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Intervención en casos de dislexia
[3.1] Introducción
[3.2] Variables implicadas en el éxito de la intervención
[3.3] Rehabilitación neuropsicológica
[3.4] Rehabilitación cognitiva y re-aprendizaje de la lectura
TEMA
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
Ideas clave
3.1. Introducción
En este tema presentaremos un procedimiento de intervención que integra la
rehabilitación neuropsicológica con la cognitiva para los casos de dislexia.
Veremos las variables implicadas en el éxito de la intervención, siendo muy importante
las partes que intervienen en la misma: rehabilitación neuropsicológica, rehabilitación
cognitiva, colaboración con la familia y el profesorado, y el refuerzo de la autoestima y
la autoconfianza en el niño.
3.2. Variables implicadas en el éxito de la intervención
Podemos citar 4 variables que inciden de una manera significativa en la evolución y
resultado del tratamiento.
La capacidad intelectual del alumno
Los niños con una capacidad intelectual alta, encuentran a veces la forma de superar
los problemas, en especial si han recibido atención especializada y apoyo familiar.
Comentábamos anteriormente cómo compensan sus dificultades en comprensión
lectora gracias a sus altas habilidades cognitivas.
La gravedad de la dislexia.
Las alteraciones profundas son más difíciles de superar que las leves. Según algunos
autores la dislexia forma un continuo con la disfasia, un trastorno del área del
lenguaje más profundo y con un mayor correlato con disfunciones cerebrales. Hay
disléxicos que mantienen su dificultad en la edad adulta, aunque hayan recibido
tratamiento.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
El diagnóstico precoz
El diagnóstico precoz y la reeducación adecuada aumentan las posibilidades de que
el trastorno se supere.
La eficaz colaboración de la familia y el profesorado.
La eficaz colaboración de la familia y el profesorado en el tratamiento, conllevan un
aumento en la eficacia de la intervención. Favoreciendo la generalización de los
aprendizajes y el incremento de la motivación y autoestima del alumno.
Sea mayor o menor la capacidad de
recuperación de las dificultades disléxicas, se
hace necesaria en todo caso la intervención.
Por ello, una vez concretado el diagnóstico
de dislexia (o el alto riesgo de padecerla en
niños menores de 7 años) y habiendo hecho
un perfil de aquellos aspectos relacionados
con la lectura en los que el rendimiento del
niño es menor, se pasará al diseño de la
intervención. Este debe adaptarse a las características propias de cada alumno y
fundamentalmente debe abarcar las siguientes áreas:
Rehabilitación neuropsicológica.
Rehabilitación cognitiva.
Colaboración con la familia y el profesorado.
Refuerzo de la autoestima y autoconfianza en el niño.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
3.3. Rehabilitación neuropsicológica
Para una correcta rehabilitación neuropsicológica tendríamos que fijarnos en los
resultados de la evaluación y diseñar un plan personalizado para cada individuo,
dándole mayor importancia a aquellos factores que como hemos visto suelen estar más
relacionados con este tipo de trastorno. De este modo podemos realizar los siguientes
ejercicios:
Ejercicios visuales de motricidad, acomodación, convergencia ocular y de
coordinación visomanual.
Ejercicios de audición en especial de discriminación de sonidos y ritmos.
Ejercicios de tacto y destreza manual.
Ejercicios motrices que ayuden el niño a desarrollar su esquema corporal y que
abarquen actividades como ejercicios neurotróficos (arrastre, gateo, marcha, etc.)
que ayudan a organizar el cerebro para futuros aprendizajes. y afirman la
lateralidad; y ejercicios vestibulares (balanceo, rodado, volteretas, equilibrios
dinámicos y estáticos) que ayudan a conseguir un correcto control de la cabeza, ojos
así como un correcto desarrollo cerebelar.
Ejercicios para el establecimiento adecuado de la lateralidad.
Ejercicios de lenguaje.
Ejercicios de ejercitación de la memoria a corto plazo. En especial con
estímulos verbales. Repetición de listas de palabras y de números.
Hay programas informáticos de apoyo a la rehabilitación de la dislexia y también
herramientas informáticas que son fundamentales para la lectoescritura del disléxico,
aportándole mayor comprensión lectora, autonomía, aumento de la autoestima,
adquisición de nuevas habilidades ortográficas, al tratarse de programas que abordan el
aprendizaje desde un ámbito multisensorial.
http://www.rehasoft.com/dislexia/ditres/
http://proyectogrimm.net/309
En las distintas asignaturas de este Máster se pueden encontrar los métodos para la
evaluación y el tratamiento de estos factores neuropsicológicos. En el siguiente cuadro
facilitamos el nombre de las asignaturas con sus correspondientes programas:
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
ASIGNATURA PROGRAMA
1. Funcionalidad visual y eficacia en los
procesos lectores.
Programa de habilidades visuales
relacionadas con la lectura.
2. Lateralidad y rendimiento escolar.
Programas para el establecimiento de las
diferentes fases de la lateralidad.
3. Procesos de memoria, aprendizaje y
TIC.
Programas para mejorar la memoria y
adquirir métodos de estudio eficaces.
4. Funcionalidad auditiva para hablar,
escribir y aprender idiomas.
Programas para mejorar la capacidad
auditiva relacionada con la lectura, el
lenguaje y los idiomas.
5. Niveles táctiles y neuromotores,
escritura y aprendizaje.
Programas para mejorar la escritura.
6. Procesos neurolingüísticos y niveles de
aprendizaje
Programas para mejorar el lenguaje
3.4. Rehabilitación cognitiva y re-aprendizaje de la lectura
Entrenamiento en Conciencia Fonológica
El entrenamiento en Conciencia Fonológica es necesario en aquellos niños que
presenten déficits en este aspecto.
La efectividad del entrenamiento en conciencia fonológica tiene mayor efectividad
entre niños de 5 y 8 años. No suele mejorar la lectura de alumnos de mayor edad.
Existen programas en el mercado, algunos de ellos son:
El entrenamiento en Conciencia Fonológica PRECONFO.
Programa de habilidades metafonológicas (2001). Amelia Carrillo, Celia Carrera.
Madrid: CEPE.
Lotos fonéticos (2001). Marc Monfort y Adoración Juárez. Madrid: CEPE.
Vamos a jugar con… las palabras, las sílabas, los sonidos y las letras (2003). Miren
García Celada. Madrid: CEPE.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
Aprendiendo a leer: Materiales de apoyo (2003). Sylvia Defior, José Ramón Gallardo
y Rolando Ortúzar. Málaga: ALJIBE.
Programa Letras con Mas (2011). Rehasoft.
Crucigramas y Mas (2011). Rehasoft.
Algunos ejemplos de actividades presentadas a nivel oral para desarrollar la
conciencia fonológica son:
Dime palabras que comiencen por /a/, por /m/, por /ta/, etc. Ha de seguirse el
siguiente orden: sonido vocálico, consonántico y por último silábico.
Dime palabras que terminen por…Seguir el mismo orden anterior.
Comparar sonidos vocálicos, consonánticos y silábicos al comienzo y al final de
dos palabras. Pera y pelo, ¿comienzan igual? Cartón y camión, ¿terminan igual?
Omitir sonidos y sílabas al comienzo y al final de palabras. Si a uva le quitas la u,
¿qué palabra te queda? …va. Si a tapa le quitas pa, ¿qué palabra te queda?…ta.
Contar el número de sílabas de una palabra.
Voy a decir una palabra muy lentamente. Po…….ta…….je, ¿qué palabra he dicho?
¿Cuántos sonidos tiene la palabra cama? /k/…../a/…../m/…../a/.
Contar el número de palabras que tiene una frase. Esta habilidad se suele
adquirir de las últimas y es necesaria para la escritura correcta de palabras sin
uniones ni separaciones incorrectas.
Sobreaprendizaje de la lectura
Al mismo tiempo que vamos reforzando las bases neuropsicológicas del aprendizaje,
debemos iniciar un sobreaprendizaje de la lectura.
