1. EDISI
7 JANUARI 2010
BA N-PT
AKREDITASI PROGRAM STUDI
DIPLOMA
BUKU IIIA
BORANG PROGRAM STUDI
BADAN AKREDITASI NASIONAL PERGURUAN TINGGI
JAKARTA 2009

2. DAFTAR ISI
Halaman
STANDAR 1
VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN, SERTA STRATEGI
PENCAPAIAN
4
STANDAR 2
TATA PAMONG, KEPEMIMPINAN, SISTEM PENGELOLAAN,
DAN PENJAMINAN MUTU
5
STANDAR 3
MAHASISWA DAN LULUSAN
7
STANDAR 4
SUMBER DAYA MANUSIA
11
STANDAR 5
KURIKULUM, PEMBELAJARAN, DAN SUASANA AKADEMIK
15
STANDAR 6
PEMBIAYAAN, SARANA DAN PRASARANA, SERTA SISTEM
INFORMASI
21
STANDAR 7
PENELITIAN, PELAYANAN/PENGABDIAN KEPADA
MASYARAKAT, DAN KERJASAMA
26
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
1

3. BORANG PROGRAM STUDI
IDENTITAS
Program Studi (PS)
: Kebidanan
Jurusan/Departemen
: -
Fakultas
: -
Perguruan Tinggi
: Akademi Kebidanan (AKBID) Paramata Raha
Nomor SK pendirian PS (*)
: .......................................................................
Tanggal SK pendirian PS
: .......................................................................
Pejabat Penandatangan
SK Pendirian PS
: .......................................................................
Bulan & Tahun Dimulainya
Penyelenggaraan PS
: .......................................................................
Nomor SK Izin Operasional (*) : ...........................................................
Tanggal SK Izin Operasional
: .......................................................................
Peringkat (Nilai) Akreditasi Terakhir : ................................................................
Nomor SK BAN-PT
: ........................................................................
Alamat PS
: Jl. Banteng No.11
Kel. Raha III Kab. Muna
.......................................................................
No. Telepon PS
: .......................................................................
No. Faksimili PS
: .......................................................................
Homepage dan E-mail PS
: akbid.paramata@yahoo.com
(*) : Lampirkan fotokopi SK terakhir
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
2

4. Bagi PS yang dibina oleh Departemen Pendidikan Nasional, sebutkan nama dosen tetap
institusi yang terdaftar sebagai dosen tetap PS berdasarkan SK 034/DIKTI/Kep/2002,
dalam tabel di bawah ini.
NIDN**
No.
(1)
(2)
Tgl.
Lahir
Nama Dosen
Tetap
(3)
Jabatan
Akademi
k
Gelar
Akad
emik
Pendidikan D4, S1, S2, S3
dan Asal Perguruan Tinggi
(4)
(5)
(6)
(7)
Tenaga
Pengajar
A.Kep,
M.Kes
S2 Manajemen KIA/Universitas Gadjah
Mada
31
Desember
1964
3 Januari
1973
23 Juli
1981
27 Mei
1982
3 April
1979
18
Oktober
1973
26
Desember
1979
1
Laode Muhlisi
2
Rosminah Mansyarif
3
Wa Ode Siti Asma
4
Riny Hapsari Hadju
5
Rosdiana
6
Asrini
7
Lishadriwati
8
Sartina
9
Dina Asminatalia
0917108403
10
Widarni
0907058404
11
WD. Nurwanti M
12
Asmalia
13
Hasmiati Hakim
0908078502
14
A.Asniati
0912128301
15
WD.siti Fatimah
0914078601
16
Sartika Gaza Priana
0921118601
17 oktober
1984
7 Mei
1984
17 juli
1985
30 Maret
1984
8 Juli
1985
12
Desember
1983
14 Juli
1986
21
November
1986
Tenaga
Pengajar
Tenaga
pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
S.Si.T
S.ST
S.ST
S.ST
D4 Bidan Pendidik/Universitas Gadjah
Mada
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES
Makasar
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES
Kendari
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES
Makasar
Bidang
Keahlian
untuk
Setiap
Jenjang
Pendidikan
(8)
Keperawatan
Kebidanan
Kebidanan
Kebidanan
Kebidanan
Tenaga
Pengajar
S.ST
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES
Makasar
Kebidanan
Tenaga
Pengajar
S.ST
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES
Makasar
Kebidanan
Tenaga
Pengajar
Tenaga
pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
S.Kep
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES
Makasar
S1 Keperawatan/Universitas Gadjah
Mada
S1 Kesehatan Masyarakat/Universitas
Diponegoro
S1 Keperawatan/Universitas Indonesia
Timur
S1 Keperawatan/Universitas Hasanudin
SKM
S1 Kesehatan Masyarakat/Universitas
Kesmas
SKM
S1 Kesehatan Masyarakat/Universitas
Muslim Indonesia
Kesmas
S.Farm
S1
Farmasi/Universitas
Muslim
Indonesia
S1 Farmasi/Universitas Hasanudin
Farmakologi
S.ST
S.Kep
SKM
S.Kep
S.Farm
Kebidanan
Keperawatan
Kesmas
Keperawatan
Keperawatan
Farmakologi
** NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
3

5. IDENTITAS PENGISI BORANG PROGRAM STUDI
Nama
NIDN
Jabatan
: WIDARNI, SKM
: 0907058404
: DOSEN TETAP / KETUA LEMBAGA PENJAMIN MUTU
Tanggal Pengisian
Tanda Tangan
:
:
Nama
NIDN
Jabatan
: ......................................................................
: ......................................................................
: ......................................................................
Tanggal Pengisian
Tanda Tangan
:
:
Nama
NIDN
Jabatan
: ......................................................................
: ......................................................................
: ......................................................................
Tanggal Pengisian
Tanda Tangan
:
:
Nama
NIDN
Jabatan
: ......................................................................
: ......................................................................
: ......................................................................
Tanggal Pengisian
Tanda Tangan
:
:
-
-
-
-
-
-
-
-
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
4

6. STANDAR 1. VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN , SERTA STRATEGI
PENCAPAIAN
1.1 Visi, Misi, Tujuan, dan Sasaran serta Strategi Pencapaian
1.1.1
Jelaskan mekanisme penyusunan visi, misi, tujuan dan sasaran program studi, serta
pihak-pihak yang dilibatkan.
Visi program studi
Akademi Kebidanan Paramata sebagai Lembaga pendidikan tinggi
kebidanan yang unggul dalam kualitas mampu mencetak tenaga bidan
professional dan mandiri.
Misi program studi
1. Melaksanakan dan mengembangkan pendidikan di bidang
kebidanan
2. Melaksanakan penelitian dalam mengembangkan ilmu kebidanan
3. Melaksanakan kegiatan pengabdian pada masyarakat
ilmu
Tujuan program studi
1.1.2 Sasaran dan strategi pencapaian.
1.2 Sosialisasi
Uraikan upaya penyebaran/sosialisasi visi, misi dan tujuan program studi serta
pemahaman sivitas akademika (dosen dan mahasiswa) dan tenaga kependidikan.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
5

7. BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
6

8. STANDAR 2. TATA PAMONG, KEPEMIMPINAN, SISTEM PENGELOLAAN, DAN
PENJAMINAN MUTU
2.1 Sistem Tata Pamong
Sistem tata pamong berjalan secara efektif melalui mekanisme yang disepakati bersama,
serta dapat memelihara dan mengakomodasi semua unsur, fungsi, dan peran dalam
program studi. Tata pamong didukung dengan budaya organisasi yang dicerminkan
dengan ada dan tegaknya aturan, tatacara pemilihan pimpinan, etika dosen, etika
mahasiswa, etika tenaga kependidikan, sistem penghargaan dan sanksi serta pedoman
dan prosedur pelayanan (administrasi, perpustakaan, laboratorium, dan studio). Sistem
tata pamong (input, proses, output dan outcome serta lingkungan eksternal yang
menjamin terlaksananya tata pamong yang baik) harus diformulasikan, disosialisasikan,
dilaksanakan, dipantau dan dievaluasi dengan peraturan dan prosedur yang jelas.
Uraikan secara ringkas sistem dan pelaksanaan tata pamong di program studi untuk
membangun sistem tata pamong yang kredibel, transparan, akuntabel, bertanggung
jawab dan adil.
2.2 Kepemimpinan
Kepemimpinan efektif mengarahkan dan mempengaruhi perilaku semua unsur dalam
program studi, mengikuti nilai, norma, etika, dan budaya organisasi yang disepakati
bersama, serta mampu membuat keputusan yang tepat dan cepat.
Kepemimpinan mampu memprediksi masa depan, merumuskan dan mengartikulasi visi
yang realistik, kredibel, serta mengkomunikasikan visi ke depan, yang menekankan pada
keharmonisan hubungan manusia dan mampu menstimulasi secara intelektual dan arif
bagi anggota untuk mewujudkan visi organisasi, serta mampu memberikan arahan,
tujuan, peran, dan tugas kepada seluruh unsur dalam perguruan tinggi. Dalam
menjalankan fungsi kepemimpinan dikenal kepemimpinan operasional, kepemimpinan
organisasi, dan kepemimpinan publik. Kepemimpinan operasional berkaitan dengan
kemampuan menjabarkan visi, misi ke dalam kegiatan operasional program studi.
Kepemimpinan organisasi berkaitan dengan pemahaman tata kerja antar unit dalam
organisasi perguruan tinggi. Kepemimpinan publik berkaitan dengan kemampuan
menjalin kerjasama dan menjadi rujukan bagi publik.
Jelaskan pola kepemimpinan dalam program studi, mencakup informasi tentang
kepemimpinan operasional, kepemimpinan organisasi, dan kepemimpinan publik.
2.3
Sistem Pengelolaan
Sistem pengelolaan fungsional dan operasional program studi mencakup perencanaan,
pengorganisasian, pengembangan staf, pengawasan, pengarahan, representasi, dan
penganggaran.
Jelaskan sistem pengelolaan program studi serta dokumen pendukungnya.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
7

