Dokumen ini membahas tentang Analisis Situasi Ibu dan Anak di Provinsi Sulawesi Barat. Dokumen ini menggambarkan kondisi umum daerah, profil ibu dan anak, hasil analisis situasi hak ibu dan anak untuk kesehatan, pendidikan, perlindungan dan hak sipil, serta integrasi analisis situasi ibu dan anak dalam perencanaan pembangunan daerah.
Indeks Keluarga Sehat (IKS) Kabupaten Mamuju Tengah
Analisis Situasi ibu dan Anak (ASIA) provinsi Sulawesi Barat
1.
2. KATA PENGANTAR
Puji syukur senantiasa kami persembahkan kehadirat Allah Yang Maha Kuasa atas
limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga proses penyusunan dokumen Analisis Situasi
Ibu dan Anak (ASIA) Provinsi Sulawesi Barat akhirnya dapat dirampungkan setelah melalui
proses panjang.
Dokumen ASIA Provinsi Sulawesi Barat ini merupakan dokumen ASIA Tingkat
Provinsi yang pertama di Indonesia. Penyusunan dokumen ASIA ini merupakan rangkaian
Program Kerjasama Pemerintah Provinsi Sulawesi Barat dengan UNICEF (The United
Nations Children’s Fund) yang bertujuan untuk peningkatan pelayanan sosial dan
kesejahteraan ibu dan anak.
Pembangunan merupakan proses kegiatan yang terus-menerus menuju ke arah
keadilan yang lebih baik. Proses ini membutuhkan modal baik berupa finansial, teknologi
maupun manusia. Di antara ketiga faktor tersebut, sumber daya manusia merupakan
faktor terpenting. Sumber Daya Manusia (SDM) ini harus benar-benar dapat diandalkan
sebagai modal pembangunan. Oleh karena itu, sumber daya manusia perlu dibina
sedemikian rupa agar mampu menjadi sumber daya yang berperan aktif dalam setiap
pembangunan. Penyiapan SDM yang tangguh dan berkualitas sejak dini merupakan
pilihan tak terelakkan dalam proses pembangunan di masa yang akan datang.
Menyiapkan SDM-Dini memerlukan keseriusan kerja yang komprehensif dari berbagai
stakeholder.
Salah satu upaya penyediaan SDM-Dini adalah dengan melakukan intervensi yang
tepat bagi pemenuhan kebutuhan mendasar dan perlindungan bagi kelompok rentan
yaitu ibu dan anak, sebagai awal peningkatan kesejahteraan ibu dan anak. Paradigma
yang hanya memahami perlindungan terhadap ibu dan anak secara parsial, diharapkan
dapat terjawab serta ditemukannya titik kesepakatan dalam memetakan persoalan ibu
dan anak melalui perolehan data yang akurat. Perolehan data tersebut dapat dijadikan
rujukan dalam mengatasi persoalan-persoalan ibu dan anak secara lebih optimal.
Dokumen Analisis Situasi Ibu dan Anak (ASIA) merupakan proses pemutakhiran
data dan informasi mengenai situasi ibu dan anak yang menggambarkan dan menganalisis
permasalahan ibu dan anak secara jelas guna keperluan penyusunan perencanaan
pembangunan di Provinsi Sulawesi Barat. Dengan demikian, dokumen ASIA diharapkan
menjadi rujukan sekaligus terintegrasi dengan dokumen perencanaan lainnya, seperti
Rencana Kerja Pembangunan Daerah (RKPD) dan Rencana Kerja Satuan Kerja Perangkat
Daerah (Renja SKPD) dalam merumuskan prioritas perencanaan program/kegiatan di
masa yang akan datang.
Proses penyusunan dokumen ASIA Sulawesi Barat berlangsung sejak tahun 2011
sampai tahun 2013 ini melibatkan berbagai pemangku kepentingan yang terkait dengan
i
3. permasalahan ibu dan anak, baik langsung maupun tidak langsung, antara lain SKPD
terkait yang dibantu oleh kelompok mediasi (LSM, Pers dan Perguruan Tinggi) serta
kelompok sasaran program itu sendiri termasuk di dalamnya ibu dan anak.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa dokumen ASIA Sulawesi Barat masih jauh dari
kesempurnaan. Olehnya itu, kritik dan saran dari berbagi elemen sangat kami harapkan
untuk perbaikan dan penyempurnaan dokumen ini. Terimakasih tak lupa kami sampaikan
kepada semua pihak yang telah berkontribusi dalam penyusunan dokumen ASIA ini,
khususnya kepada pihak UNICEF, Tim ASIA Pusat dan Tim Fasda ASIA Sulawesi Barat yang
dengan sabar memberikan dukungan, asistensi dan pendampingan kepada Tim ASIA
Sulawesi Barat dalam proses penyusunan dokumen ini.
Dengan terus mengharap ridha dan berkah Allah SWT, semoga dokumen ini dapat
menjadi titik pijak bagi upaya pemenuhan kebutuhan kesejahteraan ibu dan anak di
Provinsi Sulawesi Barat di masa yang akan datang.
Mamuju,
Desember 2013
TIM ASIA SULBAR
ii
4. DAFTAR ISI
Kata Pengantar .............................................................................................................
Daftar Isi .......................................................................................................................
Daftar Tabel .................................................................................................................
Daftar Grafik .................................................................................................................
Daftar Gambar .............................................................................................................
i
iii
v
xiv
xv
BAB I
PENDAHULUAN
1.1. ....................................................................................................... Latar
Belakang ................................................................................................. 1
1.2. ....................................................................................................... Tujua
n Proses ................................................................................................
5
1.3. ....................................................................................................... Prose
s Penyusunan ASIA ...............................................................................
5
1.4. ....................................................................................................... Manf
aat .........................................................................................................
6
BAB II
GAMBARAN UMUM KONDISI DAERAH
2.1. ....................................................................................................... Wilay
ah .........................................................................................................
7
2.2. ....................................................................................................... Pend
uduk ......................................................................................................
8
2.3. ....................................................................................................... Sumb
er Daya Daerah ..................................................................................... 11
2.3.1. Pendidikan ................................................................................ 11
2.3.2. Kesehatan ................................................................................. 13
2.3.3. Perlindungan Anak ................................................................... 14
2.4. ....................................................................................................... Angg
aran ...................................................................................................... 15
2.5. ....................................................................................................... Profil
Ibu dan Anak ......................................................................................... 15
2.5.1. Pendidikan ................................................................................ 15
2.5.2. Kesehatan ................................................................................. 20
2.5.3. Kependudukan dan Pencatatan Sipil ........................................ 24
BAB III METODOLOGI PENYUSUNAN ASIA-HAM SULAWESI BARAT
3.1. ....................................................................................................... Tinja
uan/Penilaian Situasi ........................................................................... 27
3.2. ....................................................................................................... Telaa
han/Analisis .......................................................................................... 28
3.2.1. Analisis Kausalitas ..................................................................... 28
iii
5. 3.2.2. Analisis Pola Peran .................................................................... 28
3.2.3. Analisis Kesenjangan Kapasitas ................................................ 28
3.3. ....................................................................................................... Tinda
kan/Aksi Kunci ...................................................................................... 29
BAB IV HASIL ANALISIS SITUASI IBU DAN ANAK
4.1. ....................................................................................................... Hak
Untuk Mendapatkan Kesehatan dan Kesejahteraan ........................... 30
4.1.1. Penilaian Situasi ........................................................................ 30
4.1.2. Telaahan/Analisis ..................................................................... 34
4.1.3. Identifikasi dan Analisis Potensi Kemitraan ............................. 55
4.2. ....................................................................................................... Hak
Untuk Mendapatkan Pendidikan ......................................................... 67
4.2.1. Penilaian Situasi ........................................................................ 67
4.2.2. Telaahan/Analisis ..................................................................... 70
4.2.3. Tindakan/Aksi Kunci ................................................................. 103
4.2.4. Identifikasi dan Analisis Potensi Kemitraan ............................. 125
4.2.5. Rancangan Program ................................................................. 128
4.3. ....................................................................................................... Hak
Atas Kebebasan dan Perlindungan ....................................................... 146
4.3.1. Penilaian Situasi ........................................................................ 146
4.3.2. Penggambaran Besarnya Masalah ........................................... 146
4.3.3. Analisis Kausalitas (Sebab Akibat) ............................................ 147
4.4. ....................................................................................................... Hak
Atas Kebebasan dan Hak Sipil .............................................................. 163
4.4.1. Perumusan Masalah ................................................................. 163
4.4.2. Analisis Sebab Akibat ................................................................ 166
4.4.3. Analisis Pola Peran .................................................................... 166
4.4.4. Analisis Kesenjangan Kapasitas ................................................ 168
4.4.5. Tindakan/Aksi Kunci ................................................................. 176
BAB V
INTEGRASI ASIA DALAM PERENCANAAN PEMBANGUNAN DAERAH
5.1. ....................................................................................................... Bidan
g Pendidikan ......................................................................................... 189
5.2. ....................................................................................................... Bidan
g Kesehatan .......................................................................................... 191
5.3. ....................................................................................................... Dinas
Sosial ..................................................................................................... 193
5.4. ....................................................................................................... Dinas
Tenaga Kerja dan Transmigrasi ............................................................ 193
5.5. ....................................................................................................... Bada
n Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak ........................ 194
iv
6. DAFTAR TABEL
Tabel 2.1
Tabel 2.2
Tabel 2.3
Tabel 2.4
Tabel 2.5
Tabel 2.6
Tabel 2.7
Tabel 2.8
Tabel 2.9
Tabel 2.10
Tabel 2.11
Tabel 2.12
Tabel 2.13
Tabel 2.14
Tabel 2.15
Tabel 2.16
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Luas Wilayah Menurut Kabupaten di Provinsi Sulawesi Barat ...............
Jumlah Penduduk Menurut Kabupaten di Provinsi Sulawesi Barat .......
Laju Pertumbuhan Penduduk Sulawesi Barat Tiap Kabupaten ..............
Rasio Murid/Guru SD/MI, SMP/MTs, SMU/MA dan SMK Menurut
Kabupaten di Provinsi Sulawesi Barat Tahun2009/2010 .......................
Angka Partisipasi Murni Menurut Kabupaten di Sulawesi Barat
Tahun 2010 .............................................................................................
Angka Partisipasi Murni Menurut Jenjang Pendidikan di Provinsi
Sulawesi Barat ........................................................................................
Angka Melek Huruf Menurut Kabupaten di Provinsi Sulawesi Barat
Tahun 2006-2010 ....................................................................................
Angka Partisipasi Kasar Menurut Kabupaten di Sulawesi Barat
Tahun 2010 .............................................................................................
Angka Partisipasi Kasar Menurut Kabupaten di Sulawesi Barat
Tahun 2010 Secara Terpilah ...................................................................
Anak yang Diimunisasi Campak ..............................................................
Berat Bayi Lahir Rendah Tahun 2011 .....................................................
Cakupan Gizi Buruk yang Mendapat Perawatan ....................................
Jumlah Balita Berat Badan Naik ..............................................................
Jumlah Penduduk Wajib KTP (Penduduk Berusia 17 Tahun Keatas dan
atau Telah Menikah ................................................................................
Jumlah Penduduk yang Telah Memiliki KTP ...........................................
Jumlah Penduduk Usia 0-18 Tahun yang Memperoleh Akta Kelahiran .
Prioritas Masalah Situasi Ibu dan Anak ..................................................
Penilaian Situasi Kematian Maternal Masih Tinggi di Provinsi Sulawesi
Barat .......................................................................................................
Penilaian Situasi Kematian Bayi Masih Tinggi di Provinsi Sulawesi Barat
33
Pola Peran antara Pengemban Tugas terhadap Pemegang Hak (Klaim)
Untuk Masalah Belum Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan Balita Atas
Kesehatan dan Kesejahteraan ................................................................
Analisis Kesenjangan Kapasitas Ibu, Bayi dan Balita Sebagai Pemegang
Hak dalam rangka Menuntut Hak-haknya Kepada Pengemban Tugas
dalam Kaitannya dengan Hak Ibu, Bayi dan Balita Atas Kesehatan dan
Kesejahteraan .........................................................................................