Se trata de hacer el reaprendizaje correcto de las técnicas lectoescritoras, haciéndolas
agradables y útiles para el niño.
Es recomendable que la enseñanza de la lectura en estos casos se haga de la unidad de
sonido (la letra) a la palabra y de esta a la frase.
Se obtienen mejores resultados si en la rehabilitación empleamos un sistema
multisensorial que abarque el aprendizaje de los sonidos, palabras y frases,
integrando procedimientos de visión, audición y tacto. Por ejemplo un tipo de
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
tratamiento utilizado es el de realizar las letras y
las palabras con plastilina pues facilita su
representación mental al hacer intervenir estímulos
táctiles.
Metodología y procedimientos de trabajo
a. Adaptaremos la enseñanza al nivel en el que se
encuentre el alumno mediante
procedimientos de trabajo como el siguiente:
1. Presentación de una letra de manera visual. Diremos al niño qué letra es y qué
sonido tiene.
2. Trabajaremos ejercicios de conciencia fonológica que hagan al niño dominar ese
sonido y descubrir su presencia en palabras.
3. Le pediremos que realice la letra en plastilina y que la repase por encima con el
dedo.
4. Con los ojos cerrados ha de identificarla entre otras letras presentada en tres
dimensiones.
5. Otro ejercicio que podemos hacer es escribírsela en la espalda con el dedo y que la
identifique.
6. Trabajaremos la lectura de dicha letra en sílabas directas.
7. Trabajar la lectura en palabras sencillas compuestas por sílabas directas.
8. Cuando se halla dominado todo el alfabeto, se trabajarán las sílabas inversas.
9. Una vez conocida y practicada la lectura de este tipo de sílabas pasar a las sílabas
trabadas.
10.Trabajar sílabas compuestas por CCVCC y similares como “transporte”.
11. Trabajar frases.
12. Trabajar textos.
13. Automatizar el proceso para ir mejorando la comprensión lectora.
14.Al mismo tiempo trabajaremos la escritura.
Principalmente estos pasos se adecuan a 3º de infantil y 1º y 2º de primaria. Para la
enseñanza de las letras se puede utilizar la serie El país de las letras de la Editorial
Edelvives que presenta un método fonológico.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
b. En casos de inversiones o anticipaciones
Con alumnos que cometan muchas inversiones o anticipaciones (hacer
sustituciones de letras en las palabras con otras que aparecen en la palabra
posterior) en la lectura y/o se salten líneas, se pueden realizar los siguientes
ejercicios:
1. Deletrear la primera palabra de un texto y acto seguido leerla, y así con
todas la demás palabras. Por ejemplo:
Andrés fue al supermercado.
A, n, d, r, e, s, Andrés, f, u, e, fue, a, l, al, s, u, p, e, r, m, e, r, c, a, d, o,
supermercado.
De esta manera se ejercita la vista letra a letra.
2. Leer la primera y la última letra de cada línea. Se ejercita correctamente el
paso de una línea a otra.
c. En casos de errores de ortografía arbitraria
Con alumnos mayores que tengan fallos con palabras de ortografía arbitraria o
los homófonos, se pueden hacer fichas que por un lado tengan la palabra incompleta
y por el otro la solución.
_abía había
d. Comprensión lectora y expresión escrita
De 3º de primaria en adelante se hace necesaria la rehabilitación de la
comprensión lectora y de la expresión escrita.
Existen métodos en publicaciones especializadas, para ayudar a los disléxicos a
mejorar la comprensión lectora. Entre ellos están los de enseñar a identificar la
idea principal, hacerse preguntas sobre lo leído, aislar los hechos y detalles y hacer
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Ideas clave
deducciones a partir de la lectura. También es efectivo enseñar a realizar mapas
conceptuales con la información y que ayuden a la representación espacial de los
contenidos.
Buenos manuales para trabajar estos aspectos en primaria son los de la colección
Progresint de comprensión del lenguaje, de Yuste y Quirós y en secundaria los de
Leer para comprender y entender 1 y 2 de Estudita Martínez Hernández, ambos de
la editorial CEPE.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Pasos
Pasos
Intervención neuropsicológica en dislexia
1: Intervención neuropsicológica
Se analizan los factores neuropsicológicos implicados en el aprendizaje de la lectura y
se interviene sobre los mejorables.
Ejercicios visuales de motricidad, acomodación, convergencia ocular y de
coordinación visomanual.
Ejercicios de audición en especial de discriminación de sonidos y ritmos.
Ejercicios de tacto y destreza manual.
Ejercicios de lateralidad.
Ejercicios motrices que abarquen actividades como ejercicios neurotróficos y
ejercicios vestibulares.
Ejercicios de ejercitación del lenguaje y de la memoria a corto plazo. En
especial con estímulos verbales. Repetición de listas de palabras y de números.
2: Entrenamiento en conciencia fonológica
2.1. Actividades para mejorar la segmentación lingüística
Segmentación léxica: consiste en la presentación de oraciones a nivel oral, donde el
niño ha de reconocer el número de palabras que están contenidas en la oración,
ayudándose, para el recuento, de los dedos de la mano, palmadas o bloques
manipulables.
Aislar sílabas y fonemas en las palabras: consiste en buscar en series de dibujos
aquellos cuyos nombres contienen:
El fonema vocálico emitido por el examinador en posición inicial y después final.
La sílaba en posición inicial y después final.
El fonema consonántico en posición inicial y final.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Pasos
Omisión de sílabas y fonemas en las palabras: consiste en ir nombrando series
de dibujos omitiendo:
El fonema vocálico inicial (dibujo de oveja (veja); uva (va)).
La sílaba inicial (boca (ca); pino (no)).
La sílaba final (boca (bo), camisa (cami)).
Reconocer si la sílaba inicial y/o final coincide con la de otra palabra:
consiste en la presentación de pares de palabras a nivel oral, y el niño ha de reconocer e
identificar:
En pares de sílabas bisílabas si comienzan por la misma sílaba (caña-carro).
En pares de palabras bisílabas si terminan con la misma sílaba (sopa-pipa).
En pares de palabras trisílabas si finalizan con la misma sílaba (sobrino-rábano).
Contar las sílabas en una palabra: consiste en contar las sílabas que comprenden
las palabras que son presentadas a nivel oral, pudiéndose ayudar el niño de los dedos,
palmadas o bloques manipulables (caballo-/ca/-/ba/-/llo/).
Reconocer y pronunciar la palabra descompuesta en una secuencia de
sílabas: consiste en presentar palabras bisílabas y trisílabas descompuestas en sílabas
y manteniendo un intervalo de separación constante entre ellas, y el niño ha de
reconocer y pronunciar las palabras que se forman con ellas. El niño escucha po---ta---
je, y luego tiene que recomponer u pronunciar esa palabra.
Omisión de sílabas en las palabras: nombrar series de dibujos omitiéndola sílaba
que indica el examinador en posición inicial o final en palabras bisílabas y trisílabas
(ta----/tapa; libre/ta/).
2.2. Actividades para mejorar la conciencia intrasilábica
Identificar la rima. Consiste en una serie de tríos de sílabas con la estructura CVC.
Cada trío de sílabas se presenta a nivel oral, y el niño ha de comparar las diferentes
sílabas e identificar la que suena diferente en base a la rima. Dos sílabas de cada trío,
coinciden en la rima, mientras que una tercera tiene una terminación diferente en
relación al núcleo vocálico y la coda. (nal-gal-chon).
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Pasos
a) Van-les-fan.
b) Gal-don-ton.
c) Cal-ral-jez.
d) Dez-tin-fin.
e) Tal-min-dal.
f) Til-rril-vaz.
g) Mar-cion-llar.
Identificar onset. Consiste en una serie de 3 tríos de sílabas con la estructura CCV.
Cada trío de sílabas se presenta a nivel oral, y el niño ha de comparar las diferentes
sílabas e identificar la que suene diferente en base al onset compuesto de dos
segmentos consonáticos. Dos sílabas de cada trío coinciden en el onset, mientras que la
tercera tiene un onset diferente (flo-fle-dri).
a) Bra-fle-bri.
b) Bre-cla-clo.
c) Cra-cre-flu.
d) Bro-plu-bra.
e) Fro-bla-bli.
f) Pre-glo-pri.
g) Cla-pro-pre.
