Benign prostatic hypertrophy nepali power point presentation

1. प्रोस्टेट ग्रंथि

2. प्रोस्टेट ग्रंथि : सामान्य ााकााी
 तौल: ारी ब २० ग्राम
 आााी : ३ सेमी ४ सेमी २ सेमी
 यसाा फी ा फी ा भाग हरु मध्ये पिसाब कल ाो वरी िरी हुके
भागमा धेी ै बढ्के भएााले पिसाब सबन्न्ध कै सबै भन्दा बढ
समस्या हुन्छ

5. माकब उत्साजक प्रणाल
प्रोस्टेट ग्रंथि
मृगौला
पिसाब नली
पिसाब िैली

6. प्रोस्टेट ग्रंथि

7. प्रोस्टेट ग्रंथि

8. प्रोस्टेट ग्रंथि
 प्रोस्टेट ग्रंथि ओक्खी ास्तै ग्रन्न्ि हो ाुक िुरुषाो प्राकक प्रणाल ाो
एा अंग हो
 तेसै ााी णले यो ी ोग महहला हरुमा लाग्दैक काकका महहला ाो प्राकक
अंगमा हुदैक
 थित्रमा देखखएास्तो यो मलद्वाी भन्दा माथि पिसाब िैल ाो मुखमा
हुन्छ
 यो मुत्त्रमगजाो ओरी िरी ी हेाो हुन्छ
 साधाी ण अवस्िामा एस ग्रन्न्िले एा काससमाो ती ल िदािज उत्िादक
गछज ाुक िुरुषाो ब्रियााो एा भाग हो
 यो एा एस्तो अवस्िा हो ासमा प्रोस्टेट ग्रन्न्ि बढेाो ााी णले
पिसाबाो कल साको भएी समस्या िैदा गछज

9.  हाम्रो सरी ी मा भएाो िािक िछछ छकक्लके फोहोी मैला सरी ी बाट
छकााल्के सरी ी ाो प्रकिया लाई उत्साजक प्रणल भछकन्छ
 येस प्रकियामा मुख्यत छकम्कसलखखत अंग हरुले ााम गछजक
1. मृगौला KIDNEY
2. पिसाब कल URETER
3. पिसाब िैल Urinary Bladder
4. मूत्रमागज urethra

10. प्रोस्टेट ग्रन्न्िाो बाी ेमा सामान्य ााकााी
 ६० वषज काघेाा माछकसमा ५० % ाछत ी ८० वषज काघेाा
माछकसमा ८० % मा यो समस्या हुके गी ाो िायीएाो छ
 सबै माछकसमा प्रोस्टेट बढ्दा ाु कै समस्या कदेखखक िछक सक्छ ती
ासैमा भके ी ोगाो िहहलो अवस्िा मा कै समस्या देखखक िाल्छ
 ास ास मा समस्या देखखन्छ छतकी हरुलाई तल्लो मुत्र प्रणाल ाो
समस्या देखखन्छा ाुक छकम्क अकुसाी छक् (LUTS )
 I -पिसाब आएिछछ बन्द हुके अछक अन्ल्ल बल गी ेमा फे री सुिारु
हुके
 P-पिसाबाो िातलो धी हुके
 S-पिसाब गदाज ान्कु िके
 S-पिसाब फे ी े िछछ िछक िुी ै पिसाब कभएाो ास्तो हुके वा पिसाब
िैल मा अझै पिसाब बााी छ ास्तो लाग्के

11.  F- बाी म्बाी पिसाब लाथग ी हके
 U-पिसाब लाग्के ब्रबपिाै पिसाब फे कज ााकु िके वा पिसाब िोी ै
समय ाो लाथग िछक ी ोक्क कसक्के
 N- ी ाछत सुतेिछछ िछक पिसाब फे कज ाो लाथग बाी म्बाी उनुकुिके
 अरु समस्या ास्तै ाहहले ाहहले िाहै किाई पिसाब िुहहके
समस्या िछक हुक सक्छ
 ाोहह ाोहह मा येश्ाै ााी णले पिसाब ाो संिमण(UTI ) तिा
ित्िी (stone )िछक हुक सक्छ .ाहटल अवस्िमा पिसाब िुी ै बन्द
हुके(ARU /CRU ) हुक सक्छ

