Situación del VIH / SIDA en Panamá

UNIVERSIDAD DE PANAMAUNIVERSIDAD DE PANAMA
VICERRRECTORIA DE INVESTIGACION Y POSTGRADOVICERRRECTORIA DE INVESTIGACION Y POSTGRADO
CENTRO REGIONAL UNIVERSITARIO DE SAN MIGUELITOCENTRO REGIONAL UNIVERSITARIO DE SAN MIGUELITO
Programa de Especialización En Educación, en Población, Sexualidad yPrograma de Especialización En Educación, en Población, Sexualidad y
Desarrollo HumanoDesarrollo Humano
Asignatura: Población, Educación y Desarrollo Humano Sostenible ante los retos yAsignatura: Población, Educación y Desarrollo Humano Sostenible ante los retos y
problemáticas de la sociedad actual y futura.problemáticas de la sociedad actual y futura.
Profesor: Roberto BulaProfesor: Roberto Bula
Estudiantes: Roberto Moreno M. (Coordinador)Estudiantes: Roberto Moreno M. (Coordinador)
Nelly Cumbrera D.Nelly Cumbrera D.
Tema: Situación del VIH/SIDA en PanamáTema: Situación del VIH/SIDA en Panamá
15 de diciembre de 201215 de diciembre de 2012

ÍNDICEÍNDICE
 I. Aspectos Generales
 Antecedentes
 Internacionales
 Nacionales
 Marco Teórico Conceptual
 VIH
 Zoonosis
 SIDA
 ITS
 II. Estadísticas
 Nacionales

ÍNDICEÍNDICE
 III. Objetivos de Desarrollo del Milenio. Objetivo No.6 Combatir el VIH/SIDA…
 Meta 6A: Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del
VIH/SIDA
 Indicador 6.1 Prevalencia del VIH entre las personas de 15 a 24 años
 Indicador 6.2 Uso de preservativos en la última relación sexual de alto riesgo
 Indicador 6.3 Proporción de la población de 15 a 24 años que tiene conocimientos amplios y
correctos sobre VIH/SIDA
 Indicador 6.4 Relación entre la asistencia escolar de niños huérfanos y la de niños no
huérfanos de 10 a 14 años
 Meta 6B: Lograr, para el año 2010, el acceso universal al tratamiento del VIH/SIDA de todas
las personas que lo necesiten.
 Indicador 6.5 Proporción de la población portadora del VIH con infección avanzada que tiene
acceso a medicamentos antirretrovirales

ÍNDICEÍNDICE

 IV. Políticas con relación a VIH/SIDA
 Iniciativas internacionales de las que panamá es signataria
 Constitución Nacional
 Leyes y Decretos relacionados con vih/sida
 Principales limitaciones de la legislación sobre el VIH-SIDA
 PRINCIPALES VACÍOS del marco jurídico sobre el VIH/SIDA
 v. Consideraciones Finales

I ASPECTOS GENERALESI ASPECTOS GENERALES
 A. Antecedentes Internacionales
 La gran pandemia de la segunda mitad del siglo XX, SIDA (síndrome de
inmunodeficiencia adquirida), fue descrita por primera vez en 1981, en Nueva York y
San Francisco, entre hombres homosexuales, que presentaban enfermedades raras,
como el sarcoma de Kaposi y la Pneumonía por Pneumocystis carinii ( hoy P.
jirovecii), esto dio el primer indicio de que la epidemia podía ser causada por un
agente infeccioso.
 En 1982 cuando se evidenció, que los linfocitos T CD4+, era la principal línea celular,
involucrada en esta enfermedad, se le atribuyó a que un nuevo retrovirus linfotrópico de
células T humanas (HTLV-1), estaba involucrado en etiología.
 La epidemia es reciente, los primeros casos notificados en África y Europa datan de
1959, en nuestras de sangre tomadas en 1959 de un paciente de la República
Democrática del Congo y en Norteamérica de 1968, muestras de tejido de un joven de
St Louis quien murió 1969 y otra muestra de tejido de un marino noruego quien murió
1976.
 A mediados de la década de los 70, comienza la pandemia, y jóvenes hombres
homosexuales aparentemente saludables empiezan a ser diagnosticados con una rara
forma de cáncer en la piel llamado Sarcoma de Kaposi, usualmente solo afecta a
pacientes ancianos, y de una rara infección pulmonar, llamada neumonía por
Neumocistis carinii.

