El documento habla sobre la atención farmacéutica y el papel del farmacéutico. Define la atención farmacéutica como un enfoque centrado en el paciente para lograr resultados terapéuticos a través de la provisión de farmacoterapia. Explica que los farmacéuticos asesoran sobre el almacenamiento y desecho de medicamentos, y pueden advertir sobre el uso inapropiado de medicamentos prescritos a otros. También discute el sistema de distribución de medicamentos por dosis unitarias para mejorar la segur

1. ATENCIÓN FARMACÉUTICAATENCIÓN FARMACÉUTICA
La OMS define a la Atención FarmacéuticaLa OMS define a la Atención Farmacéutica
como “un concepto de práctica profesionalcomo “un concepto de práctica profesional
en el que el paciente es el principalen el que el paciente es el principal
beneficiario de las acciones delbeneficiario de las acciones del
Farmacéutico y es el compendio deFarmacéutico y es el compendio de
actitudes, comportamientos, compromisos,actitudes, comportamientos, compromisos,
valores éticos, funciones, conocimientos,valores éticos, funciones, conocimientos,
responsabilidades y destrezas en laresponsabilidades y destrezas en la
prestación de la farmacoterapia, con elprestación de la farmacoterapia, con el
objeto de lograr resultados terapéuticosobjeto de lograr resultados terapéuticos
definidos en la salud y calidad de vida deldefinidos en la salud y calidad de vida del
paciente”paciente”

2. EL PAPEL DEL FARMACÉUTICOEL PAPEL DEL FARMACÉUTICO

3. Los farmacéuticos poseen los conocimientosLos farmacéuticos poseen los conocimientos
necesarios para asesorar respecto alnecesarios para asesorar respecto al
almacenamiento seguro de medicamentos enalmacenamiento seguro de medicamentos en
casa y sobre su desecho una vez que se hacasa y sobre su desecho una vez que se ha
completado el tratamiento o, en caso decompletado el tratamiento o, en caso de
medicamentos adquiridos para uso ocasional,medicamentos adquiridos para uso ocasional,
cuando éstos hayan alcanzado la fecha decuando éstos hayan alcanzado la fecha de
expiración.expiración.
Los farmacéuticos pueden, igualmente, advertir aLos farmacéuticos pueden, igualmente, advertir a
las personas que los medicamentos prescritos alas personas que los medicamentos prescritos a
un individuo o adquiridos para el tratamiento deun individuo o adquiridos para el tratamiento de
una condición médica específica, no deben seruna condición médica específica, no deben ser
utilizados por otra persona sin haber consultadoutilizados por otra persona sin haber consultado
previamente la opinión de un profesional.previamente la opinión de un profesional.

4. Los farmacéuticos tienen la responsabilidadLos farmacéuticos tienen la responsabilidad
de informar al médico de la persona, alde informar al médico de la persona, al
fabricante y a las autoridades reguladoras defabricante y a las autoridades reguladoras de
los medicamentos, sobre cualquier situaciónlos medicamentos, sobre cualquier situación
En el contexto de la Atención FarmacéuticaEn el contexto de la Atención Farmacéutica
esto implica identificar, resolver y preveniresto implica identificar, resolver y prevenir
los problemas relacionados con lalos problemas relacionados con la
medicación o estilo de vida que interfieran enmedicación o estilo de vida que interfieran en
el tratamiento farmacológico de un paciente.el tratamiento farmacológico de un paciente.
El farmacéutico es el responsable de tomarEl farmacéutico es el responsable de tomar
decisiones respecto a la asistencia deldecisiones respecto a la asistencia del
paciente (entendiendo por asistencia lapaciente (entendiendo por asistencia la
forma de ejecutar el ejercicio profesional).forma de ejecutar el ejercicio profesional).

5. EL FARMACÉUTICO EN ELEL FARMACÉUTICO EN EL
EQUIPO DE SALUDEQUIPO DE SALUD
En todos los niveles de atención de salud, laEn todos los niveles de atención de salud, la
prestación de asistencia es multiprofesional.prestación de asistencia es multiprofesional.
Por tanto, el equipo de atención de salud quePor tanto, el equipo de atención de salud que
inevitablemente tiene interés por el uso deinevitablemente tiene interés por el uso de
medicamentos debe incluir al farmacéutico,medicamentos debe incluir al farmacéutico,
eso se ha demostrado ampliamente en eleso se ha demostrado ampliamente en el
enfoque de equipo para la atención clínica enenfoque de equipo para la atención clínica en
hospitales y centros de salud.hospitales y centros de salud.

