2 mg nicotine gum improves long-term abstinence rates by approximately 30-80 percent as compared with placebo ให้อมไว้ระหว่างกระพุ้งแก้ม และเหงือกฟัน นอกจากนี้ อาจใช้ยาลดความอยาก (craving) ได้แก่ bupropion ช่วยในการรักษาผู้ติดบุหรี่ ยานี้จะใช้เวลา 7-14 วันจึงจะออกฤทธิ์ เริ่มรับประทานยาวันละ 150 มิลลิกรัมในระยะ 3 วันแรก จากนั้นจึงเพิ่มขนาดยาเป็นวันละ 300 มิลลิกรัมอีก 3 วัน ในวันที่ 7 จึงหยุดบุหรี่และและกินยาอย่างต่อเนื่องไปเป็นระยะเวลา 2 – 3 เดือน 4 mg gum is more efficacious than the 2 mg gum as an aid to smoking cessation in highly dependent smokers Gum is buffered with NaHCO 3 and NaCO 3 and contains sorbitol, glycerin, xylitol
Duration: Taper dose after 3 months / Use beyond 6 months is not recommended
Duration: Taper dose after 3 months / Use beyond 6 months is not recommended
< 20 มวน / วัน take 2 steps: ( รวมสูงสุด 12 สัปดาห์ ) One 20 cm 2 patch for 6-8 weeks, then One 10 cm 2 patch for 3-4 weeks > 20 มวน / วัน take 3 steps: ( รวมสูงสุด 12 สัปดาห์ ) One 30 cm 2 patch for 3-4 weeks, then One 20 cm 2 patch for 3-4 weeks, then One 10 cm 2 patch for 3-4 weeks
แต่ควรระวังอย่าถูหรือฉีดน้ำแรงๆบริเวณแผ่นยาเท่านั้น nicotine patch ที่มีใช้ในประเทศไทยมี 3 ขนาดคือ 17.5, 35, และ 52.5 มิลลิกรัม ในรายที่สูบบุหรี่ไม่เกินวันละ 20 มวนให้เริ่มด้วยขนาดกลาง ถ้าสูบบุหรี่จัดมากคือวันละ 30 มวนขึ้นไปให้ใช้ขนาดใหญ่ ส่วนขนาดเล็กใช้สำหรับค่อยๆลดก่อนจะหยุดยา Location -- At the start of each day, the patient should place a new patch on a relatively hairless location, typically between the neck and waist or upper arm or hip.
DOC – hx of depression, delay weight gain
Dose-dependent risk of seizure – the rate 0.1% (<1/1000) for the dose up to 300 mg/day No adjustments are necessary when using bupropion SR.
DI: nicotine gum or patch (hypertension); CBZ, phenytoin, phenobarbital ( ลดผลของยา bupropion); cimetidine ( เพิ่ม adverse effect), drugs that may lower seizure threshold (e.g., antipsychotics, antidepresants)