9. 2.4
Penjaminan Mutu
Jelaskan penjaminan mutu pada program studi yang mencakup informasi tentang
kebijakan, sistem dokumentasi, dan tindak lanjut atas laporan pelaksanaannya.
2.5 Umpan Balik
Apakah program studi telah melakukan kajian tentang proses pembelajaran melalui
umpan balik dari dosen, mahasiswa, alumni, dan pengguna lulusan mengenai harapan
dan persepsi mereka? Jika Ya, jelaskan isi umpan balik dan tindak lanjutnya.
Umpan Balik dari
(1)
Isi Umpan Balik
(2)
Tindak Lanjut
(3)
Dosen
Mahasiswa
Alumni
Pengguna lulusan
2.6 Keberlanjutan
Jelaskan upaya untuk menjamin keberlanjutan (sustainability) program studi ini berikut
hasilnya, khususnya dalam hal:
a. Upaya untuk peningkatan animo calon mahasiswa:
b. Upaya peningkatan mutu manajemen:
c. Upaya untuk peningkatan mutu lulusan:
d. Upaya untuk pelaksanaan dan hasil kerjasama kemitraan:
e. Upaya dan prestasi memperoleh dana selain dari mahasiswa:
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
8

10. STANDAR 3. KEMAHASISWAAN DAN LULUSAN
3.1 Profil Mahasiswa dan Lulusan
3.1.1 Tuliskan data seluruh mahasiswa reguler(1) dan lulusannya dalam lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut:
Tahun
Akademik
(1)
Daya
Tampung
(2)
Jumlah Calon
Mahasiswa Reguler
Ikut
Seleksi
Lulus
Seleksi
(3)
(4)
Jumlah Mahasiswa
Baru
Regular
bukan
Transfer(2)
Transfer
(5)
(6)
Jumlah Total
Mahasiswa
Reguler
bukan
Transfer(2)
Transfer
(7)
(8)
Jumlah Lulusan
Reguler
bukan
Transfer
(9)
Transfer(2)
(10)
IPK
Lulusan Reguler
Min
Rata2
(11)
(12)
Persentase Lulusan Reguler
dengan IPK :
Mak
< 2,75
(13)
(14)
2,75-3,50
(15)
> 3,50
(16)
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
Jumlah
Catatan:
TS:Tahun akademik penuh terakhir saat pengisian borang
Min: IPK Minimum; Rata2:IPK Rata-rata; Mak:IPK Maksimum
Catatan:
(1) Mahasiswa program reguler adalah mahasiswa yang mengikuti program pendidikan secara penuh waktu (baik kelas pagi, siang, sore, malam, dan di
seluruh kampus).
(2) Mahasiswa transfer adalah mahasiswa yang masuk ke program studi dengan mentransfer mata kuliah yang telah diperolehnya dari PS lain, baik dari
dalam PT maupun luar PT.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
9

11. 3.1.2 Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi mahasiswa dalam lima tahun terakhir di bidang akademik dan non-akademik (misalnya prestasi
dalam penelitian dan lomba karya ilmiah, olahraga, dan seni).
Nama Prestasi/Penghargaan/Kegiatan dan Waktu
Tingkat (Lokal, Wilayah,
No.
Prestasi yang Dicapai
Penyelenggaraan
Nasional, atau Internasional)
(1)
(2)
(3)
(4)
3.1.3 Tuliskan data jumlah mahasiswa reguler tujuh tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut:
Diisi oleh PS D4
Tahun Masuk
(1)
TS-6
TS-5
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
TS-6
(2)
TS-5
(3)
Jumlah Mahasiswa Reguler per Angkatan pada Tahun*
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
(4)
(5)
(6)
(7)
(a)=
Jumlah Lulusan s.d. TS
(dari Mahasiswa Reguler)
(9)
TS
(8)
(b)=
(e) =
(d) =
(c)=
(f) =
* Tidak memasukkan mahasiswa transfer.
Catatan : huruf-huruf a, b, c, d, e dan f harus tetap tercantum pada tabel di atas.
3.1.3 Tuliskan data jumlah mahasiswa reguler lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut:
Diisi oleh PS D3
Tahun Masuk
(1)
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
TS-4
(2)
Jumlah Mahasiswa Reguler per Angkatan pada Tahun*
TS-3
TS-2
TS-1
(3)
(4)
(5)
(a)=
Jumlah Lulusan s.d. TS
(dari Mahasiswa Reguler)
(7)
TS
(6)
(b)=
(d)=
(c)=
(e)=
(f)=
* Tidak memasukkan mahasiswa transfer.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
10

12. Catatan : huruf-huruf a, b, c, d, e, dan f harus tetap tercantum pada tabel di atas.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
11

13. 3.1.3 Tuliskan data jumlah mahasiswa regular tiga tahun terakhir dengan mengikuti format
tabel berikut:
Diisi oleh PS D2
Tahun Masuk
(1)
TS-2
TS-1
TS
Jumlah Mahasiswa Reguler per Angkatan
pada Tahun*
TS-2
TS-1
TS
(2)
(3)
(4)
(a)=
(d)=
(b)=
(e)=
Jumlah Lulusan s.d. TS
(dari Mahasiswa Reguler)
(5)
(c)=
(f)=
* Tidak memasukkan mahasiswa transfer.
Catatan : huruf-huruf a, b, c, d, e dan f harus tetap tercantum pada tabel di atas.
3.1.3 Tuliskan data jumlah mahasiswa regular dua tahun terakhir dengan mengikuti format
tabel berikut:
Diisi oleh PS D1
Tahun Masuk
(1)
TS-1
TS
Jumlah Mahasiswa Reguler
per Angkatan pada Tahun*
TS-1
TS
(2)
(3)
(a)=
(b)=
(d)=
Jumlah Lulusan s.d. TS
(dari Mahasiswa Reguler)
(4)
(c)=
(e)=
* Tidak memasukkan mahasiswa transfer.
Catatan : huruf-huruf a, b, c, d dan e harus tetap tercantum pada tabel di atas.
3.2 Layanan kepada Mahasiswa
Lengkapilah tabel berikut untuk setiap jenis pelayanan kepada mahasiswa PS.
No.
(1)
Jenis Pelayanan kepada Mahasiswa
(2)
1
Bimbingan dan konseling
2
3
4
5
Minat dan bakat (ekstra kurikuler)
Pembinaan soft skills
Beasiswa
Kesehatan
Bentuk Kegiatan, Pelaksanaan dan
Hasilnya
(3)
1. Motivasi
Secara kelompok dalam pertemuan
orientasi mahasiswa baru sehingga
mahasiswa semangat mengikuti
perkuliahan
2. Pemecahan masalah individual
Konsultasi dengan PA
3. Konsultasi Akademik
1. Penyediaan lapangan olah raga
3.3 Jelaskan usaha-usaha program studi/jurusan mencarikan tempat kerja bagi lulusannya
dalam hal:
No.
Jenis Upaya
(1)
(2)
1
Keterangan (Jelaskan lembaga,
waktu pelaksanaan, pihak yang
diundang, atau bentuk kerjasama)
(3)
Memberikan informasi tentang
kesempatan bekerja di berbagai instansi
pemerintah/ swasta kepada mahasiswa/
lulusan.
Membentuk wadah untuk
mengumpulkan informasi tentang
kesempatan kerja dan membantu
2
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
12

14. 3
4
5
3.4
lulusan memperoleh pekerjaan (job
placement center).
Mengundang pihak yang memerlukan
tenaga lulusan ke kampus untuk
memberi penjelasan tentang
kesempatan kerja.
Menawarkan kepada pihak-pihak yang
dianggap memerlukan tenaga lulusan.
Kerja sama antara program studi/
jurusan dengan pihak pengguna lulusan.
Evaluasi Lulusan
3.4.1 Evaluasi kinerja lulusan oleh pihak pengguna lulusan
Adakah studi pelacakan (tracer study) untuk mendapatkan hasil evaluasi kinerja
lulusan dengan pihak pengguna?
tidak ada
ada
Jika ada, uraikan metode, proses dan mekanisme kegiatan studi pelacakan
tersebut. Jelaskan pula bentuk tindak lanjut dari hasil kegiatan ini, misalnya
dalam hal: proses pembelajaran, penggalangan dana, informasi pekerjaan, dan
membangun jejaring.
Hasil studi pelacakan dirangkum dalam tabel berikut:
Nyatakan angka persentasenya(*) pada kolom yang sesuai.
No.
Jenis Kemampuan
(1)
1
2
3
4
5
6
7
(2)
Tanggapan Pihak Pengguna
Sangat
Baik
Cukup Kurang
Baik
(%)
(%)
(%)
(%)
(3)
(4)
(5)
(6)
Rencana Tindak
Lanjut oleh Program
Studi
(7)
Integritas (etika dan moral)
Keahlian berdasarkan
bidang ilmu (kompetensi
utama)
Bahasa Inggris
Penggunaan teknologi
informasi
Komunikasi
Kerjasama tim
Pengembangan diri
Total
(a)
(b)
(c)
(d)
Catatan : Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan.
(*) persentase tanggapan pihak pengguna terhadap alumni pada peringkat = [(jumlah
tanggapan pada peringkat) : (jumlah tanggapan yang ada)] x 100
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
13