Analisis Kesenjangan Kapasitas Keluarga dan Masyarakat Sebagai
Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-haknya Kepada
v
8
10
10
12
15
16
17
18
19
23
23
24
24
24
25
25
30
33
40
42
7. Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 4.17
Tabel 4.18
Tabel 4.19
Pengemban Tugas dalam Kaitannya dengan Hak Ibu, Bayi dan Balita
Atas Kesehatan dan Kesejahteraan ........................................................ 43
Kesenjangan Kapasitas Poskesdes/Polindes/Bidan Desa sebagai
Pemegang Hak (Klaim) terhadap Pengemban Tugas dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan Balita Atas Kesehatan dan
Kesejahteraan ......................................................................................... 44
Analisis Kesenjangan Kapasitas Puskesmas sebagai Pemegang Hak (Klaim)
dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas dalam
Kaitannya dengan Hak Ibu, Bayi dan Balita Atas Kesehatan dan
Kesejahteraan ......................................................................................... 45
Analisis Kesenjangan Kapasitas Rumah Sakit sebagai Pemegang Hak dalam
rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas dalam Kaitannya
dengan Hak Ibu, Bayi dan Balita Atas Kesehatan dan Kesejahteraan .... 46
Kesenjangan Kapasitas Ibu sebagai Pengemban Tugas terhadap Pemegang
Hak (Klaim) dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan Balita Atas
Kesehatan dan Kesejahteraan ................................................................ 47
Kesenjangan Kapasitas Bapak sebagai Pengemban Tugas terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan Balita
Atas Kesehatan dan Kesejahteraan ........................................................ 48
Kesenjangan Kapasitas ORMAS sebagai Pengemban Tugas terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan Balita
Atas Kesehatan dan Kesejahteraan ........................................................ 49
Kesenjangan Kapasitas Petugas Kesehatan sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan
Balita Atas Kesehatan dan Kesejahteraan .............................................. 50
Kesenjangan Kapasitas PEMDES sebagai Pengemban Tugas Terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan Balita
Atas Kesehatan dan Kesejahteraan ........................................................ 51
Kesenjangan Kapasitas Kabupaten (Pemda) sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan
Balita Atas Kesehatan dan Kesejahteraan .............................................. 52
Kesenjangan Kapasitas Provinsi (Pemprov) sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan
Balita Atas Kesehatan dan Kesejahteraan .............................................. 53
Kesenjangan Kapasitas DPRD Provinsi sebagai Pengemban Tugas terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Ibu, Bayi dan Balita Atas
Kesehatan dan Kesejahteraan ................................................................ 54
Pemetaan Pemangku Kepentingan Hak Atas Kesehatan dan Kesejahteraan
(Ibu, Bayi dan Balita) ............................................................................... 55
Pemetaan Pemangku Kepentingan Hak Atas Perbaikan Gizi ................. 56
vi
8. Tabel 4.20
Tabel 4.21
Tabel 4.22
Tabel 4.23
Tabel 4.24
Tabel 4.25
Tabel 4.26
Tabel 4.27
Tabel 4.28
Tabel 4.29
Tabel 4.30
Tabel 4.31
Tabel 4.32
Tabel 4.33
Tabel 4.34
Pengembangan Kemitraan Atas Hak Kesehatan dan Kesejahteraan Ibu,
Bayi dan Balita ........................................................................................
Logframe Hak Atas Kesehatan dan Kesejahateraan Ibu, Bayi dan Balita
Penilaian Situasi Tingginya Putus Sekolah SD, SMA dan Rendahnya
Angka Partisipasi SMP dan SMA ..............................................................
Telaah Pola Peran Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak Untuk
Masalah Rendahnya Angka Partisipasi Murni SMP dan Tingginya Angka
Putus Sekolah SD ....................................................................................
Telaah Pola Peran Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak Untuk
Masalah Rendahnya Angka Partisipasi Murni SMA dan Tinggi Angka
Putus Sekolah SMA .................................................................................
Kesenjangan Kapasitas Orang tua sebagai Pengemban Tugas Terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan
Dasar .......................................................................................................
Kesenjangan Kapasitas Tenaga Pendidik sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas
Pendidikan Dasar ....................................................................................
Kesenjangan Kapasitas Komite/Masyarakat sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas
Pendidikan Dasar ....................................................................................
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten sebagai Pengemban
Tugas terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak
Atas Pendidikan Dasar ............................................................................
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas
Pendidikan Dasar ....................................................................................
Kesenjangan Kapasitas DPRD sebagai Pengemban Tugas terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan
Dasar .......................................................................................................
Kesenjangan Kapasitas Orang tua sebagai Pemegang Hak dalam rangka
Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam Kaitannya
dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Dasar ................................................
Kesenjangan Kapasitas Masyarakat sebagai Pemegang Hak dalam rangka
Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam Kaitannya
dengan Hak-hak Atas Pendidikan Dasar .................................................
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten sebagai Pemegang Hak
dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam
Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Dasar ...............................
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi sebagai Pemegang Hak
dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam
vii
57
60
68
75
78
81
82
83
84
85
86
87
88
89
9. Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Dasar ...............................
Tabel 4.35
Tabel 4.36
Tabel 4.37
Tabel 4.38
Tabel 4.39
Tabel 4.40
Tabel 4.41
Tabel 4.42
Tabel 4.43
Tabel 4.44
Tabel 4.45
Tabel 4.46
Tabel 4.47
90
Kesenjangan Kapasitas DPRD sebagai Pemegang Hak dalam rangka
Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam Kaitannya
dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Dasar ................................................ 91
Kesenjangan Kapasitas Orang Tua sebagai Pengemban Tugas Terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan
Menengah ............................................................................................... 92
Kesenjangan Kapasitas Tenaga Pendidik sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas
Pendidikan Menengah ............................................................................ 93
Kesenjangan Kapasitas Komite/Masyarakat sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas
Pendidikan Menengah ............................................................................ 94
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten Sebagai Pengemban
Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak
Atas Pendidikan Menengah .................................................................... 95
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi Sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas
Pendidikan Menengah ............................................................................ 96
Kesenjangan Kapasitas DPRD Sebagai Pengemban Tugas Terhadap
Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan
Menengah ............................................................................................... 97
Kesenjangan Kapasitas Orang tua Sebagai Pemegang Hak dalam rangka
Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam Kaitannya
dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah ........................................ 98
Kesenjangan Kapasitas Masyarakat Sebagai Pemegang Hak dalam rangka
Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam Kaitannya
dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah ........................................ 99
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten Sebagai Pemegang Hak
dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam
Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah ....................... 100
Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi sebagai Pemegang Hak
dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam
Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah ....................... 101
Kesenjangan Kapasitas DPRD Sebagai Pemegang Hak dalam rangka
Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas Dalam Kaitannya
dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah ........................................ 102
Usulan Aksi Kunci Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Orang tua Sebagai
Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
viii
10. Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Dasar .................................... 103
Tabel 4.48
Tabel 4.49
Tabel 4.50
Tabel 4.51
Tabel 4.52
Tabel 4.53
Tabel 4.54
Tabel 4.55
Tabel 4.56
Tabel 4.57
Tabel 4.58
Tabel 4.59
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Tenaga Pendidik
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Dasar .................................... 104
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Komite/Masyarakat
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Dasar ................................... 105
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Dasar .................................... 106
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Dasar .................................... 107
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas DPRD Sebagai
Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Dasar .................................... 108
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Orang Tua Sebagai
Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban
Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Dasar .......... 109
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Masyarakat Sebagai
Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban
Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Dasar .......... 110
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten
Sebagai Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada
Pengemban Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan
Dasar ....................................................................................................... 111
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi
Sebagai Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada
Pengemban Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan
Dasar ....................................................................................................... 112
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas DPRD sebagai Pemegang
Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas
Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Dasar .................... 113
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Orang tua Sebagai
Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya
Hak Anak Atas Pendidikan Menengah ................................................... 114
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Tenaga Pendidik Sebagai
Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Menengah ............................ 115
ix
11. Tabel 4.60
Tabel 4.61
Tabel 4.62
Tabel 4.63
Tabel 4.64
Tabel 4.65
Tabel 4.66
Tabel 4.67
Tabel 4.68
Tabel 4.69
Tabel 4.70
Tabel 4.71
Tabel 4.72
Tabel 4.73
Tabel 4.74
Tabel 4.75
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Komite/Masyarakat
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Menengah ............................ 116
Usulan Aksi mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Menengah ............................ 117
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Terpenuhinya Hak Anak Atas Pendidikan Menengah ............................ 118
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas DPRD Sebagai
Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Terpenuhinya
Hak Anak Atas Pendidikan Menengah ................................................... 119
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Orang Tua sebagai
Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban
Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah . 120
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Masyarakat Sebagai
Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban
Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah . 121
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten
Sebagai Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada
Pengemban Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan
Menengah ............................................................................................... 122
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi
Sebagai Pemegang Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada
Pengemban Tugas Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan
Menengah ............................................................................................... 123
Usulan Aksi Mengurangi Kesenjangan Kapasitas DPRD Sebagai Pemegang
Hak dalam rangka Menuntut Hak-Haknya Kepada Pengemban Tugas
Dalam Kaitannya dengan Hak-Hak Atas Pendidikan Menengah ............ 124
Pemangku Kepentingan Partisipasi SMP dan Angka Putus Sekolah SD . 125
Pemangku Kepentingan Partisipasi SMA dan Angka Putus Sekolah SMA 125
Strategi Pemgembangan Kemitraan Partisipasi SMP dan Hak Untuk
Pendidikan Dasar .................................................................................... 126
Strategi Pemngembangan Kemitraan Partisipasi SMA dan Angka Putus
Sekolah SMA ........................................................................................... 127
Logframe Untuk Rendahnya Angka Putus Sekolah SD ........................... 132
Logframe Untuk Rendahnya Angka Putus Sekolah SMA ........................ 136
Logframe Untuk Meningkatnya Angka Partisipasi Murni SMP .............. 140
x
12. Tabel 4.76
Tabel 4.77
Tabel 4.78
Tabel 4.79
Tabel 4.80
Tabel 4.81
Tabel 4.82
Tabel 4.83
Tabel 4.84
Tabel 4.85
Tabel 4.86
Tabel 4.87
Tabel 4.88
Tabel 4.89
Tabel 4.90
Tabel 4.91
Tabel 4.92
Tabel 4.93
Logframe Untuk Meningkatnya Angka Partisipasi Murni SMA .............. 143
Pola Peran Antara Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak (Klaim)
Untuk Masalah Anak Bermasalah Dengan Hukum ................................. 148
Kesenjangan Kapasitas Orang Tua Sebagai Pengemban Tugas Terhadap
Pemegang Hak dalam Hal Belum Terpenuhinya Hak Anak Atas
Perlindungan Hukum .............................................................................. 150
Kesenjangan Kapasitas Keluarga & Masyarakat Sebagai Pengemban
Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Hal Belum Terpenuhinya Hak Anak
Atas Perlindungan Hukum ...................................................................... 151
Kesenjangan Kapasitas Keluarga dan Masyarakat Sebagai Pengemban
Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Hal Belum Terpenuhinya Hak Anak
Atas Perlindungan Hukum ...................................................................... 152
Matrik Usulan Aksi Untuk Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Anak
Dalam Kaitannya dengan Hak Atas Perlindungan Anak ......................... 152
Usulan Aksi Untuk Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Anak Dalam
Kaitanya dengan Hak Bermasalah Dengan Hukum ................................ 153
Usulan Aksi Untuk Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Orang Tua Dalam
Kaitannya dengan Hak Bermasalah Dengan Hukum .............................. 154
Usulan Aksi Untuk Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Keluarga dan
Masyarakat Dalam Kaitanya Dengan Hak Bermasalah Dengan Hukum . 154
Pemetaan Pemangku Kepentingan ........................................................ 155
Strategi Pengembangan Kemitraan Untuk Anak Bermasalah Dengan
Hukum .................................................................................................... 156
Logframe Penghapusan Kasus Anak Bermasalah dengan Hukum ......... 161
Penilaian Situasi Hak Kebebasan dan Hak Sipil ...................................... 163
Pola Peran Antara Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak Untuk
Masalah Belum Terpenuhinya Hak Anak Atas Kepemilikan Akta
Kelahiran ................................................................................................. 167
Analisis Kesenjangan Kapasitas Orang Tua Sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan
Akta Kelahiran ......................................................................................... 168
Analisis Kesenjangan Kapasitas Keluarga dan Masyarakat Sebagai
Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Hak Anak
Atas Kepemilikan Akta Kelahiran ............................................................ 169
Analisis Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten (Capil) Sebagai
Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Hak Anak
Atas Kepemilikan Akta Kelahiran ............................................................ 170
Analisis Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi Sebagai Pengemban
Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Hak Anak atas
Kepemilikan Akta Kelahiran .................................................................... 171
xi
13. Tabel 4.94
Tabel 4.95
Tabel 4.96
Tabel 4.97
Tabel 4.98
Tabel 4.99
Tabel 4.100
Tabel 4.101
Tabel 4.102
Tabel 4.103
Tabel 4.104
Tabel 4.105
Tabel 4.106
Analisis Kesenjangan Kapasitas DPRD Sebagai Pengemban Tugas
Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan
Akta Kelahiran .........................................................................................
Analisis Kesenjangan Kapasitas Orang Tua Sebagai Pemegang Hak
Terhadap Pengemban Tugas dalam Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan
Akta Kelahiran .........................................................................................
Analisis Kesenjangan Kapasitas Masyarakat Sebagai Pemegang Hak
Terhadap Pengemban Tugas dalam Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan
Akta Kelahiran .........................................................................................
Analisis Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Kabupaten Sebagai
Pemegang Hak Terhadap Pengemban Tugas dalam Masalah Hak Anak
Atas Kepemilikan Akta Kelahiran ............................................................
Analisis Kesenjangan Kapasitas Pemerintah Provinsi Sebagai Pemegang
Hak Terhadap Pengemban Tugas dalam Masalah Hak Anak Atas
Kepemilikan Akta Kelahiran ....................................................................
Analisis Kesenjangan Kapasitas DPRD Sebagai Pemegang Hak Terhadap
Pengemban Tugas dalam Masalah Hak Anak atas Kepemilikan Akta
Kelahiran .................................................................................................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Orang Tua
Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Hak Anak atas Kepemilikan Akta Kelahiran ............................................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengurangi Kesenjangan Kapasitas Keluarga
dan Masyarakat Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak
dalam Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran ..................