12. प्रोस्टेट ी ोगाो प्राी न्म्भा लक्षणहरु

13. प्रोस्टेट ग्रंथिाो ी ोगाो ााी ण
 हमोक ाो ााी णले गदाज यो ग्रन्न्ि ाो
ब्रिथध ले गदाज यो समस्या हुन्छ
 उमेी बढ्दै गएिछछ हुके अरु समस्या
ास्तै ािाल सेतो हुके िस्मा लगाउकु
िके ास्तै यो िछक सामान्य प्रााृ छता
प्रकिया हो
 बुढेसााल ास्तै यो ी ोग लाई ी ोािाम
गकज कसाे िछक ी ाम्रो उििाी गरी
समस्याबाट आी ाम िाउक सकान्छा

14. प्रोस्टेट ग्रंथिाो ी ोगाो िाहा िाउके
तरी ाा
 मुत्र ी ोग ब्रबसेसग्य बाट समस्या ाो ााि गी ेी (HX / CE )
 पिसाब ाो ाांि (URE/ME)
 ब्रबशेस काससम ाो USG बाट िछक यो ााि गरी न्छ (ERU & BX )
 अंती ी ाष्ट्र य प्रोस्टेट लक्षण स्ाोी (IPSS )
 प्रोस्टेट ग्रंथि िी क्षा (DRE )
 मूत्र प्रवाह िरी क्षण (UFM)
 अन्य ास्तै िी एस ये (PSA )
 अरु ब्रिन्स्तत मा िाह लागक सक्छ
 ााि गी ेी िछक समस्या ाो बाी ेमा िाहा लाग्छ

16.  अल्रासाउंड बाट साी ा मुत्र प्रणल ाो (KUB)ााि प्रोस्टेट ग्रंथि ाो
आााी ाो मूल्यांाक ी पिसाब िैल पिसाब गी ेिछछ िुी ै खाल
भएाो कभएाो हेकज समल्छ ाहहले ाहहिँ संाास्िद अवस्िा मा साको
मासुाो बायोप्सी िी क्षण ााि िछक गकज सकान्छ (BX )

17. समयमै उििाी कगी ेमा ी ोग झक ् झक ् बढ्दै
ाान्छ: ी ोग ब्रबग्रेमा हुक सक्के सम्भपवत ाहटलता
हरु छकम्क सलखखत छक्
 बन्द भएाो पिसाबाो बाटो लाई ाोड
लागएी खुलाउक पिसाब िैल ाो मासु
बाक्लो हुक ाान्छ ासले येपिाै हेदाज
फाछयदा ास्तो देखखएिछक हदघजाासलक
रुिमा अझ की ाम्रो गी ाउछ

18. बाक्लो भएाो मासुले गदाज पिसाब िैल मा
मासुाो फोाा ास्तो बन्छ ासमा पिसाब िैल
खाल भएिछछ िछक पिसाब ाम्मा भइी ाक्छ
ासलाई डाक्टी भासामा डाइभी हटाू लम भछकन्छ
ासले काड्की सम्म ब्रबगाी गकज सक्छ

20. पिसाब फे री सक्दा िछक िोी ै पिसाब बााी ी हके
भएााले संिमण हुक सक्छ त्यहािँ ाो संिमण ले आफै मा
पिसाब िैल ाो ितिरी समस्या त ल्याउक सक्छ कै त्यो
भन्दा बढ त्यो संिमण पिसाब काल बाट माथि सी ेी
मृगौला कै खी ाब गी ेाो सम्म देखखएाो छ

