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Auditoria de Sala de procedimientos Cesfam Pueblo Nuevo


La Auditoría es una función asignada al comité de calidad cuya finalidad es
analizar y apreciar, las eventuales acciones correctivas y el control interno
de los Servicios para garantizar la integridad de su patrimonio, la veracidad
de su información y el mantenimiento de la eficacia de sus sistemas de
gestión.
Representa una visión formal y sistemática para determinar hasta qué punto
un servicio está cumpliendo los objetivos establecidos , así como para
identificar los que requieren mejorarse.
Dentro de los distintos tipos de auditorías la más utilizada comúnmente en
atención primaria es la auditoría administrativa también conocida como
auditoría   operativa.   Esta   se   encarga   de   analizar   los   sistemas,
procedimientos, estructuras, recursos humanos, materiales y programas
y organización interna. Es decir, todas las funciones que integran la gestión
a excepción de la financiera, para verificar su buen funcionamiento,
proponer mejoras y mejorar sus comportamientos disfuncionales.


              ¿Cuándo realizar una Auditoría y por qué?

Son muchas las ocasiones en la que es necesario realizar una auditoría,
pero dentro de las más importantes destacan las siguientes:

1. La innovación de la tecnología puede convertir de forma repentina en
obsoletas , herramientas e instrumentos del área de trabajo.

2. La resolución de problemas de comunicación motiva la auditoría, tanto
para diagnosticar los problemas como para corregir las disfunciones.
3. La falta de existencia de protocolos y horarios en la realización de las
actividades en el trabajo.

   -   Problemas detectados en Sala de procedimientos

Existe la necesidad de revisar, regular e implementar protocolos con el fin de
cumplir los requisitos que exige la pauta de autorización sanitaria, así como para
elevar el estándar de calidad de la sala de procedimientos.

   -   Causas

La revisión y análisis de las condiciones y necesidades de la sala de
procedimientos permitirán determinar, de manera objetiva, cuáles acciones son
urgentes y prioritarias , a fin de cumplir con la norma y aprovechar los recursos
disponibles.

Objetivos Generales

Normar el funcionamiento de la sala de procedimientos del CESFAM Pueblo
Nuevo de acuerdo a lo exigido por la autoridad sanitaria.


Objetivos específicos

   -   Revisar las infraestructura de la sala de procedimientos.

   -   Revisar procedimientos que se realizan

   -   Determinar las necesidades de intervención de las instalaciones.

   -   Revisar los equipos de la sala de procedimientos.

   -   Analizar los protocolos existentes en la sala de procedimientos.

   -   Actualizar los protocolos existentes en la sala de procedimientos.

   -   Elaborar protocolos necesarios para normar el funcionamiento de la sala de
       procedimientos.

   -   Elaborar formularios solicitados por la normativa.

   -   Elaborar Manual de procedimientos interno.
Diagnóstico sala de procedimientos

-   No están protocolizados los procesos de atención.

-   No existe un agendamiento de las actividades realizadas.u

-   Espacio físico inadecuado e insuficiente para otorgar una atención de
    calidad .

-   No están delimitadas las áreas de trabajo.

-   Insumos insuficientes para realizar algunas actividades .

-   No existen flujogramas de atención para este Servicio y las actividades
    que se realizan en el.

-   Falta designación de responsabilidades de cada uno de los funcionarios
    que laboran en este Servicio.(Manual de funciones)

-   Existe un exceso de actividades a realizar, pudiéndose llevar a cabo en
    otro lugar (Nebulizaciones, entrega de cajas baciloscopía, etc.)

-   Debe existir un sistema de turnos en cuanto al personal que trabaja en la
    sala de procedimientos (en caso de inasistencia de personal, incluyendo un
    TENS volante)

-   Falta señalética del Servicio ,actividades y horarios de atención.

-   Falta manual de procedimientos .

-   Alto flujo de alumnos dentro del lugar.



    Solución al problema

− Reordenar espacios dentro del CESFAM, para proporcionar un lugar físico
  mayor.
− Adquirir insumos necesarios con fondos internos

-   Realizar protocolos de actividades que no han sido elaborados.

-   Realizar un agendamiento de todas las actividades realizadas.

-   Establecer límites entre el área sucia y el área limpia.

-   Realizar un inventario de los insumos y cotejar con las necesidades reales.

-   Realizar un flujograma de atención para las actividades realizadas.

-   Designar las responsabilidades correspondientes.

-   Derivar algunas actividades a otros box de atención.

-   Elaborar un sistema de turnos para el personal. Apoyar actividades en
    horarios de mayor demanda con Tens volante en box paralelo.