Usulan Aksi Kunci Untuk Menurangi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah
Kabupaten (Capil) Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak
dalam Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran ..................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengatasi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah
Provinsi Sebagai Pengemban Tugas Terhadap Pemegang Hak dalam
Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran .............................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengatasi Kesenjangan Kapasitas DPRD
sebagai Pengemban Tugas terhadap Pemegang Hak dalam Masalah
Hak Anak atas Kepemilikan Akta Kelahiran ............................................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengatasi Kesenjangan Kapasitas Orang Tua
Sebagai Pemegang Hak Terhadap Pengemban Tugas dalam Masalah
Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran ...........................................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengurangi Kesenjangan Kapasitas
Masyarakat Sebagai Pemegang Hak Terhadap Pengemban Tugas dalam
xii
172
173
173
174
175
175
176
177
178
178
179
180
14. Tabel 4.107
Tabel 4.108
Tabel 4.109
Tabel 4.110
Tabel 4.111
Tabel 4.112
Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran .............................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengatasi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah
Kabupaten Sebagai Pemegang Hak Terhadap Pengemban Tugas dalam
Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran .............................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengatasi Kesenjangan Kapasitas Pemerintah
Provinsi Sebagai Pemegang Hak Terhadap Pengemban Tugas dalam
Masalah Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran .............................
Usulan Aksi Kunci Untuk Mengatasi Kesenjangan Kapasitas DPRD
Sebagai Pemegang Hak Terhadap Pengemban Tugas dalam Masalah
Hak Anak Atas Kepemilikan Akta Kelahiran ...........................................
Pemetaan Pemangku Kepentingan Perlindungan Anak .........................
Pengembangan Kemitraan Hak Mendapatkan Akte Kelahiran ..............
Logframe Hak Atas Kepemilikan Akte Kelahiran ....................................
xiii
180
181
182
182
183
184
187
15. DAFTAR GRAFIK
Grafik 2.1 Jumlah Penduduk Menurut Agama di Sulawesi Barat ..............................
Grafik 2.2 Jumlah Sekolah SD, SLTP dan SMU di Provinsi Sulawesi Barat .................
Grafik 2.3 Ketersediaan Sekolah dan Penduduk Usia Sekolah di Provinsi Sulawesi
Barat Tahun 2010 ......................................................................................
Grafik 2.4 Perkembangan Jumlah Rumah Sakit, Puskesmas dan Puskesmas
Pembantu di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2006-2010 ..........................
Grafik 2.5 Perkembangan Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Jenisnya di Provinsi
Sulaesi Barat Tahun 2007-2010 ................................................................
Grafik 2.6 Rata-rata Lama Sekolah di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2006-2011 ....
Grafik 2.7 Angka Partisipasi Kasar di Sulawesi Barat Tahun 2008-2010 ...................
Grafik 2.8 Angka Kematian Ibu di Sulawesi Barat Tahun 2006-2011 ........................
Grafik 2.9 Angka Kematian Bayi di Sulawesi Barat Tahun 2007-2011 ......................
Grafik 2.10 Angka Kematian Balita di Sulawesi Barat Tahun 2007-2011 ....................
xiv
9
11
12
13
14
17
19
20
21
22
16. DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1
Gambar 4.1
Gambar 4.2
Gambar 4.3
Gambar 4.4
Gambar 4.5
Gambar 4.6
Gambar 4.7
Gambar 4.8
Gambar 4.9
Gambar 4.10
Gambar 4.11
Gambar 4.12
Gambar 4.13
Gambar 4.14
Peta Provinsi Sulawesi Barat ................................................................
Analisis Kausalitas Kematian Ibu ..........................................................
Analisis Kausalitas Kematian Bayi ........................................................
Pohon Tujuan Mencegah Kematian Ibu Karena Pendarahan ..............
Pohon Tujuan Masalah Kematian Bayi .................................................
Pohon Masalah Rendahnya Angka Parsisipasi Murni SMA ..................
Pohon Masalah Rendahnya Angka Parsisipasi Murni SMP ..................
Pohon Masalah Tingginya Angka Putus Sekolah Dasar (SD) ................
Pohon Masalah Tingginya Angka Putus Sekolah Menengah (SMA) ....
Pohon Tujuan Untuk Mengurangi Angka Putus Sekolah SD ................
Pohon Tujuan Untuk Mengurangi Angka Putus Sekolah SMA .............
Pohon Tujuan Untuk Meningkatkan Angka Partisipasi Murni SMP .....
Pohon Tujuan Untuk Meningkatkan Angka Partisipasi Murni SMA ....
Pohon Tujuan Menurunkan Angka Kasus ABH ....................................
Pohon Masalah Rendahnya Kepemilikan Akte Kelahiran Anak
Usia 0-18 Tahun ....................................................................................
Gambar 4.15 Pohon Masalah Rendahnya Kepemilikan Akte Kelahiran ....................
Gambar 4.16 Pohon Tujuan Untuk Meningkatkan Kepemilikan Akta Kelahiran .......
xv
7
35
38
58
59
70
71
72
73
128
129
130
131
160
165
185
186
17. BAB I
PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang
Pembangunan Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025 merupakan kelanjutan
rencana pembangunan tahun sebelumnya yang difokuskan pada upaya perbaikan dan
penataan kembali berbagai langkah strategis dan kebijakan di bidang pengelolaan
sumber daya alam, sumber daya manusia, lingkungan hidup, serta kelembagaannya, agar
Bangsa Indonesia dapat melaksanakan pembangunan pada semua aspek untuk menata
dan memperbaiki ketertinggalan serta mampu memposisikan sejajar dengan negara yang
sudah maju, serta mempunyai daya saing yang kuat dalam pergaulan dunia internasional.
Pembangunan merupakan proses kegiatan yang terus-menerus untuk menuju
kearah keadilan yang lebih baik. Proses ini membutuhkan modal baik dana, teknologi
maupun manusia. Di antara ketiga faktor ini sumber daya manusia adalah faktor
terpenting. Sumber daya manusia ini harus benar-benar dapat diandalkan sebagai modal
pembangunan. Oleh karena itu, sumber daya manusia perlu dibina sedemikian rupa agar
mampu menjadi sumber daya yang berperan aktif dalam setiap pembangunan.
Dalam Deklarasi Umum Hak Asasi Manusia, negara menjamin dan harus
memenuhi hak-hak anak yang meliputi:
1. Hak untuk hidup; meliputi hak untuk mencapai status kesehatan setinggi-tingginya
serta mendapatkan perawatan sebaik-baiknya. Hal ini tercantum pada Pasal 25
ayat 1 dan 2.
2. Hak untuk berkembang; meliputi segala bentuk pendidikan (formal dan non formal)
dan hak untuk mencapai standar hidup yang layak bagi perkembangan fisik, mental,
spiritual, moral dan sosial. Hal ini tercantum pada Pasal 26 ayat 1, 2 dan 3.
3. Hak atas perlindungan; meliputi perlindungan dan diskriminasi, tindak kekerasan
dan ketelantaran terhadap anak. Hal ini tercantum pada Pasal 3 dan 7.
4. Hak untuk berpartisipasi; meliputi hak anak untuk menyatakan pendapat dalam
segala hal mempengaruhi anak.
Dari keempat hak anak tersebut, berdasarkan Konvensi PBB tentang Hak Anak
tahun 1989, ditetapkan beberapa hal penting menyangkut keberadaan anak, yaitu:
1. Hak-hak yang melekat pada diri anak untuk hidup, kelangsungan hidup dan
perkembangan diri mereka. Hal ini tercantum pada Pasal 6.
2. Hak-hak atas sebuah nama dan kewarganegaraan sejak lahir. Hal ini tercantum pada
Pasal 7 dan 8.
3. Hak-hak perlindung dari penelantaran dan kekerasan fisik atau pun mental, termasuk
siksaan dan eksploitasi. Hal ini tercantum pada Pasal 32, 34, 35, dan 36.
4. Hak-hak atas pemeliharaan, pendidikan, dan perawatan khusus. Hal ini tercantum
pada Pasal 7, 18, 23, 27, 28, dan 29.
1
18. 5. Hak-hak atas standar kesehatan tertinggi yang dapat dicapai dengan menitik beratkan
pada upaya-upaya preventif, pendidikan kesehatan, dan penurunan angka kematian
anak. Hal ini tercantum pada Pasal 24 dan 27.
6. Hak-hak atas Pendidikan Dasar yang harus disediakan oleh negara. Dengan penerapan
disiplin dalam sekolah yang menghormati harkat dan martabat anak. Hal ini
tercantum pada Pasal 25, 28, dan 29.
7. Hak-hak untuk beristirahat dan bermain, dan mempunyai kesempatan yang sama atas
kegiatan-kegiatan budaya dan seni. Hal ini tercantum pada Pasal 31.
8. Hak-hak memperoleh perlindungan dari eksploitasi ekonomi dan pekerjaan yang
dapat merugikan pendidikan mereka, atau membahayakan kesehatan dan
kesejahteraan mereka. Hal ini tercantum pada Pasal 32.
9. Hak-hak atas perlindungan dari penyalahgunaan obat-obat terlarang dan keterlibatan
dalam produksi atau peredarannya. Hal ini tercantum pada Pasal 33.
10. Hak-hak memperoleh perlindungan dari upaya penculikan dan perdagangan anak. Hal
ini tercantum pada Pasal 35.
11. Hak-hak memperoleh perawatan atau pelatihan khusus untuk penyembuhan dan
rehabilitasi bagi korban perlakuan buruk, penelantaran dan eksploitasi. Hal ini
tercantum pada Pasal 39 dan 40.
12. Hak-hak mendapat perlakuan manusiawi dalam proses hukum sehingga memajukan
rasa harkat dan martabat anak-anak yang terlibat kasus hukum untuk kepentingan
mengintegrasikan mereka ke dalam masyarakat. Hal ini tercantum pada Pasal 41.
Dalam Pembukaan Undang-Undang Dasar 1945 pada Pasal 28B ayat 2 dikatakan
bahwa “Setiap anak berhak atas kelangsungan hidup, tumbuh, dan berkembang serta
berhak atas perlindungan dari kekerasan dan diskriminasi”. Untuk mengimplementasikan
amanat konstitusi, Presiden dan Dewan Perwakilan Rakyat sepakat mengeluarkan
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2002 tentang Perlindungan Anak. Pemenuhan hak-hak
anak agar mereka dapat hidup, tumbuh, berkembang, dan berpartisipasi secara optimal
sesuai dengan harkat dan martabat kemanusiaan, serta mendapat perlindungan dari
kekerasan dan diskriminasi, demi terwujudnya anak Indonesia yang berkualitas, berakhlak
mulia, dan sejahtera.
Anak dan perempuan merupakan dua kelompok manusia yang lemah dan sangat
rentan dengan segala bentuk kekerasan dan diskriminasi. Lahirnya Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2002 adalah tonggak baru bagi penegakan dan pemenuhan hak-hak
anak. Hadirnya undang-undang ini, diharapkan dapat berpihak dan memberikan jaminan
perlindungan dan keselamatan serta ruang bagi masa depan anak yang lebih baik, bebas
dari berbagai macam penyalahgunaan, diskriminasi dan kekerasan.
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Provinsi Sulawesi Barat
Tahun 2012 - 2016 dan Rencana Aksi Daerah (RAD) Millenium Development Goals (MDGs)
2
19. Tahun 2015 telah menentukan target terkait dengan peningkatan kualitas ibu dan anak,
yaitu:
1.
Ketercapaian anggaran pembangunan pendidikan secara bertahap mencapai
angka 20 % dalam penganggaran APBD Provinsi Sulawesi Barat.
2.
Ketercapaian Angka Partisipasi Kasar pengembangan anak usia dini hingga
62,62% pada tahun 2015.
3.
Ketercapaian akses pendidikan dasar:
−
APK sebesar 120.38 % pada tahun 2015
−
APM sebesar 95.68 % pada tahun 2015
4.
Ketercapaian akses pendidikan menengah:
−
APK sebesar 106,79 % pada tahun 2015
−
APM sebesar 81,21 % pada tahun 2015
5.
Ketercapaian melek huruf 88,48% pada tahun 2011 dan 95% pada tahun 2015.
6.
Ketercapaian keseimbangan gender pada semua jenjang satuan pendidikan
hingga 100% pada tahun 2015.
7.
Ketercapaian mutu kependidikan 55% pada tahun 2015.
8.
Ketercapaian pelaksanaan manajemen berbasis sekolah pada semua jenjang
satuan pendidikan hingga 100% pada tahun 2015.
9.
angka Kematian Balita (AKABA) turun dari 14.2 per 1000 Kelahiran Hidup pada
tahun 2011 menjadi 10,3 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2016.
10.
Angka Kematian Bayi (AKB) turun dari 13.2 per 1000 kelahiran hidup pada
tahun 2011 menjadi 10 per 1000 kelahiran hidup pada tahun 2016.
11.
Angka Kematian Ibu (AKI) turun dari 181 per 100.000 kelahiran hidup pada
tahun 2011 menjadi 102 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2016.
12.
Prevalensi Gizi Buruk turun dari 20,5 % pada tahun 2011 menjadi 15,4 pada
tahun 2016.
13.
Prevalensi Balita Gizi Buruk menurun dari 7,6 % pada tahun 2010 menjadi 3,6 %
pada tahun 2015.
14.
Proporsi anak berusia 1 tahun di imunisasi campak 92,10% pada tahun 2010
meningkat menjadi 100 % pada tahun 2015.
15.
Persentase pemberian vitamin A pada tahun 2010 sebesar 77, 57 % menjadi 85
% pada tahun 2015.
Secara umum, berbagai permasalahan pada kelompok rentan yang menyangkut
ibu dan anak, apabila dianalisis, dapat membentuk sebuah kerangka pemikiran melalui
penyiapan data dan informasi yang akurat. Beberapa permasalahan tersebut yaitu:
1. Kesehatan dan gizi
Permasalahan kesehatan anak yang dihadapi Provinsi Sulawesi Barat dari Hasil
Data Sektor MDGs Tahun 2007 s/d 2010 meliputi antara lain:
1) Tingginya Jumlah Kematian Bayi sebesar 15,2% per 1000 kelahiran hidup.
