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Prevalencia de SM de acuerdo a sexo y en población total en México. 
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CVD: Cardiovascular Disease. 
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- Adherencia a la dieta saludable. 
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DEFINICIÓN DE EJERCICIO. 
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TERAPÉUTICOS. 
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*Planeado en conjunto con el 
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DATOS MUNDIALES ACTIVIDAD FÍSICA. 
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• Combina los resultados de dos o más estudios. 
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CONCLUSIONES. 
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ACTIVIDAD FÍSICA 
Actividad física (Cuestionario autoadministrado 
y validado) y la asociación con riesgo de SM. 
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ACTIVIDAD RECREACIONAL. 
Previene la elevación de la tensión arterial, 
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- Impacto de la actividad física sobre los parámetros del Síndrome Metabólico -
MC Isabel Medina
(Educadora en Diabetes, Doctorado en Ciencias de la Salud, UNAM. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición, "Salvador Zubirán")

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  • Dado que el Síndrome metabólico es un desorden que puede ser causado por una combinación de dieta poco saludable, estilo de vida sedentario y predisposición genética, al ser la actividad física un factor modificable resulta importante estudiar el efecto de la actividad e inactividad física sobre dicha condición.
  • CM DE CINTURA
  • CM DE CINTURA
  • había una obvia
    relación dosis-respuesta entre la cantidad de ejercicio y
    beneficio para la salud (2). Esto fue más evidente con efectos sobre HDL
    colesterol
  • CM DE CINTURA
  • CM DE CINTURA
  • CM DE CINTURA
  • CM DE CINTURA
  • CM DE CINTURA
  • CM DE CINTURA
  • Actividades recreativas y laborales: Para comparar el impacto de la actividad LT en riesgo de MS, hemos definido dos categorías: <30 minutos por día y ≥30 minutos por día, basado en el tiempo mínimo recomendado en las directrices PA para adultos mexicanos
  • Impacto de la actividad física sobre los parámetros del Síndrome Metabólico

    1. 1. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Impacto de la actividad física sobre los parámetros del Síndrome Metabólico. M.C Isabel Medina Vera Isabelj.medinav@gmail.com México DF; agosto 15, 2014. Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    2. 2. SÍNDROME METABÓLICO. Organización Criterios de diagnóstico NCEP/ATP III - TG ≥ 150 mg / dL - Colesterol HDL; <40 mg/dL en hombres, <50 mg/dL en mujeres. - Presión arterial Sistólica ≥ 130 y/o diastólica ≥ 85 mm Hg. - Glucosa >110 mg/dL. -Circunferencia de la cintura; >102 cm en hombres. >88 cm en mujeres. AHA/NHLBI - TG ≥ 150 mg / dL - Colesterol HDL; <40 mg/dL en hombres, <50 mg/dL en mujeres. - Presión arterial Sistólica ≥ 130 y/o diastólica ≥ 85 mm Hg. - Glucosa >100 mg/dL. -Circunferencia de la cintura; >102 cm en hombres. >88 cm en mujeres. Asociación americana del corazón. IDF - TG ≥ 150 mg / dL - Colesterol HDL; <40 mg/dL en hombres, <50 mg/dL en mujeres. - Presión arterial Sistólica ≥ 130 y/o diastólica ≥ 85 mm Hg. - Glucosa >100 mg/dL. -Circunferencia de la cintura; >90 cm en hombres. >80 cm en mujeres. NCEP / ATP III: Third Report of the National Cholesterol Education Program / Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) Final Report AHA/NHLBI: The American Heart Association / the National Heart, Lung, and Blood Institute. IDF : International Diabetes Federation. . Panel de expertos sobre la detección, evaluación y tratamiento del colesterol elevado. Federación Internacional de Diabetes. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    3. 3. PREVALENCIA DE SM EN MÉXICO. Prevalencia de SM de acuerdo a sexo y en población total en México. Criterio Hombre Mujer Total ATP III AHA/NHLBI FID 30.3% (27.3-33.5) 34.7% (31.6-37.9) 46.4% (43.0-49.7) 42.2% (39.4-44.9) 47.4% (44.6-50.2) 52.7% (49.955.5) 36.8% (34.6-39.0) 41.6 % (39.4-43.8) 49.8% (47.5-52.1) Censo de Población Mexicana. Available at. www.inegi.gob.mx, 2010; Rojas R , et al. M Salud Publica Mex.52 Suppl 1: S11-8. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    4. 4. CRITERIOS PROPUESTOS EN CONSENSO PARA DIAGNÓSTICO DEL SM. Criterios Puntos de Corte Triglicéridos. ≥ 150 mg/dl o tratamiento farmacológico para triglicéridos elevados. Colesterol HDL. < 40 mg/dl en hombres o < 50 mg/dl en mujeres. Presión sanguínea ≥ 130 mm Hg presión sistólica o ≥ 85mmHg presión diastólica o tratamiento farmacológico para la hipertensión. Glucosa. ≥ 100mg /dl o tratamiento farmacológico para hiperglucemia. Circunferencia de cintura. Definición específica para cada país y población. *Se necesita la presencia de al menos 3 criterios para diagnosticar SM. Recomendaciones de punto de corte Circunferencia de cintura Poblacion Organización Hombres Mujeres Europeos FID ≥ 94 cm ≥ 80 cm Caucásicos OMS ≥ 94 cm ≥ 80 cm ≥ 88 cm (mayor riesgo) ≥ 102 cm (mayor riesgo) EUA ATP III ≥ 102 cm ≥ 88 cm Canadá Health Canadá ≥ 102 cm ≥ 88 cm Europeos European Cardiovascular Societies ≥ 102 cm ≥ 88 cm Asiáticos FID ≥ 90 cm ≥ 80 cm Japoneses Japanese Obesity Society ≥ 90 cm ≥ 90 cm China Cooperative Task Force ≥ 85 cm ≥ 80 cm Mediterráneo, FID ≥ 94 cm ≥ 80 cm África FID ≥ 94 cm ≥ 80 cm América central y sur FID ≥ 90 cm ≥ 80 cm Eckel RH, et al. Lancet 2010 Jan 16;375(9710):181-3. Federation ID. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome Part 1. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    5. 5. FACTORES DE SM Y SU RIESGO. Conjunto de factores de riesgo agrupados en un mismo individuo. Stolar M. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2007;74(3):199–202, 205–8. Triglicéridos Colesterol HDL Presión arterial Glucosa Circunferencia de la cintura ECV DT2 OR 4-6 OR 2-3 Enfermedad cardiovascular Diabetes tipo 2 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    6. 6. RIESGO CARDIOVASCULAR DEL SM. CVD: Cardiovascular Disease. Klein B.E et al. Diabetes Care 2002. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    7. 7. RIESGO DE ENFERMEDAD CORONARIA DEL SM. CHD: Coronary Heart Disease. “Impacto de la 5.25 (3.10 – 8.89) MC.Neill et al. Diabetes Care 2005. 1.34 (1.04 - 1.72) 2.23(1.64 – 3.04) 1.63 (0.97 - 2.72) actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    8. 8. MODIFICACIÓN DEL ESTILO DE VIDA. … para lograr: - Adherencia a la dieta saludable. - Hábitos regulares de ejercicio. - Evitar productos del tabaco. - Mantener un peso saludable. Circulation 2002;106;3143 Stone et al. 2013 ACC/AHA Blood Cholesterol Guideline “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    9. 9. ACTIVIDAD FÍSICA Y SM. Estilo de vida sedentario ¿POR QUÉ ACTIVIDAD FÍSICA? Al ser la actividad física un factor modificable resulta importante estudiar el efecto de la actividad física en SM. Eckel RH. Lancet 2005, 365:1415-28. Dieta poco saludable Predisposición genética Dado que el Síndrome metabólico es un desorden que puede ser causado por : “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    10. 10. DEFINICIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA. Cualquier movimiento producido por el músculo esquelético que resulte en gasto energético. • Ocupacional • Deportiva • Relacionadas a actividades del hogar Caspersen CJ. Public Health Rep. 1985; 100(2):126-31. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    11. 11. DEFINICIÓN DE EJERCICIO. Subtipo de la actividad física que suele ser regular y realizada con la intención de mejorar o mantener la aptitud física o la salud. • Aeróbico • Resistencia Caspersen CJ. Public Health Rep. 1985; 100(2):126-31. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    12. 12. DEFINICIÓN DE EJERCICIO. Tipo Duración Frecuencia Intensidad Caspersen CJ. Public Health Rep. 1985; 100(2):126-31. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    13. 13. DEFINICIÓN DE EJERCICIO. Frecuencia Esta interrelacionada con la duración e intensidad del ejercicio. Es importante tener en cuenta la capacidad funcional del paciente. Caspersen CJ. Public Health Rep. 1985; 100(2):126-31. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte) Intensidad La intensidad del esfuerzo es el componente de la prescripción más importante. Se puede expresar como un porcentaje de la frecuencia cardiaca máxima (% FC máx).
