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La medición de la creación de valor se  puede medir mediante criterios objetivos:• La rentabilidad de un proyecto de inver...
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A nivel de técnicos:• Recordemos que las Cajas de Ahorros son entidades sin ánimo de  lucro.• Las Cajas disponen de técnic...
Conclusión:• Las decisiones de carácter “político”, en muchos casos entendibles  que no tienen en cuenta los aspectos econ...
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  1. 1. X Congreso SEEIC Barcelona, 2012Servicios de Electromedicina y Tecnología Médica. Aportaciones a la Gestión Hospitalaria Eliseo Navarro Departamento de Ciencias Empresariales
  2. 2. Criterio para la toma dedecisiones en la empresa: La creación de valor, la generación de riqueza para los accionistas
  3. 3. La medición de la creación de valor se puede medir mediante criterios objetivos:• La rentabilidad de un proyecto de inversión debe ser mayor que el coste de capital y éste a su vez del riego del proyecto• En el caso de empresas que coticen y suponiendo mercados eficientes, esas decisiones se verán corroboradas por aumentos disminuciones en el valor de las acciones de la empresa• So no cotizan lo acertado de la decisión se verá reflejado a más largo plazo conforme se vayan revelando los beneficios que vaya generando la empresa
  4. 4. • En el caso de organismos que prestan servicios públicos que no sean de mercado, como pueda ser la sanidad, estas técnicas de actuación son realmente difíciles de aplicar con carácter general• Si instalamos un nuevo aparato y disponemos de una buena contabilidad analítica, podríamos cuantificar el coste de su instalación y probablemente de su mantenimiento pero no es posible determinar la cuantía de los ingresos que obtendríamos si vendiéramos ese servicio en el mercado.• Una posibilidad sería acudir a analizar cuál es el “precio” que habría que pagar si ese servicio se externalizara.• Ahora bien en el caso del Estado y por tanto de los hospitales públicos, habría que tener también en cuenta los beneficios indirectos y de carácter social que genera el nuevo servicio? ¿Se puede cuantificar en términos económicos?• La nueva tecnología puede repercutir aumentando los ingresos y disminuyendo los gastos – Aumento de la productividad de la población – Disminución de bajas laborales, de su duración o de su severidad – Disminución de las necesidades asistenciales y otras prestaciones
  5. 5. • Aunque estos son temas recurrentes en una de las especialidades económicas , la Economía de la Salud, que mas atención esta recibiendo por parte de los académicos y profesionales y me consta que hay muchos estudios que tratan de cuantificar todos estos elementos, las respuestas son todavía escasas y no del todo satisfactorias.• Abundancia de artículos, estudios publicaciones, tesis doctorales etc. que tratan sobre esta materia: queda todavía mucho por hacer y ello requiere de información costosa y laboriosa (la importancia de disponer de una buena contabilidad analítica), normalmente escasa y basada en hipótesis muchas veces discutibles
  6. 6. • ¿Qué nos dice la experiencia de unas entidades de carácter semipúblico, no lucrativas, con claros objetivos sociales respecto a ese objetivo que debe guiar la toma de decisiones como la generación de riqueza en sentido amplio en la toma de decisiones?• Las Cajas de Ahorros• La importancia de la formación y la cualificación de los profesionales a todos los niveles
  7. 7. Respecto a los directivos:Cuñat y Garicano (2010) Did Good Cajas Extend Bad Loans?Governance, Human Capital and Loan Portfolios• Los directivos son elegidos formalmente por la Asamblea General que dependen fundamentalmente de los poderes locales y autonómicos (hay representantes de diferentes estamentos) Conclusiones (polémicas)• Los resultados de estas entidades dependen negativamente de: – Si los directivos venían de ocupar previamente cargos políticos• Los resultados de estas entidades dependen positivamente de: – El nivel de formación de los directivos y en particular de la posesión de una formación de posgrado y de la experiencia profesional pevia en el sector bancarioEl problema de algunas cajas no es su politización sino el nivel académico y la experiencia profesional previa de sus directivos
  8. 8. A nivel de técnicos:• Recordemos que las Cajas de Ahorros son entidades sin ánimo de lucro.• Las Cajas disponen de técnicos normalmente muy bien cualificados que evalúan los riesgos y la rentabilidades de las operaciones de inversión/financiación que realizan.• Pero éstos se limitan a hacer la correspondiente recomendación respecto a la conveniencia o no de llevarlas adelante, en función de la potencial generación de valor que dichas operaciones conllevan• En muchas ocasiones estas “recomendaciones” han sido desoídas atendiendo a los “beneficios sociales e indirectos” de un determinado proyecto• Todos queremos tener “aeropuertos” todos queremos tener la “última tecnología” lo más cerca posible de casa
  9. 9. Conclusión:• Las decisiones de carácter “político”, en muchos casos entendibles que no tienen en cuenta los aspectos económicos (riesgo – coste – beneficio) han tenido consecuencias, a la larga, muy graves llegando a comprometer la viabilidad de las entidades• Es necesario cuantificar, por difícil que sea el coste global, que suponen las decisiones que se toman en los organismos públicos• Muy delicado es, en este sentido, la valoración económica de decisiones como la externalización de servicios y el impacto que pueda tener la calidad de los mismos.• La importancia del sector de la electromedicina y los volúmenes de negocio que mueve requiere sin duda descansar en técnicos muy cualificados y preparados para la innovación vertiginosa que están viviendo todos los sectores tecnológicos como el que nos ocupa

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