2.3. Actividades para mejorar la conciencia fonémica
Tareas de síntesis, aislar, segmentación y omisión.
a) Síntesis: /s/-/o/-/f/-/a/. Sofá.
b) Aislar: decir el último sonido. Sal /l/.
c) Segmentar: pollo /ppp/-/ooo/-/lll/-/ooo/.
d) Omisión: rata /ata/. Gas /ga/.
3: Sobreaprendizaje de la lectura
1. Presentación de una letra de manera visual. Diremos al niño qué letra es y que
sonido tiene.
2. Trabajaremos ejercicios de conciencia fonológica que hagan al niño dominar ese
sonido y descubrir su presencia en palabras.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Pasos
3. Le pediremos que realice la letra en plastilina y que la repase por encima con el
dedo.
4. Con los ojos cerrados ha de identificarla entre otras letras presentada en tres
dimensiones.
5. La dibujaremos en el suelo y la recorrerá gateando, siguiendo la direccionalidad
adecuada de escritura.
6. Otro ejercicio que podemos hacer es escribírsela en la espalda con el dedo y que la
identifique.
7. Trabajaremos la lectura de dicha letra en sílabas directas.
8. Trabajar la lectura en palabras sencillas compuestas por sílabas directas.
9. Cuando se halla dominado todo el alfabeto, se trabajarán las sílabas inversas.
10.Una vez conocida y practicada la lectura de este tipo de sílabas pasar a los sinfones o
sílabas trabadas.
11. Trabajar sílabas compuestas por CCVCC y similares como transporte.
12. Trabajar frases.
13. Trabajar textos.
14. Automatizar el proceso para ir mejorando la comprensión lectora.
4: Rehabilitación de la comprensión lectora y de la expresión escrita
La comprensión lectora y la expresión escrita se puede trabajar mediante textos de
lectura, preguntas de comprensión, juegos de vocabulario y lectura creativa, acorde
con los intereses y edades escolares.
La metodología adecuada para la enseñanza de la comprensión lectora no
debe basarse en la evaluación del producto de la comprensión, (responder a preguntas
tras leer el texto), sino a la “enseñanza de estrategias” durante el proceso por el
que llegamos a la comprensión de un texto.
Numerosos estudios, de eficacia científicamente probada en la Mejora de la
Comprensión Lectora, ponen de manifiesto la necesidad de llevar a cabo una
serie de pasos para trabajar las habilidades de comprensión lectora.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Pasos
Según Garner et al. (1991), los aspectos a tener en cuenta para llevar a cabo una
adecuada enseñanza de la comprensión lectora, principalmente con niños que
presentan dislexia u otras dificultades de comprensión, serían:
Evaluación de los conocimientos previos de los alumnos.
Tener en cuenta todos los factores implicados en la ejecución de la tarea.
Enseñar de manera directa y explícita las estrategias de comprensión.
Proporcionar práctica continuada en una variedad de contextos.
De manera similar, Cooper (1990), propone los pasos que habría que llevar a cabo
para trabajar y aplicar las subhabilidades de comprensión serían:
Evaluar lo que los niños conocen y no conocen.
Conocer las estrategias de comprensión de textos y proporcionar una enseñanza
directa, apropiada y explícita.
Multiplicar las oportunidades de practicar estas estrategias.
Aplicar las estrategias en diferentes dominios.
Según Ríos, (1991), los procesos implicados en la metacomprensión lectora son:
Planificación.
Supervisión.
Evaluación.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Caso
Intervención preventiva en una alumna de 1º de Educación
Primaria con riesgo de ser disléxica
Alumna: X
Edad actual: 6 años y 1 meses.
Curso: 1º Educación Primaria.
Motivo:
La alumna es remitida al Departamento de Orientación del colegio por su profesora. La
alumna es nueva en el colegio y lleva mucho desfase en lectura y escritura. Solicita que
se le haga una evaluación psicopedagógica.
Pruebas aplicadas:
Prueba Neuropsicológica de Fomento.
Test breve de inteligencia K-BIT.
Escala de inteligencia de Wechler para primaria WPPSI. Se le ha aplicado también el
subtest dígitos del WISC-IV.
Reversal Test.
EMLE. TALE 2000.
Prueba de conciencia fonológica.
Entrevista con los padres.
Prueba Neuropsicológica de Fomento
VISIÓN
Lateralidad Izquierdo
Motilidad ocular Bien
Agudeza visual lejana Bien
Agudeza visual cercana Bien
Acomodación Regular
Distracción visual Mal
Convergencia Bien
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Guiñado lateral Bien
Gesticulación facial Mal
Visión de colores Bien
Estereopsis Bien
Coordinación visomotora Regular
AUDICIÓN
Lateralidad Derecho
Filtración auditiva Bien
Localización de sonidos Regular
Discriminación auditiva Regular
Estructuras rítmicas Regular
Audiometría Derecho
DESTREZA
MANUAL
Lateralidad Izquierda (*)
Fuerza Regular
Praxias manuales Regular
ÁREA
VESTIBULAR
Saltos Bien
Equilibrio en un pie Regular
Equilibrio sobre una línea Bien
DESTREZA
PÉDICA
Lateralidad Derecho
MOTRICIDAD
GRUESA
Arrastre Regular
Gateo Regular
Marcha Mal
Triscar Mal
Carrera Bien
Tono muscular Regular
Control postural Bien
GNOSIAS
ESPACIO-
TEMPORALES
Localización espacial Regular
Orientación temporal
Regular. A la pregunta sobre los días
de la semana responde: lunes,
martes, viernes, sábado y domingo.
Estereognosis Regular
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
LENGUAJE
EXPRESIVO
Lenguaje articulado Bien
Correcto uso gramatical Mal. Utiliza frases cortas con pobreza
expresiva.
Lenguaje comprensivo Bien
Sinónimos y antónimos Regular
MEMORIA
Memoria nominal Mal
Memoria numérica Regular
Memoria a corto plazo Bien
Memoria a largo plazo Bien
LECTURA Nivel alcanzado Bajo. Lee palabras sencillas.
ESCRITURA Nivel alcanzado
Muy Bajo. No tiene automatizada la
direccionalidad correcta. No tiene
asimilada la cuadrícula.
(*) Aunque escribe con la mano izquierda realiza muchas actividades con la derecha.
Test Breve de Inteligencia de Kaufman K-BIT
Categoría descriptiva
Puntuación típica de vocabulario 83 Medio bajo
Puntuación típica de matrices 99 Medio
CI total 97 Medio bajo
Nota: Se aprecian dificultades de nominación al no reconocer dibujos básicos como
tren, fuente, pluma, puente…
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Escala de Inteligencia de Wechsler (WPPSI)
CI
Puntuación verbal 69 Inferior
Puntuación manipulativa 99 Medio
PUNTUACIÓN TOTAL 81 (77-84) Normal-bajo
Diferencia muy significativa entre los dos perfiles. El resultado e CI Verbal puede
haberse visto influenciado por la timidez de la niña.
Subtest dígitos del WISC-IV:
Puntuación directa = 9 (en orden directo = 6, en orden inverso = 3 /solo repite al
revés secuencias de 2 números y con dificultad).
Puntuación típica total = 8 (medio bajo).
Puntuación típica dígitos directos = 11 (normal alto).
Puntuación típica dígitos inversos = 6 (alterada).
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Dificultad significativa en repetir dígitos en orden inverso, lo que demuestra un
rendimiento menor en tareas de secuenciación, memoria numérica y memoria
operativa.
Reversal Test. Prueba de madurez perceptiva y la capacidad de
estructuración espacial de las figuras
La alumna ha obtenido una puntuación directa de 78 ítems realizados correctamente de
los 84 posibles, lo que corresponde a una valoración cualitativa de “Apta para la
lectura”.
TALE 2000
Lectura
Lectura de sílabas y palabras.
