1. Plexo braquial
Parte del sistema nervioso periferico destinada al miembro superior
Las ramas inervan los musculos y la piel de la mencionada region
_ Se deben describir:
Raices, Troncos primarios (troncos),Divisiones,Troncos secundarios
(cordones), Ramas colaterales, Ramas terminales
.. Raices: Se origina en las ramas anteriores de los nervios
raquideos cervicales C5,C6,C7,C8 y D1, en menor medida colaboran
las ramas anteriores de los nervios C4 y D2.
.. Troncos primarios: Las cinco raices citadas se unen para formar 3
troncos primarios
Tronco primario superior: C5 y C6
Tronco primario medio: C7, rama anterior
Tronco primario inferior: C8 y D1, ramas anteriores
Raices y troncos primarios se hayan en la region del cuello.
.. Divisiones: Cada tronco primario, por detrás de la clavicula se
separa en division anterior y posterior
.. Troncos secundarios: Estas divisiones se unen y forman los tres
troncos secundarios (cordones)

2. .. Division anterior de los troncos primarios superior y medio:
forman el tronco secundario anteroexterno (cordon lateral)
.. Division anterior del tronco primario inferior: Tronco secundario
anterointerno (cordon medial)
... Divisiones posteriores de los 3 troncos primarios: Tronco
secundario posterior (cordon posterior)
… Ramas colaterales: Ramas menores que emergen de las raices,
troncos primarios y troncos secundarios. Pertenecen: nervio del
romboides, n. del serrato mayor, n. del subclavio, n. supraescapular,
n. pectorales mayor y menor, n. subescapular superior, n. del dorsal
ancho, n. del subescapular inferior.
_ N. del romboides: Emerge de rama anterior de C5 e inerva a:
angular del omoplato,romboides menor y romboides mayor
_ N.del serrato mayor: Ramas anteriores de los nervios C5,C6 y C7,
inerva al serrato mayor
_ N.del subclavio: Tronco primario superior,inerva al subclavio
_ N. supraescapular: Tronco primario superior, inerva al
supraespinoso e infraespinoso

3. _N. del pectoral mayor: Tronco secundario anteroexterno e inerva
al pectoral mayor
_ N. del pectoral menor: Tronco secundario anterointerno, inerva al
pectoral menor
_ N. subescapular superior: Tronco secundario posterior, inerva la
mitad superior del musculo subescapular
_ N. del dorsal ancho: Tronco secundario posterior, inerva al
musculo dorsal ancho.
_ N. del subescapular inferior: Tronco secundario posterior, inerva
la mitad inferior del subescapular y al redondo mayor
… Ramas terminales: Nervios mayores que emergen del extremo
de los troncos secundarios. Pertenecen: N.circunflejo,N.radial,
N.musculocutaneo,N.mediano,N.cubital,N.braquial cutaneo interno,
N.braquial cutaneo interno accesorio
.. N.circunflejo axilar: Una de las dos ramas terminales del tronco
secundario posterior, nace en la axila..
Se dirige hacia afuera y pasa por el espacio humerotricipital
Da ramas para el deltoides, redondo menor, da el n.braquial

4. Cutaneo externo superior,q inerva la piel parte externa del hombro
y parte del brazo
Corresponden los musculos deltoides, redondo menor, piel de la
parte externa del hombro y parte del brazo.
_ Nervio radial: Nace de una de las dos ramas del tronco
secundario posterior, nace en la axila, nervio mas grueso del plexo
braquial. Desciende de la axila hacia el brazo.. Alcanza la cara
anterior del codo donde se divide en sus ramas terminales
RC.. Para las tres porciones del triceps braquial,anconeo, supinador
largo, radiales 1 y 2 extensores radiales del carpo. Da los nervios
cutaneo braquial posterior, cutaneo braquial externo inferior y
cutaneo antebraquial posterior.
RT.. A nivel del codo. Rama profunda y rama superficial
Rama profunda: Nervio interoseo posterior: Se origina por debajo
del epicondilo humeral.. Termina a nivel de la muñeca div. En varias
ramas pequeñas para el carpo. Inerva todos los musculos de la
region posterior del antebrazo