I ASPECTOS GENERALESI ASPECTOS GENERALES
 Atlanta, USA-Primavera 1981, Se usa la pentamidina, en la neumonía
parasitaria que se había diagnosticado en los cinco jóvenes homosexuales
de Los Ángeles.
 Nueva York, USA-Primavera 1981.-El doctor Alvin F. Friedman-Kien,
denuncia los dos primeros casos de Sarcoma de Kaposi en dos pacientes
homosexuales en la ciudad de Nueva York.
 B. Antecedentes Nacionales
 En Panamá el primer caso se presenta en el año de 1984

MARCO TEÓRICO CONCEPTUALMARCO TEÓRICO CONCEPTUAL
 Síndrome de Inmuno Deficiencia Adquirida
 En 1982, El CDC reporta la presencia de la enfermedad en haitianos y hemofílicos y concluye que el
síndrome es trasmitido por agente infeccioso y decide llamarlo SIDA (síndrome inmunodeficiencia
adquirida) y comienza a ser considerada como una epidemia no solo de los homosexuales.
 En 1983, ya se conoce con extrema certeza que la infección y diseminación se hace a través de
contacto sexual con varones homosexuales, transfusiones sanguíneas no testadas, uso de drogas
endovenosa con agujas y jeringuillas contaminadas. También casos de SIDA fueron reportados en
mujeres sin otros factores de riesgo, sugiriendo que la transmisión era a través del sexo heterosexual.
 En este mismo año el Instituto Pasteur en Francia, reporta el aislamiento y la identificación del virus
que puede ser la causa del SIDA.
 Por la aparición de unas manchas de color rosáceo en el cuerpo del infectado, la prensa comenzó a
llamar al sida, la «peste rosa», causando una confusión, atribuyéndola a los homosexuales

 En 1984, dos científicos franceses, Francoise Berré Sinoussi y Luc montagnier del instituto Pasteur,
aislaron el virus de sida y lo purificaron.
 El doctor Robert Gallo, estadounidense, pidió muestras al laboratorio francés, y adelantándose a los
franceses lanzó la noticia de que había descubierto el virus y que había realizado la primera prueba
de detección y los primeros anticuerpos para combatir a la enfermedad.
 En 1986 el virus fue denominado VIH (virus de inmunodeficiencia humana).
 El descubrimiento del virus permitió el desarrollo de un anticuerpo, el cual se comenzó a utilizar para
identificar dentro de los grupos de riesgo a los infectado.
 También permitió empezar investigaciones sobre posibles tratamientos y una acuna.
 En 2008 se concede el Premio Nobel Francoise Berré Sinoussi y Luc montagnier del instituto
Pasteur, y se les reconoce los como auténticos descubridores del VIH

 Son dos los retrovirus que producen inmunodeficiencia en los seres
humanos, el más virulento y extendido es el VIH-1, muy semejante a los
virus de inmunodeficiencia de los simios VIS. EL VIH-2 es menos virulento y
está extendido principalmente en África Occidental.
 Los primeros análisis del material genético del VIH mostraron que tenía una
tremenda similitud con el VIS (virus de la inmunodeficiencia del simio), una
familia de virus que afectaban a monos del centro de África donde también
empezaron a identificarse casos de sida casi desde el principio.
 Por esta razón se le considera al sida como una Zoonosis

REPUBLICA DE PANAMA - MINISTERIO DE SALUDREPUBLICA DE PANAMA - MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION GENERAL DE SALUD PÚBLICADIRECCION GENERAL DE SALUD PÚBLICA
DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍADEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA
INFORME ACUMULATIVO DE LA SITUACION DE SIDAINFORME ACUMULATIVO DE LA SITUACION DE SIDA
AÑOS: 1984 - 2011(1)AÑOS: 1984 - 2011(1)
CARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICASCARACTERISTICAS EPIDEMIOLOGICAS
NUMERO DE CASOS MASCULINO 9185 – FEMENINO 3130- TOTAL 12,315 %NUMERO DE CASOS MASCULINO 9185 – FEMENINO 3130- TOTAL 12,315 %
74%
26 %

