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La tecnología es el cómo,
el paciente el porqué.

 Electromedicina como garante de la calidad,
         seguridad y disponibilidad




                         Antonio M. Ojeda Cruz
                     aojecru@gobiernodecanarias.org
1             2          3

Introducción   Nuestra       Nuevas
               actividad   tendencias
                El marco
               regulador
1. Introducción



 Estamos viviendo una crisis económica
  sin precedentes.
      • Nos enfrentamos a retos significativos
      tanto financieros como de escasez de
      recursos.
      • Sistema potencialmente insostenible,
      tal y como lo conocemos hoy.
                                                 El escenario actual
      • Retraso o incluso cancelación de           Las restricciones
      proyectos de modernización                    presupuestarias
                                                 suponen una barrera
 La madurez que ha alcanzado el sector,          a la mantenibilidad
  permite plantear reformas estructurales.          de los recursos

       • Ambiente propicio para ello.
       • Abordar de manera decidida acciones
       concretas en el ámbito de los SEIC.
1. Introducción



 Es necesario un rediseño y evolución de
  los modelos existentes.
      • Nuevos planteamientos contractuales y
      de financiación.
      • Nuevos planteamientos en la gestión y
      mantenimiento de los PSANI.
          • Pero son novedosos y presentan
          peculiaridades en el ámbito de TIC.
                                                  Nuevo panorama
      • Mostrar un alto compromiso con
      nuestra organización adaptada a las            Las TIC son un
                                                        facilitador
      necesidades específicas de los pacientes,   indispensable en los
      y en particular garantizando la calidad y        procesos de
      seguridad.                                     transformación
1            2           3

Introducción   Nuestra       Nuevas
               actividad   tendencias
                El marco
               regulador
1. Nuestra actividad
    2. Introducción


 Tradicionalmente los SEIC gestionan su actividad sobre una
cartera de servicios, cuyo estándar abarca:
    • Gestión de la tecnología: característica inherentes al
    PSANI que facilita una posterior gestión de costes de
    explotación.
    • PIMP: Programa de inspección, mantenimientos               Punto de partida
    preventivos y técnicos legales.
                                                                  Contribuir a que la
    •Mantenimiento correctivo/Gestión de incidencias.             oferta de servicios
                                                                     atienda a las
    Validar calidad.                                                 demandas en
                                                                    condiciones de
    • Vigilancia/Gestión de riesgos: identificación, análisis,
                                                                 calidad, seguridad y
    evaluación y determinación de controles. Notificación y           eficiencia.
    comunicación interna/externa
    • Asesoría técnica a equipos y Proyectos Técnicos:
    evaluar con criterios de responsabilidad las decisiones
    respecto a su impacto y financiación, acorde a normas y
    regulaciones.
2. Nuestra actividad



 Enfoque estratégico:
      • Dirección por objetivos: El método con
      el que el SEIC, a instancias o previo
      acuerdo con la Dirección Gerencia
      establecen objetivos e indicadores            SERVICIO DE ELECTROMEDICINA


      (actividad, económicos, calidad…)
                                                         Calidad
      • SGC (UNE-EN ISO 9001:2008).              Es el grado en el que
      Enfoque al cliente, liderazgo,                un conjunto de
      participación personal, enfoque basado        características
                                                  inherentes cumple
      en procesos, enfoque de sistema para la     con los requisitos.
      gestión…
2. Nuestra actividad



 Nuestro papel… Top ten: Riesgos en Tecnología Sanitaria 2012(ECRI Institute)
     1. Mala interpretación de las alarmas en equipos médicos

     2. Dosis excesiva y otros errores de dosificación durante
     terapia de radiación

     3. Error administración medicación usando bombas de
     infusión

     4. Contaminación cruzada con endocopios flexibles.

     5. Descuido en la conexión de la conectividad en equipos
     médicos.

     6. Errores de conexión en bombas de infusión enteral.


     7. Quemadura en el paciente en intervención quirúrgica.
                                                                 Electromedicina
     9. Peligro anestesia debido a inspecciones previas
     incompletas.                                                 Elecciones más
                                                                   inteligentes,
     8. Pinchazo con agujas y otras lesiones                      pacientes más
    10. Pobre uso los equipos médicos domiciliarios                   seguros
2. El marco regulador



