Presentación 155: LA APENDAGITIS COMO CAUSA DE DOLOR ABDOMINAL
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Este documento describe un caso de apendagitis epiploica primaria, una inflamación benigna pero dolorosa del apéndice epiploico, que puede simular otras afecciones abdominales como apendicitis o diverticulitis. Un paciente de 42 años presentó dolor abdominal agudo que no pudo diagnosticarse con pruebas iniciales. Un TAC abdominal reveló apendagitis epiploica pericecal. El tratamiento fue sintomático con analgésicos y dieta ligera, resolviéndose satisfactoriamente sin necesidad de antibióticos ni
![LA APENDAGITIS COMO CAUSA DE DOLOR ABDOMINAL ,[object Object],[object Object],INTRODUCCIÓN: La apendagitis epiploica primaria es un proceso inflamatorio, de origen vascular, del apéndice epiploico. Cuadro benigno poco frecuente, que puede simular una diverticulitis, apendicitis o incluso colecistitis. El diagnóstico inadecuado provoca hospitalizaciones, cirugías y antibioterapias innecesarias. DESCRIPCIÓN SUCINTA DEL CASO: Paciente de 42 años con antecedentes de epilepsia, migraña y depresión, sin intervenciones quirúrgicas, ni hábitos tóxicos. Que desde hace 2-3 días presenta dolor a nivel lumbar derecho irradiado hacia fosa ilíaca derecha. Afebril. Sin otra clínica acompañante. Exploración física: abdomen blando, depresible, doloroso a la palpación a nivel de hipocondrio y flanco derecho, Blumberg positivo, peristaltismo de progresión. Exploraciones complementarias: Radiogragía de Torax y abdomen: sin alteraciones patológicas significativas, ECG: normal, Analítica sin alteraciones, ECO abdomen: no concluyente, se soliticita TAC abdominal: apendagitis epiploica pericecal (simulando cínicamente apendicitis aguda). Se inicio tratamiento sintomático con Paracetamol 1g/8h, evolucionando de forma satisfactoria con buen control del dolor ESTRATEGIA PRÁCTICA DE ACTUACIÓN: El diagnóstico debe considerarse cuando se descartan las patologías más frecuentes de dolor abdominal agudo. El TAC abdominal puede ser la llave para el diagnóstico, también puede diagnosticarse con la ECO abdominal. El tratamiento es conservador: reposo, analgesia y dieta ligera. Siendo innecesario el uso de antibióticos, ni cirugía. El pronóstico es excelente, aunque pueden existir complicaciones como torsión del apéndice inflamado, adherencia a otra víscera o formación de abscesos. En estos casos estaría indicado el tratamiento quirúrgico BIBLIOGRAFÍA: Palabras clave: Apendagitis epiploica, dolor abdomina. Búsqueda en base de datos: UptoDate. González Vega A, García Pérez I, Álvarez Álvarez D, et al. Apendagitis epiploica como etiología de dolor abdominal agudo. Rev Esp Enferm Dig.2008;100:799-807. Cristian Varela U, Miguel Fuentes V, Rosario Rivadeneira H.Procesos inflamatorios del tejido adiposo intraabdominal, causa no quirúrgica de dolor abdominal agudo:hallazgos en tomografía computada.Rev Chilena Radiología.2004;10:28-34 155](https://image.slidesharecdn.com/155-100617033924-phpapp02/85/presentacin-155-la-apendagitis-como-causa-de-dolor-abdominal-1-320.jpg)
