Proyecto R.I.S.Mi
Red de Información de Salud de Misiones
Experiencias sobre el uso de TICs en la
Provincia de Misiones
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Marco conceptual del R.I.S.Mi
 El proyecto R.I.S.Mi está basado en el
concepto de “Red de Salud”
 Una “Red de Salud” es ...
Ministerio de Salud
NIVEL II
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NIVEL II
NIVEL II
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NIVEL III
NIVEL III
NIVEL III
CAPS
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R.I.S.MI
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Objetivo: que el
paciente posea
un identificador
único y con el
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Agudos Dr,
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Madariaga
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• Captura del dato por única vez
• Que los usuarios registren lo que...
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Parque de la Salud de la Provincia
de Misiones
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Características del Software
 Desarrollado sobre tecnología web y open source.
 Desarrollado en lenguaje PHP. Actualment...
Funcionalidades del R.I.S.Mi
 Capa Clínica
• Lista de Problemas
• CPOE de Exámenes Complementarios y Fármacos
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Funcionalidades del R.I.S.Mi
 Capa Administrativas
• Sistema de Stock
• Sistema de Facturación Electrónico
• Sistema de R...
Estructura de la
Información
Encuentro Encuentro Encuentro
Información Longitudinal = HCA
MuerteNacimiento
Episodios
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Ejes de la Información
HCA – Lista de Problemas HCI – Epicrisis
Sistema Administrativo
Sistema Administrativo
(Facturación automática a O.S)
Sistema Estadístico
Sistema de estadísticas
(Actividad Ambulatoria)
Sistema de estadísticas
(Actividad Ambulatoria)
Sistema de estadísticas
(Reporte de Diagnósticos de Internación–
ICD10)
Historia Clínica
Electrónica Ambulatoria
HCA
(Pantalla de Inicio – Búsqueda
de Pacientes y Agenda de Turnos))
HCA
Módulo Resumen
HCA
Módulo de Evoluciones
27
HCA
Módulo de Pedidos
28
HCA
Módulo de Resultados
Informes de Texto
HCA
Módulo de Resultados
Signos Vitales
Historia Clínica Electrónica
de Internación
HCI
Pantalla Inicial
Listado de Episodios
32
HCI
Módulo de Epicrisis
HCI
Prescripción Electrónica
34
HCI
Sistema de Stock
35
HCI
Prescripción Electrónica: registro de descartables
36
HCI
Modulo de Enfermería
HCI
Registro de la Administración
HCI
Balance Hídrico
HCI
Parte Quirurgico
HCI
Interconsultas
HCI
Costos
Tablero de comando
Tablero de Comando
Reporte de Producción Valorizada
Volumen de Información
Registrada
 Cantidad de pacientes registrados: 225.259
 Cantidad de Usuarios: 2113
 Cantidad de ...
Muchas Gracias…
Dr. Sergio Daniel Montenegro
Médico de Familia
Especialista en Informática Médica
Área de Informática Médi...
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Experiencias sobre el uso de TICs en la Provincia de Misiones - Proyecto RISMI

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Relato de experiencia de implementación de una Historia Clínica Electrónica Unica en la Provincia de Misiones. Se llama Proyecto RISMI, y su objetivo es la creación de una "Red de Información" que sirva como nexo para integrar a los diferentes efectores de Salud Publica de la Provincia de Misiones.

Publicado en: Salud y medicina
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Experiencias sobre el uso de TICs en la Provincia de Misiones - Proyecto RISMI