-   Programar actividades de capacitación permanentes.

-   Realizar pautas de chequeos de actividades

-   Resguardar el flujo de personas que ingresan a este servicio.

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  • 1. Auditoria de Sala de procedimientos Cesfam Pueblo Nuevo La Auditoría es una función asignada al comité de calidad cuya finalidad es analizar y apreciar, las eventuales acciones correctivas y el control interno de los Servicios para garantizar la integridad de su patrimonio, la veracidad de su información y el mantenimiento de la eficacia de sus sistemas de gestión. Representa una visión formal y sistemática para determinar hasta qué punto un servicio está cumpliendo los objetivos establecidos , así como para identificar los que requieren mejorarse. Dentro de los distintos tipos de auditorías la más utilizada comúnmente en atención primaria es la auditoría administrativa también conocida como auditoría operativa. Esta se encarga de analizar los sistemas, procedimientos, estructuras, recursos humanos, materiales y programas y organización interna. Es decir, todas las funciones que integran la gestión a excepción de la financiera, para verificar su buen funcionamiento, proponer mejoras y mejorar sus comportamientos disfuncionales. ¿Cuándo realizar una Auditoría y por qué? Son muchas las ocasiones en la que es necesario realizar una auditoría, pero dentro de las más importantes destacan las siguientes: 1. La innovación de la tecnología puede convertir de forma repentina en obsoletas , herramientas e instrumentos del área de trabajo. 2. La resolución de problemas de comunicación motiva la auditoría, tanto para diagnosticar los problemas como para corregir las disfunciones.
  • 2. 3. La falta de existencia de protocolos y horarios en la realización de las actividades en el trabajo. - Problemas detectados en Sala de procedimientos Existe la necesidad de revisar, regular e implementar protocolos con el fin de cumplir los requisitos que exige la pauta de autorización sanitaria, así como para elevar el estándar de calidad de la sala de procedimientos. - Causas La revisión y análisis de las condiciones y necesidades de la sala de procedimientos permitirán determinar, de manera objetiva, cuáles acciones son urgentes y prioritarias , a fin de cumplir con la norma y aprovechar los recursos disponibles. Objetivos Generales Normar el funcionamiento de la sala de procedimientos del CESFAM Pueblo Nuevo de acuerdo a lo exigido por la autoridad sanitaria. Objetivos específicos - Revisar las infraestructura de la sala de procedimientos. - Revisar procedimientos que se realizan - Determinar las necesidades de intervención de las instalaciones. - Revisar los equipos de la sala de procedimientos. - Analizar los protocolos existentes en la sala de procedimientos. - Actualizar los protocolos existentes en la sala de procedimientos. - Elaborar protocolos necesarios para normar el funcionamiento de la sala de procedimientos. - Elaborar formularios solicitados por la normativa. - Elaborar Manual de procedimientos interno.
  • 3. Diagnóstico sala de procedimientos - No están protocolizados los procesos de atención. - No existe un agendamiento de las actividades realizadas.u - Espacio físico inadecuado e insuficiente para otorgar una atención de calidad . - No están delimitadas las áreas de trabajo. - Insumos insuficientes para realizar algunas actividades . - No existen flujogramas de atención para este Servicio y las actividades que se realizan en el. - Falta designación de responsabilidades de cada uno de los funcionarios que laboran en este Servicio.(Manual de funciones) - Existe un exceso de actividades a realizar, pudiéndose llevar a cabo en otro lugar (Nebulizaciones, entrega de cajas baciloscopía, etc.) - Debe existir un sistema de turnos en cuanto al personal que trabaja en la sala de procedimientos (en caso de inasistencia de personal, incluyendo un TENS volante) - Falta señalética del Servicio ,actividades y horarios de atención. - Falta manual de procedimientos . - Alto flujo de alumnos dentro del lugar. Solución al problema − Reordenar espacios dentro del CESFAM, para proporcionar un lugar físico mayor.
  • 4. − Adquirir insumos necesarios con fondos internos - Realizar protocolos de actividades que no han sido elaborados. - Realizar un agendamiento de todas las actividades realizadas. - Establecer límites entre el área sucia y el área limpia. - Realizar un inventario de los insumos y cotejar con las necesidades reales. - Realizar un flujograma de atención para las actividades realizadas. - Designar las responsabilidades correspondientes. - Derivar algunas actividades a otros box de atención. - Elaborar un sistema de turnos para el personal. Apoyar actividades en horarios de mayor demanda con Tens volante en box paralelo. - Programar actividades de capacitación permanentes. - Realizar pautas de chequeos de actividades - Resguardar el flujo de personas que ingresan a este servicio.