3
20. 2) Jumlah Kematian Anak Balita (AKABA) sebanyak 25 balita (1,22 %).
3) Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) sebesar 41 % dari total kematian anak.
4) Universal Child Immunization (UCI) untuk Provinsi Sulawesi Barat sebesar 61,90%
yang merupakan cakupan desa/kelurahan pada setiap kabupaten se-Sulawesi
Barat.
Apabila kesehatan anak terganggu, maka akan mudah terkena infeksi dan akibatnya
dapat mengganggu pertumbuhan fisik, mental, dan kecerdasannya.
Permasalahan di bidang kesehatan ibu dari Hasil Data Sektor MDGs Tahun 2010
ditunjukkan dengan:
1) Tingginya Jumlah Kematian Ibu sebanyak 44 orang.
2) Berdasarkan jenis metode kontrasepsi yang digunakan sebanyak 92,4 % akseptor
KB aktif memilih metode kontrasepsi jangka pendek (non MKJP) dengan pilihan
terbanyak adalah metode PIL (54 %) sementara yang memilih kontrasepsi jangka
panjang seperti IUD, MOW/MOP dan Implant hanya 6,1 %.
Permasalahan kesehatan dan gizi tersebut pada dasarnya terkait dengan isu-isu
utama sebagai berikut: (1) akses dan kualitas pelayanan kesehatan kurang memadai
karena kendala jarak, biaya, dan kondisi fasilitas pelayanan kesehatan; (2) rendahnya
tingkat keberlanjutan pelayanan kesehatan (continuum of care) pada ibu dan anak,
khusunya pada penduduk miskin; (3) kurangnya jumlah, jenis, dan mutu tenaga
kesehatan, serta penyebaran yang kurang merata; (4) jaminan pelayanan kesehatan
bagi penduduk miskin belum sepenuhnya dapat meningkatkan status kesehatan
penduduk miskin; (5) promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat dalam
bidang kesehatan belum digarap dengan optimal.
2. Pendidikan
Permasalahan pada bidang pendidikan di Provinsi Sulawesi Barat yang
diperoleh dari Hasil Penyususnan Rencana Aksi Daerah (RAD) MDGs Tahun 2010
antara lain:
1) Rendahnya jumlah partisipasi pendidikan pra-sekolah karena keadaan geografis
daerah serta keadaan pemukiman penduduk yang berpencar dan terpencil.
2) Rendahnya Angka Partisipasi Murni (APM) Sekolah Dasar (SD/MI) 93,94%,
SMP/MTs 54,24% dan SMA/MA 34,03%.
3) Angka Putus Sekolah untuk SD/MI 0,40%, SMP/MTs 0,63% dan SMA/MA 0,48%.
Sebagai tindak lanjut atas permasalahan terkait kondisi ibu dan anak tersebut,
maka akan dilakukan penyusunan Buku Analisis Situasi Ibu dan Anak dengan
menggunakan pendekatan Berbasis Hak Asasi Manusia (ASIA-HAM). Sesuai dengan
Petunjuk Teknis Analisis Situasi Ibu dan Anak di daerah yang diterbitkan oleh Kementerian
Dalam Negeri dan Badan Perencanaan Pembangunan Nasional tahun 2009, maka pada
tahun 2011 mulai dilakukan Penyusunan Analisis Situasi Ibu dan Anak Provinsi Sulawesi
Barat.
4
21. 1.2. Tujuan Proses
Proses Penyusunan ASIA-HAM Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2011-2012 melalui 3
(tiga) tahap penyusunan dengan tujuan:
1) Tinjauan atau Penilaian Situasi bertujuan untuk merumuskan permasalahan,
menggambarkan besarnya permasalahan dan memilih indikator untuk dianalisis.
2) Telaahan yang terdiri dari pertama analisis sebab-akibat bertujuan untuk
memahami permasalahan akan hak-hak yang terabaikan dengan mengetahui
penyebab langsung, penyebab tidak langsung, dan akar penyebab, kedua analisis
pola peran bertujuan membantu memahami hubungan antara pemegang hak dan
pengemban tugas, ketiga analisis kesenjangan kapasitas bertujuan mengetahui
kesenjangan antara pemegang hak dengan pengemban tugas.
3) Tindakan atau aksi kunci bertujuan untuk mengetahui tindakan apa yang akan
dilakukan terhadap permasalahan yang terjadi.
1.3. Proses Penyusunan ASIA
Proses penyusunan Analisis Situasi Ibu dan Anak dengan Pendekatan Berbasis Hak
Asasi Manusia (ASIA-HAM) melalui beberapa tahap dengan menggunakan tiga kategori
yang biasa disebut Tiga T yaitu Tinjauan, Telaahan dan Tindakan.
Tinjauan atau penilaian situasi dilakukan sebagai dasar analisis dan
pengembangan program selanjutnya yang mencakup tiga kegiatan utama yaitu (1)
merumuskan permasalahan berdasarkan data yang dimiliki, (2) menggambarkan besarnya
permasalahan, dan (3) menentukan indikator kunci.
Telaahan merupakan langkah analisis lanjutan yang dilakukan dalam beberapa
tahapan analisis yaitu analisis kausalitas yang membantu memahami permasalahan akan
hak-hak yang terabaikan dengan mengidentifikasi penyebab langsung, penyebab tidak
langsung, dan akar penyebab dengan membuat pohon masalah. Setelah itu dilakukan
analisis pola peran untuk mengidentifikasi pemegang hak dan pengemban tugas dengan
melihat hubungan kedua pihak, kemudian dilanjutkan dengan analisis kesenjangan
kapasitas dengan melihat tanggung jawab, wewenang, sumberdaya, pengambilan
keputusan, dan komunikasi pengemban tugas terhadap pemegang hak.
Tindakan merupakan cara untuk mengatasi atau menjawab permasalahan yang
telah dianalisis pada proses tinjauan dan telahaan sebelumnya. Tindakan terdiri dari
pengidentifikasian aksi-aksi kunci yang bertujuan untuk mengurangi/mendekatkan
kesenjangan kapasitas pengemban tugas dan pemegang hak, pengembangan kemitraan
dan rancangan program. Salah-satu cara dalam menyusun rancangan program yaitu
dengan membuat pohon tujuan.
5
22. Proses penyusunan Analisis Situasi Ibu dan Anak ini melibatkan beberapa SKPD
(Satuan Kerja Perangkat Daerah) yang dikoordinir oleh Bappeda Provinsi Sulawesi Barat
Bidang Perekonomian dan Sosial Budaya, antara lain:
1. Badan Pusat Statistik Provinsi Sulawesi Barat;
2. Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Provinsi Sulawesi Barat;
3. Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat;
4. Dinas Penddidikan Provinsi Sulawesi Barat;
5. Dinas Sosial Provinsi Sulawesi Barat;
6. Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi Provinsi Sulawesi Barat;
7. Biro Pemberdayaan Perempuan dan Perlindungan Anak Provinsi Sulawesi Barat;
8. Biro Kesejahteraan Rakyat Sekretariat Daerah Provinsi Sulawesi Barat;
9. Biro Pemerintahan Provinsi Sulawesi Barat; dan
10. LSM YASMIB (Swadaya Mitra Bangsa) Sulselbar.
1.4. Manfaat
1.
2.
3.
4.
Dapat digunakan sebagai masukan untuk penyusunan dokumen perencanaan
daerah;
Dapat digunakan sebagai sarana penyamaan-persepsi dalam pengambilan
keputusan dan menentukan prioritas program pembangunan SDM-Dini
Daerah;
Dapat digunakan sebagai informasi dan data yang akurat dalam perencanaan
pembangunan daerah;
Dapat digunakan sebagai alat pengendalian perencanaan dan pelaksanaan
program pembangunan SDM-Dini Daerah.
6
23. BAB II
GAMBARAN UMUM KONDISI DAERAH
2.1. Wilayah
Provinsi Sulawesi Barat terletak pada sisi barat Pulau Sulawesi dengan luas wilayah
daratan 16.937,16 Km2, sekitar 9,76 persen dari luas Pulau Sulawesi.
Gambar 2.1 Peta Provinsi Sulawesi Barat
Luas perairan laut Sulawesi Barat mencapai 7.668,84 km² dengan panjang garis
Pantai Barat memanjang dari utara ke selatan sepanjang 639,07 km², dengan jumlah
pulau sebanyak 40 buah. Batas-batas wilayah Provinsi Sulawesi Barat adalah sebagai
berikut :
− Sebelah Utara berbatasan dengan Provinsi Sulawesi Tengah
− Sebelah Timur berbatasan dengan Provinsi Sulawesi Selatan
− Sebelah Selatan berbatasan dengan Provinsi Sulawesi Selatan
− Sebelah Barat berbatasan dengan Selat Makassar
7
24. Secara administratif, pada tahun 2013, Provinsi Sulawesi Barat terdiri dari enam
kabupaten yakni Kabupaten Mamuju, Majene, Polewali Mandar, Mamasa, Mamuju Utara,
dan Mamuju Tengah yang terdiri dari 69 kecamatan dan 644 kelurahan/desa (Badan
Pusat Statistik: Sulawesi Barat Dalam Angka 2012).
Luas wilayah Provinsi Sulawesi Barat tercatat 16.937,16 km². Kabupaten Mamuju
(termasuk Mamuju Tengah) merupakan kabupaten terluas dengan luas 8.014,06
kilometer persegi atau luas kabupaten tersebut 47,32 % dari seluruh wilayah Sulawesi
Barat.
Tabel 2.1
Luas Wilayah Menurut Kabupaten di Provinsi Sulawesi Barat
No
Luas
(Km2)
Kabupaten
1.
Majene
2.
Persentase
Terhadap Luas
Sulawesi Barat
947,84
5,60
Polewali Mandar
2.729,23
16,11
3.
Mamasa
2.202,30
13,00
4.
Mamuju
8.014,06
47,32
5.
Mamuju Utara
3.043,75
17,97
TOTAL
16.937,18
100,00
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2010
Provinsi Sulawesi Barat merupakan wilayah dengan potensi kawasan strategis
sebagai pengembangan dari provinsi yang ada di Sulawesi, yang terletak antara 0° 12’ – 3°
38’ Lintang Selatan dan 118° 43’ 15” – 119° 54’ 3” Bujur Timur.
Secara geografis, wilayah Provinsi Sulawesi Barat berada pada posisi yang sangat
strategis, terletak di jantung Negara Kesatuan Republik Indonesia, berada pada posisi
antara Provinsi Sulawesi Selatan, Sulawesi Tengah dan Kalimantan Timur, serta
berhadapan langsung dengan Alur Lintas Kepulauan Indonesia (Selat Makassar). Posisi ini
akan sangat menguntungkan bagi pengembangan daerah dalam bidang ekonomi dan
sosial ke depan.
2.2. Penduduk
Provinsi Sulawesi Barat dengan luas wilayah 16.787,17 Km2 memiliki jumlah
penduduk sekitar 1.189.203 jiwa (tahun 2011). Komposisi penduduk tersebut yakni 80
persen petani dan 7,5 persen nelayan. Secara keseluruhan, jumlah penduduk yang
berjenis kelamin laki-laki lebih banyak dari penduduk berjenis kelamin perempuan. Hal ini
8
25. tercermin dari rasio angka jenis kelamin yang lebih besar dari jumlah penduduk
perempuan.
Jumlah penduduk Sulawesi Barat pada tahun 2007 adalah 1.016.663 jiwa, laju
pertumbuhan penduduk Sulawesi Barat pada tahun 2011 adalah 1.189.203. Suku yang
ada di Provinsi Sulawesi Barat meliputi beberapa suku antara lain; Mandar (49,15%),
Toraja (13,95%), Bugis (10,79%), Jawa (5,38%), Makassar (1,59%), dan suku lainnya
(19,15%). Proporsi penduduk yang memeluk agama berdasar data dari Badan Pusat
Statistik tahun 2008 adalah Islam (83,1%), Kristen (14,36%), Hindu (1,88%), Budha
(0,04%), dan yang lainnya (0,62%). Sedangkan bahasa yang digunakan dalam masyarakat
antara lain bahasa Indonesia, bahasa Mandar, bahasa Bugis, bahasa Toraja, dan bahasa
Makassar.
Di dalam kehidupan berbangsa dan bernegara, agama merupakan faktor paling
penting demi terwujudnya cita-cita pembangunan nasional, yaitu terciptanya kehidupan
yang sejahtera, adil dan makmur, serta stabilitas yang baik di segala bidang kehidupan
baik secara lahiriah maupun batiniah. Untuk mewujudkannya, tidak hanya SDM (sumber
daya manusia) yang berkualitas di bidangnya yang dibutuhkan, namun juga diperlukan
SDM yang memiliki moral dan akhlak yang baik. Hal ini dapat terwujud apabila umat
beragama diberikan perlindungan untuk melakukan kegiatan-kegiatan keagamaan sesuai
agama masing-masing dengan aman dan tentram dengan diikuti sikap saling toleransi
yang tinggi sehingga terwujud kerukunan hidup umat beragama yang
saling
menghargai dan menghormati satu dengan lainnya.