X es capaz de leer sílabas directas correctamente. En las trabadas comete
inversiones y rotaciones como leer dol en vez de bol, o dur en vez de bur.
Lee palabras sencillas formadas por sílabas directas.
No supera el nivel de lectura de palabras complejas y pseudopalabras. Comete
numerosos fallos como sustituciones por consonantes de fonética similar,
inversiones y rotaciones. Por ejemplo lee quiba, en lugar de ciba, llugue en lugar de
lluge, apterza en lugar de apterca, dirzo en lugar de brizo, nopla en lugar de nobla,
nodel en vez de noble.
Escritura (dictado)
En el dictado de palabras y frases, los fallos cometidos por X son:
o Direccionalidad incorrecta de las letras.
o Inversiones.
o Omisiones.
o Unión de todas las palabras que forman una frase con omisiones y sustituciones.
Por ejemplo:
Dictado de la frase: Estoy durmiendo en mi cama
Escritura de la alumna: setoidurmndonemcma
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Valoración informal de la Conciencia Fonológica
Está iniciada en esta habilidad. Posee buena conciencia silábica, pero debe mejorar la
intrasilábica.
Entrevista con los padres
Retraso en la adquisición del lenguaje. Comenzó a decir las primeras palabras a los 2
años con dificultades de articulación del lenguaje. Buen desarrollo motor. Lentitud en
el aprendizaje de las letras. Aprendió las vocales en 3º de EI y comenzó a leer en el
segundo trimestre de ese año. Dificultades para el aprendizaje de los colores.
Antecedentes familiares de dificultades en la lectoescritura.
ANÁLISIS DE RESULTADOS Y ORIENTACIONES
Las pruebas neuropsicológicas aplicadas a X reflejan los niveles de maduración que
posee en relación con los procesos de aprendizaje. Puede obtener mejores niveles de
desarrollo en las siguientes áreas evaluadas:
Funcionalidad visual.
Audición.
Destreza manual.
Motricidad: movimientos fundamentales.
Orientación espacial.
Orientación temporal.
Lenguaje expresivo.
Memoria.
Lectura.
Escritura.
En los resultados obtenidos también aparecen niveles bajos en distintos aspectos que
suelen correlacionar con futuras dificultades graves para la adquisición de la
lectoescritura como son:
Presencia de dificultades de aprendizaje en otros familiares.
La abuela materna y una tía materna tienen dificultades con la lectoescritura.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Dificultades de nominación.
Patentes en distintas pruebas, especialmente en la prueba de vocabulario del K-BIT.
Puntuación muy baja en comprensión verbal en el test WIPPSI
Lateralidad cruzada.
Ojo Oído Mano Pie
Izquierdo Derecho Izquierda Derecho
Dificultades de lenguaje.
Dificultades previas de articulación y pobreza expresiva.
Dificultades en la adquisición del patrón cruzado.
No realiza el patrón cruzado en los ejercicios motrices evaluados.
CI verbal más bajo que el manipulativo.
En el WPPSI, aparece una diferencia significativa.
Escasa conciencia fonológica intrasilábica.
Dificultades de orientación espacial y temporal.
Aprendizaje tardío de las vocales.
Dificultades de memoria nominal.
Tras repetirle dos veces una lista de 10 palabras concretas, sólo es capaz de repetir 3.
Los resultados anteriores nos llevan a una impresión diagnóstica de alumna con
retraso en el aprendizaje de la lectoescritura, especialmente en la adquisición
de la escritura. La intervención precoz será esencial y evitará mayores dificultades
escolares y emocionales.
Recomendamos que la alumna reciba tratamiento psicopedagógico para la mejora de
los aspectos neuropsicológicos y cognitivos que intervienen en el aprendizaje de la
lectoescritura.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Se recomienda llevar un seguimiento cercano de la evolución de la alumna y que exista
una correcta comunicación familia-colegio.
EJEMPLO DE INTERVENCIÓN PARA LA PRIMERA QUINCENA DE
TRATAMIENTO
Orientación temporal: aprendizaje de los días de la semana. Decir qué día es hoy,
qué día fue ayer y qué día será mañana.
Orientación espacial: identificar derecha e izquierda en sí mismo y en el plano.
o Tangram.
o Ejercicios de discriminación visoespacial que ayuden en la identificación correcta
de letras con simetría inversa y sílabas trabadas.
Programa de lectura y tacto. Reaprendizaje de la lectura.
o Presentar bits de lectura con sílabas trabadas.
o Ejercicios de conciencia fonológica centrado en la conciencia intrasilábica.
o Utilizar juegos de informáticos donde se discrimine auditiva y visualmente
sílabas trabadas.
o Trabajar con estímulos de colores (por ejemplo: clasificar vocales y consonantes
por colores).
o Trabajar con plastilina las letras (con churros de plastilina, dar forma a las letras
y después hacerles pasar la mano por encima de la letra, emitiendo el sonido
simultáneamente).
o Pintar con el dedo las letras en la espalda, en la mano, en el aire y en la arena y
jugar a adivinarlas.
o Trabajar el abecedario con diferentes texturas.
o Utilizar para el aprendizaje, rimas, cintas y apoyos audiovisuales.
Programa de escritura.
o Hacer ejercicios de hombros-codo-muñeca.
o Hacer ejercicios digito-manuales.
o Hacer fichas de escritura para adquirir la correcta direccionalidad de las letras.
Programa de visión. Ejercicios de acomodación.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Caso
Programa de audición.
o Hacer que repita ritmos sencillos.
o Ejercicios de discriminación auditiva.
o Separar auditivamente las palabras de una frase con palmadas.
Programa de coordinación visomotora.
o Recepcionar y lanzar una pelota.
Programa de motricidad.
o Carrera.
o Marcha.
o Paso de tambor.
o Gateo.
o Arrastre.
o Balanceo.
o Rodado.
o Voltereta.
o Balancín
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – + Información
+ Información
A fondo
Reglas para entender y atender al alumno disléxico en la escuela
Resumen de la exposición aportada al V Congreso Nacional de Dislexia (Mallorca, 5 – 7
de noviembre de 2010) realizado por Carmen Castelló Tardajos (Licenciada en
Pedagogía y directora del Colegio Areteia).
El artículo está disponible en el aula virtual o en la siguiente dirección web:
http://www.adixmur.org/documentacion/programa-apoyo-aula-dislexico.pdf
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Test
Test
1. Los alumnos disléxicos con alta capacidad intelectual tienen mayor facilidad para
superar sus dificultades en la lectura.
A. Falso.
B. Verdadero.
C. Indiferente.
2. La eficaz colaboración de la familia y el profesorado es una variable implicada en el
éxito de la intervención en casos de dislexia.
A. Verdadero.
B. Falso.
C. Indiferente.
3. El diseño de intervención en casos de dislexia es siempre el mismo, puesto que todos
los niños con dificultades lectoras muestran el mismo patrón de errores en la lectura.
A. Verdadero.
B. Indiferente.
C. Falso, debe partir de los aspectos relacionados con la lectura en los que el
rendimiento del alumno es menor.
4. En el tratamiento de la dislexia debe incluirse:
A. La rehabilitación neuropsicológica y cognitiva.
B. La colaboración con la familia, el profesorado y el refuerzo de la autoestima del
niño.
