CAMBIOS EN  RCP COMUNIDAD Y PROFESIONALES Tabi Alonso de Valenzuela
¿ENTRENADO?  ¿NO ENTRENADO? LA PRIMERA LÍNEA DE ATENCIÓN A UNA EMERGENCIAS ESTÁ EN LA  COMUNIDAD
METAS DE LA ENSEÑANZA <ul><li>Público educado </li></ul><ul><li>Público entrenado </li></ul><ul><li>Reconocimiento de fact...
¿QUIENES? <ul><li>1 hora </li></ul><ul><ul><li>Guardias de seguridad </li></ul></ul><ul><ul><li>Empleados de  comercios </...
¿QUIENES? <ul><li>12 horas </li></ul><ul><ul><li>Policías </li></ul></ul><ul><ul><li>Entrenadores de deportes </li></ul></...
DIFERENCIAS <ul><li>1 HORA </li></ul><ul><ul><li>Sólo una “probadita” </li></ul></ul><ul><ul><li>Reclutamiento  </li></ul>...
CADENA DE SUPERVIVENCIA
CON RCP / SIN RCP <ul><li>La  RCP  temprana por personal capacitado combinado con una desfibrilación temprana, ha demostra...
ESTADÍSTICAS 0-4 mins.    0-8  mins. 43 % 0-4 mins.  16+ mins.  10 % 8-12 mins.  8-16 mins.  6 % 8-12 mins.  16+  mins.  0...
EVENTOS CARDÍACOS <ul><li>1.500.000 eventos </li></ul>
CAUSAS DE MUERTE  (MILES) HOMBRES MUJERES
HISTORIA <ul><li>La  RCP  moderna y los métodos  de  EKG  se introdujeron entre 1950 y 1960 para salvar las vidas de las p...
HISTORIA <ul><li>La respiración”  boca a boca ” demostró ser efectiva en 1958 después de que los investigadores descubrier...
De 1992 al 2005 SE REALIZARON CAMBIOS IMPORTANTES EN LAS TÉCNICAS DE RCP Y SE INTRODUJO EL USO DE LOS DESFIBRILADORES AUTO...
DIFERENCIAS <ul><li>1992   </li></ul><ul><li>Los  PR  revisaban el pulso para determinar la necesidad de compresiones torá...
DIFERENCIAS <ul><li>2000   </li></ul><ul><li>Los  PR  revisaban signos de circulación, respiración normal y tos o movimien...
DIFERENCIAS <ul><li>2009  (lineamientos de 2005)  </li></ul><ul><li>Los  PR  revisan signos de circulación, respiración no...
DIFERENCIAS <ul><li>2009  (lineamientos de 2005)  </li></ul><ul><li>Acceso temprano al DEA. </li></ul><ul><li>A los niños ...
DIFERENCIAS <ul><li>2009  (lineamientos de 2005)  </li></ul><ul><li>Se empieza con compresiones a menos que la víctima sea...
LO PRINCIPAL ES;  EL CAMBIO DE RITMO <ul><li>Se mantiene un ritmo de 100 pulsaciones por minuto, profundo, rápido y fuerte...
LO PRINCIPAL ES:  LA REEXPANSIÓN DEL TÓRAX <ul><li>Se debe de permitir que el tórax se expanda. </li></ul><ul><li>Por eso ...
LO PRINCIPAL ES;  COMPRESIONES ININTERRUMPIDAS <ul><li>Hay que mantener la presión para que la perfusión sea constante. </...
CONTINÚA LA  NO  BÚSQUEDA DE PULSO <ul><li>Se ha reconocido que la mayoría de las personas no entrenadas tienen fallas ser...
BUSCAR SIGNOS DE VIDA <ul><li>Por lo menos el 35% de primeros respondientes se equivocan al buscar el pulso de una víctima...
CIEN COMPRESIONES POR MINUTO <ul><li>“ push hard, push fast”. </li></ul><ul><li>Se trata de mantener un ritmo de cien comp...
SIMPLIFICANDO <ul><li>Las técnicas para el manejo de OVA en una víctima inconsciente se han simplificado. </li></ul><ul><l...
NO PULSO <ul><li>Es por eso que se les enseña a buscar “signos de vida” </li></ul><ul><ul><li>Tos </li></ul></ul><ul><ul><...
PULSO <ul><li>La búsqueda del pulso se sigue recomendando a los profesionales de la salud, antes de aplicar las compresion...
RCP COMUNIDAD <ul><li>1992 </li></ul><ul><li>Revisar área. </li></ul><ul><li>Estado de Alerta  AVDI. </li></ul><ul><li>Lla...
