CONDICIONES DE VIDA Y SALUD
EN PERSONAS USUARIAS
DE CÁRITAS BARCELONA
CON PROBLEMAS DE VIVIENDA
Davide Malmusi, Ana Novoa,...
Justificación y objetivos
El aumento de demanda en los servicios de ONGs como Cáritas
es uno de los síntomas del drama soc...
Métodos. Diseño y fuentes
Diseño: transversal.
Población de estudio: Adultos de:
- Familias atendidas por los servicios so...
Métodos. Variables
Dependientes – de salud:
Salud general: Autovaloración (“mala salud”: regular o mala),
EuroQOL-5D (infe...
Métodos. Análisis
1. Descripción de las características demográficas,
socioeconómicas y condiciones de vivienda.
2. Compar...
Resultados. Sociodemográficas
Sexo: 50% mujeres en SMV, 74% en SS.
Edad: 57% entre 30 y 44 años.
Clase social: 89% clases ...
Resultados. Condiciones de vivienda
Resultados. Salud (I)
Porcentajes estandardizados por edad. Población estándar: total de la muestra de Cáritas
Resultados. Salud (II)
Porcentajes estandardizados por edad. Población estándar: total de la muestra de Cáritas
Limitaciones:
Diseño transversal: causalidad inversa salud-condiciones de vida.
Escasa variabilidad para medir el efecto d...
La gran mayoría de usuarios de Cáritas Barcelona en condiciones
precarias de vivienda o en proceso de perderla presentan
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Gracias
Resultados. Vivienda y mala salud
Factores de la vivienda asociados con mala salud mental y percibida.
Modelos de regresió...
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Condiciones de vida y salud en personas usuarias de Cáritas Barcelona con problemas de vivienda

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"Condiciones de vida y salud en personas usuarias de Cáritas Barcelona con problemas de vivienda", by Davide Malmusi, Ana Novoa, Julia Ward, Fernando Díaz Alpuente, Francesc Almacelles, Miquel Gómez, Laia Palència, Carme Borrell et al.

Presented at the Latin-American Congress of Epidemiology and Public Health. Granada, 2013 September 4.

Publicado en: Atención sanitaria
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  • Vivienda: adaptando dimensiones OMS: Asequibilidad (problemas para pagar, preocupado por no poder comer, ha estado sin techo) / Satisfacción con la vivienda / Problemas estructurales (plagas graves, humedades, problemas con el calor o frío…), hacinamiento, privación material / Barrio y comunidad.
    WHO – EBD-housing 2011; Bonnefoy 2007 Inadequate housing and health: an overview; Acevedo-García 2004 Housing Policy Debate.
    Satisfacción con la vivienda, satisfacción con el espacio, satisfacción con las vistas de la vivienda, a otras personas les gustaría mi vivienda, mi vivienda me da seguridad, mi vivienda expresa mis valores y sentimientos
    calefacción, aire acondicionado, lavavajillas, ordenador, Internet
    los que no están satisfechos con el barrio, los que viven en un barrio inseguro, y los que dicen que el ruido del barrio impide dormir.
  • BCN total BCN clase IV-V Cáritas SS Cáritas SMV Hombres 12 12 62 77 Mujeres 15 17 67 71
  • Autorreporte/percepción: Satisfacción con la vivienda, con el barrio… Salud…

    alrededor de un tercio del exceso de riesgo de depresión mayor atendido en consulta tras la crisis podía ser debido a la combinación de desempleo en el hogar y de dificultades para afrontar el pago de la hipoteca (Gili, 2013).
    Según la PAH, un 77% de las personas afectadas afirma haber sufrido un nivel de ansiedad alto ( http://www.observatoridesc.org/es/avance-nuevo-informe-ejecuciones-hipotecarias-desahucios-y-derecho-vivienda-con-datos-ineditos-plata )
    Cruz Roja

  • y la fuerte asociación con la inseguridad alimentaria

    Podemos recomendar que los servicios existentes respondan a esta necesidad de atención con ayuda médica y psicólogica
  • Condiciones de vida y salud en personas usuarias de Cáritas Barcelona con problemas de vivienda