5. Rama superficial: N. radial superficial: Continua la direccion del
nervio radial, por fuera del tendon del palmar mayor.. Alcanza la
cara dorsal de la mano donde se divide en varios nervios digitales
dorsales. Inerva la piel de la mitad externa de la cara posterior de
la mano.
Terr. Corresponden los musculos posteriores del brazo y antebrazo,
piel de las partes posteriores del brazo, antebrazo y mano, parte
inferior de la cara lateral del brazo.
..Nervio musculocutaneo:Rama terminal del tronco secundario
anteroexterno, nace en la region axilar
Tray. Desciende hacia el brazo, para colocarse entre el braquial
anterior y el biceps braquial
Ramas: Para los musculos coracobraquial,braquial anterior y dos
porciones del biceps braquial. Termina formando el n.cutaneo
externo del antebrazo
Terr. Musculos de la region del brazo y piel de la parte externa del
antebrazo

6. .. Nervio mediano: Se origina en la axila..Tray. Desciende
acompañando a la arteria humeral, en el lado interno del brazo..
Atraviesa el carpo por detrás del ligamento anular anterior y
termina en la palma de la mano.
Ramas.. Para los musculos pronador redondo,palmar mayor,palmar
menor y flexor comun superficial de los dedos, da al nervio
interoseo anterior, inerva a la porcion lateral del flexor comun
profundo y musculos flexor largo del pulgar y pronador cuadrado.
Termina en la palma por dos divisiones externa e interna: inervan la
piel de la mano y a los musculos abductor corto, flexor corto y
oponente del pulgar, 1 y 2 lumbricales
Terr. Mayoria de los musculos anteriores del brazo, tenares, excepto
el aductor del pulgar, 2 primeros lumbricales, parte externa de la
piel de la palma de la mano
.. Nervio cubital .. Nervio ulnar
Nace en la axila como rama terminal del tronco secundario
anterointerno, por dentro de la arteria axilar

7. Pasa al brazo donde desciende por dentro de la arteria humeral..
Alcanza la palma de la mano pasando por delante del ligamento
anular anterior para dividirse en ramos
Ramas: Para el cubital anterior y porcion medial del flexor comun
profundo de los dedos, musculos hipotenares:flexor corto,aductor y
oponente del meñique, interoseos palmares y dorsales, lumbricales
3 y 4, aductor del pulgar y parte interna de la piel de la mano.
Terr. Corresponden cubital anterior y porcion medial del flexor
comun profundo de los dedos, mayoria de los musculos de la mano
y la piel de parte interna de la misma
.. Nervio braquial cutaneo interno
Origen en la axila como rama terminal del tronco secundario
anteointerno..
Tray. Desciende en el brazo, por dentro de la arteria humeral..se
divide en dos ramas anterior y posterior, que descienden en el
antebrazo hasta la muñeca
Ramas y territ: Parte interna de la piel del brazo,pcpalmente en la
parte interna del antebrazo, como cutaneo interno del antebrazo.

8. .. Nervio braquial cutaneo interno accesorio
Rama terminal del tronco secundario anterointerno, se origina en la
axila
Tray. Desciende en el brazo.. Y se vuelve subcutaneo
Ramas y terr. Ramas para la parte interna de la piel del brazo
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.. Arterias del miembro superior
Son pcpalmente la axilar, humeral, cubital, radial, arcos arteriales
de la mano
.. Arterias del hombro y axila
Son principales la arteria axilar y sus ramas colaterales
.. Arteria Axilar
Es la cont. De la arteria subclavia, la cual es rama de la aorta, la
subclavia asciende desde el torax hacia el cuello y en el borde
externo de la 1 costilla se convierte en Axilar
Tray. Penetra a la axila por el espacio entre la clavicula y la 1
costilla y desciende hacia el brazo.
Se divide en 3 porciones: 1. Se halla por arriba del nivel del