6. RECETARECETA
La receta es la orden emitida por el médico paraLa receta es la orden emitida por el médico para
que una cantidad de cualquier medicamento oque una cantidad de cualquier medicamento o
mezcla de medicamentos, en ella especificadosmezcla de medicamentos, en ella especificados
sea dispensada a la persona determinada y quesea dispensada a la persona determinada y que
contiene las direcciones para su uso correcto.contiene las direcciones para su uso correcto.
La receta resume la decisión terapéutica entre elLa receta resume la decisión terapéutica entre el
médico y el paciente; una receta puede ser muymédico y el paciente; una receta puede ser muy
bien concebida pero puede ser terapéuticamentebien concebida pero puede ser terapéuticamente
inútil si la prescripción médica no es clara para elinútil si la prescripción médica no es clara para el
farmacéutico o asistente de farmacia.farmacéutico o asistente de farmacia.

7. MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS

8. ORDENAMIENTO DE LOSORDENAMIENTO DE LOS
MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS
Grupos terapéuticosGrupos terapéuticos
Laboratorios farmacéuticosLaboratorios farmacéuticos
Orden alfabéticoOrden alfabético
Formas farmacéuticasFormas farmacéuticas

9. ESTABILIDAD DE LOSESTABILIDAD DE LOS
MEDICAMENTOSMEDICAMENTOS
Es la característica por medio de la cualEs la característica por medio de la cual
un producto retiene o conserva lasun producto retiene o conserva las
propiedades que le fueron dadas por elpropiedades que le fueron dadas por el
fabricante, dentro de límites determinadosfabricante, dentro de límites determinados
y durante su período de vida útil.y durante su período de vida útil.
FACTORES DE DEGRADACIÓNFACTORES DE DEGRADACIÓN
CONTROL DE LAS CONDICIONESCONTROL DE LAS CONDICIONES
AMBIENTALESAMBIENTALES

10. SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DESISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE
MEDICAMENTOS POR DOSISMEDICAMENTOS POR DOSIS
UNITARIAS (S.D.D.U.)UNITARIAS (S.D.D.U.)

11. Antecedentes HistóricosAntecedentes Históricos
En 1940, Mary Chlevick en los Estados Unidos publicó un artículo en el que seEn 1940, Mary Chlevick en los Estados Unidos publicó un artículo en el que se
describía un sistema en el cual se preparaba la medicación individualizada paradescribía un sistema en el cual se preparaba la medicación individualizada para
cada paciente hospitalizado.cada paciente hospitalizado.
En 1959 la Amencan Society of Hospital Pharmacists publicó "Propósitos -En 1959 la Amencan Society of Hospital Pharmacists publicó "Propósitos -
Normas de seguridad hospitalaria en procesos de medicación", donde seNormas de seguridad hospitalaria en procesos de medicación", donde se
incluyen recomendaciones concernientes a preparación, administración yincluyen recomendaciones concernientes a preparación, administración y
formas de medicación.formas de medicación.
En 1961 las filosofías de Heller y Frank fueron publicadas y destacaron porEn 1961 las filosofías de Heller y Frank fueron publicadas y destacaron por
presentar 2 de los primeros estudios detallados de S.D.D.U. tomando en cuentapresentar 2 de los primeros estudios detallados de S.D.D.U. tomando en cuenta
análisis de costo -beneficio y tiempo para llevar a cabo dicho plan.análisis de costo -beneficio y tiempo para llevar a cabo dicho plan.
En 1963 la U.S.P. Public Health Service financió un estudio comparativo entreEn 1963 la U.S.P. Public Health Service financió un estudio comparativo entre
el sistema de distribución tradicional de medicamentos y el sistema de dosisel sistema de distribución tradicional de medicamentos y el sistema de dosis
unitariaunitaria