15. 3.4.2 Jelaskan keahlian/kemampuan yang merupakan keunggulan lulusan program studi
ini.
3.4.3 Rata-rata waktu tunggu lulusan lima tahun terakhir untuk memperoleh pekerjaan yang
pertama = … bulan. Jelaskan bagaimana data ini diperoleh.
3.4.4 Persentase lulusan lima tahun terakhir yang bekerja pada bidang yang sesuai dengan
keahliannya = …%. Jelaskan bagaimana data ini diperoleh.
3.4.5 Sebutkan lembaga (instansi/industri) yang memesan lulusan untuk bekerja di lembaga
tersebut dalam lima tahun terakhir.
Tahun
(1)
TS-4
Jumlah Lulusan yang
Diwisuda pada
(2)
Nama Lembaga (Instansi/Industri)
(3)
Jumlah Lulusan yang
Dipesan dan Diterima
(4)
1.
2.
dst.
1.
2.
dst.
1.
2.
dst.
1.
2.
dst.
1.
2.
dst.
TS-3
TS-2
TS-1
TS
Total
3.5
Partisipasi Alumni
Jelaskan program kegiatan alumni selama lima tahun terakhir dan hasilnya untuk
mendukung kemajuan program studi, misalnya dalam hal: sumbangan dana,
sumbangan fasilitas, masukan untuk perbaikan proses pembelajaran, dan
pengembangan jejaring.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
14

16. STANDAR 4. SUMBER DAYA MANUSIA
4.1 Sistem Seleksi dan Pengembangan
Jelaskan sistem seleksi/perekrutan, penempatan, pengembangan, retensi, dan
pemberhentian dosen dan tenaga kependidikan untuk menjamin mutu penyelenggaraan
program akademik (termasuk informasi tentang ketersediaan pedoman tertulis).
4.2 Monitoring dan Evaluasi
Jelaskan sistem monitoring dan evaluasi, serta rekam jejak kinerja akademik dosen dan
kinerja tenaga kependidikan (termasuk informasi tentang ketersediaan pedoman
tertulis).
4.3 Dosen Tetap
Dosen tetap dalam borang akreditasi BAN-PT adalah dosen yang diangkat dan ditempatkan
sebagai tenaga tetap pada PT yang bersangkutan; termasuk dosen penugasan Kopertis,
dan dosen yayasan pada PTS dalam bidang yang relevan dengan keahlian bidang studinya.
Seorang dosen hanya dapat menjadi dosen tetap pada satu perguruan tinggi, dan
mempunyai penugasan kerja minimum 36 jam/minggu.
Dosen tetap dipilah dalam 2 kelompok, yaitu:
1. dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS
2. dosen tetap yang bidang keahliannya di luar PS
4.3.1 Data dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan bidang PS:
Tgl.
Lahir
Jabatan
Akademik
(4)
(5)
Sertifikat
Dosen
(Beri
Tanda √
Jika
Memiliki)
(6)
Tenaga Pengajar
A.Kep,M.Kes
Tenaga Pengajar
S.Si.T
D4 Bidan Pendidik/Universitas Gadjah Mada
Tenaga pengajar
Tenaga Pengajar
Tenaga Pengajar
S.ST
S.ST
S.ST
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES Makasar
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES Kendari
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES Makasar
Tenaga Pengajar
S.ST
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES Makasar
Tenaga Pengajar
S.ST
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES Makasar
Tenaga Pengajar
S.ST
D4 Bidan Pendidik/POLTEKKES Makasar
NIDN(b)
No.
Nama Dosen
Tetap(a)
(1)
1
(2)
Laode . Muhlisi
2
Rosminah Mansyarif
3
4
5
6
Wa Ode Siti Asma
Riny Hapsari Hadju
Rosdiana
Asrini
7
Lishadriwati
8
Sartina
(3)
31
Desember
1964
3
Januari
1973
23 Juli 1981
27 mei 1982
3 April 1979
18 oktober
1973
26
Desember
1979
Pendidikan(c)
D4, S1, S2, S3; Bidang; Asal PT
atau Keahlian Praktis(d)
(7)
S2 Manajemen KIA/Universitas Gadjah Mada
(a) Dosen yang telah memperoleh sertifikat kompetensi/profesi agar diberi tanda (*) dan fotokopi
sertifikatnya agar dilampirkan.
(b) NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional
(c) Lampirkan fotokopi ijazah.
(d) Melalui sertifikasi atau keahlian yang diakui secara luas oleh masyarakat.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
15

17. 4.3.2 Data dosen tetap yang bidang keahliannya di luar bidang PS:
No.
NIDN(b)
Nama Dosen
Tetap(a)
(1)
(2)
Tgl.
Lahir
Jabatan
Akade
mik
Sertifikat
Dosen (beri
tanda √ jika
memiliki)
(6)
Pendidikan(c)
D4, S1, S2, S3; Bidang;
Asal PT atau Keahlian
Praktis(d)
S1
Keperawatan/Universitas
Gadjah Mada
S1
Kesehatan
Masyarakat/Universitas
Diponegoro
S1
Keperawatan/Universitas
Indonesia Timur
S1
Keperawatan/Universitas
Hasanudin
S1
Kesehatan
Masyarakat/Universitas
S1
Kesehatan
Masyarakat/Universitas Muslim
Indonesia
S1 Farmasi/Universitas Muslim
Indonesia
S1
Farmasi/Universitas
Hasanudin
(3)
(4)
(5)
1
Dina Asminatalia
0917108403
Widarni
0907058404
Tenaga
pengajar
Tenaga
Pengajar
S.Kep
2
17 oktober
1984
7
Mei
1984
3
WD. Nurwanti M
-
Asmalia
-
5
0908078502
6
Waode Hasmiati
Hakim
A.Asniati
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
S.Kep
4
17
juli
1985
30 Maret
1984
8 Juli 1985
7
WD.Siti Fatimah
0914078601
S.Farm
8
Sartika
Priana
0921118601
Tenaga
Pengajar
Tenaga
Pengajar
Gaza
0912128301
12
Desember
1983
14
Juli
1986
21
November
1986
SKM
S.Kep
SKM
SKM
S.Farm
(7)
(a) Dosen yang telah memperoleh sertifikat kompetensi/profesi agar diberi tanda (*) dan fotokopi
sertifikatnya agar dilampirkan.
(b) NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional
(c) Lampirkan fotokopi ijazah.
(d) Melalui sertifikasi atau keahlian yang diakui secara luas oleh masyarakat.
4.3.3 Aktivitas dosen tetap yang bidang bidang keahliannya sesuai dengan PS dinyatakan
dalam SKS rata-rata per semester pada satu tahun akademik terakhir, diisi dengan
perhitungan sesuai SK Dirjen DIKTI no. 48 tahun 1983 (12 SKS setara dengan 36 jam
kerja per minggu)
No.
Nama
Dosen Tetap
(1)
(2)
1
5
PT lain
(3)
(4)
(5)
(6)
PT sendiri
(8)
Jum-lah
SKS
PT lain
Lishadriwati, S.ST
8
PS lain
PT sendiri
SKS
Manajemen**
Asrini, S.ST
7
PS
Sendiri
SKS
Penelitian
SKS
Pengabdian
kepada
Masyarakat
(7)
Laode . Muhlisi, A. Kep,
M.Kes
Rosminah Mansyarif,
S.SiT
Wa Ode Siti Asma,
S.ST
Riny Hapsari Hadju,
S.ST
Rosdiana, S.ST
6
SKS
Pengajaran pada
Sartina, S.ST
2
3
4
(9)
(10)
Jumlah
Rata-rata*
Catatan:
SKS pengajaran sama dengan SKS mata kuliah yang diajarkan. Bila dosen mengajar kelas
paralel, maka beban SKS pengajaran untuk satu tambahan kelas paralel adalah 1/2 kali SKS
mata kuliah.
* rata-rata adalah jumlah SKS dibagi dengan jumlah dosen tetap.
** SKS manajemen dihitung sbb :
Beban kerja manajemen untuk jabatan-jabatan ini adalah sbb.
- rektor/direktur politeknik 12 SKS
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
16

18. - pembantu rektor/dekan/ketua sekolah tinggi/direktur akademi 10 SKS
- ketua lembaga/kepala UPT 8 SKS
- pembantu dekan/ketua jurusan/kepala pusat/ketua senat akademik/ketua senat fakultas 6
SKS
- sekretaris jurusan/sekretaris pusat/sekretaris senat akademik/sekretaris senat universitas/
sekretaris senat fakultas/ kepala lab. atau studio/kepala balai/ketua PS 4 SKS
- sekretaris PS 3 SKS
Bagi PT yang memiliki struktur organisasi yang berbeda, beban kerja manajemen untuk
jabatan baru disamakan dengan beban kerja jabatan yang setara.
4.3.4 Tuliskan data aktivitas mengajar dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai
dengan PS, dalam satu tahun akademik terakhir di PS ini dengan mengikuti format
tabel berikut:
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
Jumlah
Pertem
uan
yang
Direnca
nakan
(7)
1.
Laode
Muhlisi,
A.Kep, M.Kes
Kebidanan
Bd. 307
Bd. 306
2
2
16
16
16
16
2.
Rosminah
Mansyarif, S.SiT
Kesehatan Reproduksi
Asuhan Neonatus, Bayi dan
Anak Balita
Konsep Kebidanan
ASKEB I (Kehamilan)
ASKEB II (Persalinan)
ASKEB III (NIFAS)
ASKEB IV (Patologi Keb)
ASKEB V (Komunitas)
Mutu Pelayanan kebidanan
Biologi Reproduksi
ASKEB II (Persalinan)
Etika Profesi & Hukum
Kesehatan
Pelayanan KB
KDPK
Kesehatan Reproduksi
Asuhan Neonatus, Bayi dan
Anak Balita
Dokumentasi Keperawatan
Komunikasi & Konseling dlm
Praktek Keb
Etika Profesi & Hukum
Kesehatan
Kesehatan Reproduksi
Asuhan Neonatus, Bayi dan
Anak Balita
Pelayanan KB
ASKEB III (Nifas)
ASKEB V (Komunitas)
ASKEB V (Komunitas)
Pelayanan KB
Dokumentasi kebidanan
Mutu Pelayanan kebidanan
Asuhan Neonatus, Bayi dan
Anak Balita
Pelayanan KB
ASKEB V (Komunitas)
ASKEB II (Persalinan)
2
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
2
2
16
2
16
16
2
2
16
16
16
16
2
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
No.
Nama
Dosen Tetap
(1)
3.
4
Hj.
AM.Keb,
M.MKes
Bidang
Keahlian
Kebidanan
Hamsina,
SP,
Kebidanan
Wa Ode Siti Asma,
S.ST
Kebidanan
Kode
Mata
Kuliah
Bd. 401
Bd. 301
Bd. 302
Bd. 303
Bd. 304
Bd. 305
Bd. 404
Bd. 203
Bd. 302
Bd. 402
Bd. 308
Bd. 208
Bd. 307
Bd. 306
Bd. 309
Bd. 403
5
Riny Hapsari Hadju,
S.ST
Kebidanan
Bd. 402
Bd. 307
Bd. 306
Kebidanan
Bd. 308
Bd. 303
Bd. 305
Bd. 305
Bd. 308
Bd. 309
Bd. 404
Bd. 306
Kebidanan
Bd. 308
Bd. 305
Bd. 302
6
Rosdiana, S.ST
Kebidanan
7
Asrini, S.ST
Kebidanan
8
9
Lishadriwati, S.ST
Sartina, S.ST
Nama Mata Kuliah
Juml
ah
Kelas
Jumlah
Pertemua
n yang
Dilaksana
kan
(8)
16
16
2
2
2
16
16
16
2
2
2
16
16
16
16
16
16
Total
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
17