C. Todas las anteriores.
5. La rehabilitación de los aspectos visuales y auditivos forman parte de la:
A. Rehabilitación cognitiva.
B. Rehabilitación neuropsicológica.
C. De ambas.
6. Otros aspectos relacionados con la rehabilitación neuropsicológica son:
A. Ejercicios para establecer la lateralidad.
B. Ejercicios de destreza manual.
C. Todos los anteriores.
Dislexia y discalculia
TEMA 3 – Test
7. El entrenamiento en conciencia fonológica tiene mayor efectividad en:
A. Niños de 4 a 5 años.
B. Niños de 5 a 8 años.
C. Adultos.
8. Al trabajar las letras con plastilina se está utilizando un sistema:
A. Multisensorial.
B. Monosensorial.
C. Táctil.
9. Identificar en un texto, la idea principal y las secundarias, hacerse preguntas sobre lo
leído, realizar mapas conceptuales, son tareas en las que se trabaja:
A. La escritura.
B. La automatización de la lectura.
C. La comprensión lectora.
10. El programa PRECONFO se utiliza para:
A. Desarrollo de la percepción visual.
B. Desarrollo de la autoestima del alumno.
C. Desarrollo de la conciencia fonológica.

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INTERVENCIÓN EN CASOS DE DISLEXIA

  • 1. Intervención en casos de dislexia [3.1] Introducción [3.2] Variables implicadas en el éxito de la intervención [3.3] Rehabilitación neuropsicológica [3.4] Rehabilitación cognitiva y re-aprendizaje de la lectura TEMA
  • 2. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave Ideas clave 3.1. Introducción En este tema presentaremos un procedimiento de intervención que integra la rehabilitación neuropsicológica con la cognitiva para los casos de dislexia. Veremos las variables implicadas en el éxito de la intervención, siendo muy importante las partes que intervienen en la misma: rehabilitación neuropsicológica, rehabilitación cognitiva, colaboración con la familia y el profesorado, y el refuerzo de la autoestima y la autoconfianza en el niño. 3.2. Variables implicadas en el éxito de la intervención Podemos citar 4 variables que inciden de una manera significativa en la evolución y resultado del tratamiento. La capacidad intelectual del alumno Los niños con una capacidad intelectual alta, encuentran a veces la forma de superar los problemas, en especial si han recibido atención especializada y apoyo familiar. Comentábamos anteriormente cómo compensan sus dificultades en comprensión lectora gracias a sus altas habilidades cognitivas. La gravedad de la dislexia. Las alteraciones profundas son más difíciles de superar que las leves. Según algunos autores la dislexia forma un continuo con la disfasia, un trastorno del área del lenguaje más profundo y con un mayor correlato con disfunciones cerebrales. Hay disléxicos que mantienen su dificultad en la edad adulta, aunque hayan recibido tratamiento.
  • 3. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave El diagnóstico precoz El diagnóstico precoz y la reeducación adecuada aumentan las posibilidades de que el trastorno se supere. La eficaz colaboración de la familia y el profesorado. La eficaz colaboración de la familia y el profesorado en el tratamiento, conllevan un aumento en la eficacia de la intervención. Favoreciendo la generalización de los aprendizajes y el incremento de la motivación y autoestima del alumno. Sea mayor o menor la capacidad de recuperación de las dificultades disléxicas, se hace necesaria en todo caso la intervención. Por ello, una vez concretado el diagnóstico de dislexia (o el alto riesgo de padecerla en niños menores de 7 años) y habiendo hecho un perfil de aquellos aspectos relacionados con la lectura en los que el rendimiento del niño es menor, se pasará al diseño de la intervención. Este debe adaptarse a las características propias de cada alumno y fundamentalmente debe abarcar las siguientes áreas: Rehabilitación neuropsicológica. Rehabilitación cognitiva. Colaboración con la familia y el profesorado. Refuerzo de la autoestima y autoconfianza en el niño.
  • 4. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave 3.3. Rehabilitación neuropsicológica Para una correcta rehabilitación neuropsicológica tendríamos que fijarnos en los resultados de la evaluación y diseñar un plan personalizado para cada individuo, dándole mayor importancia a aquellos factores que como hemos visto suelen estar más relacionados con este tipo de trastorno. De este modo podemos realizar los siguientes ejercicios: Ejercicios visuales de motricidad, acomodación, convergencia ocular y de coordinación visomanual. Ejercicios de audición en especial de discriminación de sonidos y ritmos. Ejercicios de tacto y destreza manual. Ejercicios motrices que ayuden el niño a desarrollar su esquema corporal y que abarquen actividades como ejercicios neurotróficos (arrastre, gateo, marcha, etc.) que ayudan a organizar el cerebro para futuros aprendizajes. y afirman la lateralidad; y ejercicios vestibulares (balanceo, rodado, volteretas, equilibrios dinámicos y estáticos) que ayudan a conseguir un correcto control de la cabeza, ojos así como un correcto desarrollo cerebelar. Ejercicios para el establecimiento adecuado de la lateralidad. Ejercicios de lenguaje. Ejercicios de ejercitación de la memoria a corto plazo. En especial con estímulos verbales. Repetición de listas de palabras y de números. Hay programas informáticos de apoyo a la rehabilitación de la dislexia y también herramientas informáticas que son fundamentales para la lectoescritura del disléxico, aportándole mayor comprensión lectora, autonomía, aumento de la autoestima, adquisición de nuevas habilidades ortográficas, al tratarse de programas que abordan el aprendizaje desde un ámbito multisensorial. http://www.rehasoft.com/dislexia/ditres/ http://proyectogrimm.net/309 En las distintas asignaturas de este Máster se pueden encontrar los métodos para la evaluación y el tratamiento de estos factores neuropsicológicos. En el siguiente cuadro facilitamos el nombre de las asignaturas con sus correspondientes programas:
  • 5. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave ASIGNATURA PROGRAMA 1. Funcionalidad visual y eficacia en los procesos lectores. Programa de habilidades visuales relacionadas con la lectura. 2. Lateralidad y rendimiento escolar. Programas para el establecimiento de las diferentes fases de la lateralidad. 3. Procesos de memoria, aprendizaje y TIC. Programas para mejorar la memoria y adquirir métodos de estudio eficaces. 4. Funcionalidad auditiva para hablar, escribir y aprender idiomas. Programas para mejorar la capacidad auditiva relacionada con la lectura, el lenguaje y los idiomas. 5. Niveles táctiles y neuromotores, escritura y aprendizaje. Programas para mejorar la escritura. 6. Procesos neurolingüísticos y niveles de aprendizaje Programas para mejorar el lenguaje 3.4. Rehabilitación cognitiva y re-aprendizaje de la lectura Entrenamiento en Conciencia Fonológica El entrenamiento en Conciencia Fonológica es necesario en aquellos niños que presenten déficits en este aspecto. La efectividad del entrenamiento en conciencia fonológica tiene mayor efectividad entre niños de 5 y 8 años. No suele mejorar la lectura de alumnos de mayor edad. Existen programas en el mercado, algunos de ellos son: El entrenamiento en Conciencia Fonológica PRECONFO. Programa de habilidades metafonológicas (2001). Amelia Carrillo, Celia Carrera. Madrid: CEPE. Lotos fonéticos (2001). Marc Monfort y Adoración Juárez. Madrid: CEPE. Vamos a jugar con… las palabras, las sílabas, los sonidos y las letras (2003). Miren García Celada. Madrid: CEPE.