21. ाे यो क्यान्सी हो त
 हामीले बुझ्कै िके ाु ी ा भकेाो यो क्यान्सी होइक ककै येसले
क्यान्सी हुक मदत गछज यो समस्या ी क्यान्सी ाो लक्षणहरु फी ा
फी ा हुन्छक
 सुरुाो अवस्िामा क्यान्सी मा ाे हह िछक समस्या देखखदैक
 िछछ िछक देखखके समस्याहरु ी ोगाा लक्षणहरु धेी ै फी ा हुन्छक
 १ यौक क्षमता घट्कु
 २. पिसाब मा ी गत आउकु मेरुदण्ड मा खुट्टा ाो ठु लो हड्डी मा
दुखाई
 ३.खुट्टा झम झम गकुज
 ४ पिसाब ी ोक्क कसक्कु आहद

23. उििाी वा छकदाक
 मुख्य दुइ तरी ाा बाट उििाी गकज सकान्छ
 1. थिकात्सा उििाी
 2. शल्य थिकात्सा (सन्ाजाल) उििाी
 3. ाीवक सुधाी प्रकिया (Life style modification )

24. ाीवक सुधाी प्रकिया (Life style
modification )
 ी छत सुत्कु ााकु अछघ िाकी कखाके वा ाम खाके
 थिया ाफी ी न्क्स ासले पिसाब धेी ै लाग्छ यी
िीा हरु कखाके
 पिसाब फे दाज साे सम्म िुी ै फे के
 ी ाछत सुत्कु अछघ िुी ा पिसाब फे ी ेी सुत्के
 पिसाब लागेाो ास्तो हुके ब्रबन्त्िाै ििपी कााके

25. थिकात्सा उििाी
 छतक प्रााी ाा औसथध बाट
 1. ी ोगाो लक्षण बाट आी ाम हदके अल्फा ब्लॉासज (alpha
blockers)- यी औसथध ले ाम गकज एा देखख दुइ हप्ता लाग्क
सक्छ
 terazosin , doxazosin,tamsulosin alfuzosin
औसथध ाो असी हरु
ी ाछत सुत्के बेलामा खाके ये औसथध ले िक्ाी लाग्के हुक सक्छ
 2.प्रोस्टेट ग्रंथि लै साको बकाउके औसथध ५ -अल्फ़ा री डक्टेस
इन्ह बीटी ् (5-alpha reductase inhibitor) यो औसथध ले पिसाब
ाो धाी ा लाइ िछक सुधाी गछज
 Finasteride and dutasteride
 औसथध ाो असी हरु
यौक इच्छा ाम हुके तिा सलगं उिेाका कहुके हुक सक्छ
 3. दुइ वटै औसथध (combined)

27. शल्य थिकित्सा (सर्जििल) उििार
1. पिसाबिो बाटो बाट गररने अिरेसन (Transurethral
surgery)
A.TURP
यो अिरेसन मा पिसाब िो नली बाटो सानो दुरपिन री सेक्टो-स्ाोि
(resecto-scope) राखी प्रोस्टेट ग्रंथिाो सानो सानो टुक्रा बनाई
ननिाललन्छ
B. LASER surgery
2 खुल्ला अिरेसन (Open Prostatectomy):

30. TURP(Trans Urethral Resection of
Prostate): फानयदा बेफानयदा
फानयदा : र्जउ मा ठु लो दाग हुदैन
अस्िताल बाट िाडो छु ट्टट हुन्छ
बेफानयदा :वीयज , पिसाबाो िैल मा ााके हुक सक्छ

32. लेाी अिी ेसक
 ी गत ााके सम्भावका छकाै ाम हुन्छः

33. खुल्ला अिरेसन (Open Prostatectomy
 ाुक अवस्िामा गकज सकादैक त्यो बेलामा तल्लो िेटमा साको थिी ा
लगाएी अिी ेसक गकुज िके हुक सक्छ