta un peor manejo
del dolor agudo postoperatorio, cifrándose
entre el 50 y el 75 el porcentaje de casos
de un alivio inadecuado del dolor.
 Una eficaz analgesia es capaz de acelerar
la recuperación, promover la movilización
precoz, y disminuir el tiempo de estancia
hospitalaria.

3. Consideraciones en el uso de
analgésicos
• Elegir un fármaco de eficacia
demostrada, toxicidad conocida y con
experiencia de uso.
• Menos reacciones adversas e
interacciones farmacológicas, no olvidar
que son pacientes polimedicados.
• Elegir la frecuencia de administración
que sea cómoda para el paciente o su
potencial cuidador ya que mejora la
adhesión al tratamiento.

4. • Simplificar las pautas y dejar claro cuál es el
uso correcto del analgésico.
• La dosificación será individualizada,
prefiriéndose formulaciones de acción
retardada en dolor persistente.
• Iniciar el tratamiento con ajuste de dosis
progresivo de la dosis eficaz en sentido
ascendente.
• Emplear la vía de administración menos
invasiva, preferiblemente la vía oral o
transdérmica.

5. Ajuste de dosis de analgésicos en e
paciente anciano
 Se indican dosis de inicio de un tercio
o de la mitad de la dosis habitual del
adulto.

6. Escalera analgésica de la OMS

10. ANALGESICOS OPIOIDES
 Los analgésicos opioides representan
un arma terapéutica fundamental en el
manejo del dolor moderado-severo del
paciente anciano, con clara eficacia
analgésica y alto perfil de seguridad.

11.  El pilar fundamental para un óptimo
control analgésico es la realización de
valoraciones frecuentes del paciente
para comprobar la analgesia y
prevenir y tratar los posibles efectos
secundarios.