    14. 14. GUÍA PARA CAMBIOS DE ESTILO DE VIDA TERAPÉUTICOS. *Hacer de la actividad física parte de las rutinas diarias. Circulation 2002;106;3143 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    15. 15. ACTIVIDAD FÍSICA MODERADA. *Planeado en conjunto con el especialista del ejercicio. Circulation 2002;106;3143 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    16. 16. DATOS MUNDIALES ACTIVIDAD FÍSICA. OMS OMS • Inactividad Física 4to factor de riesgo para Mortalidad. • 60% de la población mundial no realiza a.f necesaria para obtener un beneficio para la salud. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    17. 17. ACTIVIDAD FÍSICA EN MÉXICO. ENSANUT 2012.. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    18. 18. EJERCICIO. ¿QUÉ IMPACTO TIENE LA ACTIVIDAD FÍSICA (EJERCICIO) EN LOS PARÁMETROS DEL SÍNDROME METABÓLICO? “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    19. 19. ¿QUÉ ES UN METANÁLISIS? • Combina los resultados de dos o más estudios. • Estima un efecto “promedio”. Sackett, D et al. Clinical Epidemiology. 1991 Revisión sistemática Metanálisis “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    20. 20. ¿PARA QUÉ HACER UN METANÁLISIS? • Cuantificar los efectos de las intervenciones. • Incrementar la potencia. • Incrementar la precisión. • Explorar diferencias entre estudios. • Resolver controversias entre estudios contradictorios. Sackett, D et al. Clinical Epidemiology. 1991 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    21. 21. ACTIVIDAD FÍSICA Y SM. Colesterol HDL Presión arterial Glucosa Sports Med (2013) 43:121–133 Pacientes con Síndrome Metabólico Ejercicio Triglicéridos Circunferencia de la cintura • Ensayos controlados 2003-2010. • Diagnosticados por los criterios de OMS, ATPIII y IDF. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    22. 22. ACTIVIDAD FÍSICA Y SM. Colesterol HDL Presión arterial Glucosa Sports Med (2013) 43:121–133 Pacientes con Síndrome Metabólico Ejercicio Triglicéridos Circunferencia de la cintura • Frecuencia. 2 – 5 veces a la semana. • Tiempo. • Duración. 2 – 6.5 meses. • Tipo. 40-60 minutos. -Aeróbico continuo; ciclismo. -Aeróbico continuo; ciclismo, caminar y trotar. -Aeróbico continuo; caminar y correr. -Aeróbico intervalos; caminar y correr cuesta arriba. -Aeróbico intervalos; caminar y correr. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    23. 23. ACTIVIDAD FÍSICA Y SM. Colesterol HDL Presión arterial Glucosa en ayuno Sports Med (2013) 43:121–133 Pacientes con Síndrome Metabólico Ejercicio Triglicéridos Circunferencia de la cintura Masa grasa Masa libre de grasa HbA1c Colesterol Total C-LDL IMC “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    24. 24. TRIGLICÉRIDOS. -5.84 ( -14.8 ; 3.28) mg/ dL Sports Med (2013) 43:121–133 -0.24 ( -1.52 ; 1.04 ) mg/ dL -0.4 (-1.6 , 0.72) mg/ dL p = 0.47 “Impacto de la mmol/L actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    25. 25. C-HDL mmol/L 2.34 (1.17, 3.51) mg/dL Sports Med (2013) 43:121–133 12.09 ( -0.39 ; 24.5) mg/ dL -1.56 ( -19.5 ; 16.38) mg/ dL 2.73 ( 1.56; 3.9) mg/ dL P< 0.05 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    26. 26. C-HDL Obesity 2009, William E, et al. C-HDL mg/dL 5.85 3.9 1.95 0.00 -1.95 -3.9 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    27. 27. C-HDL Prevalencia más alta de los componentes de SM en México. Rojas R et al. INSP 2009. % “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    28. 28. PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA. Sports Med (2013) 43:121–133 mm/Hg P< 0.05 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    29. 29. PRESIÓN ARTERIAL DIASTÓLICA. Sports Med (2013) 43:121–133 mm/Hg P< 0.05 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    30. 30. GLUCOSA mmol/L -5.58 (-11.52 , 0.18) mg/gL P = 0.06 -28.62 ( -59 ; 1.26) mg/ dL Sports Med (2013) 43:121–133 -6.48 ( -26.28 ; 13.3) mg/ dL “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    31. 31. GLUCOSA • En el estudio de las enfermeras la actividad física de intensidad moderada y vigorosa se asoció de manera inversa con la incidencia de Diabetes.(Seguimiento de 8 años). • Las mujeres que acumularon por lo menos:  30 min/día,  5–6 días/semana de caminata intensa. 48% menos riesgo de desarrollar diabetes durante el seguimiento en comparación con el quintil menos activo. ¿INTENSIDAD DEBE AUMENTAR? Bassuk SS, Manson JE. J Appl Physiol 2005, 99:1193–1204 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    32. 