  • 6. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave Aprendiendo a leer: Materiales de apoyo (2003). Sylvia Defior, José Ramón Gallardo y Rolando Ortúzar. Málaga: ALJIBE. Programa Letras con Mas (2011). Rehasoft. Crucigramas y Mas (2011). Rehasoft. Algunos ejemplos de actividades presentadas a nivel oral para desarrollar la conciencia fonológica son: Dime palabras que comiencen por /a/, por /m/, por /ta/, etc. Ha de seguirse el siguiente orden: sonido vocálico, consonántico y por último silábico. Dime palabras que terminen por…Seguir el mismo orden anterior. Comparar sonidos vocálicos, consonánticos y silábicos al comienzo y al final de dos palabras. Pera y pelo, ¿comienzan igual? Cartón y camión, ¿terminan igual? Omitir sonidos y sílabas al comienzo y al final de palabras. Si a uva le quitas la u, ¿qué palabra te queda? …va. Si a tapa le quitas pa, ¿qué palabra te queda?…ta. Contar el número de sílabas de una palabra. Voy a decir una palabra muy lentamente. Po…….ta…….je, ¿qué palabra he dicho? ¿Cuántos sonidos tiene la palabra cama? /k/…../a/…../m/…../a/. Contar el número de palabras que tiene una frase. Esta habilidad se suele adquirir de las últimas y es necesaria para la escritura correcta de palabras sin uniones ni separaciones incorrectas. Sobreaprendizaje de la lectura Al mismo tiempo que vamos reforzando las bases neuropsicológicas del aprendizaje, debemos iniciar un sobreaprendizaje de la lectura. Se trata de hacer el reaprendizaje correcto de las técnicas lectoescritoras, haciéndolas agradables y útiles para el niño. Es recomendable que la enseñanza de la lectura en estos casos se haga de la unidad de sonido (la letra) a la palabra y de esta a la frase. Se obtienen mejores resultados si en la rehabilitación empleamos un sistema multisensorial que abarque el aprendizaje de los sonidos, palabras y frases, integrando procedimientos de visión, audición y tacto. Por ejemplo un tipo de
  • 7. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave tratamiento utilizado es el de realizar las letras y las palabras con plastilina pues facilita su representación mental al hacer intervenir estímulos táctiles. Metodología y procedimientos de trabajo a. Adaptaremos la enseñanza al nivel en el que se encuentre el alumno mediante procedimientos de trabajo como el siguiente: 1. Presentación de una letra de manera visual. Diremos al niño qué letra es y qué sonido tiene. 2. Trabajaremos ejercicios de conciencia fonológica que hagan al niño dominar ese sonido y descubrir su presencia en palabras. 3. Le pediremos que realice la letra en plastilina y que la repase por encima con el dedo. 4. Con los ojos cerrados ha de identificarla entre otras letras presentada en tres dimensiones. 5. Otro ejercicio que podemos hacer es escribírsela en la espalda con el dedo y que la identifique. 6. Trabajaremos la lectura de dicha letra en sílabas directas. 7. Trabajar la lectura en palabras sencillas compuestas por sílabas directas. 8. Cuando se halla dominado todo el alfabeto, se trabajarán las sílabas inversas. 9. Una vez conocida y practicada la lectura de este tipo de sílabas pasar a las sílabas trabadas. 10.Trabajar sílabas compuestas por CCVCC y similares como “transporte”. 11. Trabajar frases. 12. Trabajar textos. 13. Automatizar el proceso para ir mejorando la comprensión lectora. 14.Al mismo tiempo trabajaremos la escritura. Principalmente estos pasos se adecuan a 3º de infantil y 1º y 2º de primaria. Para la enseñanza de las letras se puede utilizar la serie El país de las letras de la Editorial Edelvives que presenta un método fonológico.
  • 8. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave b. En casos de inversiones o anticipaciones Con alumnos que cometan muchas inversiones o anticipaciones (hacer sustituciones de letras en las palabras con otras que aparecen en la palabra posterior) en la lectura y/o se salten líneas, se pueden realizar los siguientes ejercicios: 1. Deletrear la primera palabra de un texto y acto seguido leerla, y así con todas la demás palabras. Por ejemplo: Andrés fue al supermercado. A, n, d, r, e, s, Andrés, f, u, e, fue, a, l, al, s, u, p, e, r, m, e, r, c, a, d, o, supermercado. De esta manera se ejercita la vista letra a letra. 2. Leer la primera y la última letra de cada línea. Se ejercita correctamente el paso de una línea a otra. c. En casos de errores de ortografía arbitraria Con alumnos mayores que tengan fallos con palabras de ortografía arbitraria o los homófonos, se pueden hacer fichas que por un lado tengan la palabra incompleta y por el otro la solución. _abía había d. Comprensión lectora y expresión escrita De 3º de primaria en adelante se hace necesaria la rehabilitación de la comprensión lectora y de la expresión escrita. Existen métodos en publicaciones especializadas, para ayudar a los disléxicos a mejorar la comprensión lectora. Entre ellos están los de enseñar a identificar la idea principal, hacerse preguntas sobre lo leído, aislar los hechos y detalles y hacer
  • 9. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Ideas clave deducciones a partir de la lectura. También es efectivo enseñar a realizar mapas conceptuales con la información y que ayuden a la representación espacial de los contenidos. Buenos manuales para trabajar estos aspectos en primaria son los de la colección Progresint de comprensión del lenguaje, de Yuste y Quirós y en secundaria los de Leer para comprender y entender 1 y 2 de Estudita Martínez Hernández, ambos de la editorial CEPE.
  • 10. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Pasos Pasos Intervención neuropsicológica en dislexia 1: Intervención neuropsicológica Se analizan los factores neuropsicológicos implicados en el aprendizaje de la lectura y se interviene sobre los mejorables. Ejercicios visuales de motricidad, acomodación, convergencia ocular y de coordinación visomanual. Ejercicios de audición en especial de discriminación de sonidos y ritmos. Ejercicios de tacto y destreza manual. Ejercicios de lateralidad. Ejercicios motrices que abarquen actividades como ejercicios neurotróficos y ejercicios vestibulares. Ejercicios de ejercitación del lenguaje y de la memoria a corto plazo. En especial con estímulos verbales. Repetición de listas de palabras y de números. 2: Entrenamiento en conciencia fonológica 2.1. Actividades para mejorar la segmentación lingüística Segmentación léxica: consiste en la presentación de oraciones a nivel oral, donde el niño ha de reconocer el número de palabras que están contenidas en la oración, ayudándose, para el recuento, de los dedos de la mano, palmadas o bloques manipulables. Aislar sílabas y fonemas en las palabras: consiste en buscar en series de dibujos aquellos cuyos nombres contienen: El fonema vocálico emitido por el examinador en posición inicial y después final. La sílaba en posición inicial y después final. El fonema consonántico en posición inicial y final.
  • 11. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Pasos Omisión de sílabas y fonemas en las palabras: consiste en ir nombrando series de dibujos omitiendo: El fonema vocálico inicial (dibujo de oveja (veja); uva (va)). La sílaba inicial (boca (ca); pino (no)). La sílaba final (boca (bo), camisa (cami)). Reconocer si la sílaba inicial y/o final coincide con la de otra palabra: consiste en la presentación de pares de palabras a nivel oral, y el niño ha de reconocer e identificar: En pares de sílabas bisílabas si comienzan por la misma sílaba (caña-carro). En pares de palabras bisílabas si terminan con la misma sílaba (sopa-pipa). En pares de palabras trisílabas si finalizan con la misma sílaba (sobrino-rábano). Contar las sílabas en una palabra: consiste en contar las sílabas que comprenden las palabras que son presentadas a nivel oral, pudiéndose ayudar el niño de los dedos, palmadas o bloques manipulables (caballo-/ca/-/ba/-/llo/). Reconocer y pronunciar la palabra descompuesta en una secuencia de sílabas: consiste en presentar palabras bisílabas y trisílabas descompuestas en sílabas y manteniendo un intervalo de separación constante entre ellas, y el niño ha de reconocer y pronunciar las palabras que se forman con ellas. El niño escucha po---ta--- je, y luego tiene que recomponer u pronunciar esa palabra. Omisión de sílabas en las palabras: nombrar series de dibujos omitiéndola sílaba que indica el examinador en posición inicial o final en palabras bisílabas y trisílabas (ta----/tapa; libre/ta/). 2.2. Actividades para mejorar la conciencia intrasilábica Identificar la rima. Consiste en una serie de tríos de sílabas con la estructura CVC. Cada trío de sílabas se presenta a nivel oral, y el niño ha de comparar las diferentes sílabas e identificar la que suena diferente en base a la rima. Dos sílabas de cada trío, coinciden en la rima, mientras que una tercera tiene una terminación diferente en relación al núcleo vocálico y la coda. (nal-gal-chon).