NUMERO DE CASOS DE VIH SIDA POR GRUPONUMERO DE CASOS DE VIH SIDA POR GRUPO
ETARIO Y SEXO 1984 – 2011 EN PANAMÁETARIO Y SEXO 1984 – 2011 EN PANAMÁ
GRUPO DE EDAD HOMBRES MUJERS TOTAL %
0 A 4 159 140 299 2.4
5 A 9 34 43 77 0.6
10 A 14 20 13 33 0.3
15 A 19 106 96 202 1.6
20 A 24 616 340 956 7.8
25 A 29 1230 430 1660 13.5
30 A 34 1563 526 2089 17-0
35 A 39 1481 480 1961 15.9
40 A 44 1277 385 1662 13.5
45 A 49 946 255 1201 9.8
50 A 54 671 177 848 6.9
55 A 59 468 117 585 4.8
60 Y MÁS 581 123 704 5.7
N.E. 33 5 38 0.3

NÚMERO DE DEFUNCIONES POR VIH SIDA ENNÚMERO DE DEFUNCIONES POR VIH SIDA EN
PANAMÁ SUGÚN SEXO PERIODO 1984 - 2011PANAMÁ SUGÚN SEXO PERIODO 1984 - 2011
1995 24%

FORMAS DE TRANSMICION DEL VIHFORMAS DE TRANSMICION DEL VIH
SIDAD SEGÚN SEXO PANAMÁ 1984 2011SIDAD SEGÚN SEXO PANAMÁ 1984 2011
MODO DE TRANSMISIÓN HOMBRES MUJERES TOTAL %
SEXUAL 6108 2112 8220 66.7
HOMO SEXUAL
1507 0 1507
12.2
BISEXUAL
470 0 470
3.8
HETERO SEXUAL
4131 2112 6224
50.7
SANGUINEA 117 25 142 1.2
RECEPTORES DE SANGRE
4 14 18
0.2
HEMOFILICOS
17 0 17
0.1
DROGAS INTRA VENOSA
96 11 107
0.9
PERINATAL 182 168 350
2.8
DESCONOCIDO 2778 825 3603
29.3

TASA DE INCIDENCIA DE SIDA POR 100,000 HABITANTESTASA DE INCIDENCIA DE SIDA POR 100,000 HABITANTES
POR REGIÓN DE SALUD EN PANAMÁ AÑO 2010POR REGIÓN DE SALUD EN PANAMÁ AÑO 2010
REGIÓN TASA
METROPOLITANA 48.6
COLÓN 42.9
GUNA YALA 29.4
SAN MIGUELITO 28.8
PANAMÁ OESTE 23.5
PANAMÁ ESTE 21.7
BOCAS DEL TORO 20.7
DARIÉN 0
VERAGUAS 4.0
CHIRIQUÍ 6-6
LOS SANTOS Y COCLÉ 7.7
HERRERA 8.9
NGABE BUGLE 11.6

PREVALENCIA DEL VIH EN LA POBLACIÓN DE
LOS PAÍSES DEL MUNDO EN 2008.
Clave
Sin Datos
Menos de 0.1%
0.1-0.5 %
0.5-1 %
1-5 %
5-15 %
15-50 %.
Fuente: Onusida-OMS (2009):
Panorama general de la infección por VIH, consultado el 9 de
septiembre de 2010. Basado en File:BlankMap-World6.svg, de
Canuckguy y otros.

III OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIOIII OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO
Objetivo No.6 Combatir el VIH/SIDA…Objetivo No.6 Combatir el VIH/SIDA…

 Meta 6A: Haber detenido y comenzado a reducir, para el año 2015, la propagación del
VIH/SIDA
 Indicador 6.1 Prevalencia del VIH entre las personas de 15 a 24 años
 Indicador 6.2 Uso de preservativos en la última relación sexual de alto riesgo
 Indicador 6.3 Proporción de la población de 15 a 24 años que tiene conocimientos
amplios y correctos sobre VIH/SIDA
 Indicador 6.4 Relación entre la asistencia escolar de niños huérfanos y la de niños no
huérfanos de 10 a 14 años
 Meta 6B: Lograr, para el año 2010, el acceso universal al tratamiento del VIH/SIDA de
todas las personas que lo necesiten.
 Indicador 6.5 Proporción de la población portadora del VIH con infección avanzada que
tiene acceso a medicamentos antirretrovirales

II. POLITICAS CON RELACIONII. POLITICAS CON RELACION
AL VIH/SIDA.AL VIH/SIDA.
 Panamá cuenta con un ambiente jurídico amplio lo cual representa
una fortaleza que permite el desarrollo de una respuesta basada en
el respeto a los derechos humanos. La Ley 3 del 5 de enero del año
2000, sobre ITS, VIH y Sida nos ofrece el marco legal específico,
conjuntamente con otras en materia de Salud y VIH, Convenios
Internacionales, Leyes, y Decretos.
 Panamá es signatario de varias iniciativas internacionales que
tienen como objetivo mejorar la respuesta nacional y regional con
respecto a la epidemia de VIH y Sida

INICIATIVAS INTERNACIONALES DEINICIATIVAS INTERNACIONALES DE
LAS QUE PANAMÁ ES SIGNATARIALAS QUE PANAMÁ ES SIGNATARIA
 DECLARACION UNIVERSAL DE DERECHOS HUMANOS Y PACTO INTERNACIONAL SOBRE
DERECHOS CIVILES Y POLÍTICOS
 El Derecho a la no discriminación y a la igualdad ante la ley :
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículos 1º, 2º, 7º Pacto Internacional sobre Derechos
Civiles y Políticos, artículos 2º ,3º, 24º y 26º haciendo especial énfasis con grupos marginados
cuya situación se agrava en el contexto del VIH y SIDA: mujeres, niños, pobres, indígenas,
migrantes, refugiados, desplazados, personas con discapacidad, privados de libertad,
trabajadoras del sexo.
 Derecho a la salud física y mental:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículo 25º Pacto Internacional sobre Derechos
Económicos, Sociales y Culturales, artículo 12º prevención, tratamiento y lucha contra enfermedades
epidémicas o endémicas; condiciones que aseguren a todas las personas asistencia y servicios
médicos.

 Derecho a la libertad y seguridad personal:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículo 3º Pacto Internacional sobre
Derechos Civiles y Políticos, artículo 9º , vivir con VIH Y SIDA no debe ser motivo de
detención o de aislamiento. Las políticas encaminadas a establecer la obligatoriedad
del examen de detección del virus violan este derecho.
 Derecho a la privacidad:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículo 12º Pacto Internacional sobre
Derechos Civiles y Políticos, artículo 17º, Todas las personas tienen derecho a no ser
sometidas contra su voluntad a un examen de detección de anticuerpos y las personas
que viven con VIH y Sida tienen derecho a que el resultado de la prueba sean
confidenciales.

 Derecho a la libertad de opinión y de expresión, a recibir y dar información:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículo 19º Pacto Internacional sobre Derechos Civiles
y Políticos, artículo 19º, En el ámbito del VIH y Sida, todas las personas tienen derecho a buscar,
recibir y dar información acerca de cómo prevenir la infección y evitar prácticas de riesgo. La
confidencialidad en los medios de difusión debe ser respetada en todo momento.
 Derecho al Trabajo:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículos 23º, 24º Pacto Internacional sobre Derechos
Económicos, Sociales y Culturales, artículo 6º Todas los individuos tienen derecho a un trabajo. Es
obligación del Estado evitar cualquier forma de discriminación en este sentido, incluyendo en el sector
privado
 Derecho al matrimonio y a fundar una familia:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículo 16º Pacto Internacional sobre Derechos Civiles
y Políticos, artículo 23º Este derecho es violado en el ámbito del VIH o Sida cuando la prueba de
detección de anticuerpos se incluye entre los exámenes prenupciales obligatorios. La
esterilización y los abortos forzados para mujeres con VIH y Sida también son violatorios de este
derecho; ellas deben recibir información precisa sobre los riesgos de transmisión perinatal.