Grafik 2.1
Jumlah Penduduk Menurut Agama di Sulawesi Barat, 2006 - 2010
Budha
321
321
418
321
321
Hindu
28009
28009
33946
27724
31008
Protestan
135420
174174
137769
162836
162839
Katholik
13,664
13,664
13,664
14,120
17,515
Islam
804,105
804,105
947,281
827,925
1,039,363
2006
2007
2008
2009
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2010
9
2010
26. Tidak dapat dipungkiri bahwa ketersediaan fasilitas tempat ibadah mutlak
diperlukan, untuk itu pemerintah terus berupaya meningkatkan ketersediaan fasilitas
tersebut, baik dari segi peningkatan kualitasnya maupun kuantitasnya. Keseriusan
pemerintah dalam peningkatan sarana ibadah ini dapat terlihat dari keselarasan
antara peningkatan jumlah pemeluk agama yang diikuti oleh peningkatan sarana tempat
ibadah masing-masing agama.
Tabel 2.2
Jumlah Penduduk Menurut Kabupaten di Provinsi Sulawesi Barat
Tahun 2007 – 2010
No
1
2
3
4
5
Kabupaten
Jumlah Penduduk
Perempuan
Laki-laki
Majene
Polewali Mandar
Mamasa
Mamuju
Mamuju Utara
Sulawesi Barat 2010
2009
2008
2007
73.673
193.108
71.088
173.413
70.244
581.526
530.020
522.228
514.481
77.434
203.012
68.994
163.560
64.125
577.125
517.719
510.028
502.182
Jumlah
151.107
396.120
140.082
336.973
134.369
1.158.651
1.047.739
1.032.256
1.016.663
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
Dari aspek Pertumbuhan Penduduk yang disebabkan oleh pertumbuhan
penduduk alami (faktor kelahiran) dan angka migrasi penduduk masuk, maka laju
pertumbuhan penduduk Sulawesi Barat tiap Kabupaten dapat diketahui, seperti dalam
tabel berikut ini :
Tabel 2.3
Laju Pertumbuhan Penduduk Sulawesi Barat Tiap Kabupaten
Kabupaten
Majene
Poloewali Mandar
Mamasa
Mamuju
Mamuju Utara
Sulawesi Barat
Jumlah Penduduk
Tahun 2000
124.475
343.792
117.248
230.270
75.833
891.618
Sumber: BPS Sulbar dalam Angka 2011
10
Jumlah
Penduduk
Tahun 2010
151.107
396.120
140.082
336.973
134.369
1.047.739
Laju
Pertumbuhan
Penduduk
1,97%
1,4%
1,81%
3,91%
5,94%
2,68%
27. 2.3. Sumber Daya Daerah
2.3.1. Pendidikan
Pembangunan bidang pendidikan bertujuan untuk mencerdaskan kehidupan
bangsa. Pembangunan sumber daya manusia suatu negara akan menentukan karakter
dari pembangunan ekonomi dan sosial, karena manusia merupakan pelaku aktif dari
seluruh kegiatan tersebut.
Dari tahun ke tahun partisipasi seluruh masyarakat dalam dunia pendidikan
semakin meningkat, hal berkaitan dengan berbagai program pendidikan yang
dicanangkan pemerintah untuk lebih meningkatkan kesempatan masyarakat untuk
mengenyam bangku pendidikan.
Peningkatan partisipasi pendidikan tentunya harus diikuti dengan berbagai
peningkatan penyediaan sarana fisik pendidikan dan tenaga pendidik yang memadai.
Salah satu bentuk fisik yang dapat kita lihat adalah semakin bertambahnya jumlah
sekolah pada pendidikan dasar yakni pada tahun 2005 jumlah Sekolah Dasar (SD) dan
Madrasah Ibtidaiyah (MI) adalah sebanyak 1089 sekolah dan pada tahun 2010 telah
mancapai 1392 sekolah atau mengalami peningkatan sebanyak 27,82 persen.
Demikian halnya dengan jumlah Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama (SLTP) dan
Madrasah Tsanawiyah yang meningkat sekitar 126,31 persen yakni sebanyak 152 sekolah
pada tahun2005 dan telah mencapai 344 sekolah pada tahun 2010. Sementara untuk
Sekolah Menengah Umum (SMU) dan Madrasah Aliyah, pada tahun 2005 jumlah adalah
60 sekolah kemudian meningkat sebesar 83,33 persen pada tahun 2010 menjadi 110
sekolah.
Grafik 2.2
Jumlah Sekolah SD, SLTP, dan SMU di Provinsi Sulawesi Barat
Tahun 2005 dan 2010
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
11
28. Grafik 2.3
Ketersediaan Sekolah dan Penduduk Usia Sekolah
di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2010
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
Rasio Murid Per Guru
Rasio murid terhadap guru adalah jumlah guru tingkat pendidikan tertentu
terhadap jumlah murid pada jenjang pendidikan tersebut. Rasio ini mengindikasikan
ketersediaan tenaga pengajar pada tingkat pendidikan tertentu. Di samping itu, rasio ini
juga digunakan untuk mengukur jumlah ideal murid bagi satu guru agar tercapai mutu
pengajaran.
Tabel 2.4
Rasio Murid/Guru SD/MI, SMP/MTs, SMU/MA dan SMK Menurut Kabupaten
di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2009/2010
No
Kabupaten
(1)
(2)
1
Majene
2
Polewali Mandar
3
SD/MI
(3)
Rasio Murid / Guru
SMP/MTs
SMU/MA
(4)
(5)
SMK
(6)
9.86
10.37
9
10
14.29
12.96
15
14
Mamasa
9.61
10.31
15
11
4
Mamuju
15.21
12.15
12
9
5
Mamuju Utara
16.02
9.89
6
2
13.13
11.54
12
11
Sulawesi Barat
Sumber: Bidang Sosbud Bappeda Prov. Sulbar, Tahun 2010 (Profil Pendidikan Sulawesi
Barat Tahun 2010)
12
29. Rasio murid terhadap guru di Provinsi Sulawesi Barat jenjang pendidikan dasar
sebesar 13,13, jenjang SMP/MTs sebesar 11,54, jenjang SMU/MA adalah 12 sedangkan
untuk SMK rasio murid terhadap guru sebesar 11. Rasio tertinggi pada jenjang pendidikan
dasar berdasarkan adalah Kabupaten Mamuju Utara, untuk jenjang SMP/MTs rasio
tertinggi berada di Kabupaten Mamuju, sementara pada jenjang SMU/MA Rasio tertinggi
yaitu Kabupaten Polewali Mandar dan Mamasa sebesar 15, sedangkan untuk jenjang SMK
rasio tertinggi jumlah murid per guru berada di Kabupaten Polewali Mandar.
2.3.2. Kesehatan
Kesehatan merupakan salah satu tolok ukur suksesnya pembangunan sumber
daya manusia (SDM) Indonesia yang madani. Hal ini dapat terwujud dengan cara
meningkatkan kesadaran masyarakat terhadap pentingnya kesehatan yang juga harus
diimbangi dengan ketersediaan sarana dan prasarana kesehatan.
Grafik 2.4
Perkembangan Jumlah Rumah Sakit, Puskesmas dan Puskesmas Pembantu
di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2006-2010
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
Peningkatan ketersediaan sarana kesehatan masyarakat dapat dilihat dari
bertambahnya jumlah fasilitas kesehatan diantaranya peningkatan jumlah rumah sakit
dari tahun 2006-2010 dengan persentase sebesar 50%. Jumlah puskesmas juga
meningkat dari 66 menjadi 83 di tahun 2010 yang tersebar di seluruh kecamatan.
Sedangkan puskesmas pembantu mengalami perubahan yang fluktuatif selama empat
tahun terakhir, hal ini dikarenakan tidak seluruh Pustu aktif melakukan kegiatan secara
kontinyu setiap tahunnya.
13
30. Grafik 2.5
Perkembangan Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Jenisnya
di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2007-2010
Sumber: Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat
Selain ketersediaan fasilitas kesehatan, peningkatan pelayanan kesehatan
masyarakat juga harus ditunjang dengan tersedianya sumber daya manusia di bidang
kesehatan yakni tenaga kesehatan yang memadai dan berkualitas. Dalam kurun waktu
empat tahun ini, jumlah dokter umum meningkat sebesar 104% dari 101 menjadi 206,
dokter Spesialis meningkat sebesar 20 persen dari 15 menjadi 18, dokter gigi mengalami
peningkatan sebesar 111 persen dari 37 menjadi 78. Jumlah perawat meningkat sebesar
61 persen, adapun bidan mengalami peningkatan yang sangat signifikan yakni sebesar
165 persen sedangkan untuk tenaga Farmasi, Gizi dan Sanitasi Masing-masing mengalami
peningkatan sebesar 100 persen, 29 persen dan 67 persen.
2.3.3. Perlindungan Anak
Provinsi Sulawesi Barat sebagai Provinsi termuda di Indonesia telah mencatat
beberapa prestasi pembangunan namun tidak dipungkiri masih terdapat berbagai macam
permasalahan pembangunan yaitu keterbatasan lembaga perlindungan anak karena
Masih rendahnya pelayanan dan perlindungan ibu dan anak serta penyandangan masalah
kesejahteraan sosial lainnya dan faktor penentu keberhasilannya Menumbuhkembangkan
lembaga perlindungan ibu dan anak serta masalah sosial lainnya.
14
31. 2.4.
Anggaran
Anggaran yang bersumber dari APBD
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) merupakan rencana keuangan
tahunan pemerintah daerah yang dibahas dan disetujui bersama oleh Pemerintah Daerah
dan DPRD, dan ditetapkan oleh Pemerintah Daerah. APBD tidak boleh bertentangan
dengan kepentingan umum, artinya bahwa rancangan peraturan daerah tentang APBD
harus diarahkan agar mencerminkan keberpihakan kepada kebutuhan dan kepentingan
masyarakat (public) dan bukan membebani masyarakat.
APBD Pemerintah Provinsi Sulawesi Barat Tahun Annggaran 2011 sejumlah
Rp. 724.286.712.369,25 dengan mengalokasikan sebagian pada Dinas Pendidikan sebesar
Rp. 29.076.550.942, pada Dinas Kesehatan sebesar Rp. 11.883.027.270, pada Badan
Pemberdayaan Perempuan dan KB sebanyak Rp. 3.323.818.604, pada Dinas Tenaga Kerja
dan Transmigrasi sebesar Rp. 8.158.747.479.
2.5. Profil Ibu dan Anak
2.5.1. Pendidikan
Angka Partisipasi Murni (APM)
Angka Partisipasi Murni adalah perbandingan jumlah penduduk usia sekolah (7-18
tahun) yang terdaftar sekolah pada tingkat pendidikan SD/SLTP/SMU dibagi dengan
jumlah penduduk usia sekolah.
Tabel 2.5
Angka Partisipasi Murni Menurut Kabupaten
di Sulawesi Barat Tahun 2010
No
Kabupaten
SD
SLTP
SMU
1.
Majene
94,21
54,35
47,32
2.
Polewali Mandar
94,30
59,19
27,59
3.
Mamasa
92,24
57,37
41,20
4.
Mamuju
93,83
47,07
35,03
5.
Mamuju Utara
95,06
52,04
30,42
Sulawesi Barat
93,94
54,24
34,03
2009
90,02
53,62
33,38
2008
93,25
52,40
32,64
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
15
32. Tabel di atas memperlihatkan Angka Partisipasi Kasar pada setiap kabupaten di
Provinsi Sulawesi Barat untuk tahun 2010. Dari tabel tersebut, nampak bahwa pada tahun
2010, Kabupaten Mamuju Utara memiliki tingkat APK yang lebih tinggi pada jenjang
Sekolah Dasar sedangkan Kabupaten Mamasa yang terendah. Akan tetapi, padan jenjang
Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama, Kabupaten Mamuju Utara memiliki tingkat partisipasi
yang paling rendah dan Kabupaten Polewali Mandar yang paling tinggi. Demikian pula
pada jenjang Sekolah Menengah Umum, Kabupaten Majene masih konsisten pada tingkat
tertinggi dan Kabupaten Polewali Mandar memiliki tingkat APK yang terendah di Provinsi
Sulawesi Barat.
Tabel 2.6
Angka Partisipasi Murni (APM) Menurut Jenjang Pendidikan
di Provinsi Sulawesi Barat
APM Tingkat SD
No
Kabupaten
APM Tingkat SMP
APM Tingkat SMA
Termasuk Paket A
Termasuk Paket B
Termasuk Paket C
L
P
RataRata
L
P
RataRata
L
P
RataRata
1
MAMUJU
106
109
107
67
72
70
53
52
52
2
MAJENE
91
91
91
65
70
68
57
61
59
3
POLEWALI MANDAR
93
-
-
12
42
33
47
40
4
MAMASA
70
71
71
71
73
72
65
67
66
5
MAMUJU UTARA
122
106
113
56
62
59
23
22
22
95
138
112
49
84
63
45
50
47
Rata-rata
Sumber Data : Profil Dinas Pendidikan Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2011
Angka Melek Huruf
Salah satu indikator keberhasilan pembangunan adalah tingkat melek huruf yang
mengindikasikan kemampuan penduduk untuk dapat membaca dan menulis. Dalam hal
ini, angka melek huruf merupakan prosentase penduduk usia 15 tahun ke atas yang dapat
membaca dan menulis latin dan atau huruf lainnya.
Angka Melek Huruf di Sulawesi Barat mengalami peningkatan yang cukup
signifikan dari tahun 2006 hingga tahun 2010. Dari grafik dapat dilihat bahwa Angka
Melek Huruf pada tahun 2006 sebesar 85 persen, terus mengalami tren peningkatan
hingga tahun 2010 menjadi 88,48 persen.