 RD 1591/2009, regulan los PS:
      • Art. 4.1, 4.4: Correctamente instalados y
      mantenidos … Mantenidos adecuadamente …
      • Art. 32: Responsable de vigilancia…


 EN ISO 14971:2012, Norma de gestión de                        Producto Sanitario
Riesgos en los PS.
                                                                Utilización conforme
                                                                     a la finalidad
                                                                     prevista, no
 Circular 3/2012, recomendaciones aplicables                   comprometiendo la
asistencia técnica en los PS, en los centros                          seguridad.

sanitarios.:
       • Cualificación personal, registro de cualificaciones,
       medios disponibles, procedimientos, verificaciones
       y controles, registros, comunicacación incidentes
       adversos, …
2. El marco regulador


 Norma UNE 209001:2002 IN, guía para la
gestión y el mantenimiento de los PSANI:
          • Designar un responsable. Persona física
          con la cualificación técnica adecuada.
          • Formación acreditada …



RD 328/2008
                                                           Cualificaciones
                        Cualificaciones                     profesionales
                                y
                                                             Instalación y
      RD 1214/2009      Certificados de               mantenimiento de sistemas
                        Profesionalidad                de Electromedicina (N2)
                                                      Gestión y supervisión de la
      RD 1591/2010                                           instalación y
                                                      mantenimiento de sistemas
                                                       de Electromedicina (N3)
0p

     1             2           3

Introducción   Nuestra        Nuevas
               actividad    tendencias
                El marco
               regulador
3. Nuevas tendencias




                                          BBDD
                     PC MODALIDAD

                                                           VISORES



                                        SRV FICHEROS
                                                                     Nuevo escenario
                      PRINTER
                                                                      Es indispensable
                                    PRIVADA      PÚBLICA
                                                                     adoptar una actitud
                     ACCESORIOS
                                                                      de compromiso e
                                                                        imaginación
MODALIDADES



 • Aislar modalidades de cada servicio del resto de la red del Centro.
 • Creación subredes independientes por servicio.
 • Administración de los PCs de modalidad (UVNC).
 • Activación WoL.
 • Mayor seguridad de la VLAN y mejor rendimiento de los PCs.
Conclusiones



 Las líneas de actuación son conocidas.
 Gestionar de forma activa nuestra cartera de
servicios.
 Optimizar nuestra oferta, reorganizando y
dimensionando correctamente.
 Incorporar de forma sistemática las nuevas
posibilidades que aportan las TIC, en el ámbito de
los SEIC.
 Incrementar los ámbitos de colaboración entre los
agentes implicados.
 Reforzar los esquemas de formación y
cualificación profesional.