INICIATIVAS INTERNACIONALES DE LAS QUEINICIATIVAS INTERNACIONALES DE LAS QUE
PANAMÁ ES SIGNATARIAPANAMÁ ES SIGNATARIA
 Derecho al igual acceso a la educación:
Económicos, Sociales y Culturales, artículo 10º Niños y adultos tienen derecho a recibir educación
relacionada con el VIH Y SIDA, en particular acerca de la prevención y cuidado. La información
relacionada con la enfermedad debe estar incluida en los programas educativos de las escuelas,
independientemente de las tradiciones culturales y religiosas de cada país.
 Derecho a un nivel de vida adecuado y a la seguridad social:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículos 22º, 25º Pacto Internacional sobre Derechos
Económicos, Sociales y Culturales, artículos 9º, 11º Un nivel de vida adecuado para el bienestar y la salud
de las personas reduce la vulnerabilidad al contagio por VIH o Sida y la morbilidad entre las personas
afectadas. Un buen nivel de vida incluye alimentación, vestido, vivienda, servicios médicos y
sociales, así como seguridad social en caso de desempleo, enfermedad, discapacidad, viudez y
vejez.
 Derecho a recibir los beneficios de los avances científicos:
Económicos, Sociales y Culturales, artículo 15º Todas las personas tienen derecho a recibir los
beneficios científicos en el ámbito de la prevención y control del VIH Y SIDA, tales como la sangre
segura, los exámenes específicos, las terapias y el desarrollo de las vacunas.

 Derecho a participar en la vida pública y cultural:
 Declaración Universal de Derechos Humanos, artículos 21º, 27º Pacto Internacional sobre
Derechos Económicos, Sociales y Culturales, artículo 15º Pacto internacional sobre Derechos
Civiles y Políticos, artículo 25º El derecho a participar en la vida pública y cultural debe
ser garantizado para las personas que viven con VIH o Sida, de tal manera que puedan
participar en la elaboración de políticas y programas públicos tendentes a abordar la
problemática de la pandemia.
 Derecho a no ser torturado ni a recibir tratos o penas inhumanos, crueles o
degradantes:
Civiles y Políticos, artículo 7º Convención contra la Tortura y Otros Tratos o Penas Crueles,
Inhumanos o Degradantes Negar el acceso a medios de prevención, información y
educación sobre VIH o Sida, así como a exámenes de detección voluntarios y
confidenciales, y a los cuidados apropiados en los centros de reclusión puede
constituir tratos o penas inhumanos, crueles o degradantes.

 Derechos de los niños:
 Declaración de los Derechos del Niño Convención Sobre los Derechos del Niño Los niños
poseen los mismos derechos humanos que los adultos. En el ámbito del VIH o Sida, además de
las medidas de protección a los derechos arriba mencionados, se debe hacer hincapié en algunas
de las disposiciones incluidas en los instrumentos específicos, en especial lo relativo al
tráfico, prostitución, explotación y abuso sexual de menores, ya que su persistencia
incrementa la vulnerabilidad de los niños a la infección por VIH o Sida.
 Derechos de las mujeres:
 Declaración Sobre la Eliminación de la Discriminación Contra la Mujer Las mujeres, al igual que
los niños, poseen todos los derechos humanos reconocidos a los varones. Respecto del VIH o Sida
se deben tomar en cuenta no sólo la protección a los derechos humanos arriba mencionados,
sino también los conceptos de la Declaración Sobre la Eliminación de la Discriminación Contra
la Mujer, ya que la discriminación en los ámbitos privado y público las hace más vulnerables al
contagio.

Constitución NacionalConstitución Nacional
 CAPÍTULO 6º: sobre SALUD, SEGURIDAD SOCIAL Y ASISTENCIA SOCIAL.
 ARTÍCULO 109: Es función esencial del Estado velar por la salud de la población de la
República. El individuo, como parte de la comunidad, tiene derecho a la promoción, protección,
conservación, restitución y rehabilitación de la salud y la obligación de conservarla, entendida ésta
como el completo bienestar físico, mental y social. ARTÍCULO 110: En materia de salud,
corresponde primordialmente al Estado el desarrollo de las siguientes actividades, integrando las
funciones de prevención, curación y rehabilitación:
 …5. Crear, de acuerdo con las necesidades de cada región, establecimientos en los cuales se
presten servicios de salud integral y suministren medicamentos a toda la población. Estos
servicios de salud y medicamentos serán proporcionados gratuitamente a quienes carezcan de
recursos económicos.
 ARTICULO 111: El Estado deberá desarrollar una política nacional de medicamentos que
promueva la producción, disponibilidad, accesibilidad, calidad y control de los medicamentos para
toda la población del país.