16
33. Tabel 2.7
Angka Melek Huruf Menurut Kabupaten
di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2006-2010
KABUPATEN
2006
2007
2008
2009
2010
Majene
Polewali Mandar
Mamasa
Mamuju
93,79
81,27
83,18
88,77
93,79
82,59
84,10
88,77
94,70
83,50
84,62
88,77
94,71
83,81
85,12
89,08
94,72
85,92
96,12
89,18
Mamuju Utara
93,17
95,33
95,33
95,56
95,57
Sulawesi Barat
85,90
86,40
87,31
87,59
88,48
Sumber : Sulawesi Barat Dalam Angka 2006 – 2010
Angka Rata-Rata Lama Sekolah
Indikator lain yang dapat digunakan untuk melihat tingkat pendidikan adalah ratarata lama sekolah yang secara umum menunjukkan jenjang pendidikan yang telah dicapai
oleh penduduk usia 15 tahun ke atas. Lamanya sekolah adalah sebuah angka yang
menunjukkan lamanya bersekolah seseorang dari masuk sekolah dasar sampai dengan
Tingkat Pendidikan Terakhir (TPT).
Grafik 2.6
Rata-rata Lama Sekolah
di Provinsi Sulawesi Barat Tahun 2006-2011
Rata-rata Lama Sekolah
7.50
6.99
7.00
6.50
7, 05
7,1 1
7.15
6.51
6.28
6.00
5.50
2006
2007
2008
2009
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
17
2010
2011
34. Pada tahun 2006 rata-rata lama bersekolah Provinsi Sulawesi Barat sebesar 6,3
tahun dan tahun 2010 sebesar 7,11 tahun. Hal ini menujukkan bahwa terjadi peningkatan
rata-rata lama bersekolah masyarakat sampai Tujuh tahun Satu bulan yang memberikan
pengertian bahwa masyarakat Provinsi Sulawesi Barat rata-rata mampu bersekolah
sampai pada tingkat SMP Kelas Satu.
Angka Partisipasi Kasar (APK)
Angka Partisipasi Kasar adalah besaran yang menyatakan perbandingan jumlah
penduduk untuk semua jenjang usia yang terdaftar sekolah pada tingkat pendidikan
SD/SLTP/SMU dibagi dengan jumlah penduduk usia sekolah.
Tabel 2.8
Angka Partisipasi Kasar Menurut Kabupaten
di Sulawesi Barat Tahun 2010
No
Kabupaten
SD
SLTP
SMU
1.
Majene
112,37
69,76
65,97
2.
Polewali Mandar
106,60
67,08
44,36
3.
Mamasa
109,85
75,85
61,30
4.
Mamuju
112,04
55,67
54,71
5.
Mamuju Utara
119,97
64,93
49,24
Sulawesi Barat
110,88
65,09
52,17
2009
107,09
85,56
57,67
2008
110,11
60,27
38,64
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
Tabel di atas memperlihatkan Angka Partisipasi Kasar pada setiap kabupaten di
Provinsi Sulawesi Barat untuk tahun 2010. Dari tabel tersebut, nampak bahwa pada tahun
2010, Kabupaten Mamuju Utara memiliki tingkat APK yang lebih tinggi pada jenjang
Sekolah Dasar sedangkan Kabupaten Polewali Mandar yang terendah. Akan tetapi, padan
jenjang Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama, Kabupaten Mamuju memiliki tingkat
partisipasi yang paling rendah dan Kabupaten Majene yang paling tinggi. Demikian pula
pada jenjang Sekolah Menengah Umum, Kabupaten Majene masih konsisten pada tingkat
tertinggi dan Kabupaten Polewali Mandar memiliki tingkat APK yang terendah di Provinsi
Sulawesi Barat.
18
35. Grafik 2.7
Angka Partisipasi Kasar di Sulawesi Barat Tahun 2008-2010
Sumber: Sulawesi Barat Dalam Angka 2006-2010
Tabel 2.9
Angka Partisipasi Kasar Menurut Kabupaten
di Sulawesi Barat Tahun 2010
No
Kabupaten
APK TK
L
APK Tingkat SMP
APK Tingkat SMA
Termasuk Paket B
Termasuk Paket C
1
MAMUJU
23
27
RataRata
24
2
MAJENE
32
32
32
109
109
109
75
83
79
75
85
80
3
POLEWALI MANDAR
14
15
15
108
-
210
21
-
38
51
70
60
4
MAMASA
30
32
54
74
75
74
73
74
74
67
68
67
5
MAMUJU UTARA
10
7
8
152
131
141
73
75
74
33
30
31
20
21
23
109
159
129
60
92
73
61
69
65
Rata-rata
P
APK Tingkat SD
Termasuk Paket A
L
P
L
P
124
RataRata
123
121
L
P
95
RataRata
91
78
81
RataRata
80
87
Sumber Data: Profil Dinas Pendidikan Tahun 2011
Selama kurun waktu tahun 2008 hingga tahun 2010, perkembangan Angka
Partisipasi Kasar memang relatif berfluktuasi. Namun secara umum dapat dikatakan
bahwa trennya mengalami peningkatan. Untuk APK pada jenjang SD, tahun 2008 berada
pada 110,11 dan pada tahun 2010 meningkat menjadi 110,88. Begitu pula pada jenjang
SLTP dan SMU, pada tahun 2008, SLTP memiliki APK sebesar 60,27 dan pada jenjang SMU
sebesar 38,64. Kemudian pada tahun 2010, tingkat APK pada jenjang SLTP dan SMU
mengalami peningkatan masing-masing menjadi 65,09 dan 52,17.
19
36. 2.5.2. Kesehatan
a. Angka Kematian Ibu (AKI)
Angka kematian Ibu merupakan salah satu indikator penting yang merefleksikan
derajat kesehatan di suatu daerah, yang mencakup tingkat kesadaran prilaku hidup sehat,
status gizi dan kesehatan ibu, kondisi kesehatan lingkungan serta tingkat pelayanan
kesehatan terutama bagi ibu hamil, ibu melahirkan dan ibu pada masa nifas.
Kesehatan ibu hamil/bersalin dan Angka Kematian Ibu (AKI) memiliki korelasi erat
dengan kesehatan bayi dan Angka Kematian Bayi. Faktor kesehatan ibu saat hamil dan
bersalin berpengaruh terhadap kondisi kesehatan bayi yang dikandung serta resiko bayi
yang dilahirkan dengan lahir mati (still birth) atau yang mengalami kematian neonatal dini
(umur 0-6 hari).
Kematian ibu telah menunjukkan penurunan signifikan dalam kurun waktu empat
tahun terakhir, meskipun demikian angkanya masih cukup tinggi. Data kematian ibu
dalam empat tahun terakhir menunjukkan penurunan yang cukup baik. Tahun 2006 angka
kematian ibu di Sulawesi Barat berada pada angka 394/100.000 kelahiran hidup dan
mengalami penurunan menjadi 185/100.000 kelahiran hidup pada tahun 2011.
Grafik 2.8
Angka Kematian Ibu di Sulawesi Barat tahun 2006 – 2011
Sumber: Profil Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat 2011
20
37. Periode tahun 2006-2011 terjadi penurunan Angka Kematian Ibu. Angka Kematian
Ibu tahun 2010 masih berada pada angka 209/100.000 kelahiran hidup. AKI tahun
2009-2010 tersebut telah lebih baik jika dibandingkan AKI nasional 228/100.000 kelahiran
hidup. Meskipun Angka Kematian Ibu di Sulawesi Barat lebih baik dibanding capaian
Nasional namun angka ini adalah angka Kematian Ibu hamil yang hanya tercatat di sarana
kesehatan. Angka Kematian Ibu Sulawesi Barat masih jauh dari Target MDG’s secara
nasional di tahun 2015 untuk angka kematian Ibu adalah tiga perempat dari kondisi tahun
2015 yaitu 102/100.000 kelahiran hidup.
b. Angka Kematian Bayi (AKB)
Sebagaimana gambaran perkembangan angka kematian ibu, angka kematian bayi
juga mengalami fluktuasi selama kurun 5 tahun terakhir. Namun demikian pola naik turun
yang terjadi tersebut seringkali dipengaruhi oleh multi faktor seperti yang terlihat pada
periode 2006 sampai dengan 2010 yang merupakan masa dimana Sulawesi Barat
merupakan Provinsi yang masih baru. Hal ini mengindikasikan bahwa kemungkinan angka
kematian bayi masih dimungkinkan terjadi kenaikan jika tidak menjadi perhatian yang
utama dari para pelaku kebijakan di bidang kesehatan.
Grafik 2.9
Angka Kematian Bayi di Sulawesi Barat Tahun 2007 - 2011
Sumber: Profil Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat 2011
Angka kematian bayi mengalami penurunan dibandingkan tahun 2010 sebesar
15,2/1000 kelahiran hidup menjadi 11,6/1000 kelahiran hidup pada tahun 2011. Angka
kematian Bayi yang sangat fluktuatif selama kurun waktu lima tahun terakhir tentunya
menjadi sebuah masalah tersendiri dalam penanganan masalah kesehatan di Sulawesi
21
38. Barat. Dengan pola yang ada tersebut maka diprediksikan pada tahun 2016 angka
kematian bayi di Sulawesi Barat dipredeksi akan mencapai 9,93/1000 kelahiran hidup.
Secara Nasional, target MDGs untuk angka kematian bayi pada tahun 2015 ditargetkan
akan menurun menjadi 23/1000 kelahiran hidup. Angka Kematian Sulawesi Barat telah
mencapai target dalam MDGs, namun Angka Kematian Bayi disini adalah yang hanya
tercatat di sarana kesehatan.
c. Angka Kematian Balita (AKABA)
Angka kematian balita memiliki kecenderungan penurunan yang cukup baik. Tahun
1971 tercatat tingkat kematian balita yang sangat tinggi yaitu mencapai 148/1000 balita
yang ada, angka tersebut secara berangsur turun dan 20 tahun kemudian menjadi
53/1000 balita, tahun 2002 sudah mencapai 28/1000 dan data tahun 2007 telah
mencapai angka 19/1000 dan tetap bertahan.
Grafik 2.10
Angka Kematian Balita di Sulawesi Barat Tahun 2007 - 2011
Sumber: Profil Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat 2011
Pola penurunan terjadi dari tahun 2010-2011 dan sedikit berbeda pada kisaran
tahun 2008 sampai dengan 2010 yang kemungkinan disebabkan oleh adanya pelaksanaan
program Kesehatan Ibu dan Anak yang semakin baik dilapangan. Dengan pola AKABA
yang fluktuatif selama kurun waktu 5 tahun terakhir maka diprediksikan di tahun 2016
angka kematian balita akan mencapai 10,3/1000. Secara Nasional target MDG’s untuk
angka kematian balita pada tahun 2015 ditargetkan akan menurun menjadi 32/1000
kelahiran hidup.
22
39. Adapun tabel tersebut menunjukkan di Kabupaten Mamuju Anak yang diimunisasi
campak 2011, 91,6% dan Kabupaten Majene 103%, Kabupaten Polewali Mandar 96%,
Kabupaten Mamasa 91,6%, Kabupaten Mamuju Utara 92,95%. Di antara persentase
tersebut bahwa Kabupaten Majene menunjukkan presentase yang cukup tinggi. Untuk
lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 2.10
Anak yang di Imunisasi Campak
NO
KABUPATEN
TAHUN 2011
%
1
Mamuju
6.791
91,6
2
Majene
3.438
103,5
3
Polewali Mandar
7.768
96,4
4
Mamasa
2.815
91,4
5
Mamuju Utara
2.745
Sumber Data : Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat
92,9
Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) dengan berat badan kurang 2.500 gram dan presentase
BBLR yang ada di lima kabupaten se-Sulawesi Barat dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 2.11
Berat Bayi Lahir Rendah Tahun 2011
NO
KABUPATEN
TAHUN 2011
%
1
Mamuju
147
2,3
2
Majene
161
4,9
3
Polewali Mandar
225
3,0
4
Mamasa
10
0,4
5
Mamuju Utara
47
Sumber Data : Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat
1,9
Persentase BBLR menurut kabupetan pada tahun 2011 di Kab. Mamuju 2,3 %, Kab.
Majene 4,9%, Kab. Polewali Mandar 3,0 %, Kab. Mamasa 0,4 % dan Kab. Mamuju Utara
1,9%. Maka BBLR tetinggi berada di Kab Majene 4,9% dan BBLR terendah Kab. Mamasa
dengan presetase 0,4 %.
23
40. Tabel 2.12
Cakupan Gizi Buruk Yang Mendapat Perawatan
NO
KABUPATEN
TAHUN 2011
%
1
Mamuju
59
100
2
Majene
36
100
3
Polewali Mandar
120
74,5
4
Mamasa
8
100
5
Mamuju Utara
33
100
Sumber Data : Profil Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat 2011
Presentase cakupan gizi buruk yang mendapat perawatan pada tahun 2011 di
Kabupaten Mamuju 100%, Kabupaten Majene 100%, Kabupaten Polewali Mandar 74,5%,
Kabupaten Mamasa 100% dan Kabupaten Mamuju Utara 100%.
Tabel 2.13
Jumlah Balita Berat Badan Naik
NO
KABUPATEN
TAHUN 2011
%
1
Kab. Mamuju
15.292
61,8
2
Kab. Majene
8.892
66,2
3
Kab. Polewali Mandar
19.040
70,2
4
Kab. Mamasa
6.956
66,6
5
Kab. Mamuju Utara
4.148
68,6
Sumber Data : Profil Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Barat 2011
Presentase Balita Berat Badan Naik yang ada di Kabupaten Mamuju 61,8%,
Kabupaten Majene 66,2%, Kabupaten Polewali Mandar 70,2%, Kabupaten Mamasa
66,6%, dan Kabupaten Mamuju Utara 68,6%.