9. Pectoral menor, 2. por detrás del pectoral menor. 3. Por
debajo del pectoral menor.
Termina a nivel del redondo mayor, para llamarse Arteria
Humeral.
Da 6 ramas: 1. Toracica superior: Rama de la 1 porcion..
2. Acromiotoracica- Rama de la 1 porcion, se dist. En los
pectorales, clavicula y acromion.3. Mamaria externa: Rama de
la 2 porcion- borde inferior del pectoral menor, alcanza la
mitad externa de la mama. 4. Subescapular- Rama de la 3
porcion, desciende sobre la cara anterior del
subescapular,rama de mayor calibre y se divide en 2: Arteria
circunfleja escapular y arteria toracodorsal
5. Circunfleja humeral anterior: Rama de la 3 porcion, rodea
el cuello qx del humero. 6. Circinfleja humeral posterior:
Rama de la 3 porcion- rodea el cuello qx del humero por
detras

10. .. Arterias del brazo
Las principales son la Humeral y sus ramas colaterales.
.. Art. Humeral (A. Braquial)
Continuacion de la art. Axilar, cambia de nombre por debajo del
borde inferior del redondo mayor
Tray. Compartimiento anterior del brazo, desciende por delante del
tabique intermuscular interno hasta el codo.. Se divide en 2 ramas:
la arteria cubital y la arteria radial a la altura del tendon del biceps.
Ramas. Da para el deltoides y musculos del brazo y ademas:
1.Humeral profunda- Nace en la axila.. Alcanza el borde externo del
humero se divide en una anterior y otra posterior
2. Colateral interna superior- A nivel de la mitad del brazo y baja
hasta la cara posterior de la epitroclea
3. Colateral interna inferior- Parte inferior del brazo y baja hasta la
epitroclea y se divide en 2- la rama anterior que pasa delante de la
epitroclea y la posterior que pasa por detrás y se anastomosa con
la colateral interna superior
4. Arterias nutricias del humero: Da una, dos o mas arterias que
penetran al hueso

11. .. Arterias del antebrazo
Las principales son la arteria cubital, la arteria radial y sus ramas
colaterales..
.. Arteria Radial:
Rama terminal de menor calibre de la art. Humeral y se enc. En la
cara anterior del codo.
Tray. Desciende en el antebrazo por delante de los musculos de la
region.se puede palpar en el canal del pulso en el tercio inferior del
antebrazo.. Alcanza el dorso de la mano para pasar por el primer
espacio intermetacarpiano. Termina anastomosandose con la que
forma el arco palmar profundo.
Ramas: 1. Recurrente radial anterior: Nace en el codo.. Y se
anastomosa con la rama anterior de la humeral profunda.
2. Transversa anterior del carpo-Se dirige hacia adentro.. Termina
formando un arco con una rama procedente de la art. Cubital
3. Dorsal del carpo-carpiana dorsal- Hacia adentro.. Termina
formando un arco con una rama procedente de la art. Cubital
4. Radiopalmar-palmar superficial: Desciende en la eminencia tenar
y se anastomosa con la art. Cubital,

12. Formando el arco palmar superficial.
5. Dorsal del pulgar-Principal del pulgar: Nace en la tabaquera
anatomica y es la art. Principal del pulgar.
6. Colateral dorsal del indice- Nace en el primer espacio
intermetacarpiano y desciende en la cara lateral del indice.
… Arteria Cubital (Ulnar)
Rama terminal de mayor calibre de la art. Humeral.. En la cara
anterior del codo.
Tray. Desde su origen se dirige hacia abajo y adentro pasando por
detrás de los musculos epitrocleares.. Pasa a la manoy termina
anastomosandose con la radiopalmar, para formar el arco palmar
superficial
Ramas:
1. Tronco de las recurrentes cubitales-Se origina en el codo y da
dos arterias: recurrente cubital anterior y recurrente cubital
posterior
2. Tronco de las interoseas- Se origina en el codo y se divide para
dar dos arterias:

13. La interosea anterior y la interosea posterior
La interosea anterior da las arterias nutricias del radio y el
cubito. La arteria interosea posterior da la arteria recurrente
radial posterior, que se anastomosa con la rama posterior de
la arteria humeral profunda. Ambas interoseas terminan
anastomosandose con el arco dorsal del carpo.
3. Transversa anterior del carpo-carpiana palmar: Se dirige
hacia afuera y termina formando un arco con una rama
procedente de la arteria radial
4. Dorsal del carpo-Carpiana dorsal: Se dirige hacia afuera y
termina formando un arco con una rama procedente de la
arteria radial.
5. Cubitopalmar o Palmar superficial: Desciende de la
eminencia hipotenar y se anastomosa con la art. Radial,
formando el arco palmar profundo