19. 4.3.5 Tuliskan data aktivitas mengajar dosen tetap yang bidang keahliannya di luar PS,
dalam satu tahun akademik terakhir di PS ini dengan mengikuti format tabel berikut:
No.
Nama
Dosen Tetap
(1)
Bidang
Keahlian
(2)
(3)
(7)
(8)
Keperawatan
2
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
Keperawatan
Bd. 208
KDPK
2
16
16
Farmasi
Bd. 206
Farmakologi
2
16
16
Farmasi
Bd. 206
Farmakologi
2
16
16
IKM
Bd. 501
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat
2
16
16
2.
WD.Nurwanti,
S.Kep, Ners
Asmalia,
S.Kep,
Ners
WD. Siti Fatimah, S.
Farm, Apt
Sartika Gaza Priana,
S.Farm, Apt
Waode
Hasmiati
Hakim, SKM
6
(5)
(6)
Keperawatan
5
Jumlah
Kelas
(4)
Jumlah
Pertemu
an yang
Dilaksan
akan
KDPK
Biologi Reproduksi
ASKEB III (Nifas)
KDPK
Dina Asminatalia, S.
Kep. Ners
4.
Nama Mata
Kuliah
Jumlah
Pertemuan
yang
Direncanaka
n
Bd. 208
Bd. 203
Bd. 303
Bd. 208
1
3.
Kode
Mata
Kuliah
Total
4.4 Dosen Tidak Tetap
4.4.1 Tuliskan data dosen tidak tetap pada PS dengan mengikuti format tabel berikut:
No.
Nama Dosen Tidak
Tetap(a)
NIDN(b)
Tgl.
Lahir
Jabat
an
Akad
emik
(2)
(3)
(4)
(5)
(1)
1
Abdul Rajab LB
2
La Ode Munandar Hibi
3
H.L. Tamsila
4
Tutut Purwanto
5
H. Syahruddin
6
La Ode Baynudin
7
Marlin
8
Syahril Fitrah
9
Lely Marlina Mahmud
10
Edy Uga
11
La Ode Abdul Kadir
12
La Hasariy
1963
13
L M. Sety
Sertifikat
Dosen (Beri
Tanda √ Jika
Memiliki)
(6)
20
Agustus
1971
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
Pendidikan(c)
D4, S1, S2, S3
dan Asal PT
Bidang Keahlian
untuk Setiap
Jenjang
Pendidikan
(7)
(8)
S2
AKK/Universitas
Hasanudin
S1
Pendidikan
dokter/Universitas
Diponegoro
Spesialis,S2
AKK/Universitas
Hasanudin
S1
pendidikan
Dokter/Universitas
S1
Farmasi/Universit
as Hasanudin
S1
Pendidikan
dokter/Universitas
Hasanudin
S1
Pendidikan
dokter/Universitas
Airlangga
S1
Pendidikan
dokter/Universitas
Hasanudin
S1
Pendidikan
dokter/Universitas
S2
Hukum
Pidana/
S1
Pembangunan/Un
irversitas
S2
Epidemiologi/Univ
ersitas Hasanudin
S2
Epidemiologi/Univ
ersitas
Kedokteran
Spesialis Kebidanan
Kedokteran
Apoteker
Kedokteran
Kedokteran
Kedokteran
Kedokteran
Hukum
Sosiologi
Epidemiologi
Epidemiologi
18

20. 14
Nasaruddin
15
Sentot Edi purnomo
16
La Suhu
17
LM. Sukarna Parsan
18
Ria LD Tamrin Tonda
19
Samaul Bait Ndimuri
20
21
La ode Sila
La Rifu
22
Mursidin
23
Samudra Taufik
24
Albert
25
Sitti Masyita
26
Rita Astuti
27
28
La Haino
Amsir
29
Dian Kurniati
30
Dewi Mulyana Mutahya
31
La Ome
32
La Sina
33
34
35
Maswaty Madjid
Sitti Aisah
Hasmia Naningsih
36
2
Agustus
1964
Arsulfa
5
Agustus
1968
11 Juni
1977
S2
Ilmu
Administrasi
Publik/STIA
Yappan
S1
Kependidikan/Uni
versitas
S1
Kependidikan/Uni
versitas
S2
kesehatan
Masyarakat/univer
sitas
S2
Kependidikan/univ
ersitas
S2
Kewiraan/Universi
tas Gadjah Mada
S1 Agama
S1
Kependidikan/univ
ersitas
S1
Kependidikan/Uni
versitas
S1
Gizi
Kesehatan/Univer
sitas
Gadjah
mada
S2
Manajemen/unive
rsitas
S1
Kesehatan
Masyarakat/Unive
rsitas Hasanudin
S2
Fisika
/Universitas
Gadjah Mada
S2/Universitas
S1
Komputer/Univers
itas
S2
MIPA/universitas
S1
Kesehatan
Masyarakat/univer
sitas
S2
Kependidikan/Uni
versitas
S1
Kependidikan/Uni
versitas
S2
S2 kependidikan
S2
Kebidanan/univer
sitas
S2
Kebidanan/Univer
sitas
Kependidikan
Kesehatan Masyarakat
kependidikan
Kependidikan
Kependidikan
Psikologi
Ilmu Gizi
Keperawatan
Kesehatan Lingkungan
Kependidikan
Kependidikan
Komputer
Kependidikan
Gizi Masyarakat
Kependidikan
Kependidikan
Kependidikan
Kebidanan
kebidanan
Kebidanan
(a) Dosen yang telah memperoleh sertifikat kompetensi/profesi agar diberi tanda (*) dan fotokopi
sertifikatnya agar dilampirkan.
(b) NIDN : Nomor Induk Dosen Nasional
(c) Lampirkan fotokopi ijazah.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
19

21. 4.4.2 Tuliskan data aktivitas mengajar dosen tidak tetap pada satu tahun terakhir di PS ini
dengan mengikuti format tabel berikut:
No.
Nama
Dosen
Tdk Tetap
Bidang
Keahlian
(2)
(3)
(1)
1
Abdul Rajab LB
2
3
La Ode Munandar Hibi
H.L. Tamsila
4
Kode Mata
Kuliah
(4)
Bd. 503
Tutut Purwanto
Kedokteran
Spesialis
Kebidanan
Kedokteran
Bd. 201
Bd. 209
Bd. 210
Bd. 201
Bd. 211
5
H. Syahruddin
Apoteker
6
La Ode Baynudin
Kedokteran
Bd. 102
Bd. 206
Bd. 204
Bd. 211
7
Marlin
Kedokteran
8
9
10
11
Syahril Fitrah
Lely Marlina Mahmud
Edy Uga
La Ode Abdul Kadir
Kedokteran
Kedokteran
Hukum
Sosiologi
12
13
14
La Hasariy
L M. Sety
Nasaruddin
Epidemiologi
Epidemiologi
Bd. 214
Bd. 214
Bd. 501
15
16
17
Sentot Edi purnomo
La Suhu
LM. Sukarna Parsan
Kependidikan
Bd. 205
Bd. 104
Bd. 502
Kesehatan
Masyarakat
18
Bd. 202
Bd. 204
Bd. 202
Bd. 201
Bd. 101
Bd. 502
Bd. 504
19
20
21
22
23
Ria LD Tamrin Tonda
Samaul Bait Ndimuri
La ode Sila
La Rifu
Mursidin
kependidikan
Kependidikan
Kependidikan
Psikologi
Bd. 101
Bd. 103
Bd. 102
Bd. 104
Bd. 213
24
25
Samudra Taufik
Albert
Ilmu gizi
Keperawatan
Bd. 212
Bd. 502
26
27
ML. 001
Sitti Masyita
Kesehatan
Lingkungan
Bd. 503
Bd. 501
28
29
30
Rita Astuti
La Haino
Amsir
Kependidikan
Kependidikan
Komputer
Bd. 205
Bd. 207
ML. 001
31
32
Kependidikan
Gizi Masyarakat
Bd. 207
Bd. 212
33
34
35
Dian Kurniati
Dewi
Mulyana
Mutahya
La Ome
La Sina
Maswaty Madjid
Kependidikan
Kependidikan
Kependidikan
Bd. 215
Bd. 215
Bd. 101
36
37
38
Sitti Aisah
Hasmia Naningsih
Arsulfa
Kebidanan
kebidanan
Kebidanan
Bd. 310
Bd. 301
Bd. 302
Nama Mata
Kuliah
(5)
Ju
mla
h
Kel
as
Jumlah
Pertemuan
yang
Direncanakan
(6)
Jumlah
Pertemu
an yang
Dilaksanakan
(7)
(8)
Promosi
Kesehatan
Anatomi
Obstetri
Ginekologi
Anatomi
Ilmu
Kesehatan
Anak
Agama
Farmakologi
Biokimia
Ilmu
Kesehatan
Anak
Fisiologi
Biokimia
Fisiologi
Anatomi
Pancasila
Sosial
Budaya
Dasar
Epidemiologi
Epidemiologi
Ilmu
kesehatan
masyarakat
Fisika Kesehatan
Bahasa Inggris
Promosi
Kesehatan
Organisasi
manajemen
Pelayanan
Kesehatan
Pancasila
Kewarganegaraan
Agama
Bahasa Inggris
Psikologi
Kebidanan
Gizi Reproduksi
Sosial
Budaya
Dasar
Computer
dan
Searching Internet
Promosi
Kesehatan
Ilmu
Kesehatan
Masyarakat
Fisika kesehatan
Mikrobiologi
Computer
dan
Searching Internet
Mikrobiologi
Gizi Reproduksi
2
16
16
2
2
16
16
16
16
2
2
16
16
16
16
2
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
2
2
2
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
2
2
2
16
16
16
16
16
16
2
2
2
16
16
16
16
16
16
2
16
16
2
2
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
16
16
2
2
16
16
16
16
2
16
16
2
16
16
2
16
16
2
2
2
16
16
16
16
16
16
2
2
16
16
16
16
Biostatistik
Biostatistik
Konsep
Kebidanan
ASKEB
ASKEB I
ASKEB 1
ASKEB II
2
2
2
16
16
16
16
16
16
2
2
2
2
16
16
16
16
16
16
16
16
Jumlah
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
20

