2. 10. Objetivos 1.Reconocer las formas debutantes a nivel de manos. 2.Describir las deformaciones de las manos en la fase de estado. 3.Buscar otras localizaciones articulares particulares de la enfermedad. 4.Identificar las localizaciones articulares que comprometen el pronóstico. 5.Describir las localizaciones peri articulares de la AR. 6.Saber prescribir pruebas analíticas útiles para el diagnostico de la AR. 7.Saber describir las alteraciones radiológicas en una AR. 8.Identificar los factores pronósticos de la AR. 9.Saber prescribir un tratamiento sintomático para la AR. 10.Saber prescribir un tratamiento de fondo para la AR.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9. fisiopatología célula presentadora de antígeno clonas de linfocitos B factor reumatoide cinoviocito condrocito fibroblasto osteoblasto Sinovitis reumatoide IL1,IL6,TNF alfa
28. La Sociedad Española de Reumatología define como objetivo terapéutico deseable alcanzar un bajo grado de actividad, definido como < 3, 2 ó en defecto, un máximo de 5 articulaciones inflamadas o dolorosas.
45. Imágenes en AR Radiografía anteroposterior de ambas manos de un paciente con AR. Se observa una osteoporosis yuxtaarticular importante especialmente en las articulaciones metacarpo falángicas de ambas manos
46. Imágenes en AR Radiografía antero posterior de una mano de un paciente con AR en donde se observa una imagen radiolúcida, redondeada, de pequeño tamaño en el margen articular de la segunda articulación metacarpofalángica. Dicha imagen se denomina geoda
47. Imágenes en AR Radiografía anteroposterior de una mano de un paciente con AR en donde se observa una geoda y adyacente a ella una micro erosión con solución de continuidad del cartílago articular en la cabeza del primer metacarpiano, junto a la primera articulación metacarpofalángica .
48. Imágenes en AR Fusión entre la primera y segunda línea de huesos del carpo. Signos de carpitis en un paciente con AR
49. Imágenes en AR Subluxación de metacarpofalángicas con desviación en ráfaga hacia el borde cubital de las mismas, pulgar en "Z" por subluxaciones y deformidad de Boutonnière (hiperflexión de la interfalángica proximal con extensión de la interfalángica distal) en el segundo dedo