32. CIRCUNFERENCIA DE CINTURA. cm P< 0.05 Sports Med (2013) 43:121–133 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    33. 33. OTROS DESENLACES. HbA1c (%) 7.29 ± 1.35 a 6.34 ± 0.96 Sports Med (2013) 43:121–133 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    34. 34. HbA1c Proteína Proporcional al promedio de glucosas en sangre y a la vida media del glóbulo rojo (120 días) % de HbA1c mg/dl Valores normales < 5 89 (76-120) Pre diabetes 5.7 – 6.4 126 (100-152) Diagnóstico de Diabetes > 6.5 154 (123-185) Globulos rojos (hematíes) Glicación (irreversible) HbA1c *Más estable *Unión específica a glucosa CONTROL GLUCÉMICO Y PREDICTOR DE COMPLICACIONES. Estudio Conclusiones U K P D S United Kingdom prospective diabetes study HbA1c 7% Disminuye el riesgo de complicaciones como: • Retinopatía • Nefropatía • Neuropatía D C C T Diabetes control and complications trial Diabetes Control and Complications Trial (DCCT). N Engl J Med 1993. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS)Group. (UKPDS 33). Lancet 1998. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    35. 35. OTROS DESENLACES. Sports Med (2013) 43:121–133 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    36. 36. CONCLUSIONES. Se puede concluir que las intervenciones con ejercicio tienen efectos benéficos en la mayoría de los factores de riesgo cardiovascular en pacientes con SM. Se necesita más investigación para ampliar el conocimiento y fortalecer los resultados encontrados en este meta-análisis. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    37. 37. ACTIVIDAD FÍSICA Actividad física (Cuestionario autoadministrado y validado) y la asociación con riesgo de SM. 5118 empleados y familiares 20-70 años Physical activity and risk of Metabolic Syndrome in an urban Mexican cohortBMC Public Health 2009, 9:276 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    38. 38. ACTIVIDAD RECREACIONAL. Previene la elevación de la tensión arterial, resistencia a la insulina, intolerancia a la glucosa, triglicéridos elevados, HDL bajo. 1. Misra KB. Ethn Diseases 2005, 15:627-34. 2. Thompson PD. Circulation 2003, 107:3109-16. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte) Para comparar el impacto de la actividad recreacional y riesgo de SM, se definido dos categorías: <30 minutos por día y ≥30 minutos por día, basado en el tiempo mínimo recomendado en las guías de actividad física para adultos mexicanos.
    39. 39. ACTIVIDAD FÍSICA EN EL TRABAJO. • Opción para personas que pasan muchas horas en su lugar de trabajo. • La intensidad no llega a ser un factor importante en términos cardio-respiratorios, pero es relevante la proporción de la AF total que representa la actividad en el trabajo. Dong L. Int J Behav Nutr Phys Act 2004, 1:4. ; . Hu G. Circulation 2004, 110:666-73. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    40. 40. ACTIVIDAD FÍSICA Physical activity and risk of Metabolic Syndrome in an urban Mexican cohortBMC Public Health 2009, 9:276 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    41. 41. ACTIVIDAD FÍSICA Physical activity and risk of Metabolic Syndrome in an urban Mexican cohortBMC Public Health 2009, 9:276 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    42. 42. CONCLUSIONES: ACTIVIDAD FÍSICA. • Resultados indican que la actividad física tanto recreacionales cómo laborables a diferentes niveles de intensidad, reducen el riesgo de SM. • Este hallazgo pone de relieve la necesidad de recomendaciones más relativas a la cantidad específica e intensidad de actividades recreacionales y laborables necesarios para prevenir SM. • Los esfuerzos de prevención de SM debe centrarse en alentar a las personas a aumentar el gasto energético a través de diferentes tipos e intensidades de la A.F. Physical activity and risk of Metabolic Syndrome in an urban Mexican cohortBMC Public Health 2009, 9:276 “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)
    43. 43. GRACIAS. “Impacto de la actividad física sobre los parámetros del síndrome Metabólico” Síndrome Metabólico Prevalencia Criterios de SM Criterios y Riesgo Estilo de vida Actividad Física Ejercicio ATP Datos Actividad física Metanalisis y ejercicio Triglicéridos C-HDL Presión arterial Glucosa Otros desenlaces Actividad física (México, cohorte)

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