  • 12. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Pasos a) Van-les-fan. b) Gal-don-ton. c) Cal-ral-jez. d) Dez-tin-fin. e) Tal-min-dal. f) Til-rril-vaz. g) Mar-cion-llar. Identificar onset. Consiste en una serie de 3 tríos de sílabas con la estructura CCV. Cada trío de sílabas se presenta a nivel oral, y el niño ha de comparar las diferentes sílabas e identificar la que suene diferente en base al onset compuesto de dos segmentos consonáticos. Dos sílabas de cada trío coinciden en el onset, mientras que la tercera tiene un onset diferente (flo-fle-dri). a) Bra-fle-bri. b) Bre-cla-clo. c) Cra-cre-flu. d) Bro-plu-bra. e) Fro-bla-bli. f) Pre-glo-pri. g) Cla-pro-pre. 2.3. Actividades para mejorar la conciencia fonémica Tareas de síntesis, aislar, segmentación y omisión. a) Síntesis: /s/-/o/-/f/-/a/. Sofá. b) Aislar: decir el último sonido. Sal /l/. c) Segmentar: pollo /ppp/-/ooo/-/lll/-/ooo/. d) Omisión: rata /ata/. Gas /ga/. 3: Sobreaprendizaje de la lectura 1. Presentación de una letra de manera visual. Diremos al niño qué letra es y que sonido tiene. 2. Trabajaremos ejercicios de conciencia fonológica que hagan al niño dominar ese sonido y descubrir su presencia en palabras.
  • 13. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Pasos 3. Le pediremos que realice la letra en plastilina y que la repase por encima con el dedo. 4. Con los ojos cerrados ha de identificarla entre otras letras presentada en tres dimensiones. 5. La dibujaremos en el suelo y la recorrerá gateando, siguiendo la direccionalidad adecuada de escritura. 6. Otro ejercicio que podemos hacer es escribírsela en la espalda con el dedo y que la identifique. 7. Trabajaremos la lectura de dicha letra en sílabas directas. 8. Trabajar la lectura en palabras sencillas compuestas por sílabas directas. 9. Cuando se halla dominado todo el alfabeto, se trabajarán las sílabas inversas. 10.Una vez conocida y practicada la lectura de este tipo de sílabas pasar a los sinfones o sílabas trabadas. 11. Trabajar sílabas compuestas por CCVCC y similares como transporte. 12. Trabajar frases. 13. Trabajar textos. 14. Automatizar el proceso para ir mejorando la comprensión lectora. 4: Rehabilitación de la comprensión lectora y de la expresión escrita La comprensión lectora y la expresión escrita se puede trabajar mediante textos de lectura, preguntas de comprensión, juegos de vocabulario y lectura creativa, acorde con los intereses y edades escolares. La metodología adecuada para la enseñanza de la comprensión lectora no debe basarse en la evaluación del producto de la comprensión, (responder a preguntas tras leer el texto), sino a la “enseñanza de estrategias” durante el proceso por el que llegamos a la comprensión de un texto. Numerosos estudios, de eficacia científicamente probada en la Mejora de la Comprensión Lectora, ponen de manifiesto la necesidad de llevar a cabo una serie de pasos para trabajar las habilidades de comprensión lectora.
  • 14. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Pasos Según Garner et al. (1991), los aspectos a tener en cuenta para llevar a cabo una adecuada enseñanza de la comprensión lectora, principalmente con niños que presentan dislexia u otras dificultades de comprensión, serían: Evaluación de los conocimientos previos de los alumnos. Tener en cuenta todos los factores implicados en la ejecución de la tarea. Enseñar de manera directa y explícita las estrategias de comprensión. Proporcionar práctica continuada en una variedad de contextos. De manera similar, Cooper (1990), propone los pasos que habría que llevar a cabo para trabajar y aplicar las subhabilidades de comprensión serían: Evaluar lo que los niños conocen y no conocen. Conocer las estrategias de comprensión de textos y proporcionar una enseñanza directa, apropiada y explícita. Multiplicar las oportunidades de practicar estas estrategias. Aplicar las estrategias en diferentes dominios. Según Ríos, (1991), los procesos implicados en la metacomprensión lectora son: Planificación. Supervisión. Evaluación.
  • 15. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Caso Intervención preventiva en una alumna de 1º de Educación Primaria con riesgo de ser disléxica Alumna: X Edad actual: 6 años y 1 meses. Curso: 1º Educación Primaria. Motivo: La alumna es remitida al Departamento de Orientación del colegio por su profesora. La alumna es nueva en el colegio y lleva mucho desfase en lectura y escritura. Solicita que se le haga una evaluación psicopedagógica. Pruebas aplicadas: Prueba Neuropsicológica de Fomento. Test breve de inteligencia K-BIT. Escala de inteligencia de Wechler para primaria WPPSI. Se le ha aplicado también el subtest dígitos del WISC-IV. Reversal Test. EMLE. TALE 2000. Prueba de conciencia fonológica. Entrevista con los padres. Prueba Neuropsicológica de Fomento VISIÓN Lateralidad Izquierdo Motilidad ocular Bien Agudeza visual lejana Bien Agudeza visual cercana Bien Acomodación Regular Distracción visual Mal Convergencia Bien
  • 16. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Guiñado lateral Bien Gesticulación facial Mal Visión de colores Bien Estereopsis Bien Coordinación visomotora Regular AUDICIÓN Lateralidad Derecho Filtración auditiva Bien Localización de sonidos Regular Discriminación auditiva Regular Estructuras rítmicas Regular Audiometría Derecho DESTREZA MANUAL Lateralidad Izquierda (*) Fuerza Regular Praxias manuales Regular ÁREA VESTIBULAR Saltos Bien Equilibrio en un pie Regular Equilibrio sobre una línea Bien DESTREZA PÉDICA Lateralidad Derecho MOTRICIDAD GRUESA Arrastre Regular Gateo Regular Marcha Mal Triscar Mal Carrera Bien Tono muscular Regular Control postural Bien GNOSIAS ESPACIO- TEMPORALES Localización espacial Regular Orientación temporal Regular. A la pregunta sobre los días de la semana responde: lunes, martes, viernes, sábado y domingo. Estereognosis Regular
  • 17. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso LENGUAJE EXPRESIVO Lenguaje articulado Bien Correcto uso gramatical Mal. Utiliza frases cortas con pobreza expresiva. Lenguaje comprensivo Bien Sinónimos y antónimos Regular MEMORIA Memoria nominal Mal Memoria numérica Regular Memoria a corto plazo Bien Memoria a largo plazo Bien LECTURA Nivel alcanzado Bajo. Lee palabras sencillas. ESCRITURA Nivel alcanzado Muy Bajo. No tiene automatizada la direccionalidad correcta. No tiene asimilada la cuadrícula. (*) Aunque escribe con la mano izquierda realiza muchas actividades con la derecha. Test Breve de Inteligencia de Kaufman K-BIT Categoría descriptiva Puntuación típica de vocabulario 83 Medio bajo Puntuación típica de matrices 99 Medio CI total 97 Medio bajo Nota: Se aprecian dificultades de nominación al no reconocer dibujos básicos como tren, fuente, pluma, puente…
  • 18. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Escala de Inteligencia de Wechsler (WPPSI) CI Puntuación verbal 69 Inferior Puntuación manipulativa 99 Medio PUNTUACIÓN TOTAL 81 (77-84) Normal-bajo Diferencia muy significativa entre los dos perfiles. El resultado e CI Verbal puede haberse visto influenciado por la timidez de la niña. Subtest dígitos del WISC-IV: Puntuación directa = 9 (en orden directo = 6, en orden inverso = 3 /solo repite al revés secuencias de 2 números y con dificultad). Puntuación típica total = 8 (medio bajo). Puntuación típica dígitos directos = 11 (normal alto). Puntuación típica dígitos inversos = 6 (alterada).