  1. 1. Proyecto R.I.S.Mi Red de Información de Salud de Misiones Experiencias sobre el uso de TICs en la Provincia de Misiones Dr. Sergio D. Montenegro Médico de Familia Especialista en Informática Médica Área de Informática Médica Hospital Madariaga sergio.montenegro@hospitalmadariaga.org Dr. Guillermo E. Vignau Médico de Familia Especialista en Informática Médica Área de Informática Médica Hospital Madariaga guillermo.vignau@hospitalmadariaga.org
  2. 2. Marco conceptual del R.I.S.Mi  El proyecto R.I.S.Mi está basado en el concepto de “Red de Salud”  Una “Red de Salud” es un conjunto de organizaciones asistenciales, que interactúan en un mismo territorio, con el objetivo de brindar servicios de salud a sus ciudadanos.  El R.I.S.Mi intenta ser un nexo entre las instituciones para conformar un “Red de Información en Salud”
  3. 3. Ministerio de Salud NIVEL II NIVEL II NIVEL II NIVEL II NIVEL II NIVEL III NIVEL III NIVEL III CAPS CAPS CAPS R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI R.I.S.MI Alcances del R.I.S.M.I
  4. 4. NIVEL II NIVEL III CAPS Objetivo: que el paciente posea un identificador único y con el mismo pueda atenderse en cualquier efector de Salud Publica NIVEL I Acreditación de Identidad Empadronamiento Alcances del R.I.S.M.I
  5. 5. Marco conceptual del R.I.S.Mi Hospital Escuela de Agudos Dr, Ramón Madariaga L N Alem Oberá Puerto Iguazú H. Materno- Neonatal H. Pediátrico  El R.I.S.Mi permite la coexistencia de múltiples organizaciones dentro de un mismo sistema, manteniendo la estructura organizacional de cada una de las mismas. Utiliza el concepto de “Bases Centralizadas” y “Agrupamiento por Dominios” Eldorado
  6. 6. Marco conceptual del R.I.S.Mi  Premisas del Sistema: • Captura del dato por única vez • Que los usuarios registren lo que les corresponde a medida que realicen sus tareas  Actualmente está implementado en el Parque de la Salud de la Provincia de Misiones en: • Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga • Hospital Pediátrico Dr. Fernando Barreyro • Hospital Materno Neonatal
  7. 7. Fotos del Nuevo Hospital
  8. 8. Parque de la Salud de la Provincia de Misiones
  9. 9.  El Departamento de Informática del Parque de la Salud dependiente de la Gerencia de Infraestructura es el encargado de llevar adelante este proyecto.  Liderado por el A.S Pablo S. Guccione  Conformado desde el año 2009 inicialmente para dar soporte al Hospital Madariaga, pero posteriormente extendiendo sus funciones al resto de las Instituciones que conforman el Parque de la Salud  Conformado por 18 integrantes y estructurado en 6 áreas principales. Gobernancia del Proyecto
  10. 10. Áreas del Departamento de Informática Parque de la Salud Departamento de Informática Mantenimiento de Hardware Administración de Bases de Datos Desarrollo y Mantenimiento de Software Capacitación y Atención al Usuario Administración de Redes y Datacenter Informática Medica Auditoria de Tablas Maestras Auditoria de Mesa de Ayuda
  11. 11. Equipo de Desarrollo en sus diferentes etapas
  12. 12. Estadísticas de Prestaciones del Hospital Madariaga  Ambulatorio • 10 consultorios ambulatorios • 200.000 consultas ambulatorias anuales  Internación • 330 camas habilitadas • 28.500 egresos anuales • 8.100 intervenciones quirúrgicas anuales  Internación Domiciliarias • 52 camas habilitadas • 50% de ocupación promedio mensual  750 empleados
  13. 13. Características del Software  Desarrollado sobre tecnología web y open source.  Desarrollado en lenguaje PHP. Actualmente migrando a una versión en capas a través del Framework Synphony.  Utiliza como base de datos MySQL, pero actualmente migrando a Postgre SQL.  Estructura Modular  Posee componentes de la capa clínica, administrativa e intermedia.  Tiene un fuerte componente Clínico y su estructura representa a las diferentes partes del acto médico.
  14. 14. Funcionalidades del R.I.S.Mi  Capa Clínica • Lista de Problemas • CPOE de Exámenes Complementarios y Fármacos • CDR: • Problemas • Evoluciones • Signos Vitales • Resultados de Exámenes de laboratorio • Laboratorio • Gastroenterología • Anatomía Patológica • Hemodinámia • Hematología • Cardiología • Epicrisis Estructurada • Protocolos Quirúrgicos Electrónicos • Interconsultas • Sistema de Reportes Genérico • Sistema de Estadísticas Clínicas
  15. 15. Funcionalidades del R.I.S.Mi  Capa Administrativas • Sistema de Stock • Sistema de Facturación Electrónico • Sistema de Recursos Humanos • Tablero de Comando • Sistema de Facturación Electrónica para Plan Sumar  Capa Intermedia • Sistema de Tablas Maestras • Personas • Financiadores • Productos Médicos • Áreas Jerárquicas • Usuarios • Lugares Físicos • Terminología • Sistema de Agentamiento Electrónico • Sistema de Turnos de Quirófano • Sistema de Admisión - ADT
  16. 16. Estructura de la Información Encuentro Encuentro Encuentro Información Longitudinal = HCA MuerteNacimiento Episodios InformaciónEpisódica=HCI InformaciónEpisódica=HCI
  17. 17. Ejes de la Información HCA – Lista de Problemas HCI – Epicrisis
  18. 18. Sistema Administrativo
  19. 19. Sistema Administrativo (Facturación automática a O.S)
  20. 20. Sistema Estadístico
  21. 21. Sistema de estadísticas (Actividad Ambulatoria)
  22. 22. Sistema de estadísticas (Actividad Ambulatoria)
  23. 23. Sistema de estadísticas (Reporte de Diagnósticos de Internación– ICD10)
  24. 24. Historia Clínica Electrónica Ambulatoria
  25. 25. HCA (Pantalla de Inicio – Búsqueda de Pacientes y Agenda de Turnos))
  26. 26. HCA Módulo Resumen
  27. 27. HCA Módulo de Evoluciones 27
  28. 28. HCA Módulo de Pedidos 28
  29. 29. HCA Módulo de Resultados Informes de Texto
  30. 30. HCA Módulo de Resultados Signos Vitales
  31. 31. Historia Clínica Electrónica de Internación
  32. 32. HCI Pantalla Inicial Listado de Episodios 32
  33. 33. HCI Módulo de Epicrisis
  34. 34. HCI Prescripción Electrónica 34
  35. 35. HCI Sistema de Stock 35
  36. 36. HCI Prescripción Electrónica: registro de descartables 36
  37. 37. HCI Modulo de Enfermería
  38. 38. HCI Registro de la Administración
  39. 39. HCI Balance Hídrico
  40. 40. HCI Parte Quirurgico
  41. 41. HCI Interconsultas
  42. 42. HCI Costos
  43. 43. Tablero de comando
  44. 44. Tablero de Comando Reporte de Producción Valorizada
  45. 45. Volumen de Información Registrada  Cantidad de pacientes registrados: 225.259  Cantidad de Usuarios: 2113  Cantidad de Problemas: 980.508  Cantidad de Evoluciones: 2.770.757  Cantidad de Internaciones: 75.100  Total de Registros en Base de Datos: 102.602.845  Promedio de usuario logueado por dia: 670 aprox.
  46. 46. Muchas Gracias… Dr. Sergio Daniel Montenegro Médico de Familia Especialista en Informática Médica Área de Informática Médica Hospital Madariaga sergio.montenegro@hospitalmadariaga.org

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