“ ESCUCHO Y OLVIDO, VEO Y RECUERDO, HAGO Y ENTIENDO”     Confucio ESCUCHEMOS, VEAMOS Y HAGAMOS…
ESCUCHEMOS, VEAMOS Y HAGAMOS…
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR COMUNIDAD
ALGORITMO DE RCP
SEGURIDAD EN LA ESCENA  Y  DECISIÓN DE ACTUAR <ul><li>VEO </li></ul><ul><li>OIGO </li></ul><ul><li>HUELO </li></ul><ul><li...
REVISO ESTADO DE CONSCIENCIA <ul><li>Toco y hablo fuerte y con firmeza.. </li></ul><ul><li>¿Está Usted bien? </li></ul>
ACTIVO SME <ul><li>Uso el número teléfonico apropiado </li></ul><ul><li>Espero a que regresen </li></ul><ul><li>Doy los da...
“ A” <ul><li>Abro vía aérea. </li></ul><ul><li>Una mano en la frente y la otra mano con dos dedos en el mentón/barbilla. <...
“ B” <ul><li>Busco respiración. </li></ul><ul><li>VOS ,  durante 5 segundos. </li></ul><ul><li>V eo el pecho. </li></ul><u...
2 INSUFLACIONES <ul><li>Doy dos soplos </li></ul><ul><li>Si NO entran, reacomodo  la cabeza e intento de nuevo </li></ul>
¿ES UNA OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA? ¿OVA? <ul><li>30 compresiones. </li></ul><ul><li>Reviso boca. </li></ul><ul><li>2 insufl...
¿OVA? <ul><li>Reviso boca </li></ul><ul><li>Solo si veo algo, hago barrido de gancho </li></ul>
¿OVA? <ul><li>Trato de dar 2 insuflaciones otra vez. </li></ul><ul><li>En caso de NO entrar hago 30 compresiones otra vez....
“ C” <ul><li>Reviso signos de vida o circulación, durante 10 segundos </li></ul><ul><li>Tos, movimiento, respuesta a estím...
NO HAY RESPUESTA <ul><li>Doy 2 insuflaciones  </li></ul><ul><li>Doy 30 compresiones… </li></ul><ul><li>Ciclos de 5 para co...
LUGAR PARA LAS COMPRESIONES
RCP <ul><li>Dos insuflaciones. </li></ul><ul><li>30 compresiones. </li></ul><ul><li>Un ciclo de 5, para hacer dos minutos ...
¿HASTA CUANDO? <ul><li>HASTA QUE LA PERSONA SE RECUPERE ESPONTÁNEAMENTE. </li></ul><ul><li>HASTA QUE LLEGUE OTRA PERSONA Q...
DESPUÉS DE LA REANIMACIÓN <ul><li>Oxígeno / Vía aérea. </li></ul><ul><li>Monitorear signos vitales. </li></ul><ul><li>Esta...
CADA GOTA DE SUDOR EN CLASE PUEDE SALVAR UNA VIDA ¡¡PREPÁRATE!!
¿PREGUNTAS?
Gracias Tabi Alonso de Valenzuela Cruz Roja Mexicana
 
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  • Las recomendaciones para el personal entrenado médicamente
  • Las recomendaciones para el personal entrenado médicamente
  • EXPLICAR CADA PARTE
  • Las ventilaciones por si mismas no mantienen la perfusión.
  • Esto nos dá @ de 100 compresiones por minuto, vs. los 4 ciclos que se hacían antes..