22. 4.5 Upaya Peningkatan Sumber Daya Manusia (SDM) dalam Tiga Tahun Terakhir
4.5.1 Kegiatan tenaga ahli/pakar sebagai pembicara dalam seminar/pelatihan, pembicara
tamu, dsb, dari luar PT sendiri (tidak termasuk dosen tidak tetap)
No.
(1)
Nama Tenaga Ahli/Pakar
(2)
Nama dan Judul Kegiatan
(3)
Waktu Pelaksanaan
(4)
4.5.2 Peningkatan kemampuan dosen tetap melalui program tugas belajar dalam bidang
yang sesuai dengan bidang PS
No.
Nama Dosen
(1)
(2)
Jenjang
Pendidikan
Lanjut
(3)
Bidang
Studi
Perguruan
Tinggi
Negara
(4)
(5)
(6)
Tahun
Mulai
Studi
(7)
4.5.3. Kegiatan dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dalam seminar
ilmiah/lokakarya/penataran/workshop/ pagelaran/ pameran/peragaan yang tidak
hanya melibatkan dosen PT sendiri
No.
Nama Dosen
Jenis Kegiatan*
Tempat
Waktu
(1)
(2)
(3)
(4)
Sebagai
Penyaji
Peserta
(5)
(6)
Jumlah
* Jenis kegiatan : Seminar ilmiah, Lokakarya, Penataran/Pelatihan, Workshop, Pagelaran, Pameran,
Peragaan dll
4.5.4
No.
Sebutkan pencapaian prestasi/reputasi dosen (misalnya prestasi dalam pendidikan,
penelitian dan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat).
Nama Dosen
(1)
(2)
Wa Ode Siti Asma
Riny Hapsari Hadju
Rosdiana
Asrini
Lishadriwati
Prestasi yang Dicapai*
Waktu
Pencapaian
Tingkat
(Lokal, Nasional,
Internasional)
(4)
(5)
(3)
Penelitian: Analisis faktor risiko
kejadian preeklamsia/Eklamsia di
Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Muna
Penelitian: Faktor-faktor yang
berhubungan dengan tingkat
kepatuhan ibu hamil terhadap
pemeriksaan ANC di Puskesmas
Batalaiworu Kabupaten Muna
Penelitian:
Studi
Kualitatif
pengetahuan
bidan
tentang
partograf di kamar bersalin
rumah sakit umum daerah
Kabupaten muna
Penelitian: Analisis faktor-faktor
yang
berhubungan
dengan
penerapan inisiasi menyusui dini
di Rumah Sakit Umum daerah
kabupaten Muna
Penelitian: Pengaruh sosialisasi
sadari terhadap prilaku remaja
puteri di Akademi Kebidanan
Paramata
2007
2008
2010
2010
2010
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
21

23. * Sediakan dokumen pendukung pada saat asesmen lapangan.
4.5.5 Sebutkan keikutsertaan dosen tetap dalam organisasi keilmuan atau organisasi
profesi.
No.
Nama Dosen
Nama Organisasi
Keilmuan atau
Organisasi Profesi
Kurun
Waktu
Tingkat
(Nasional, Internasional)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
4.6 Tenaga kependidikan
4.6.1 Tuliskan data tenaga kependidikan yang ada di PS, Jurusan, Fakultas atau PT yang
melayani mahasiswa PS dengan mengikuti format tabel berikut:
No.
(1)
1
2
3
4
Jenis Tenaga
Kependidikan
(2)
Pustakawan *
Laboran/ Teknisi/
Analis/ Operator/
Programer
Tenaga Administrasi
Lainnya : …
Total
S3
(3)
Jumlah Tenaga Kependidikan dengan
Pendidikan Terakhir
S2
S1
D4
D3
D2
D1
SMA/SMK
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
Unit Kerja
(11)
* Hanya yang memiliki pendidikan formal dalam bidang perpustakaan
4.6.2 Jelaskan upaya yang telah dilakukan PS dalam meningkatkan kualifikasi dan
kompetensi tenaga kependidikan.
STANDAR 5. KURIKULUM, PEMBELAJARAN, DAN SUASANA AKADEMIK
5.1 Kurikulum
Kurikulum pendidikan tinggi adalah seperangkat rencana dan pengaturan mengenai isi,
bahan kajian, maupun bahan pelajaran serta cara penyampaiannya, dan penilaian yang
digunakan sebagai pedoman penyelenggaraan kegiatan pembelajaran di perguruan
tinggi.
Kurikulum seharusnya memuat standar kompetensi lulusan yang terstruktur dalam
kompetensi utama, pendukung dan lainnya yang mendukung tercapainya tujuan,
terlaksananya misi, dan terwujudnya visi program studi. Kurikulum memuat mata
kuliah/modul/blok yang mendukung pencapaian kompetensi lulusan dan memberikan
keleluasaan pada mahasiswa untuk memperluas wawasan dan memperdalam keahlian
sesuai dengan minatnya, serta dilengkapi dengan deskripsi mata kuliah/modul/blok,
silabus, rencana pembelajaran dan evaluasi.
Kurikulum harus dirancang berdasarkan relevansinya dengan tujuan, cakupan dan
kedalaman materi, pengorganisasian yang mendorong terbentuknya hard skills dan
keterampilan kepribadian dan perilaku (soft skills) yang dapat diterapkan dalam
berbagai situasi dan kondisi.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
22

24. 5.1.1 Kompetensi
Uraikan secara ringkas kompetensi utama lulusan
Uraikan secara ringkas kompetensi pendukung lulusan
Uraikan secara ringkas kompetensi lainnya/pilihan lulusan
Catatan: Pengertian tentang kompetensi utama, pendukung, dan lainnya dapat dilihat
pada Kepmendiknas No. 045/U/2002.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
23

25. 5.1.2 Struktur Kurikulum
5.1.2.1 Jumlah SKS minimum untuk kelulusan PS : … SKS. Tuliskan struktur kurikulum berdasarkan urutan mata kuliah (MK) semester demi
semester, dengan mengikuti format tabel berikut:
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
24

26. Smt
(1)
I
Kode
MK
Kuliah
(2)
(3)
(4)
Pendidikan
Pancasila
Pendidikan Agama
Pendidikan
Kewarganaegaraan
Bahasa Inggris
Anatomi
Fisiologi
Mikrobiologi
KDPK
Konsep Kebidanan
Ilmu
Sosial
dan
Budaya Dasar
Komputer
dan
Internet
Biologi Reproduksi
Biokimia
Fisika Kesehatan
Obstetri
Gizi Reproduksi
Psikologi
Askeb I Kehamilan
Kesehatan
Reproduksi
Komunikasi
&
Konseling
dalam
praktik kebidanan
Praktikum/
Praktek
(5)
Beri Tanda √ Pada
Kolom yang Sesuai
InstiInti*
tusional
(6)
(7)
Kelengkapan***
Bobot
Tugas**
Deskripsi
Silabus
SAP
Unit/ Jur/ Fak
Penyelenggara
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
2
3
2
2
2
2
2
4
3
Bd. 104
Bd. 201
Bd. 202
Bd. 207
Bd. 208
Bd. 401
Bd. 502
Ml. 002
Bd. 203
Bd. 204
Bd. 205
Bd. 209
Bd. 212
Bd. 213
Bd. 301
Bd. 307
Bd. 403
III
Nama Mata Kuliah
Bd. 101
Bd. 102
Bd. 103
II
Bobot SKS untuk
2
2
2
2
2
2
3
2
2
2
2
Bd. 206
Bd. 210
Bd. 211
Farmakologi
3
Ginekologi
2
Ilmu
Kesehatan
2
Anak
Bd. 203 Askeb II Persalinan
4
Bd. 306 Askeb III Nifas
2
BAN-PT: Borang306 Asuhan
Bd. Akreditasi Program Studi Diploma 2009
Neonatus
4
Bayi dan Anak Balita
Bd. 309 Dokumentasi
2
Kebidanan
25