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  • 1. *963. La tecnología es el cómo, el paciente el porqué. Electromedicina como garante de la calidad, seguridad y disponibilidad Antonio M. Ojeda Cruz aojecru@gobiernodecanarias.org
  • 2. 1 2 3 Introducción Nuestra Nuevas actividad tendencias El marco regulador
  • 3. 1. Introducción  Estamos viviendo una crisis económica sin precedentes. • Nos enfrentamos a retos significativos tanto financieros como de escasez de recursos. • Sistema potencialmente insostenible, tal y como lo conocemos hoy. El escenario actual • Retraso o incluso cancelación de Las restricciones proyectos de modernización presupuestarias suponen una barrera  La madurez que ha alcanzado el sector, a la mantenibilidad permite plantear reformas estructurales. de los recursos • Ambiente propicio para ello. • Abordar de manera decidida acciones concretas en el ámbito de los SEIC.
  • 4. 1. Introducción  Es necesario un rediseño y evolución de los modelos existentes. • Nuevos planteamientos contractuales y de financiación. • Nuevos planteamientos en la gestión y mantenimiento de los PSANI. • Pero son novedosos y presentan peculiaridades en el ámbito de TIC. Nuevo panorama • Mostrar un alto compromiso con nuestra organización adaptada a las Las TIC son un facilitador necesidades específicas de los pacientes, indispensable en los y en particular garantizando la calidad y procesos de seguridad. transformación
  • 5. 1 2 3 Introducción Nuestra Nuevas actividad tendencias El marco regulador
  • 6. 1. Nuestra actividad 2. Introducción  Tradicionalmente los SEIC gestionan su actividad sobre una cartera de servicios, cuyo estándar abarca: • Gestión de la tecnología: característica inherentes al PSANI que facilita una posterior gestión de costes de explotación. • PIMP: Programa de inspección, mantenimientos Punto de partida preventivos y técnicos legales. Contribuir a que la •Mantenimiento correctivo/Gestión de incidencias. oferta de servicios atienda a las Validar calidad. demandas en condiciones de • Vigilancia/Gestión de riesgos: identificación, análisis, calidad, seguridad y evaluación y determinación de controles. Notificación y eficiencia. comunicación interna/externa • Asesoría técnica a equipos y Proyectos Técnicos: evaluar con criterios de responsabilidad las decisiones respecto a su impacto y financiación, acorde a normas y regulaciones.
  • 7. 2. Nuestra actividad  Enfoque estratégico: • Dirección por objetivos: El método con el que el SEIC, a instancias o previo acuerdo con la Dirección Gerencia establecen objetivos e indicadores SERVICIO DE ELECTROMEDICINA (actividad, económicos, calidad…) Calidad • SGC (UNE-EN ISO 9001:2008). Es el grado en el que Enfoque al cliente, liderazgo, un conjunto de participación personal, enfoque basado características inherentes cumple en procesos, enfoque de sistema para la con los requisitos. gestión…
  • 8. 2. Nuestra actividad  Nuestro papel… Top ten: Riesgos en Tecnología Sanitaria 2012(ECRI Institute) 1. Mala interpretación de las alarmas en equipos médicos 2. Dosis excesiva y otros errores de dosificación durante terapia de radiación 3. Error administración medicación usando bombas de infusión 4. Contaminación cruzada con endocopios flexibles. 5. Descuido en la conexión de la conectividad en equipos médicos. 6. Errores de conexión en bombas de infusión enteral. 7. Quemadura en el paciente en intervención quirúrgica. Electromedicina 9. Peligro anestesia debido a inspecciones previas incompletas. Elecciones más inteligentes, 8. Pinchazo con agujas y otras lesiones pacientes más 10. Pobre uso los equipos médicos domiciliarios seguros
  • 9. 2. El marco regulador  RD 1591/2009, regulan los PS: • Art. 4.1, 4.4: Correctamente instalados y mantenidos … Mantenidos adecuadamente … • Art. 32: Responsable de vigilancia…  EN ISO 14971:2012, Norma de gestión de Producto Sanitario Riesgos en los PS. Utilización conforme a la finalidad prevista, no  Circular 3/2012, recomendaciones aplicables comprometiendo la asistencia técnica en los PS, en los centros seguridad. sanitarios.: • Cualificación personal, registro de cualificaciones, medios disponibles, procedimientos, verificaciones y controles, registros, comunicacación incidentes adversos, …
  • 10. 2. El marco regulador  Norma UNE 209001:2002 IN, guía para la gestión y el mantenimiento de los PSANI: • Designar un responsable. Persona física con la cualificación técnica adecuada. • Formación acreditada … RD 328/2008 Cualificaciones Cualificaciones profesionales y Instalación y RD 1214/2009 Certificados de mantenimiento de sistemas Profesionalidad de Electromedicina (N2) Gestión y supervisión de la RD 1591/2010 instalación y mantenimiento de sistemas de Electromedicina (N3)
  • 11. 0p 1 2 3 Introducción Nuestra Nuevas actividad tendencias El marco regulador
  • 12. 3. Nuevas tendencias BBDD PC MODALIDAD VISORES SRV FICHEROS Nuevo escenario PRINTER Es indispensable PRIVADA PÚBLICA adoptar una actitud ACCESORIOS de compromiso e imaginación MODALIDADES • Aislar modalidades de cada servicio del resto de la red del Centro. • Creación subredes independientes por servicio. • Administración de los PCs de modalidad (UVNC). • Activación WoL. • Mayor seguridad de la VLAN y mejor rendimiento de los PCs.
  • 13. Conclusiones  Las líneas de actuación son conocidas.  Gestionar de forma activa nuestra cartera de servicios.  Optimizar nuestra oferta, reorganizando y dimensionando correctamente.  Incorporar de forma sistemática las nuevas posibilidades que aportan las TIC, en el ámbito de los SEIC.  Incrementar los ámbitos de colaboración entre los agentes implicados.  Reforzar los esquemas de formación y cualificación profesional.