14. .. Arterias de la mano
Ciertas ramas de las arterias radial y cubital, que se organizan en
cuatro arcos arteriales
1.Arco transverso anterior del carpo o Carpiano palmar: Se forma
de la anastomosis entre ramas de las arterias radial y cubital. Da
origen a tres arterias descendentes: metacarpianas dorsales, que
se dividen formando: digitales dorsales, todas ellas se anastomosan
con los arcos palmares mediante ramos perforantes.
2. Arco dorsal del carpo o Carpiano dorsal: Se forma de
anastomosis entre ramas de la radial y la cubital, se situa en el
canal carpiano e irriga los huesos del carpo.
3. Arco palmar profundo: Se forma por anastomosis entre la radial
y la cubitopalmar- rama de la cubital- situada frente a los musculos
interoseos. Origina arterias descendentes, las metacarpianas
palmares, que terminan en anastomosis con las digitales palmares.-
ramas del arco palmar superficial.-
4. Arco palmar superficial: Se forma por anastomosis de la arteria
cubital con la radiopalmar, rama de la radial, origina arterias
descendentes, las digitales palmares.

15. .. Venas del miembro superior
Se dividen en dos grupos venosos, las venas superficiales y las
venas profundas, ambos estan provistos de valvulas y drenan en la
vena axilar
1. Venas superficiales: Se hallan en el tejido subcutaneo y las
principales son: la vena cefalica, la vena basilica, y la vena mediana
del antebrazo
1.. Vena cefalica
Se forma de la anastomosis de las venas digitales dorsales y la
vena dorsal del pulgar, en la parte externa de la muñeca
Tray. Asciende en la parte externa del antebrazo hacia la cara
anterior del codo, .. A nivel de la mitad de la clavicula se dobla
hacia atrás para desembocar en la vena axilar.
Afluentes: A nivel de la cara anterior del brazo: recibe a la vena
cefalica accesoria que procede de la cara posterior del antebrazo

16. .. Vena Basilica:
Se forma de la anastomosis de las venas digitales dorsales con la
vena salvatela del meñique, en la parte interna de la muñeca.
Tray. Asciende en la parte interna del antebrazo, hacia la cara
anterior del codo.. Se anastomosa con las venas humerales a nivel
del borde inferior del musculo redondo mayor para formar la vena
axilar
Afluentes: Sin importancia
.. Vena mediana del antebrazo
Se forma de la anastomosis de las venas digitales palmares, que
forman el plexo venoso palmar, las cuales se unen entre si para
formar la vena mediana en la cara anterior de la muñeca.
Tray. Asciende en la cara anterior del antebrazo hasta la cara
anterior del codo y se divide en 2 vasos: uno externo que termina
en la vena cefalica, es la vena mediana cefalica…

17. .. Plexo Lumbar
Parte del sistema nervioso periferico destinado al miembro inferior.
Forma dos redes denominadas plexo lumbar y plexo sacro.
Se divide en raices, divisiones, ramas colaterales, ramas terminales.
.. Raices: Se origina de las ramas anteriores de los nervios
raquideos lumbares L1, L2, L3 y L4. en menor medida D12(T12)
.. Divisiones: Cada rama anterior se divide en troncos, q se
combinan para formar los nervios terminales del plexo
1. L1 recibe una rama de T12, y se divide en 2 nervios y una
division descendente: N. Iliohipogastrico –Abdominogenital Menor-
y N. Ilioinguinal – Abdominogenital Mayor-
2. L2 recibe a la division descendente de L1, se divide en 2
nervios y 2 divisiones descendentes: N. Femorocutaneo Lateral –
Cutaneo femoral externo- y Genitocrural. Las 2 divisiones
descendentes son: anterior y posterior
3. L3 se divide en 2 divisiones descendentes- anterior y posterior-
4. L4 se divide en 3 divisiones descendentes – anterior, posterior e
inferior-
5. Las divisiones descendentes anteriores de L2,L3 y L4 se unen