27. * Menurut rujukan peer group / SK Mendiknas 045/U/2002 (ps. 3 ayat 2e)
** Beri tanda √ pada mata kuliah yang dalam penentuan nilai akhirnya memberikan bobot pada tugas-tugas (PR atau laporan) ≥ 20%.
***Beri tanda √ pada mata kuliah yang dilengkapi dengan deskripsi, silabus, dan atau SAP. Sediakan dokumen pada saat asesmen lapangan.
5.1.2.2 Tuliskan substansi praktikum/praktek yang mandiri ataupun yang merupakan bagian dari mata kuliah tertentu, dengan mengikuti format di
bawah ini:
No.
Nama Praktikum/Praktek
(1)
(2)
Isi Praktikum/Praktek
Judul/Modul
Jam Pelaksanaan
(3)
(4)
Tempat/Lokasi Praktikum/Praktek
(5)
Keterangan:
• Praktikum adalah upaya pembuktian teori (validasi) atau pemahaman substansi yang diberikan dalam mata kuliah.
• Praktek adalah upaya pengembangan dan peningkatan keterampilan untuk penerapan yang sesuai dengan standar.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
26

28. 5.2
Pelaksanaan Proses Pembelajaran
Sistem pembelajaran dibangun berdasarkan perencanaan yang relevan dengan
tujuan, ranah belajar dan hierarkinya.
Pembelajaran dilaksanakan menggunakan berbagai strategi dan teknik yang
menantang, mendorong mahasiswa untuk berpikir kritis bereksplorasi, berkreasi
dan bereksperimen dengan memanfaatkan aneka sumber.
Pelaksanaan pembelajaran memiliki mekanisme untuk memonitor, mengkaji, dan
memperbaiki secara periodik kegiatan perkuliahan (kehadiran dosen dan
mahasiswa), penyusunan materi perkuliahan, serta penilaian hasil belajar.
5.2.1 Mekanisme Monitoring Perkuliahan
Jelaskan mekanisme untuk memonitor perkuliahan, antara lain kehadiran dosen
dan mahasiswa, serta materi perkuliahan.
5.2.2 Berapa waktu yang disediakan untuk pelaksanaan real proses belajar mengajar
yang diselenggarakan oleh program studi :
• Teori: ……… jam per paket program
• Praktek: ……… jam per paket program
• Praktikum: ……… jam per paket program
• Praktek Kerja Lapangan: ……… hari per paket program
Catatan: Satu paket program DIV = 4 tahun, satu paket program DIII = 3 tahun,
satu paket program DII = 2 tahun, satu paket program DI = 1 tahun.
5.2.3 Lampirkan contoh soal ujian dalam 1 tahun terakhir untuk 5 mata kuliah
keahlian berikut silabusnya.
5.3 Peninjauan kurikulum dalam 5 tahun terakhir
5.3.1
Jelaskan mekanisme peninjauan kurikulum dan pihak-pihak yang dilibatkan
dalam proses peninjauan tersebut.
5.3.2 Tuliskan hasil peninjauan, khusus untuk silabus/SAP mata kuliah mengikuti
format tabel berikut.
No.
No.
MK
Nama MK
(1)
(2)
(3)
MK
Baru/
Lama/
Hapus
(4)
Perubahan pada
Silabus
/SAP
Buku
Ajar
(5)
Alasan
Peninjauan
(6)
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
(7)
Atas
usulan/
masukan
dari
(8)
Berlaku
mulai
Sem./Th.
(9)
27

29. 5.4 Sistem Pembimbingan Akademik
5.4.1 Tuliskan nama dosen pembimbing akademik /wali dan jumlah mahasiswa yang
dibimbingnya dengan mengikuti format tabel berikut:
Nama Dosen Pembimbing
Akademik/Wali
No
(1)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
(2)
Jumlah
Mahasiswa
Bimbingan
(3)
La Ode Muhlisi, A.Kep, M.Kes
Rosminah Mansyarif, S.Si.T
Wa Ode Siti Asma, S.ST
Riny Hapsari Hadju,S.ST
Rosdiana, S.ST
Asrini, S.ST
Lis Hadriwati, S.ST
Albert, AMK, SE, M.MKes
Dina Asminatalia, S.Kep, Ners
Hj. Hamsina, A.MKeb, SP, M.Kes
Rata-rata Banyaknya
Pertemuan/mhs/semester
(4)
34
24
42
36
12
12
14
36
36
34
4 Kali
4 Kali
4 Kali
4 Kali
4 Kali
4 Kali
4 Kali
4 Kali
4 Kali
4 Kali
5.4.2 Jelaskan proses pembimbingan akademik yang diterapkan pada Program Studi
ini dalam hal-hal berikut:
No
(1)
1
2
3
4
5
Hal
(2)
Penjelasan
(3)
Tujuan pembimbingan
Pelaksanaan pembimbingan
Masalah yang dibicarakan dalam
pembimbingan
Kesulitan dalam pembimbingan dan
upaya untuk mengatasinya
Manfaat yang diperoleh mahasiswa
dari pembimbingan
5.5 Karya/tugas Akhir
5.5.1 Jelaskan bentuk karya/tugas akhir mahasiswa program diploma.
5.5.2 Pelaksanaan pembimbingan karya/tugas akhir.
5.5.2.1 Jelaskan bentuk dan pelaksanaan pembimbingan karya/tugas akhir yang
diterapkan pada PS ini, termasuk informasi tentang ketersediaan panduan
karya/tugas akhir. Jelaskan pula cara sosialisasi dan pelaksanaannya.
5.5.2.2 Rata-rata banyaknya mahasiswa per dosen pembimbing karya/tugas akhir
(TA) ……. mahasiswa/dosen TA.
5.5.2.3
Rata-rata jumlah pertemuan dosen-mahasiswa untuk menyelesaikan
karya/tugas akhir : .... kali mulai dari saat mengambil TA hingga menyelesaikan
TA.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
28

30. 5.5.2.4 Tuliskan nama-nama dosen yang menjadi pembimbing karya/tugas akhir, dan
jumlah mahasiswa bimbingannya dengan mengikuti format tabel berikut:
No
(1)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
Nama Dosen Pembimbing
(2)
Jumlah Mahasiswa
(3)
La Ode Muhlisi, A.Kep, M.Kes
Rosminah Mansyarif, S.Si.T
Wa Ode Siti Asma, S.ST
Riny Hapsari Hadju,S.ST
Sartina, S.ST
Rosdiana, S.ST
Asrini, S.ST
Lis Hadriwati, S.ST
Waode Emy Zulhaedah, S.ST
Samudra Taufik, S.Gz
La Hasary, SKM, M.Kes
Albert, AMK, SE, M.MKes
L.M Sety, SKM, M.Epid
Wa Opi Faana, S.ST
Dhia UlHaq, SST
Nasaruddin, SKM, M.Si
Asmaida, S.ST
10
9
8
5
4
4
4
4
4
5
5
4
5
4
4
4
4
4
5
3
3
3
Hj. Hamsina, AM.Keb,SP,M.Mkes
La Ome, S. Pd, M.Pd
Dina Asminatalia, S.Kep, Ners
Widarni, SKM
A. Asniati, SKM
5.6 Upaya Perbaikan Pembelajaran
Uraikan upaya perbaikan pembelajaran serta hasil yang telah dilakukan dan
dicapai dalam tiga tahun terakhir dan hasilnya.
Butir
(1)
Upaya Perbaikan
Tindakan
Hasil
(2)
(3)
Materi
Metode Pembelajaran
Penggunaan Teknologi Pembelajaran
Cara-cara evaluasi
…..
5.7 Peningkatan Suasana Akademik
5.7.1
Jelaskan kebijakan tentang suasana akademik (otonomi keilmuan, kebebasan
akademik, kebebasan mimbar akademik) serta ketersediaan dokumen
pendukungnya.
5.7.2
Jelaskan ketersediaan dan jenis prasarana, sarana dan dana yang
memungkinkan terciptanya interaksi akademik antara sivitas akademika, serta
status kepemilikan prasarana dan sarana.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
29

31. 5.7.3
Jelaskan program dan kegiatan di dalam dan di luar proses pembelajaran,
yang dilaksanakan baik di dalam maupun di luar kelas, untuk menciptakan
suasana akademik yang kondusif (misalnya seminar, simposium, lokakarya,
bedah buku, penelitian bersama, pengenalan kehidupan kampus, dan temu
dosen-mahasiswa-alumni) serta hasil yang diperoleh.
5.7.4
Jelaskan interaksi akademik antara dosen-mahasiswa, antar mahasiswa, serta
antar dosen serta hasilnya.
5.8 Pembekalan Etika Profesi
Apakah lulusan program studi ini dibekali dengan etika profesi sebelum mereka
lulus ? [Ya / Tidak]. Coret yang tidak sesuai.
Bila Ya, jelaskan bentuk pembekalan tersebut.
5.9 Keselamatan Kerja
Upaya program studi untuk menumbuhkan budaya keselamatan kerja dalam
kegiatan praktikum/praktek.
a.
Apakah telah memiliki pedoman sistem keselamatan kerja
praktikum/praktek : [Ya/Tidak]. Coret yang tidak sesuai.
b.
Apakah sistem keselamatan kerja telah dilaksanakan dengan semestinya
berdasarkan pedoman keselamatan kerja yang dimaksud pada pertanyaan
5.8.a di atas: [Ya/Tidak]. Coret yang tidak sesuai.
c.
Tuliskan daftar peralatan dan bahan-bahan yang dipergunakan dalam
sistem keselamatan kerja dimaksud.
No.
(1)
Nama Peralatan/ Bahan
(2)
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
Fungsi
(3)
30