LEYES Y DECRETOSLEYES Y DECRETOS
RELACIONADOS CON VIH/SIDARELACIONADOS CON VIH/SIDA
 Para el año 2000, el VIH y SIDA fue declarado un problema de Estado al
momento de promulgar la Ley 3 del 5 de enero de ese mismo año
 LEY 3 DE 2000, GENERAL SOBRE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN
SEXUAL, EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA Y EL SIDA,
 ARTICULO 2: se declara las infecciones de transmisión sexual, el virus de
inmunodeficiencia humana y el Sida, problema de Estado y de interés
nacional.

 Acciones de Prevención
 Confidencialidad
 Consentimiento voluntario
 Productos bioderivados importados
 Fortalecimiento a través de campañas educativas sobre el uso del preservativo
 Obligatoriedad de disponibilidad de preservativos en hoteles, moteles,
pensiones y casas de alojamiento ocasional,
 Barcos que atracan en puertos panameños (Sanidad Marítima Internacional)
 Educación Capacitación
 Promoción de programas de educación y orientación (atención integral, valores
éticos y morales, información sobre avances de infección ITS/VIIH/SIDA)

 Derechos Humanos
 Prohibición de discriminar a personas enfermas o
portadoras de VIH
 Infracciones / Sanciones

 DECRETO EJECUTIVO NO. 119 DEL 29 DE MAYO DE 2001. POR MEDIO
DEL CUAL SE REGLAMENTA LA LEY 3 DE 2000.
 ARTICULO 1: Designa a la Dirección General de Salud Pública como la
responsable de la coordinación intra e interinstitucional, del Programa
Nacional contra las ITS/VIH/SIDA.

 ARTICULO 24: Establece la obligación de notificar al sistema de vigilancia
todos los casos de ITS/VIH/SIDA tanto en el sector público como el privado.

 ARTICULO 40: Designa al Ministerio de Salud, a través del Departamento de Farmacia y
Drogas, como ente fiscalizador del cumplimiento de las normas de control de calidad para
el registro de los preservativos, las cuales a su vez deben de ajustarse a la normativa
internacional vigente.
 ARTICULO 60: Obliga a los directores de los Centros de Salud, sean públicos o
privados, a velar por una atención adecuada por parte de su personal
 Resolución 12 del 30 de mayo de 2003 la Defensoría del Pueblo, crea la Oficina
especializada en VIH o Sida, hoy, Unidad especializada de VIH o Sida según lo establece
la Resolución del 21 de enero de 2008.,

CONSOLIDADO DE LEYES, CÓDIGOS, NORMAS,CONSOLIDADO DE LEYES, CÓDIGOS, NORMAS,
DECRETOS, CONVENIOS Y ACUERDOSDECRETOS, CONVENIOS Y ACUERDOS
VINCULADOS AL TEMA DE SALUD VIH SIDAVINCULADOS AL TEMA DE SALUD VIH SIDA
 Constitución Política de la República de
Panamá.
 Convención Americana sobre Derechos
Humanos.
 Pacto Internacional de Derechos Civiles y
Políticos.
 Estrategias y Metas de País en Relación con
Recomendaciones del programa de Acción
de la Conferencia Internacional de población
y Desarrollo (CIPD) de 1994.
 Declaración del Compromiso sobre la lucha
contra el VIH SIDA (UNGASS).
 Disposiciones del Código Sanitario.
 Código Civil.
 Normas de vigilancia epidemiológica.
 La Ley N°2 de 1984 por la cual se Incorpora
al Sistema Educativo Nacional el Estudio
Sistemático de los Derechos Humanos.
 Ley N°4 de 1999 por la cual se Constituye la
Igualdad de Oportunidades para las Mujeres
 Declaración Universal de los Derechos
Humanos.
 Convención Sobre los Derechos del Niño
(1990).
 Pacto Internacional de los Derechos
Económicos, Sociales y Culturales.
 Convenio N°111 de 1958 Relativo a la
Discriminación en Materia de Empleo y
Ocupación OIT.
 Declaración de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio.
 Código Penal.
 Código de la Familia.
 Resolución N° 201 Sobre las Políticas y
Normas Básicas de Investigación en Salud.
 Ley N° 7 de 5 Febrero de 1997 por la Cual se
Crea La Institución Defensoría del Pueblo en
la República de Panamá.
 La Ley 3 del 5 de febrero de 2000, sobre ITS
VIH SIDA.

