Síndrome Metabólico 
Riesgo Cardiovascular 
Dr. Héctor Infante Sierra
Definición
Síndrome Metabólico 
• ¿ Porque es significativo? 
Las dos principales causas de muerte por grupo de edad 
fueron: 
• De 6...
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• En México 7 de cada 10 adultos padecen sobrepeso u 
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• De acuerdo al análisis de la Organización para la Cooperación y Desarrollo...
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• En Estados Unidos 97 millones de adultos son obesos, el 
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• Los niveles considerados de alarma para la HDL son de 35 a 40 
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Algoritmos de riesgo cardiovascular 
• Framingham : Edad, Cuenta total de LDL , HDL, Tensión 
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Síndrome metabólico y riesgo cardiovascular 
• Se consideran pacientes con alto riesgo de evento 
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• Otros estudios han revelado la co-relación entre el síndrome 
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Síndrome Metabólico, Riesgo Cardiovascular -
Dr. Héctor Infante Sierra
(Médico Internista y Hematólogo. Hospital Central Sur de Alta Especialidad PEMEX, Hospital de Especialidades de la Ciudad de México "Dr. Belisario Domínguez"SSDF)

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Síndrome Metabólico, Riesgo Cardiovascular

  1. 1. Síndrome Metabólico Riesgo Cardiovascular Dr. Héctor Infante Sierra
  2. 2. Definición
  3. 3. Síndrome Metabólico • ¿ Porque es significativo? Las dos principales causas de muerte por grupo de edad fueron: • De 65 años y más: enfermedades del corazón y diabetes mellitus. • De 45 a 64 años: diabetes mellitus y tumores malignos. La Diabetes Mellitus, Alteraciones Cardiovasculares y Enfermedad coronario son responsables del 50% de las muertes al año. • INEGI Censo poblacional 2012. • Rev. Salud Pública México 2008 ; 50(6): 530-47.
  4. 4. Síndrome Metabólico y riesgo cardiovascular. • En México 7 de cada 10 adultos padecen sobrepeso u obesidad. • 47.9 Millones de adultos padecen estas condiciones.
  5. 5. Síndrome Metabólico y riesgo cardiovascular. • De acuerdo al análisis de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico la atención de problemas derivados de la Obesidad le ha costado a México en los últimos 5 años, alrededor de 1000, millones de dólares. • Y el costo anual es de 200, millones de dólares. • Representa el 5.6 % del PIB. • La obesidad genera reducción de la capacidad laboral hasta en 30 -50%. • J Occup Environ Med. 2006;48:1118–1124
  6. 6. Síndrome Metabólico y Riesgo Cardiovascular • En Estados Unidos 97 millones de adultos son obesos, el rango de crecimiento de este problema es alarmante. • La atención en salud de la obesidad supone un costo del 6% del total destinado a este rubro. • Un total de 97 billones de dólares, de los cuales el 51% esta encaminado a tratar las complicaciones de la obesidad, de las que destaca la enfermedad cardiovascular con un 33% del total. • American Heart Journal 2001,Vol. 142, ( 6): 1109- 1116.
  7. 7. Síndrome Metabólico y riesgo cardiovascular. • El presente estudio , encontró una alta prevalencia entre obesidad y síndrome metabólico es altamente prevalente. • Marca una diferencia entre el obeso metabólicamente sano y aquel con Sx. Metabólico. • La tasa de mortalidad y eventos cardiovasculares en paciente con síndrome metabólico es casi de la mitad en comparación con aquellos que no lo padecen.
  8. 8. Síndrome Metabólico y riesgo cardiovascular.
  9. 9. Síndrome Metabólico y riesgo cardiovascular.
  10. 10. Síndrome Metabólico y Riesgo Cardiovascular • Los factores que inciden directamente en la lesión cardiovascular son: • Los bajos niveles de HDL, este es un factor independiente incluso de los niveles de LDL y TGL. • Esto supone dos categorías de riesgo el primero en que solo están bajos los niveles y el segundo donde lo anterior se acompaña de otros factores de riesgo. • En este último caso la posibilidad de tener un episodio cardiovascular se eleva hasta 3 veces. • Circulation 2005 ; 112: 666-673.
  11. 11. Síndrome Metabólico y Riesgo Cardiovascular • Los niveles considerados de alarma para la HDL son de 35 a 40 mg/dl . • De hecho la cifras por debajo de estos valores supone como se menciono un incremento hasta 3 veces de la posibilidad de eventos cardiovasculares. • Circulation 2005 ; 112: 666-673.
  12. 12. Síndrome Metabólico y Riesgo Cardiovascular • Otro factor que incide en la lesión cardiovascular es la presión arterial, la presión ideal es aquella en que la tensión diastólica no exceda los 80 mm Hg, con esto las evaluaciones efectuadas han mostrado una reducción en los eventos cardiovasculares del 51%. • Circulation 2005 ; 112: 666-673.
  13. 13. Síndrome Metabólico y Riesgo Cardiovascular • Otro factor que incrementa el riesgo cardiovascular es la resistencia a la insulina . • El Hiper-insulinismo que genera este fenómeno, provoca una mayor síntesis hepática de triglicéridos y mayor catabolismo de HDL, mayor secreción de VLDL, así como incremento de factores aterógenicos. • Circulation 2010 ; 121: 230- 236.
  14. 14. Algoritmos de riesgo cardiovascular • Framingham : Edad, Cuenta total de LDL , HDL, Tensión arterial, y la presencia o ausencia de Diabetes Mellitus o tabaquismo. • PROCAM: Edad, Niveles de Colesterol LDL, HDL, Diabetes Mellitus, e historia familiar de eventos cardiovasculares. • Arch Intern Med 2004;164:1066-76
  15. 15. Síndrome metabólico y riesgo cardiovascular • Los estudios al respecto muestran que en pacientes sin otros factores de riesgo el Síndrome metabólico incrementa el riesgo anual de un evento vascular cerebral en 2%, y de un evento coronario en 3%. • La mortalidad asociada a eventos cardiovasculares incrementa en un 12% si el paciente tiene síndrome metabólico. • Circulation 2010 ; 121: 230- 236
  16. 16. Síndrome metabólico y riesgo cardiovascular • Se consideran pacientes con alto riesgo de evento cardiovascular , a aquellos con Enfermedad cardiovascular previa, tabaquismo, alcoholismo, y dislipidemia. • Con un incremento en la mortalidad a 10 años del 20%. • Obes Res ; 2004, 12: 180 -6.
  17. 17. Síndrome metabólico y riesgo cardiovascular • Otros estudios han revelado la co-relación entre el síndrome metabólico y el aumento en la relación de la capa íntima-media carotídea. • El incremento en el grosor carotideo , fue de la mano con la edad, dislipidemia , hasta incrementar en un 20% a 12 años. • Archives of Internal Medicine,166(4):444-449, Feb 2006
  18. 18. Fisio-patologia
  19. 19. Síndrome Metabólico
  20. 20. Metas de tratamiento
  21. 21. Gracias.

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