3. Описторхо́з (лат. opisthorchiasis) — заболевание из
группы трематодозов, вызываемое
паразитическими плоскими червями из рода
Opisthorchis — Opisthorchis felineus и
Opisthorchis viverrini.
4. Возбудителями описторхоза являются печёночные сосальщики, в том
числе Opisthorchis felineus (кошачья или сибирская двуустка), мелкий
паразит ланцетовидной формы длиной 8—18 мм и шириной 1,2—2 мм.
Развитие паразита происходит с участием двух промежуточных хозяев:
моллюсков и карповых рыб. Конечными хозяевами являются человек и
плотоядные животные.
Конечные хозяева паразитов (человек, кошки, собаки, лисицы, песцы,
хорьки и другие плотоядные животные) заража-
ются после поедания инвазированной рыбы. В
желудке и начальном отделе тонкого кишечника
конечного хозяина метацеркарии освобождаются
от цист, после чего проникают через жёлчные про-
токи в жёлчный пузырь и жёлчные ходы печени.
Здесь они через 10—12 дней достигают половой
зрелости и начинают откладывать яйца.
5. Патогенез складывается на основе механического и токсического
воздействия паразитов на организм хозяина.
Большой ущерб стенкам жёлчных ходов наносят описторхи при
фиксации и передвижении. Большие скопления паразитов, их яиц и
слущенного эпителия создают препятствия для тока жёлчи и
секрета поджелудочной железы, что приводит к замедлению и
прекращению тока жидкости. Продукты обмена веществ паразитов,
выделяемые непосредственно в организм хозяина, вызывают его
сенсибилизацию и развитие аллергии.
6. Фазы
заболевания
Течение
болезни
Признаки
Острый
описторхоз
Среднетяжелое Повышение температуры до 39°С и выше в течение 2—3
недель, уртикарные высыпания, боль в мышцах и суставах,
у некоторых заболевших возникают рвота, диарея.
Тяжелое Помимо высокой температуры тела, высыпаний, головной
боли, заторможенности или возбуждения, бессонницы,
отчетливо проявляются признаки, характерные для
поражения внутренних органов. При поражении печени —
желтуха, боли в области печени, возможно увеличение
лимфатических узлов. При поражении пищеварительного
тракта — упорная приступообразная боль в правом
подреберье, тошнота, рвота, вздутие живота, расстройства
стула.
Хронический
описторхоз
Чувство тяжести, распирания в надчревной области,
снижение аппетита, рвоту, боль в правом подреберье.