12. En 1964 la U.S.P. Public Health Service financió un proyecto en laEn 1964 la U.S.P. Public Health Service financió un proyecto en la
Universidad de Arkansas, se hizo para determinar si la expansión del S.D.D.U.Universidad de Arkansas, se hizo para determinar si la expansión del S.D.D.U.
a todo el hospital podría producir cambios en los porcentajes de errores dea todo el hospital podría producir cambios en los porcentajes de errores de
medicación.medicación.
De 1964 a 1966 Black y Tester de la universidad de Jowa continuaron elDe 1964 a 1966 Black y Tester de la universidad de Jowa continuaron el
estudio del S.D.D.U, en forma descentralizada (farmacia satélite)estudio del S.D.D.U, en forma descentralizada (farmacia satélite)
La primera Universidad en enseñar y poner en práctica en un Hospital unLa primera Universidad en enseñar y poner en práctica en un Hospital un
S.D.D.U. fue la de Kentucky en Estados Unidos de Norteamérica.S.D.D.U. fue la de Kentucky en Estados Unidos de Norteamérica.
En 1971 la Joint Commission on Acreditation of hospitals (J.C.A.H) citó laEn 1971 la Joint Commission on Acreditation of hospitals (J.C.A.H) citó la
dosis unitaria como un sistema recomendado para la distribución dedosis unitaria como un sistema recomendado para la distribución de
medicamentos en hospitales.medicamentos en hospitales.
Bruce Schnell de la University of Saskatchewan fue el que promovió elBruce Schnell de la University of Saskatchewan fue el que promovió el
S.D.D.U. en Canadá.S.D.D.U. en Canadá.

13. En 1975 la A.S.H.P. publicó estos primeros estudios de los serviciosEn 1975 la A.S.H.P. publicó estos primeros estudios de los servicios
farmacéuticos del hospital. Dichos estudios indicaron que el 28% de todosfarmacéuticos del hospital. Dichos estudios indicaron que el 28% de todos
los hospitales de Estados Unidos habían implementado parcial o totalmentelos hospitales de Estados Unidos habían implementado parcial o totalmente
el S.D.D.U.el S.D.D.U.
Los estudios sobre S.D.D.U. continuaron a lo largo de los añosLos estudios sobre S.D.D.U. continuaron a lo largo de los años 7070 y ay a
inicios de los 80. El trabajo se centró en aumentar la calidad, la eficiencia,inicios de los 80. El trabajo se centró en aumentar la calidad, la eficiencia,
y el componente clínico dentro del mejoramiento del S.D.D.U. Hoy en lay el componente clínico dentro del mejoramiento del S.D.D.U. Hoy en la
actualidad es aceptado como el sistema de distribución de medicamentosactualidad es aceptado como el sistema de distribución de medicamentos
que ofrece mayor Seguridad, Control y Eficiencia a la hora de administrarque ofrece mayor Seguridad, Control y Eficiencia a la hora de administrar
los fármacos.los fármacos.
En el año de 1992 se inicia en el Ecuador el S.D.D.U. como plan piloto enEn el año de 1992 se inicia en el Ecuador el S.D.D.U. como plan piloto en
el Hospital Andrade Marín de la ciudad de Quito.el Hospital Andrade Marín de la ciudad de Quito.

14. DEFINICIÓN:DEFINICIÓN:
El sistema de distribución de medicamentos en dosisEl sistema de distribución de medicamentos en dosis
unitarias es un sistema coordinado de farmacia para elunitarias es un sistema coordinado de farmacia para el
reparto y control de los medicamentos en las institucionesreparto y control de los medicamentos en las instituciones
al cuidado de la salud, en el cual las dosis prescritas sonal cuidado de la salud, en el cual las dosis prescritas son
acondicionadas exactamente en el servicio farmacéutico,acondicionadas exactamente en el servicio farmacéutico,
de acuerdo a las necesidades individuales de cadade acuerdo a las necesidades individuales de cada
paciente y de acuerdo al esquema prescrito en la ordenpaciente y de acuerdo al esquema prescrito en la orden
médica. El medicamento debe ser entregado a un tiempomédica. El medicamento debe ser entregado a un tiempo
determinado para que esté disponible en el área aldeterminado para que esté disponible en el área al
cuidado del paciente.cuidado del paciente.
Estos servicios permiten una racionalización deEstos servicios permiten una racionalización de
medicamentos, por lo tanto contribuyen a afianzar lamedicamentos, por lo tanto contribuyen a afianzar la
economía institucional en lo referente a tratamientos deeconomía institucional en lo referente a tratamientos de
pacientes hospitalizados.pacientes hospitalizados.

15. JUSTIFICATIVOS PARA ELJUSTIFICATIVOS PARA EL
CAMBIO DE DISTRIBUCIÓN ACAMBIO DE DISTRIBUCIÓN A
DOSIS UNITARIA (S.D.D.U.)DOSIS UNITARIA (S.D.D.U.)