CONSOLIDADO DE LEYES, CÓDIGOS, NORMAS,CONSOLIDADO DE LEYES, CÓDIGOS, NORMAS,
DECRETOS, CONVENIOS Y ACUERDOS VINCULADOSDECRETOS, CONVENIOS Y ACUERDOS VINCULADOS
AL TEMA DE SALUD VIH SIDAAL TEMA DE SALUD VIH SIDA
 La Ley N° 1 de 2001 “Sobre Medicamentos y
Otros Productos para la Salud Humana.
 Ley 51 de 2005 Que Reforma la Ley de la
Caja de Seguro Social.
 Decreto Ejecutivo 268 de 2001 del MINSA
“Que Determina los Problemas de Salud de
Notificación Obligatoria”
 El decreto Ejecutivo N°119 de 2001 Que
Reglamenta la Ley 3del 2000.
 Decreto Ejecutivo N° 178 Que Reglamenta la
Ley N° 1 de Medicamentos y Otros Insumos.
 Decreto Ejecutivo N° 428 de 2004 del
Ministerio de Salud Que Ordena la Gratuidad
en la Prestación del Servicio y Asistencia de
la Maternidad en Todos los Establecimientos
de Salud del MINSA.
 Decreto Ejecutivo N° 7del 22 de enero 2008
Que Crea la Comisión Nacional para la
Prevención y Control del Virus de Inmuno
Deficiencia Humana.
 La Ley 55 de 2003 Que Reorganiza el
Sistema Penitenciario.
 Ley 68 de 2003 “Que Regula los Derechos,
Obligaciones de los Pacientes en Materia de
Información y Decisión Libre Informada.
 Normas Técnico Administrativas y de
Procedimientos del 2002. Programa de Salud
Integrada de la Mujer.
 Decreto Ejecutivo N° 53 de 2002 Que
Reglamenta la Ley 4 de 1999.
 Resolución 654 del 22 de octubre de 2002
Que Crea el Código de Ética del Ministerio de
Salud.
 Código del Trabajo: Ley 59 de 2005 “Por la
cual se Adoptan Normas de Protección
Laboral para las Personas con
Enfermedades Crónicas Involutivas y/o
Degenerativas que Producen Discapacidad
Laboral.
 Política Pública Nacional Sobre el VIH y
SIDA de Panamá, Ministerio de Salud 2008

PRINCIPALES LIMITACIONES DE LAPRINCIPALES LIMITACIONES DE LA
LEGISLACIÓN SOBRE EL VIH-SIDALEGISLACIÓN SOBRE EL VIH-SIDA
 1. Incompatibilidad entre las leyes específicas sobre el VIH y la legislación laboral
 En Panamá, incluso se prevé una instancia —la Inspectoría del Trabajo— a la cual puede acudirse en
caso de ser despedido a causa del virus. No obstante, en la práctica continúan los despidos motivados
por la sospecha de que las personas están infectadas con el VIH.
 2.Falta o incumplimiento de la garantía de acceso a terapia antirretroviral
 3. Falta de educación sexual en los programas formales e informales
 El tema de la educación para la sexualidad se convierte no solo en un derecho reconocido
internacionalmente, sino en una necesidad urgente.
 La verdad es que en los países ha existido poca voluntad para impulsar programas de educación sexual,
y también hay grupos religiosos conservadores que han manifestado su oposición u objeciones al
respecto.