2.5.3. Kependudukan dan Pencatatan Sipil
Tabel 2.14
Jumlah Penduduk Wajib KTP
(Penduduk Berusia 17 Tahun Keatas dan atau Telah Menikah)
Tahun
2009
2010
2011
1 Kab. Mamuju
2 Kab. Majene
86.681
103.675 105.490
3 Kab. Polewali Mandar
242.000 267.203 256.078
4 Kab. Mamasa
127.166
3.665
3.938
5 Kab. Mamuju Utara
Sumber Data : Biro Pemerintahan Setda Provinsi Sulawesi Barat
NO
Kabupaten
24
Ket
41. Pada tahun 2009 menunjukkan bahwa jumlah penduduk yang wajib KTP (17 Tahun
keatas atau telah menikah) yang ada di Kabupaten Majene 86.681 dan pada tahun 2011
meningkat menjadi 105.490. Untuk Kabupaten Polewali Mandar pada tahun 2009
penduduk yang wajib KTP 242.000 dan mengalami peningkatan pada tahun 2011 yaitu
256.078 berbeda yang ada di Kabupaten Mamasa dari tahun 2009 jumlah penduduk yang
wajib KTP 127.166 dan 2011 mengalami penurunan 3.938.
Tabel 2.15
Jumlah Penduduk yang Telah Memiliki KTP
Tahun
NO
Kabupaten
2009
2010
2011
1 Kab. Mamuju
2 Kab. Majene
68.986
88.393
102.478
3 Kab. Polewali Mandar
56.186
81.701
179.501
4 Kab. Mamasa
14.212
8.355
4.279
5 Kab. Mamuju Utara
Sumber Data : Biro Pemerintahan Setda Provinsi Sulawesi Barat
Ket
Pada tahun 2009 menunjukkan bahwa jumlah penduduk yang telah memiliki KTP
yang ada di Kabupaten Majene 68.986 dan pada tahun 2011 meningkat menjadi 102.478.
Untuk Kabupaten Polewali Mandar pada tahun 2009 penduduk yang telah memiliki KTP
56.186 dan mengalami peningkatan pada tahun 2011 yaitu 179.501 berbeda yang ada di
Kabupaten Mamasa dari tahun 2009 jumlah yang memiliki KTP 14.212 dan 2011
mengalami penurunan 4.279. Biro Pemerintahan Sekretariat Daerah Provinsi Sulawesi
Barat Bagian Kependudukan dan Catatan Sipil memiliki tugas pokok dalam mendata
perolehan Akta Kelahiran yang ada di Provinsi Sulawesi Barat karena akta kelahiran
adalah hak setiap anak dalam memenuhi kebutuhan dasar seperti mendapatkan warisan,
pengakuan sosial, serta memperoleh pendidikan. Untuk lebih jelasnya dapat kita lihat
data berikut.
Tabel 2.16
Jumlah Penduduk Usia 0-18 Tahun Yang Memperoleh Akta Kelahiran
Tahun
Kabupaten
Ket
NO
2009
2010
2011
1 Kab. Mamuju
2 Kab. Majene
415
5.350
4.411
3 Kab. Polewali Mandar
19.860
24.402
49.250
4 Kab. Mamasa
529
256
532
5 Kab. Mamuju Utara
Sumber Data : Biro Pemerintahan Setda Provinsi Sulawesi Barat
25
42. Berdasarkan uraian tabel 2.16 dapat kita lihat bahwa jumlah penduduk usia 0-18
tahun yang memperoleh akta kelahiran pada tahun 2009 Kabupaten Majene yaitu 415, di
tahun 2010 jumlah yang memiliki akta kelahiran 5.350 dan tahun 2011 mengalami
penurunan 4.411, Kabupaten Polewali Mandar di tahun 2009 yaitu 19.860, di tahun 2010
jumlah yang memiliki akta kelahiran 24.402 dan pada tahun 2011 mengalami peningkatan
yaitu 49.250 untuk Kabupaten Mamasa 2009 yaitu 5.29 mengalami penurunan 256 pada
tahun 2010, dan pada tahun 2011 mengalami peningkatan 532.
26
43. BAB III
METODOLOGI PENYUSUNAN ASIA-HAM SULAWESI BARATlo
Analisis situasi yang berbasis pada Hak Asasi Manusia melihat kepada pemenuhan
hak ibu dan anak pada setiap tahapan kehidupan. Tujuan utamanya berpusat pada
perbaikan situasi ibu dan anak dengan menggunakan informasi yang ada dalam data
Statistik dan data sektor yang menggambarkan situasi nyata dan menganalisis
permasalahan secara jelas, serta mengarahkan kepada program prioritas dan sasaran
kegiatan yang akan dilaksanakan.
3.1.
Tinjauan/Penilaian Situasi
Melakukan penilaian situasi dengan baik dan akurat, digunakan metode
partisipatif dan bersifat lintas sektor.Melakukan pertemuan yang dihadiri oleh perwakilan
dan jajaran pemerintah yakni; Bappeda sebagai koodinator, dengan menghadirkan
Perguruan Tinggi Universitas Tomakaka Mamuju, YASMIB (Yayasan Swadaya Mitra
Bangsa), Organisasi Masyarakat (Nasyiatul Aisyiyah), serta beberapa SKPD Provinsi
Sulawesi Barat yang terkait (Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi, Dinas Kesehatan, Dinas
Sosial, Dinas Pendidikan Nasional, Badan PP/KB, Biro Kesejahteraan Rakyat, Biro
Pemerintahan) serta Instansi/Lembaga Vertikal (Badan Kependudukan dan Keluarga
Berencana Nasional dan Badan Pusat Statistik).
Penilaian situasi perlu dilakukan sebagai dasar analisis dan pengembangan
program selanjutnya, penilaian situasi mencakup tiga kegiatan utama, yaitu:
1. Merumuskan permasalahan berdasarkan data yang dimiliki;
Penilaian situasi dilakukan oleh SKPD terkait Ibu dan Anak yaitu masing-masing
SKPD (Tim KHPPIA dan ASIA) beserta tim lainnya yakni berasal dari Perguruan Tinggi
Universitas Tomakaka Mamuju, YASMIB serta beberapa SKPD Provinsi Sulawesi Barat
yang terkait (Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi, Dinas Kesehatan, Dinas Sosial,
Dinas Pendidikan Nasional, Badan PP/KB, Biro Kesejahteraan Rakyat, Biro
Pemerintahan) serta Instansi/Lembaga Vertikal (Badan Kependudukan dan Keluarga
Berencana Nasional dan Badan Pusat Statistik).
2. Menggambarkan besarnya permasalahan;
SKPD menggambarkan besarnya permasalahan terkait data Ibu dan Anak
dengan menggunakan metode prioritisas permasalahan (perangkingan) ini dilakukan
pada minggu ketiga bulan Februari tahun 2011.
3. Memilih indikator yang akan digunakan untuk mewakili permasalahan dan
pemantauan ke depan.
Penentuan indikator, ini membantu mengidentifikasi isu-isu yang digunakan
dalam pencapaian upaya pemecahan masalah melalui proses pemantauan dan
evaluasi. Pada tahap ini, pemilihan indikator berdasarkan data dan permasalahan
27
44. yang ada, sehingga ditetapkan beberapa indikator terkait situasi ibu dan anak yang
dapat digunakan sebagai alat untuk mengukur kebehasilan program.
Tim ASIA Provinsi Sulawesi Barat ditetapkan dengan Surat Keputusan Gubernur
No. 268.a Tahun 2012. Sebelum melakukan analisis situasi ibu dan anak, ada beberapa
kegiatan yang dilakukan yaitu :
Identifikasi kegiatan terkait situasi ibu dan anak pada tingkat provinsi di tahun
2012;
Mengidentifikasi program dan kegiatan yang terkait situasi ibu dan anak pada
pelaksanaan Forum SKPD minggu pertama Maret 2012;
Tim ASIA Provinsi mengawal usulan program dan kegiatan yang terkait ibu dan
anak pada Musrenbang Provinsi, ini dilakukan pada bulan April 2012.
3.2
Telaahan/Analisis
3.2.1 Analisis Kausalitas
Setelah pemilihan indikator dihasilkan, Bappeda selaku koordinator mengarahkan
SKPD yang terkait Ibu dan Anak melakukan analisis kausalitas yaitu membantu memahami
permasalahan akan hak-hak yang tidak terpenuhi dengan mengidentifikasi penyebab
langsung, penyebab tidak langsung, dan akar penyebab. Dengan menggunakan cara
analisis pohon masalah. Kegiatan ini dilakukan minggu ketiga sampai keempat April tahun
2012.
3.2.2 Analisis Pola Peran
Analisis pola peran dilakukan setelah analisis kausalitas dihasilkan. Analisis pola
peran membantu memahami identifikasi pemegang hak dan pemegang tugas, dan
melihat hubungan antara kedua pihak itu. Masing-masing pengemban tugas memiliki
peran yang berbeda dalam hal menghormati, melindungi dan memenuhi hak ibu dan
anak. Analisis pola peran dilakukan oleh seluruh Tim ASIA dan beberapa SKPD terkait ASIA
pada minggu ketiga sampai keempat April tahun 2012.
3.2.3 Analisis Kesenjangan Kapasitas
Analisis kesenjangan kapasitas dilakukan setelah analisis pola peran dihasilkan.
Masing-masing pengemban tugas diidentifikasi dengan 4 kriteria kapasitas, yaitu otoritas,
tanggung jawab, sumber daya, dan komunikasi-institusionalnya. Dengan mendiskusikan 4
kriteria tersebut dihasilkan profil kapasitas ideal yang seharusnya diemban oleh masingmasing Claim-Holders. Selanjutnya analisis kesenjangan kapasitas dilakukan hal yang
sama dalam analisis aksi kunci. Analisis kesenjangan kapasitas dilaksanakan pada minggu
Pertama Mei tahun 2012.
28
45. 3.3
Tindakan/Aksi Kunci
Setelah analisis kesenjangan kapasitas dihasilkan, kemudian dilakukan tindakan
atau aksi kunci untuk mengetahui tindakan yang harus dilakukan untuk mengatasi
permasalahan yang terjadi. Tindakan atau aksi kunci terdiri atas:
Identifikasi aksi-aksi utama
Identifikasi aksi-aksi utama dilakukan untuk merumuskan aksi kunci yang
realistis dan strategis, menetapkan pemahaman mengenai tujuan kritis yang
didefinisikan berdasarkan pendekatatan berlandaskan hak.Idendifikasi aksi-utama
dalam merumuskan aksi kunci dilaksanakan pada minggu ketiga sampai keempat
Mei tahun 2012.
Identifikasi dan analisis potensi kemitraan
Identifikasi dan analisis potensi kemitraan dilaksanakan setelah identifikasi
aksi-aksi utama yakni pelaksanaannya tepat pada minggu pertama Juni tahun 2012.
Adapun langkah pengembangan kemitraan meliputi antara lain:
1.
Identifikasi pemangku kepentingan
2.
Melakukan pemetaan pemangku kepentingan
3.
Mengidentifikasi strategi untuk mengembangkan kemitraan
Rancangan Program
Langkah-langkah dan rancangan program yaitu menganalisis pohon masalah,
membuat hirarki hasil dan model logis, membuat kerangka kerja logis (logframe),
membuat kerangka pemantauan dan evaluasi, membuat rencana pemantauan dan
evaluasi. Rancangan program ini pada minggu pertama Mei 2012.
Proses penyusunan ASIA tahun 2012 telah melibatkan Tim Fasilitator Daerah
(FASDA) yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Gubernur Sulawesi Barat No.
268.a tahun 2012 dengan susunan tim terdiri dari dua orang dari unsur SKPD
Provinsi Sulaewsi Barat, satu orang dari unsur Perguruan Tinggi yakni Ketua Pusat
Studi Wanita (PSW) Universitas Muslim Indonesia (UMI) Maksassar, dua orang
Bappeda Provinsi Sulawesi Barat, dan satu orang dari YASMIB. Tim ASIA Provinsi
Sulawesi Barat melakukan penyempurnaan penyusunan laporan ASIA dengan Tim
FASDA sebanyak dua kali yakni pada bulan Oktober - Desember 2012.
29
46. BAB IV
HASIL ANALISIS SITUASI IBU DAN ANAK
4.1. Hak Untuk Mendapatkan Kesehatan dan Kesejahteraan
Perumusan masalah dilakukan berdasarkan situasi ibu dan anak yang berkaitan
dengan belum terpenuhinya hak anak atas kesehatan, baik itu data hasil survei, sensus
dan data sektoral MDGs.
4.1.1. Penilaian Situasi
Penilaian situasi dilakukan sebagai dasar analisis dan pengembangan program
selanjutnya. Penilaian situasi mencakup tiga kegiatan utama, yaitu:
1. Perumusan masalah pada bidang kesehatan, antara lain sebagai berikut:
a) Jumlah kematian maternal masih tinggi sebanyak 54 kematian (tahun 2008),
tahun 2009 meningkat menjadi 55 kematian, dan terjadi penurunan pada tahun
2010 sebanyak 44 kematian, serta pada tahun 2011 sebanyak 42 kematian.
b) Masih banyak ibu melahirkan dalam persalinan tidak ditolong oleh bidan atau
tenaga kesehatan sebesar 20,16% pada tahun 2011, 26,18% tahun 2010,
sedangkan pada tahun sebelumnya sebesar 33,48 %.
c) Tingginya kesenjangan antara Cakupan K1 dan K4 sebanyak 25,41% (tahun
2008), 23,05% (tahun 2009) dan kembali meningkat sebesar 24,34% (tahun
2010), dan terjadi penurunan pada tahun 2011 yaitu 19,59%.
d) Kematian perinatal (0-7 hari) mengalami fluktuasi dimana terjadi penurunan
pada tahun 2011 yaitu 159 kasus dibandingkan dengan tahun 2010 yaitu 230
kasus. Dan peningkatan terjadi di tahun 2010 bila dibandingkan dengan tahun
2009 yaitu 170.
e) Kematian Neonatal (8-28 hari) juga mengalami peningkatan yaitu 77 (tahun
2011), 56 (tahun 2010) sedangkan pada tahun 2009 sebesar 29.
f) Kematian Bayi (29 hari – 11 bulan) masih tinggi yaitu 37 (tahun 2010), tahun
2009 sebesar 27 bayi, tetapi pada tahun 2011 terjadi penurunan yaitu 29 bayi.