16. VENTAJASVENTAJAS
La Dosis Unitaria, impulsa una política de uso racional deLa Dosis Unitaria, impulsa una política de uso racional de
los medicamentos y logra que el paciente tenga la mayorlos medicamentos y logra que el paciente tenga la mayor
adhesión posible al tratamiento evitando de esta manera suadhesión posible al tratamiento evitando de esta manera su
administración incompleta e ineficacia terapéutica.administración incompleta e ineficacia terapéutica.
Permite controlar de manera personalizada a los pacientesPermite controlar de manera personalizada a los pacientes
que se encuentran hospitalizados, asegurándonos delque se encuentran hospitalizados, asegurándonos del
estricto cumplimiento de su dosis terapéutica necesaria.estricto cumplimiento de su dosis terapéutica necesaria.
Ayuda a evitar la automedicación, en el caso de pacientesAyuda a evitar la automedicación, en el caso de pacientes
hospitalizados, a los cuales por una u otra razón no se leshospitalizados, a los cuales por una u otra razón no se les
administra completamente los fármacos prescritos y estosadministra completamente los fármacos prescritos y estos
son llevados a casa por sus familiares.son llevados a casa por sus familiares.
Contribuye a disminuir el desperdicio de los medicamentosContribuye a disminuir el desperdicio de los medicamentos
que son prescritos de manera excesiva; mediante el controlque son prescritos de manera excesiva; mediante el control
de devoluciones y suspensiones.de devoluciones y suspensiones.
Impulsa la integración y propicia el verdadero rol delImpulsa la integración y propicia el verdadero rol del
profesional farmacéutico en lo correspondiente aprofesional farmacéutico en lo correspondiente a
dispensación y control de los medicamentos.dispensación y control de los medicamentos.

18. Racionalizar la terapéutica farmacológicaRacionalizar la terapéutica farmacológica
Disminuir los errores de medicaciónDisminuir los errores de medicación
Racionalizar la distribución y administración deRacionalizar la distribución y administración de
medicamentosmedicamentos
Aumentar el control sobre los medicamentosAumentar el control sobre los medicamentos
Disminuir los costos de medicación en elDisminuir los costos de medicación en el
hospitalhospital
Aumentar la seguridad del pacienteAumentar la seguridad del paciente
(asegurándose de que finalice el tratamiento(asegurándose de que finalice el tratamiento
prescrito).prescrito).
OBJETIVOS DEL S.D.D.U.OBJETIVOS DEL S.D.D.U.

19. PLANIFICACIÓN DEL SISTEMA DEPLANIFICACIÓN DEL SISTEMA DE
DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOSDISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Se han desarrollado tres clases de sistemaSe han desarrollado tres clases de sistema
de distribución de medicamentos en dosisde distribución de medicamentos en dosis
unitarias, estas son:unitarias, estas son:
CentralizadoCentralizado
DescentralizadoDescentralizado
Combinación de centralizado yCombinación de centralizado y
descentralizadodescentralizado

20. PROCEDIMIENTOS PARA ELPROCEDIMIENTOS PARA EL
FUNCIONAMIENTOFUNCIONAMIENTO
ACTIVIDADACTIVIDAD
RECEPCIÓN DE LARECEPCIÓN DE LA
RECETARECETA
INTERPRETACIÓN DEINTERPRETACIÓN DE
LA RECETALA RECETA
PREPARACIÓN DELPREPARACIÓN DEL
MEDICAMENTO,MEDICAMENTO,
EMPAQUE YEMPAQUE Y
ETIQUETADOETIQUETADO
REVISIÓN FINALREVISIÓN FINAL
ENTREGAENTREGA
RESPONSABLERESPONSABLE
AUXILIAR DEAUXILIAR DE
FARMACIAFARMACIA
FARMACÉUTICO/AFARMACÉUTICO/A
AUXILIARFARMACIAAUXILIARFARMACIA
FARMACÉUTICO/AFARMACÉUTICO/A
FARMACÉUTICO/AFARMACÉUTICO/A

21. ELEMENTOS BÁSICOS DELELEMENTOS BÁSICOS DEL
SDDU:SDDU:
recetareceta
perfil fármaco terapéuticoperfil fármaco terapéutico
coches de medicacióncoches de medicación
hojas de devoluciónhojas de devolución
otros.otros.