 4. La desinformación sobre el VIH en los medios de comunicación
 Pese a que en la legislación sobre el VIH se establece el importante papel que
desempeñan los medios de comunicación en la difusión de los riesgos relacionados
con el virus y de cómo prevenir la infección, lo cierto es que, en general, en los países
existe una gran desinformación al respecto. Esta conduce al desconocimiento de la
enfermedad y de sus formas de transmisión, no solo por parte de la población en
general, sino incluso de los funcionarios públicos encargados de su atención y
prevención.
 5. Dificultades para aplicar la garantía de confidencialidad
 Con mucha frecuencia, tanto en los servicios de salud como en el sistema educacional
o en los centros de trabajo, se viola la garantía de confidencialidad. Tal como lo
establecen las leyes sobre el VIH, salvo excepciones nadie puede hacer referencia a la
condición de estar infectado de alguna persona, sea pública o privadamente, sin el
consentimiento previo del afectado. Pese a ello, continúan aplicándose prácticas
institucionales, procedimientos y actitudes que violentan este derecho.

 6.Persistencia de prácticas sexuales de riesgo
 La persistencia de prácticas sexuales de riesgo constituye una de las principales
limitaciones culturales para lograr el cumplimiento de la legislación, a fin de reducir la
epidemia y evitar que se expanda. La no utilización del condón en las relaciones
sexuales heterosexuales y homosexuales ha incidido en la propagación del VIH en la
región, riesgo que aumenta en la población joven.
 8. Prejuicios, estereotipos y tabúes
 No solo en la población en general, sino también entre los funcionarios de las
instituciones de salud, educación y trabajo relacionadas con la atención de las
personas que viven con el VIH/SIDA, continúan observándose actitudes
discriminatorias y homofóbicas que contribuyen a crear barreras y resistencias para
trabajar en este campo, así como a la negación de los derechos de las personas en
relación con el VIH. La discriminación y el rechazo, sea sutil o expreso, son prácticas
que enfrentan diariamente los enfermos de SIDA en su familia, en su lugar de trabajo,
en su comunidad y en las propias instituciones de salud.

PRINCIPALES VACÍOS DEL MARCOPRINCIPALES VACÍOS DEL MARCO
JURÍDICO SOBRE EL VIH/SIDAJURÍDICO SOBRE EL VIH/SIDA
 A. Falta de la perspectiva de género en la legislación, las políticas y los programas
 B. Falta de mecanismos para controlar el cumplimiento de la garantía de no
obligatoriedad de los exámenes médicos
 C. Falta de provisiones legales y de programas de prevención y atención para
la población joven y adolescente
 D. Falta de programas sociales de apoyo a las personas afectadas por el VIH
 E. Falta de programas interdisciplinarios de atención para los familiares sobrevivientes
 F. Falta de garantías de atención para la población migrante
 G. Falta de políticas de suministro de condones para prevenir el VIH y otras infecciones
de transmisión sexual (ITS)

CONSIDERACIONES FINALESCONSIDERACIONES FINALES
 Panamá ha dado importantes pasos en materia legislativa para garantizar los derechos de
las personas que viven con el VIH/SIDA.
 También se han creado estructuras para atender los diversos los diversos aspectos
relacionados con esta problemática de salud pública aunque todavía se carece del
potencial necesario para garantizar el cumplimiento de las distintas normas jurídicas
sobre el tema en cuestión.
 Existe en Panamá una importante participación del sector privado pero se necesita
fortalecer las acciones inter e intra institucionales, con la sociedad civil y los medios de
comunicación
 La educación sexual como parte de la currícula en los distintos niveles educativos sigue
siendo una tarea pendiente

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS
 Lo más valioso que un hombre posee es la vida.
 Se le da a él sólo una vez y por ello debe aprovecharla de manara que los años vividos no le
pesen, que la vergüenza de un pasado miserable y mezquino no le queme y que muriendo pueda
decir:
 He consagrado mi vida y mi gran fuerza a lo más hermoso en el mundo, a la lucha por la liberación
de la Humanidad”
 Nicolai Ostrosvski

Situación del VIH / SIDA en Panamá

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