32. STANDAR 6. PEMBIAYAAN, PRASARANA, SARANA, DAN SISTEM
INFORMASI
6.1 Pengelolaan Dana
Keterlibatan aktif program studi harus tercerminkan dalam dokumen tentang
proses perencanaan, pengelolaan dan pelaporan serta pertanggungjawaban
penggunaan dana kepada pemangku kepentingan melalui mekanisme yang
transparan dan akuntabel.
Jelaskan keterlibatan PS dalam perencanaan anggaran dan pengelolaan dana.
6.2 Perolehan dan Alokasi Dana
6.2.1 Tuliskan realisasi perolehan dan alokasi dana (termasuk hibah) dalam juta
rupiah termasuk gaji, selama tiga tahun terakhir, pada tabel berikut:
Sumber Dana
(1)
Jumlah Dana (Juta Rupiah)
TS-2
TS-1
TS
(3)
(4)
(5)
Jenis Dana
(2)
Usaha sendiri
Mahasiswa
Pemerintah
Sumber lain
Total
Penggunaan dana:
No.
Jenis Penggunaan
(1)
(2)
Jumlah Dana (Juta Rupiah)
TS-2
TS-1
TS
(3)
(4)
(5)
1
2
3
Pendidikan
Penelitian
Pelayanan/pengabdian
kepada Masyarakat
Jumlah dana operasional
4
Investasi prasarana
5
Investasi sarana
6
Investasi SDM
Jumlah dana untuk investasi
Jumlah dana (operasional +
investasi)
Jumlah mahasiswa aktif (student
body)
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
31

33. 6.2.2 Tuliskan dana untuk kegiatan penelitian pada tiga tahun terakhir yang
melibatkan dosen yang bidang keahliannya sesuai dengan program studi,
dengan mengikuti format tabel berikut:
Tahun
(1)
Sumber dan
Jenis Dana
(3)
Judul Penelitian
(2)
Jumlah Dana*
(dalam juta rupiah)
(4)
Jumlah
* Di luar dana penelitian/penulisan skripsi, tesis, dan disertasi sebagai bagian dari studi
lanjut. Kontrak penelitian disiapkan untuk asesmen lapangan.
6.2.3 Tuliskan dana yang diperoleh dari/untuk kegiatan pelayanan/pengabdian
kepada masyarakat pada tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel
berikut:
Judul Kegiatan
Pelayanan/Pengabdian
kepada Masyarakat
(2)
Tahun
(1)
Sumber dan
Jenis Dana
Jumlah Dana
(dalam juta rupiah)
(3)
(4)
Jumlah
6.3 Prasarana
6.3.1 Tuliskan data ruang kerja dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan
PS dengan mengikuti format tabel berikut:
Ruang Kerja Dosen
Jumlah Ruang
(1)
Jumlah Luas (m2)
(2)
(3)
(a)=
(b)=
(c)=
(d)=
Satu ruang untuk lebih dari 4 dosen
Satu ruang untuk 3 - 4 dosen
Satu ruang untuk 2 dosen
Satu ruang untuk 1 dosen (bukan
ruangan pimpinan jurusan/
direktorat/fakultas/PT)
TOTAL
(t) =
6.3.2 Tuliskan data prasarana (kantor, ruang kelas, ruang laboratorium, studio,
ruang perpustakaan, kebun percobaan, dsb. kecuali ruang dosen) yang
dipergunakan PS dalam proses belajar mengajar dengan mengikuti format
tabel berikut:
No.
Jenis Prasarana
Jumlah
Unit
Total
Luas
(m2)
(1)
(2)
(3)
(4)
Kepemilikan
SD
SW
(5)
(6)
Kondisi
Terawat
(7)
Tidak
Terawat
(8)
Utilisasi
(Jam/minggu)
(9)
Keterangan:
SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
32

34. 6.3.3 Tuliskan data prasarana lain yang menunjang (misalnya tempat olah raga,
ruang bersama, ruang himpunan mahasiswa, poliklinik) dengan mengikuti
format tabel berikut:
No.
Jenis Prasarana
Penunjang
Jumlah
Unit
Total
Luas (m2)
(1)
(2)
(3)
(4)
Kepemilikan
Kondisi
SD
SW
Terawat
(5)
(6)
(7)
Tidak
Terawat
(8)
Unit
Pengelola
(9)
Keterangan: SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama.
6.4 Sarana Pelaksanaan Kegiatan Akademik
6.4.1
Pustaka (buku teks, karya ilmiah, dan jurnal; termasuk juga dalam bentuk CDROM dan media lainnya)
Tuliskan rekapitulasi jumlah ketersediaan pustaka yang relevan dengan bidang
PS dengan mengikuti format tabel 1 berikut:
Jenis Pustaka
(1)
Buku teks dan handbook
Modul praktikum/praktek
Jurnal yang terakreditasi oleh lembaga
resmi (Dikti. LIPI, dll).
Jurnal internasional*
Majalah ilmiah
Prosiding
TOTAL
Catatan * = termasuk e-journal.
6.4.2
1.
2.
3.
4.
Jumlah Judul
Jumlah Copy
(2)
(3)
294
521
Sebutkan sumber-sumber pustaka di lembaga lain (lembaga perpustakaan
lainnya) yang biasa diakses/dimanfaatkan oleh dosen dan mahasiswa
program studi ini. Jika ada kerjasama, bukti agar disiapkan saat asesmen
lapangan.
...
...
...
dst
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
33

35. 6.4.3 Tuliskan peralatan utama yang digunakan di laboratorium (tempat praktikum, bengkel, studio, ruang simulasi, rumah sakit, puskesmas/balai
kesehatan, green house, lahan untuk pertanian, dan sejenisnya) yang dipergunakan dalam proses pembelajaran di jurusan/fakultas/PT
dengan mengikuti format tabel berikut:
No.
(1)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Nama Laboratorium
(2)
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Jenis Peralatan Utama
Jumlah
Unit
(3)
(4)
Abortus Tang Tajam
Abortus Tang Tumpul
Alcohol
Aqua Des
Aqua Pro Injeksi
Baiclin
Baju Bayi
Baju Ibu
Bak Intrument besar
Bak intrument kecil
Batang Pengaduk
Botol HCL 500 Ml
Busa
Catkut
Centimeter
Corong Penyaring
Celemek
Delli
Ferlak
Garpu Tala
Gelas Kimia 100 Ml
Gelas Kimia 1000 Ml
Gelas Kimia 250 Ml
Gelas Kimia 50 Ml
Gelas Kimia 500 Ml
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
4
2
6
1
2
10
7
12
4
9
5
1
4
15
4
2
3
4
5
16
1
1
2
1
1
Rasio
Alat:Mhs per
Kegiatan
Praktikum/
Praktek
(5)
Kepemilikan
Kondisi
SD
SW
Baik
Rusak
Rata-rata Waktu
Penggunaan
(jam/minggu)
(6)
(7)
(8)
(9)
(10)
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
34

36. 26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
53
54
55
56
57
58
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Gelas Ukur 100 Ml
Gelas Ukur 1000 Ml
Gelas Ukur 250 Ml
Gelas Ukur 500 Ml
Gunting Episiotomi
Gunting Hecting
Gunting Umbilical
Gunting Verban
Gurita Ibu
Haemometer
Hand Gloves
Handuk
Infuset
Inplant Kit
Jangka Panggul
Jarum Hecting
Kaca Mata PI
Kapas
Kassa
Kassa
Kepala tengkorak Bayi
krostur
Kursi Roda
Kateter
Koher
Korentang
Kos Tangan dan Kaki
Bayi
Labu Erlemeyer 250 Ml
Labu Ukur 100 Ml
Labu Ukur 250 Ml
Labu Ukur 50 Ml
Lampu Spiritus
Lenect
2
1
1
1
5
1
6
5
5
6
4 Bungkus
27
9
2
2
3 lusin
4
9
10
5
1
1
1
12
10
3
3
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
2
2
1
2
2
5
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
35

37. 59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
loyang
Loyor
Lap Tangan
Masker
Microtois
Model Gigi
Meja Instrumen
Naaldpuder
Nacl
Natrium Karbonat
Nier Biken
Pantom INC
Pantom Panggul
Pahantom Implant
Panthom Penis Dewasa
Phantom Bayi
Phantom Ibu Hamil
Phantom IUD
Phantom Lengan
Phantom Panggul Besar
Phantom Panggul Kecil
Phantom Pantat
Phantom Payudara
Phantom Penis Bayi
Phantom Uterus
Phantom Vagina
Plasenta
Pengukur Lila
Penjepit Tabung Reaksi
Pinset Anatomi
Pinset Cirurgis
Pipet Tetes
Pipet Volume
Pispot
19
6
26
12
2
1
2
4
1
1 kg
5
1
1
1
1
4
1
1
3
1
2
1
1
1
2
10
3
1
20
6
5
20
5
2
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
36

38. 93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Plester
Rak Tabung Reaksi
Refleks Humer
Regulator
Rifanol
RL
Selang NGT
Setengah koher
Sikat Cuci
Sikat Gigi
Sikat Tabung Reaksi
Sonde uterus
Spatula
Spekulum cocor bebek
Standar Kaki 3
Standar Kaki 3
Stetoscope
Sarung Bantal
Sarung Bayi
Sarung Ibu
Selimut Besar
Sepatu Baot
Seprei
standar cuci tangan
Tabung Reaksi
Talk
Tabung reaksi
Tempat injak
Tempat sampah
Tempat tidur
Timbangan Bayi
Timbangan Ibu
Topi Bayi
Tampon tang
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
2
2
5
1
5
3
1
2
3
3
9
2
5
2
2
2
3
3
6
3
5
4
4
2
20
3
3
2
2
2
2
2
4
2
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
37

39. 127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Akbid Paramata
Tas Saring
Tempat korentang
Tenakulum
Tensi meter
Termometer
Tongue Spatel
Tournikiet
Tromol Kapas Steril
Urinbek
Washlap
2 Dos
4
1
5
6
5
2
2
2
26
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
Keterangan:
SD = Milik PT/fakultas/jurusan sendiri; SW = Sewa/Kontrak/Kerjasama/Hak Pakai.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
38