  • 19. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Dificultad significativa en repetir dígitos en orden inverso, lo que demuestra un rendimiento menor en tareas de secuenciación, memoria numérica y memoria operativa. Reversal Test. Prueba de madurez perceptiva y la capacidad de estructuración espacial de las figuras La alumna ha obtenido una puntuación directa de 78 ítems realizados correctamente de los 84 posibles, lo que corresponde a una valoración cualitativa de “Apta para la lectura”. TALE 2000 Lectura Lectura de sílabas y palabras. X es capaz de leer sílabas directas correctamente. En las trabadas comete inversiones y rotaciones como leer dol en vez de bol, o dur en vez de bur. Lee palabras sencillas formadas por sílabas directas. No supera el nivel de lectura de palabras complejas y pseudopalabras. Comete numerosos fallos como sustituciones por consonantes de fonética similar, inversiones y rotaciones. Por ejemplo lee quiba, en lugar de ciba, llugue en lugar de lluge, apterza en lugar de apterca, dirzo en lugar de brizo, nopla en lugar de nobla, nodel en vez de noble. Escritura (dictado) En el dictado de palabras y frases, los fallos cometidos por X son: o Direccionalidad incorrecta de las letras. o Inversiones. o Omisiones. o Unión de todas las palabras que forman una frase con omisiones y sustituciones. Por ejemplo: Dictado de la frase: Estoy durmiendo en mi cama Escritura de la alumna: setoidurmndonemcma
  • 20. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Valoración informal de la Conciencia Fonológica Está iniciada en esta habilidad. Posee buena conciencia silábica, pero debe mejorar la intrasilábica. Entrevista con los padres Retraso en la adquisición del lenguaje. Comenzó a decir las primeras palabras a los 2 años con dificultades de articulación del lenguaje. Buen desarrollo motor. Lentitud en el aprendizaje de las letras. Aprendió las vocales en 3º de EI y comenzó a leer en el segundo trimestre de ese año. Dificultades para el aprendizaje de los colores. Antecedentes familiares de dificultades en la lectoescritura. ANÁLISIS DE RESULTADOS Y ORIENTACIONES Las pruebas neuropsicológicas aplicadas a X reflejan los niveles de maduración que posee en relación con los procesos de aprendizaje. Puede obtener mejores niveles de desarrollo en las siguientes áreas evaluadas: Funcionalidad visual. Audición. Destreza manual. Motricidad: movimientos fundamentales. Orientación espacial. Orientación temporal. Lenguaje expresivo. Memoria. Lectura. Escritura. En los resultados obtenidos también aparecen niveles bajos en distintos aspectos que suelen correlacionar con futuras dificultades graves para la adquisición de la lectoescritura como son: Presencia de dificultades de aprendizaje en otros familiares. La abuela materna y una tía materna tienen dificultades con la lectoescritura.
  • 21. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Dificultades de nominación. Patentes en distintas pruebas, especialmente en la prueba de vocabulario del K-BIT. Puntuación muy baja en comprensión verbal en el test WIPPSI Lateralidad cruzada. Ojo Oído Mano Pie Izquierdo Derecho Izquierda Derecho Dificultades de lenguaje. Dificultades previas de articulación y pobreza expresiva. Dificultades en la adquisición del patrón cruzado. No realiza el patrón cruzado en los ejercicios motrices evaluados. CI verbal más bajo que el manipulativo. En el WPPSI, aparece una diferencia significativa. Escasa conciencia fonológica intrasilábica. Dificultades de orientación espacial y temporal. Aprendizaje tardío de las vocales. Dificultades de memoria nominal. Tras repetirle dos veces una lista de 10 palabras concretas, sólo es capaz de repetir 3. Los resultados anteriores nos llevan a una impresión diagnóstica de alumna con retraso en el aprendizaje de la lectoescritura, especialmente en la adquisición de la escritura. La intervención precoz será esencial y evitará mayores dificultades escolares y emocionales. Recomendamos que la alumna reciba tratamiento psicopedagógico para la mejora de los aspectos neuropsicológicos y cognitivos que intervienen en el aprendizaje de la lectoescritura.
  • 22. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Se recomienda llevar un seguimiento cercano de la evolución de la alumna y que exista una correcta comunicación familia-colegio. EJEMPLO DE INTERVENCIÓN PARA LA PRIMERA QUINCENA DE TRATAMIENTO Orientación temporal: aprendizaje de los días de la semana. Decir qué día es hoy, qué día fue ayer y qué día será mañana. Orientación espacial: identificar derecha e izquierda en sí mismo y en el plano. o Tangram. o Ejercicios de discriminación visoespacial que ayuden en la identificación correcta de letras con simetría inversa y sílabas trabadas. Programa de lectura y tacto. Reaprendizaje de la lectura. o Presentar bits de lectura con sílabas trabadas. o Ejercicios de conciencia fonológica centrado en la conciencia intrasilábica. o Utilizar juegos de informáticos donde se discrimine auditiva y visualmente sílabas trabadas. o Trabajar con estímulos de colores (por ejemplo: clasificar vocales y consonantes por colores). o Trabajar con plastilina las letras (con churros de plastilina, dar forma a las letras y después hacerles pasar la mano por encima de la letra, emitiendo el sonido simultáneamente). o Pintar con el dedo las letras en la espalda, en la mano, en el aire y en la arena y jugar a adivinarlas. o Trabajar el abecedario con diferentes texturas. o Utilizar para el aprendizaje, rimas, cintas y apoyos audiovisuales. Programa de escritura. o Hacer ejercicios de hombros-codo-muñeca. o Hacer ejercicios digito-manuales. o Hacer fichas de escritura para adquirir la correcta direccionalidad de las letras. Programa de visión. Ejercicios de acomodación.
  • 23. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Caso Programa de audición. o Hacer que repita ritmos sencillos. o Ejercicios de discriminación auditiva. o Separar auditivamente las palabras de una frase con palmadas. Programa de coordinación visomotora. o Recepcionar y lanzar una pelota. Programa de motricidad. o Carrera. o Marcha. o Paso de tambor. o Gateo. o Arrastre. o Balanceo. o Rodado. o Voltereta. o Balancín
  • 24. Dislexia y discalculia TEMA 3 – + Información + Información A fondo Reglas para entender y atender al alumno disléxico en la escuela Resumen de la exposición aportada al V Congreso Nacional de Dislexia (Mallorca, 5 – 7 de noviembre de 2010) realizado por Carmen Castelló Tardajos (Licenciada en Pedagogía y directora del Colegio Areteia). El artículo está disponible en el aula virtual o en la siguiente dirección web: http://www.adixmur.org/documentacion/programa-apoyo-aula-dislexico.pdf
  • 25. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Test Test 1. Los alumnos disléxicos con alta capacidad intelectual tienen mayor facilidad para superar sus dificultades en la lectura. A. Falso. B. Verdadero. C. Indiferente. 2. La eficaz colaboración de la familia y el profesorado es una variable implicada en el éxito de la intervención en casos de dislexia. A. Verdadero. B. Falso. C. Indiferente. 3. El diseño de intervención en casos de dislexia es siempre el mismo, puesto que todos los niños con dificultades lectoras muestran el mismo patrón de errores en la lectura. A. Verdadero. B. Indiferente. C. Falso, debe partir de los aspectos relacionados con la lectura en los que el rendimiento del alumno es menor. 4. En el tratamiento de la dislexia debe incluirse: A. La rehabilitación neuropsicológica y cognitiva. B. La colaboración con la familia, el profesorado y el refuerzo de la autoestima del niño. C. Todas las anteriores. 5. La rehabilitación de los aspectos visuales y auditivos forman parte de la: A. Rehabilitación cognitiva. B. Rehabilitación neuropsicológica. C. De ambas. 6. Otros aspectos relacionados con la rehabilitación neuropsicológica son: A. Ejercicios para establecer la lateralidad. B. Ejercicios de destreza manual. C. Todos los anteriores.
  • 26. Dislexia y discalculia TEMA 3 – Test 7. El entrenamiento en conciencia fonológica tiene mayor efectividad en: A. Niños de 4 a 5 años. B. Niños de 5 a 8 años. C. Adultos. 8. Al trabajar las letras con plastilina se está utilizando un sistema: A. Multisensorial. B. Monosensorial. C. Táctil. 9. Identificar en un texto, la idea principal y las secundarias, hacerse preguntas sobre lo leído, realizar mapas conceptuales, son tareas en las que se trabaja: A. La escritura. B. La automatización de la lectura. C. La comprensión lectora. 10. El programa PRECONFO se utiliza para: A. Desarrollo de la percepción visual. B. Desarrollo de la autoestima del alumno. C. Desarrollo de la conciencia fonológica.