18. Para formar el N. Obturador
6. Las divisiones descendentes posteriores de L2,L3 y L4 se unen
para formar el N. Crural-N. Femoral
7. En ocasiones L3 y L4 forman un nervio adicional llamado N.
Obturador Accesorio
Ramas colaterales: Ramas menores que emergen de las raices, o
las divisiones. Pertenecen el iliohipogastrico, ilioinguinal, el psoas,
del iliaco y del cuadrado lumbar.
1.N.iliohipogastrico-abdominogenital menor: Emerge de L1 y va a
las paredes del abdomen
2. N. ilioinguinal- abdominogenital mayor: Emerge de L1 y v a a las
paredes del abdomen
3. N. del psoas: Emerge del tronco formado por la union de las
divisiones descendentes posteriores de L2 y L3: Inerva al Psoas
mayor – porcion del psoas iliaco-
4. N. del iliaco: Emerge del tronco formado por union de las
divisiones descendentes posteriores de L2 y L3: Inerva el iliaco –
porcion del psoas iliaco

19. 5. N. del cuadrado lumbar: Emerge de la rama anterior de L1 e
inerva al cuadrado lumbar o cuadrado de los lomos- musculo de la
pared posterior del abdomen-
.. Ramas terminales: Nervios mayores que emergen del plexo.
Pertenecen el nervio femorocutaneo lateral- cutaneo femoral
externo-, el genitocrural, el nervio crural-femoral-, y el obturador,
con su accesorio, si existe.
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.. Plexo sacro
Situado distal el plexo lumbar
.. Raices: Se origina en las ramas anteriores del nervio raquideo
lumbar L5 y en los sacros S1,S2 y S3, colabora el cordon
descendente inferior del nervio L4.
.. Divisiones: cada rama anterior se divide en troncos que forman
los nervios terminales del plexo..
1. La division descendente inferior de L4 se une a la rama anterior
de L5 y forma un grueso tronco nervioso , el tronco lumbosacro,
que se divide en dos divisiones descendentes: anterior y posterior.

20. 2. Las ramas anteriores de S1,S2 y S3 se dividen en divisiones
descendentes anterior y posterior
3. Las divisiones descendentes anteriores del tronco
lumbosacro y de los nervios S1 a S3 se unen y forman el
tronco ciatico popliteo interno.
4. Las divisiones descendentes posteriores del tronco
lumbosacro y de los nervios S1 a S3 se unen para formar un
tronco ciatico popliteo externo
5. Los troncos popliteos –interno y externo-, llamados tibial y
peroneo se unen formando el imponente Nervio Ciatico, el
mas grueso y largo del plexo sacro, y de todo el cuerpo.
.. Ramas colaterales: Ramas menores que emergen de las
raices, o de las divisiones. Pertenecen los nervios gluteo
superior, gluteo inferior, nervio del piramidal, el perforante
cutaneo, nervio del obturador interno, nervio del cuadrado
crural y el plexo pudendo.

21. _ N. gluteo superior: Nace en la pelvis y alcanza la region glutea.
Inerva a los gluteos mediano, menor y tensor de la fascia lata.
_ N. gluteo inferior-ciatico menor-: Nace en la pelvis y alcanza la
region glutea. Inerva al gluteo mayor.
_ N. del piramidal de la pelvis: Nace en la pelvis e inerva al
piramidal de la pelvis
_ N.perforante cutaneo: Nace en le pelvis e inerva la piel de la
nalga. Es inconstante
_ N. del obturador interno: Nace en la pelvis y alcanza la region
glutea. Inerva al gemino superior y regresa a la pelvis para inervar
al obturador interno.
_ N del cuadrado crural: Nace en la pelvis y alcanza la region glutea,
inerva al gemino inferior y cuadrado crural.
_ Plexo pudendo: Ultimas ramas colaterales del plexo sacro,
constituyen un plexo que se relaciona mas con el perineo que con el
miembro inferior, su rama principal es el nervio pudendo

22. .. Ramas terminales: Se consideran: Femorocutaneo Posterior-
Cutaneo femoral posterior- y al Nervio ciatico, este se divide
en la fosa poplitea originando al ciatico popliteo interno –
n.tibial- y al ciatico popliteo externo- n. peroneo comun.-,
estos dos nervios corresponden a los troncos ciaticos popliteos
que forman al ciatico en la pelvis y que en ocasiones estan
separados en todo su trayecto.