2. Penggambaran Besarnya Permasalahan
Berdasarkan permasalahan-permasalahan tersebut diatas maka dapat
ditentukan prioritas masalah situasi ibu dan anak digambarkan dengan Tabel 59
berikut:
Tabel 4.1
Prioritas Masalah Situasi Ibu dan Anak
No
Masalah
1
Jumlah kematian maternal masih
tinggi sebanyak 54 kematian
(tahun 2008), tahun 2009
meningkat menjadi 55 kematian,
dan terjadi penurunan pada
tahun 2010 sebanyak 44
kematian, serta pada tahun 2011
sebanyak 42 kematian.
Masalah
Strategis
Melibatkan
Lintas Sektor
Masalah
Bersama
Urgensi
Jumlah
Nilai
Urutan
Peringkat
5
3
Kesehatan
BKKBN
BPP & KB
Sosial
5
5
18
1
30
47. No
Masalah
2
Masalah
Strategis
Melibatkan
Lintas Sektor
Masalah
Bersama
Urgensi
Jumlah
Nilai
Urutan
Peringkat
3
3
Kesehatan
BPP & KB
5
3
14
2
3
3
Kesehatan
BPMD
5
3
14
2
5
3
Kesehatan
Pertanian
Capil
Sosial
5
5
18
1
5
3
Kesehatan
Pertanian
Capil
Sosial
5
5
18
1
5
3
Kesehatan
Pertanian
Capil
Sosial
5
5
18
1
Masih banyak ibu melahirkan
dalam persalinan tidak ditolong
oleh
Bidan
atau
tenaga
kesehatan sebesar 20, 16% pada
tahun 2011, 26,18% tahun 2010,
sedangkan
pada
tahun
sebelumnya sebesar 33,48 %.
Tingginya kesenjangan antara
Cakupan K1 dan K4 sebanyak
25,41% (tahun 2008), 23,05%
(tahun 2009) dan kembali
meningkat
sebesar
24,34%
(tahun 2010), dan terjadi
penurunan pada tahun 2011
yaitu 19,59%
Kematian perinatal (0-7 hari)
mengalami fluktuasi dimana
terjadi penurunan pada tahun
2011 yaitu 159 kasus
dibandingkan dengan tahun
2010 yaitu 230 kasus. Dan
peningkatan terjadi di tahun
2010 bila dibandingkan dengan
tahun 2009 yaitu 170.
Kematian Neonatal (8-28 hari)
juga mengalami peningkatan
yaitu 77 (tahun 2011), 56 (tahun
2010) sedangkan pada tahun
2009 sebesar 29
Kematian Bayi (29 hari – 11
bulan) masih tinggi yaitu 37
(tahun 2010), tahun 2009
sebesar 27 bayi. Tetapi pada
tahun 2011 terjadi penurunan
yaitu 29 bayi
3
4
5
6
Keterangan:
Masalah strategis
1 = Kurang strategis
3 = Strategis
5 = Sangat strategis
Melibatkan lintas sektor yang tinggi
1 = Tidak melibatkan
3 = Melibatkan
5 = Sangat melibatkan
Merupakan masalah bersama
3 = Bukan masalah bersama
5 = Masalah bersama
Menunjukkan urgensi
1 = Tidak urgen
3 = Urgen
5 = Sangat Urgen
31
48. Dari tabel 4.1 di atas terilhat bahwa masalah yang paling prioritas ada 5 (lima),
yaitu:
1. Jumlah kematian maternal masih tinggi sebanyak 54 kematian (tahun 2008),
tahun 2009 meningkat menjadi 55 kematian, dan terjadi penurunan pada
tahun 2010 sebanyak 44 kematian, serta pada tahun 2011 sebanyak 42
Kematian.
2. Kematian perinatal (0-7 hari) mengalami fluktuasi dimana terjadi penurunan
pada tahun 2011 yaitu 159 kasus dibandingkan dengan tahun 2010 yaitu 230
kasus. Dan peningkatan terjadi di tahun 2010 bila dibandingkan dengan tahun
2009 yaitu 170.
3. Kematian Neonatal (8-28 hari) juga mengalami peningkatan yaitu 77 (tahun
2011), 56 (tahun 2010) sedangkan pada tahun 2009 sebesar 29
4. Kematian Bayi (29 hari – 11 bulan) masih tinggi yaitu 37 (tahun 2010), tahun
2009 sebesar 27 bayi. Tetapi pada tahun 2011 terjadi penurunan yaitu
29 bayi.
3.
Pemilihan Indikator
Angka Kematian ibu (AKI) adalah salah satu indikator yang dapat memberikan
gambaran status kelangsungan hidup di suatu wilayah. AKI diperoleh dari jumlah
kematian ibu per 100.000 kelahiran hidup. Angka Kematian ibu di Provinsi Sulawesi
Barat dinyatakan dalam bentuk jumlah karena jumlah kelahiran hidup tidak
mencapai 100.000. Tingginya angka kematian ibu menunjukkan bahwa keadaan ibu
(ibu hamil, ibu bersalinan dan nifas) memiliki banyak masalah di Provinsi Sulawesi
Barat, bukan saja masalah kesehatan tetapi juga masalah kemiskinan, masalah
pengetahuan, perilaku, sosial budaya, peranan dukun dan masalah-masalah ibu
lainnya. Oleh karenanya sangat diperlukan identifikasi yang mendasar untuk upayaupaya penanggulangan yang komprehensif.
AKB (Angka Kematian Bayi) dapat menggambarkan tingkat permasalahan
kesehatan masyarakat yang berkaitan dengan faktor penyebab kematian bayi,
tingkat pelayanan antenatal, status gizi ibu hami, tingkat keberhasilan program KIA
dan KB, serta kondisi lingkungan dan sosial ekonomi. Bila AKB disuatu wilayah
tinggi, berarti status kesehatan diwilayah tersebut rendah. AKB diwakili oleh angka
kematian perinatal (0-7 hari), kematian neonatal (8-28 hari) dan kematian bayi (29
hari – 11 bulan).
AKBA atau Angka Kematian Balita terkait langsung dengan target
kelangsungan hidup anak dan merefleksikan kondisi sosial, ekonomi dan lingkungan
anak-anak bertempat tinggal termasuk pemeliharaan kesehatannya. AKABA kerap
dipakai untuk mengidentifikasi kesulitan ekonomi penduduk. Mengingat kegiatan
registrasi penduduk di Indonesia belum sempurna sumber data ini belum dapat
dipakai untuk menghitung AKABA. Sebagai gantinya AKABA dihitung berdasarkan
estimasi tidak langsung dari berbagai survei.
32
49. Tabel 4.2
Penilaian Situasi Kematian Maternal Masih Tinggi di Provinsi Sulawesi Barat
Masalah
kunci
Kelompok
sasaran
Kematian Ibu
yang masih
tinggi
1.
2.
3.
4.
5.
Ibu
hamil
Ibu
bersalin
Ibu nifas
Ibu
menyusui
Pasanga
n usia subur
Besarnya masalah
Jumlah kematian ibu
Tahun 2008 = 54 kematian
Tahun 2009 = 55 kematian
Tahun 2010 = 44 kematian
Tahun 2011 = 42 Kematian
Dengan presentase penyebab
kematian terbesar
adalah
pendarahan. Jumlah kematian
ibu pada tahun 2008, 2009 dan
2010 tertinggi di propinsi
Sulawesi barat terjadi di Kab.
Polman. Sedangkan untuk tahun
2011 tertinggi di prpinsi
Sulawesi
barat
adalah
kab.mamuju dan kab.polewali
Hak yang
tidak
terpenuhi
Hak akan
kesehatan dan
kesejahteraan
Indikator
Angka
kematian
ibu
Tabel 4.2 di atas menunjukkan bahwa untuk masalah kematian ibu yang masih tinggi,
besar masalahnya sebenarnya cenderung turun dari tahun 2008-2011. Dengan
persentase penyebab kematian terbesar adalah pendarahan tetapi masalah ini menjadi
masalah prioritas karena sangat terkait dengan pemenuhan hak akan kesehatan dan
kesejahteraan.
Tabel 4.3
Penilaian Situasi Kematian Bayi Masih Tinggi di Provinsi Sulawesi Barat
Masalah
kunci
Kematian
Bayi
Kelompok
Sasaran
1. ibu hamil
dan janin
2. ibu
melahirkan
bayi baru
lahir
3. ibu
menyusui
dan bayi
diberi ASI
Besarnya Masalah
1. Kematian perinatal (0-7 hari)
mengalami
peningkatan
dimana ditemukan 230 tahun
2010 sedangkan pada tahun
2009
yaitu
170
bayi,
meskipun pada tahun 2011
terjadi penurunan menjadi
159
2. Kematian Neonatal (8-28
hari)
juga
mengalami
peningkatan yaitu 77 (tahun
2011), 56 (tahun 2010)
sedangkan pada tahun 2009
sebesar 29 bayi
3. Kematian Bayi (29 hari – 11
bulan) masih tinggi yaitu 29
(tahun 2011), 37 (tahun
33
Hak yang Tidak
Terpenuhi
1.
Hak akan
kesehatan dan
kesejateraan
2.
Hak untuk
perlindungan
anak
3.
Hak untuk
mendapatkan
lingkungan
keluarga
pengasuhan
alternatif
Indikator
1. Angka
kematian
perinatal
(0-7 hari)
2. Angka
Kematian
Neonatal
(8-28 hari)
3. Angka
Kematian
Bayi (29
hari-11
bulan)
50. 2010), tahun 2009 sebesar 27
bayi.
4. Penyebab kematian neonatal
tertinggi pada tahun 2008
dan 2009 adalah BBLR,
sedangkan pada tahun 2010
dan 2011 penyebab kematian
neonatal adalah Asfiksia,
BBLR dan penyakit infeksi
lainnya. Oleh karena itu harus
ditangani seluruhnya sesuai
dengan target SPM
5. Penyebab kematian bayi (29
hari-11 bulan) pada tahun
2009, 2010 dan 2011
disebabkan penyakit infeksi
akibat lingkungan.
Pada tabel 4.3 di atas, menunjukkan bahwa kematian bayi masih cenderung berfluktuasi.
Namun masalah ini masih menjadi prioritas terkait:
1. Hak akan kesehatan dan kesejateraan
2. Hak untuk perlindungan anak
3. Hak untuk mendapatkan lingkungan keluarga pengasuhan alternatif
4.1.2. Telaahan/Analisis
Berdasarkan penentuan prioritas masalah kesehatan yaitu masalah masih tinggi
kematian ibu, kematian neonatus dan kematian balita di Provinsi Sulawesi Barat. Maka
berikut ini hasil analisis kausalitas (sebab-akibat).
1. Analisis Kausalitas (sebab – akibat)
Gambar 4.1 Analisis Kausalitas Kematian Ibu karena pendarahan, hasil diskusi Tim
Kesehatan ASIA disebabkan oleh 4 faktor yang berkontribusi langsung (penyebab
Langsung) terhadap terjadinya pendarahan yang dapat mengakibatkan kematian.
Keempat faktor itu adalah:
1) Faktor Genetik
Faktor Genetik yang dimaksud adalah kelainan genetik yang terjadi pada ibu
seperti adanya kelainan pada darah sehingga darah ibu tidak dapat
mengalami pembekuan darah, adanya kelainan pada sum-sum tulang
belakang ibu sehingga tidak dapat memproduksi sel-sel darah merah dengan
baik.
34
51. Gambar 4.1
Analisis Kausalitas Kematian Ibu
KEMATIAN IBU KARENA
PENDARAHAN
IBU, KELUARGA DAN
LINGKUNGAN TEMPAT
TINGGAL
IBU MEMILIKI SALAH
SATU FAKTOR 4T (Terlalu
Tua, Terlalu Muda, Terlalu
Dekat Jarak Lahir, Terlalu
Sering)
IBU DAN KELUARGA
TERLAMBAT MENGAMBIL
KEPUTUSAN
ADANYA
PENYAKIT
TERTENTU YANG
DIDERITA OLEH
IBU
PROGRAM KEBIJAKAN
PEMERINTAH BELUM
MENYENTUH LANGSUNG
MASYARAKAT
PETUGAS KESEHATAN
KUALITAS DAN
KUANTITAS PETUGAS
KESEHATAN SANGAT
RENDAH
JARAK ANTARA TEMPAT
TINGGAL PETUGAS DAN
FASILITAS KESEHATAN
JAUH
KEHIDUPAN SOSIAL DAN
BUDAYA MASYARAKAT
SETEMPAT TIDAK
MENDUKUNG
35
FASILITAS
KESEHATAN
AKSES MENUJU
FASILITAS
KESEHATAN SULIT
SARANA DAN
PRASARANA FASILITAS
KESEHATAN TIDAK
LENGKAP
FAKTOR GENETIK