    1. 1. CONDICIONES DE VIDA Y SALUD EN PERSONAS USUARIAS DE CÁRITAS BARCELONA CON PROBLEMAS DE VIVIENDA Davide Malmusi, Ana Novoa, Julia Ward, Fernando Díaz Alpuente, Francesc Almacelles, Miquel Gómez, Laia Palència, Carme Borrell et al. Congreso Ibero-Americano de Epidemiología y Salud Pública. Mesa: Crisis económica y salud de la población Granada, 4 de septiembre de 2013
    2. 2. Justificación y objetivos El aumento de demanda en los servicios de ONGs como Cáritas es uno de los síntomas del drama social provocado por la crisis económica. Han aumentado las familias con problemas de acceso a la vivienda. Las investigaciones sobre su estado de salud son escasas. Objetivos: Describir el estado de salud de la población usuaria de Cáritas con problemas de vivienda, y compararlo con el de la población general de Barcelona. Analizar la relación entre las condiciones de vivienda y la salud en esta población usuaria de Cáritas.
    3. 3. Métodos. Diseño y fuentes Diseño: transversal. Población de estudio: Adultos de: - Familias atendidas por los servicios sociales de Cáritas (SS) con prioridad para un posible realojamiento por condiciones precarias de vivienda - Familias atendidas por el servicio de mediación de vivienda de Cáritas (SMV) con problemas para pagar alquiler/hipoteca Muestra: un adulto por familia seleccionado aleatoriamente. 320 personas (175 SS, 145 SMV). Tasa de respuesta: 45,7%. Recogida de datos: Entrevistas individuales en las oficinas de Cáritas (jul.12-ene.13). Cuestionarios hogar, individual, (menor).
    4. 4. Métodos. Variables Dependientes – de salud: Salud general: Autovaloración (“mala salud”: regular o mala), EuroQOL-5D (inferior a mediana) Salud mental: GHQ-12 (>2 síntomas “más que habitualmente”), Depresión o ansiedad en el último año (listado de trastornos crónicos), Uso de psicofármacos (tranquilizantes, antidepresivos, pastillas para dormir) en los últimos 2 días. Explicativas: Demográficas y socioeconómicas: edad, situación migratoria/legal, familiar y laboral, clase social, apoyo social Vivienda: variables de asequibilidad, satisfacción con la vivienda, condiciones de habitabilidad, barrio y comunidad. Estratificación: sexo y servicio de procedencia (SS/SMV).
    5. 5. Métodos. Análisis 1. Descripción de las características demográficas, socioeconómicas y condiciones de vivienda. 2. Comparación del estado de salud con la población de Barcelona utilizando la Encuesta de Salud de Barcelona de 2011: prevalencias estandarizadas por el método directo (población estándar: muestra de Cáritas). 3. Análisis de los factores asociados a salud percibida y mental: modelos de regresión logística, estratificados por sexo o por servicio, introduciendo las dimensiones de vivienda por separado.
    6. 6. Resultados. Sociodemográficas Sexo: 50% mujeres en SMV, 74% en SS. Edad: 57% entre 30 y 44 años. Clase social: 89% clases manuales (IV-V). Situación migratoria: 94% nacidos fuera de España en SS (43% situación irregular), 58% en SMV (2%) Situación laboral: en desempleo 73% hombres y 42% mujeres. Situación económica: 78% preocupado por no poder comer.
    7. 7. Resultados. Condiciones de vivienda
    8. 8. Resultados. Salud (I) Porcentajes estandardizados por edad. Población estándar: total de la muestra de Cáritas
    9. 9. Resultados. Salud (II) Porcentajes estandardizados por edad. Población estándar: total de la muestra de Cáritas
    10. 10. Limitaciones: Diseño transversal: causalidad inversa salud-condiciones de vida. Escasa variabilidad para medir el efecto de las condiciones de vivienda. Fortalezas: Información muy amplia sobre condiciones de vida y salud de una “población oculta” (implicación de Cáritas). Posibilidad de comparar variables con población general. Posibles explicaciones para la peor salud de usuarios SMV respecto a SS: - empeoramiento de una situación más “normalizada” - incertidumbre y miedo a perder la vivienda - efecto “inmigrante sano” Discusión
    11. 11. La gran mayoría de usuarios de Cáritas Barcelona en condiciones precarias de vivienda o en proceso de perderla presentan problemas de salud, sobretodo mental. Su situación en comparación con la población general sugiere el gran impacto en salud de la precariedad económica y de vivienda que se está extendiendo en estos años en España. Intervenciones y servicios de salud mental pueden paliar síntomas… … Pero para prevenir el sufrimiento y las consecuencias en salud presentes y futuras de las víctimas de la crisis que no tienen una vivienda digna o corren el riesgo de perderla, Conclusiones y recomendaciones la lucha contra la exclusión social y residencial es imprescindible.
    12. 12. sophie-project.eu @sophieproject Gracias
    13. 13. Resultados. Vivienda y mala salud Factores de la vivienda asociados con mala salud mental y percibida. Modelos de regresión logística. + : p<0,05 ajustando por variables sociodemográficas. (+) : p<0,1. ++ : p<0,05 ajustando por todas las dimensiones.

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