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Episiotomia y episiorrafia
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Episiotomia y episiorrafia

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  • 1. EPISIOTOMIA Y EPISIORRAFIA<br />Juan Sebastián Ávila León<br />Natalia Andrea Bautista<br />Néstor Pablo Guarnizo<br />Edison Alejandro Muñoz<br />
  • 2.
  • 3.
  • 4. Fascia de Campell.<br />Fascia de Scarpa.<br />1.Grasa.<br />
  • 5. Transversos<br />Sacrociáticos mayores<br />Glúteo mayor<br />Cóccix<br />
  • 6.
  • 7. Periné.<br />Rafe medio.<br />Cuerpo ano coccígeo.<br />
  • 8. Diafragma pélvico.<br />
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14. Episiotomía.<br />Sección quirúrgica de la región vulvar, tercio inferior de la vagina y tejidos perineales que se realiza durante la expulsión del feto, con el objetivo de facilitar la expulsión fetal y preservar la integridad del suelo pelviano.<br />
  • 15. Indicaciones.<br />Para evitar desgarros vaginovulvoperineales:<br />Por estrechez o hipoplasia vulvovaginal.<br />Por escasa elasticidad vaginovulvoperineal.<br />Por exceso de volumen fetal.<br />Por afecciones locales predisponentes (edema, condilomas o cicatrices).<br />En primíparas.<br />En perineo alto y excesivamente musculoso.<br />Parto vaginal instrumentado.<br />
  • 16. Para abreviar el expulsivo y la intensidad de los esfuerzos de pujo:<br />Pre y Eclampsia.<br />Hipertensión arterial.<br />Hipertensión endocraneana y patologías vasculares del SNC.<br />Cardio y neumopatías.<br />Fetales:<br />Macrosomía.<br />Prematurez.<br />Retardo de crecimiento intrauterino.<br />Sufrimiento fetal agudo.<br />Presentación podálica.<br />Presentación cefálica en variedades deflexionadas o vértice en variedad posterior.<br />
  • 17. Asepsia y antisepsia.<br />Instrumental adecuado.<br />Anestesia.<br />Conocimiento de la técnica.<br />Sutura adecuada. <br />Hemostasia.<br />Cierre por planos.<br />
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23. Mediana.<br />Feto peso promedio.<br />Presentación cefálica, variedad anterior.<br />Periné de 6 cm.<br />Pelvis adecuada.<br />Bienestar fetal comprobado.<br />Adecuada actividad uterina y pujos eficientes.<br />
  • 24. Complicaciones.<br />Inmediatas.<br />Prolongaciones y desgarros.<br />I. Piel y mucosa vaginal.<br />II. Músculos perineales superficiales.<br />III. Esfínter externo del ano.<br />IV. Mucosa anal.<br />Sangrado.<br />Hematomas.<br />Dolor.<br />
  • 25. Mediatas.<br />Infección.<br />Dehiscencia.<br />Granulomas.<br />Tardías.<br />Fibromas.<br />Fistulas.<br />

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