  • Cambios En RCP 2009

    1. 2. CAMBIOS EN RCP COMUNIDAD Y PROFESIONALES Tabi Alonso de Valenzuela
    2. 3. ¿ENTRENADO? ¿NO ENTRENADO? LA PRIMERA LÍNEA DE ATENCIÓN A UNA EMERGENCIAS ESTÁ EN LA COMUNIDAD
    3. 4. METAS DE LA ENSEÑANZA <ul><li>Público educado </li></ul><ul><li>Público entrenado </li></ul><ul><li>Reconocimiento de factores de riesgo </li></ul><ul><li>Una comunidad empresarial orientada al servicio </li></ul>
    4. 5. ¿QUIENES? <ul><li>1 hora </li></ul><ul><ul><li>Guardias de seguridad </li></ul></ul><ul><ul><li>Empleados de comercios </li></ul></ul><ul><ul><li>Estudiantes </li></ul></ul><ul><ul><li>Amas de casa </li></ul></ul><ul><ul><li>Trabajadoras sociales </li></ul></ul><ul><ul><li>Taxistas </li></ul></ul>
    5. 6. ¿QUIENES? <ul><li>12 horas </li></ul><ul><ul><li>Policías </li></ul></ul><ul><ul><li>Entrenadores de deportes </li></ul></ul><ul><ul><li>Enfermeras </li></ul></ul><ul><ul><li>Bomberos </li></ul></ul><ul><ul><li>Boy Scouts </li></ul></ul><ul><ul><li>Sobrecargos </li></ul></ul><ul><ul><li>Maestros </li></ul></ul>
    6. 7. DIFERENCIAS <ul><li>1 HORA </li></ul><ul><ul><li>Sólo una “probadita” </li></ul></ul><ul><ul><li>Reclutamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Énfasis en REVISAR LLAMAR Y ATENDER </li></ul></ul><ul><li>12 HORAS </li></ul><ul><ul><li>Personas “responsables” </li></ul></ul><ul><ul><li>Capacidad de servicio </li></ul></ul><ul><ul><li>Énfasis en formar parte de la cadena de supervivencia </li></ul></ul>
    7. 8. CADENA DE SUPERVIVENCIA
    8. 9. CON RCP / SIN RCP <ul><li>La RCP temprana por personal capacitado combinado con una desfibrilación temprana, ha demostrado que la supervivencia del paciente excede el 50% en algunos programas. </li></ul>
    9. 10. ESTADÍSTICAS 0-4 mins. 0-8 mins. 43 % 0-4 mins. 16+ mins. 10 % 8-12 mins. 8-16 mins. 6 % 8-12 mins. 16+ mins. 0 % 12+ mins. 12+ mins. 0 % INICIANDO RCP LLEGADA DE ACLS SUPERVIVENCIA
    10. 11. EVENTOS CARDÍACOS <ul><li>1.500.000 eventos </li></ul>
    11. 12. CAUSAS DE MUERTE (MILES) HOMBRES MUJERES
    12. 13. HISTORIA <ul><li>La RCP moderna y los métodos de EKG se introdujeron entre 1950 y 1960 para salvar las vidas de las personas que habían sufrido un paro respiratorio o un paro cardíaco. </li></ul><ul><li>La primera descripción en 1956 de la capacidad de un desfibrilador para “arrancar” el corazón fué un logro médico dramático. </li></ul>
    13. 14. HISTORIA <ul><li>La respiración” boca a boca ” demostró ser efectiva en 1958 después de que los investigadores descubrieron que a través de la historia las comadronas usaban la técnica para salvarles la vida a los recién nacidos. </li></ul><ul><li>El entrenamiento en RCP se ha recomendado a los profesionales de la salud desde hace más de 30 años y al público en general por más de 25 años. </li></ul>
    14. 15. De 1992 al 2005 SE REALIZARON CAMBIOS IMPORTANTES EN LAS TÉCNICAS DE RCP Y SE INTRODUJO EL USO DE LOS DESFIBRILADORES AUTOMÁTICOS EXTERNOS (DAE)
    15. 16. DIFERENCIAS <ul><li>1992 </li></ul><ul><li>Los PR revisaban el pulso para determinar la necesidad de compresiones torácicas. </li></ul><ul><li>Cuando los PR aplicaban la RCP daban 15 compresiones por 2 insuflaciones. Cuando solo era un PR y 5 compresiones por 1 insuflación si se trataba de 2 PR . </li></ul><ul><li>Para una víctima inconsciente los PR evaluaban el estado de alerta *AVDI*, abrían la vía aérea y buscaban algún objeto y continuaban el RCP . </li></ul>
    16. 17. DIFERENCIAS <ul><li>2000 </li></ul><ul><li>Los PR revisaban signos de circulación, respiración normal y tos o movimiento como respuesta a la estimulación para determinar la necesidad de compresiones torácicas. </li></ul><ul><li>Los PR daban 15 compresiones por 2 insuflaciones se tratara de uno o dos rescatadores presentes. </li></ul><ul><li>Para tratar a una víctima de obstrucción en vía aérea (OVA) los PR iniciaban RCP y NO hacían compresiones abdominales ni “barrido” de boca a ciegas. </li></ul>
    17. 18. DIFERENCIAS <ul><li>2009 (lineamientos de 2005) </li></ul><ul><li>Los PR revisan signos de circulación, respiración normal y tos o movimiento como respuesta a la estimulación para determinar la necesidad de compresiones torácicas. </li></ul><ul><li>El ritmo es muy importante, más de 100 compresiones por minuto, “push hard, push fast” </li></ul>