40. 6.5 Sistem Informasi
6.5.1 Jelaskan sistem informasi dan fasilitas yang digunakan oleh program studi untuk
proses pembelajaran (hardware, software, e-learning, akses on-line ke perpustakaan,
dll.).
6.5.2
Beri tanda √ pada kolom yang sesuai dengan aksesibilitas tiap jenis data, dengan
mengikuti format tabel berikut:
Sistem Pengelolaan Data
Dengan
Dengan
Komputer
Komputer
Tanpa
Jaringan
Jaringan
Lokal (LAN)
No.
Jenis Data
Secara
Manual
(1)
(2)
(3)
(4)
√
√
√
√
√
√
√
√
√
√
Dengan
Komputer
Jaringan
Luas (WAN)
√
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Mahasiswa
Kartu Rencana Studi (KRS)
Jadwal mata kuliah
Nilai mata kuliah
Transkrip akademik
Lulusan
Dosen
Pegawai
Keuangan
Inventaris
Perpustakaan
(5)
(6)
√
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
39

41. STANDAR 7. PENELITIAN, PELAYANAN/PENGABDIAN KEPADA
MASYARAKAT, DAN KERJASAMA
7.1 Penelitian Dosen Tetap yang Bidang Keahliannya Sesuai dengan PS
7.1.1 Tuliskan jumlah judul penelitian* yang sesuai dengan bidang keilmuan PS, yang
dilakukan oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS selama tiga
tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut:
Sumber Pembiayaan
(1)
TS-2
(2)
TS-1
(3)
TS
(4)
Pembiayaan sendiri oleh peneliti
PT yang bersangkutan
Depdiknas
Institusi dalam negeri di luar
Depdiknas
Institusi luar negeri
Jumlah
Catatan: (*) sediakan data pendukung pada saat asesmen lapangan
7.1.2 Tuliskan judul artikel ilmiah/karya ilmiah/karya seni/buku yang dihasilkan selama tiga
tahun terakhir oleh dosen tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan
mengikuti format tabel berikut:
No.
Judul
Nama-nama
Dosen
(1)
(2)
(3)
Dihasilkan/
Dipublikasikan
pada
(4)
Tahun
Penyajian/
Publikasi
(5)
Lokal
(6)
Tingkat*
NasioInternanal
sional
(7)
(8)
Catatan: * = beri tanda √ pada kolom yang sesuai. Untuk jurnal ilmiah tingkat nasional, yang dimaksud
adalah jurnal yang telah terakreditasi oleh Dikti. Jika tidak terakreditasi Dikti, digolongkan
jurnal tingkat lokal.
7.1.3 Sebutkan karya dosen dan atau mahasiswa program studi yang telah memperoleh
Hak atas Kekayaan Intelektual (Paten/HaKI) atau karya yang mendapat
pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/ internasional selama tiga tahun
terakhir.
Nama Karya*
No.
Paten/HaKI
(1)
(2)
Karya yang Mendapat
Pengakuan/Penghargaan dari Lembaga
Wilayah/Nasional/Internasional
(3)
1
2
Dst.
* Lampirkan surat paten/HaKI atau surat pengakuan/penghargaan dari lembaga nasional/
internasional.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
40

42. 7.2 Kegiatan Pelayanan/Pengabdian kepada Masyarakat (PkM)
7.2.1 Tuliskan jumlah kegiatan pelayanan/pengabdian kepada masyarakat (*) yang sesuai
dengan bidang keilmuan PS selama tiga tahun terakhir yang dilakukan oleh dosen
tetap yang bidang keahliannya sesuai dengan PS dengan mengikuti format tabel
berikut:
Sumber Dana Kegiatan
Pelayanan/Pengabdian kepada
TS-2
TS-1
TS
Masyarakat
(1)
(2)
(3)
(4)
Pembiayaan sendiri oleh dosen
PT yang bersangkutan
Depdiknas
Institusi dalam negeri di luar Depdiknas
Institusi luar negeri
Catatan: (*) Pelayanan/pengabdian kepada masyarakat adalah penerapan bidang ilmu untuk
menyelesaikan masalah di masyarakat (termasuk masyarakat industri, pemerintah, dsb.)
7.2.2 Adakah mahasiswa yang dilibatkan dalam kegiatan pelayanan/pengabdian kepada
masyarakat dalam tiga tahun terakhir?
Tidak
Ya
Jika Ya, jelaskan tingkat partisipasi dan bentuk keterlibatan mahasiswa dalam kegiatan
pelayanan/pengabdian kepada masyarakat.
7.3 Kegiatan Kerjasama dengan Instansi Lain
7.3.1 Tuliskan instansi dalam negeri yang menjalin kerjasama* yang terkait dengan program
studi/jurusan dalam tiga tahun terakhir.
No.
Nama Instansi
Jenis
Kegiatan
(1)
(2)
(3)
Kurun Waktu
Kerjasama
Mulai
Berakhir
(4)
(5)
Manfaat yang Telah Diperoleh
(6)
1
2
3
dst.
Catatan : (*) dokumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan
7.3.2 Tuliskan instansi luar negeri yang menjalin kerjasama* yang terkait dengan program
studi/jurusan dalam tiga tahun terakhir.
No.
Nama Instansi
Jenis
Kegiatan
(1)
(2)
(3)
Kurun Waktu
Kerjasama
Mulai
Berakhir
(4)
(5)
Manfaat yang Telah Diperoleh
(6)
1
2
3
dst.
Catatan : (*) dokumen pendukung disediakan pada saat asesmen lapangan.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
41

43. DAFTAR LAMPIRAN
A. LAMPIRAN YANG HARUS DIKIRIM BERSAMA BORANG
No.
1
2
3
Nomor Butir
4.3.1
4
4.3.2
5
6
4.4.1
5.2.3
7
7.1.3
Keterangan
Fotokopi SK pendirian PS
Fotokopi SK izin operasional PS
Fotokopi ijazah dan sertifikat pendidik dosen tetap yang bidang
keahliannya sesuai dengan PS.
Fotokopi ijazah dan sertifikat pendidik dosen tetap yang bidang
keahliannya di luar bidang PS.
Fotokopi ijazah dan sertifikat pendidik dosen tidak tetap.
Contoh soal ujian dalam satu tahun terakhir untuk lima mata kuliah
keahlian berikut silabusnya.
Surat paten HaKI atau surat pengakuan/penghargaan terhadap
karya dosen atau mahasiswa dari lembaga nasional atau
internasional.
B.
LAMPIRAN YANG HARUS DISEDIAKAN PROGRAM STUDI PADA SAAT
ASESMEN LAPANGAN
No.
1
Nomor Butir
2.1
2
3
2.4
2.5
4
5
6
3.1.1
3.2
3.3
7
8
9
3.4
3.5
4.1
10
4.2
11
4.3.3
12
4.5.3
13
14
4.5.4
4.5.5
15
16
17
18
19
20
21
22
4.6.1
5.1.2.1
5.1.2.2
5.2.1
5.3
5.5.2.1
5.9
6.1
Keterangan
Dokumen tentang aturan etika dosen, etika mahasiswa, etika tenaga
kependidikan, sistem penghargaan dan sanksi, serta pedoman dan
prosedur pelayanan.
Dokumen tentang jaminan mutu.
Dokumen (kuesioner dan hasil) kajian proses pembelajaran melalui
umpan balik dari dosen, mahasiswa, alumni, dan pengguna lulusan.
Daftar lulusan dalam lima tahun terakhir (termasuk IPK)
Dokumen pendukung pelayanan kepada mahasiswa.
Dokumen pendukung kegiatan yang merupakan upaya program
studi mencari tempat kerja bagi luusannya.
Dokumen (kuesioner dan hasil) kinerja lulusan oleh pihak pengguna.
Laporan kegiatan himpunan alumni.
Pedoman tertulis tentang sistem seleksi, perekrutan, penempatan,
pengembangan, retensi dan pemberhentian dosen dan tenaga
kependidikan.
Pedoman tertulis tentang monitoring dan evaluasi, serta rekam jejak
kinerja akademik dosen dan tenaga kependidikan.
Bukti tentang kinerja dosen di bidang pendidikan, penelitian,
pelayanan/pengabdian kepada masyarakat
Bukti kegiatan dosen tetap dalam seminar ilmiah/ lokakarya/
penataran/ workshop/ pagelaran/pameran/peragaan.
Bukti pencapaian prestasi/reputasi dosen.
Fotokopi bukti keikutsertaan dosen tetap dalam organisasi
keilmuan/profesi.
Fotokopi ijazah dan sertifikat tenaga kependidikan.
Silabus dan SAP tiap mata kuliah.
Modul praktikum/praktek untuk setiap kegiatan praktikum/praktek.
Dokumen pendukung monitoring perkuliahan.
Dokumen pendukung kegiatan peninjauan kurikulum.
Panduan karya/tugas akhir.
Pedoman sistem keselamatan kerja.
Notulen rapat/ bukti keterlibatan PS dalam perencanaan anggaran
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
42

44. No.
Nomor Butir
23
24
6.2.2
6.4.1
25
26
27
6.4.2
6.5.1
7.1.1
28
7.2.1
29
7.3.1
30
7.3.2
Keterangan
dan pengelolaan dana.
Kontrak penelitian.
Daftar pustaka yang relevan dengan PS, yang dipilah berdasarkan
kategorinya.
Bukti MOU kerjasama dengan lembaga perpustakaan lain (jika ada).
Daftar software yang relevan dan petunjuk penggunaan SIM.
Hasil penelitian (rekapitulasi judul dan dokumen laporan penelitian)
yang jumlah judulnya ada dalam borang.
Hasil pelayanan/pengabdian kepada masyarakat (rekapitulasi judul
dan dokumen laporan PkM) yang jumlah judulnya ada dalam
borang.
Dokumen pendukung kegiatan kerjasama dengan instansi dalam
negeri.
Dokumen pendukung kegiatan kerjasama dengan instansi luar
negeri.
BAN-PT: Borang Akreditasi Program Studi Diploma 2009
43