    18. 19. DIFERENCIAS <ul><li>2009 (lineamientos de 2005) </li></ul><ul><li>Acceso temprano al DEA. </li></ul><ul><li>A los niños mayores de ocho años se les trata igual que a un adulto. </li></ul><ul><li>Los PR dan 30 compresiones por 2 insuflaciones, en ciclos de cinco (dos minutos) un rescatador, cambiando de sitio si hay dos rescatadores. </li></ul>
    19. 20. DIFERENCIAS <ul><li>2009 (lineamientos de 2005) </li></ul><ul><li>Se empieza con compresiones a menos que la víctima sea o presente; </li></ul><ul><ul><li>Menor de 18 años </li></ul></ul><ul><ul><li>Reacción anafiláctica </li></ul></ul><ul><ul><li>Ataque de asma </li></ul></ul><ul><ul><li>Ahogamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Sobredosis </li></ul></ul><ul><ul><li>Inhalación tóxica </li></ul></ul><ul><ul><li>Atragantamiento </li></ul></ul>
    20. 21. LO PRINCIPAL ES; EL CAMBIO DE RITMO <ul><li>Se mantiene un ritmo de 100 pulsaciones por minuto, profundo, rápido y fuerte. </li></ul><ul><li>Piensa en “staying alive” </li></ul>
    21. 22. LO PRINCIPAL ES: LA REEXPANSIÓN DEL TÓRAX <ul><li>Se debe de permitir que el tórax se expanda. </li></ul><ul><li>Por eso hay que asegurarse de despegar las manos. </li></ul>
    22. 23. LO PRINCIPAL ES; COMPRESIONES ININTERRUMPIDAS <ul><li>Hay que mantener la presión para que la perfusión sea constante. </li></ul><ul><li>Recuperar la presión lleva hasta 20 compresiones. </li></ul>
    23. 24. CONTINÚA LA NO BÚSQUEDA DE PULSO <ul><li>Se ha reconocido que la mayoría de las personas no entrenadas tienen fallas serias para encontrar el pulso de una persona inconsciente. </li></ul>
    24. 25. BUSCAR SIGNOS DE VIDA <ul><li>Por lo menos el 35% de primeros respondientes se equivocan al buscar el pulso de una víctima. </li></ul><ul><li>Por eso los lineamientos dicen que el público en general debe de buscar movimiento o respiración, así como respuesta a estimulación al decidir si empiezan con RCP o no . </li></ul>
    25. 26. CIEN COMPRESIONES POR MINUTO <ul><li>“ push hard, push fast”. </li></ul><ul><li>Se trata de mantener un ritmo de cien compresiones por minuto. </li></ul><ul><li>Los ciclos quedan; 30 compresiones, dos insuflaciones. Cinco veces, para completar casi dos minutos y revisión. </li></ul>
    26. 27. SIMPLIFICANDO <ul><li>Las técnicas para el manejo de OVA en una víctima inconsciente se han simplificado. </li></ul><ul><li>Ahora se hacen compresiones torácicas. </li></ul>
    27. 28. NO PULSO <ul><li>Es por eso que se les enseña a buscar “signos de vida” </li></ul><ul><ul><li>Tos </li></ul></ul><ul><ul><li>Movimiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Respiración </li></ul></ul><ul><ul><li>Parpadeo </li></ul></ul>
    28. 29. PULSO <ul><li>La búsqueda del pulso se sigue recomendando a los profesionales de la salud, antes de aplicar las compresiones en el tórax. </li></ul>
    29. 30. RCP COMUNIDAD <ul><li>1992 </li></ul><ul><li>Revisar área. </li></ul><ul><li>Estado de Alerta AVDI. </li></ul><ul><li>Llamar pronto. </li></ul><ul><li>1 minuto de RCP. </li></ul><ul><li>60 compresiones por minuto </li></ul><ul><li>2000 </li></ul><ul><li>Revisar área. </li></ul><ul><li>Estado de Alerta AVDI . </li></ul><ul><li>Llamar primero. </li></ul><ul><li>1 minuto de RCP mientras llega el DEA. </li></ul><ul><li>100 compresiones por minuto. </li></ul><ul><li>2009 </li></ul><ul><li>Revisar área. </li></ul><ul><li>Estado de Alerta AVDI . </li></ul><ul><li>Llamar primero. </li></ul><ul><li>Activar el DEA </li></ul><ul><li>2 minutos de RCP mientras llega el DEA. </li></ul><ul><li>100 compresiones por minuto. </li></ul>
    30. 31. “ ESCUCHO Y OLVIDO, VEO Y RECUERDO, HAGO Y ENTIENDO” Confucio ESCUCHEMOS, VEAMOS Y HAGAMOS…
    31. 32. ESCUCHEMOS, VEAMOS Y HAGAMOS…
    32. 33. REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR COMUNIDAD
    33. 34. ALGORITMO DE RCP
    34. 35. SEGURIDAD EN LA ESCENA Y DECISIÓN DE ACTUAR <ul><li>VEO </li></ul><ul><li>OIGO </li></ul><ul><li>HUELO </li></ul><ul><li>¿Hay algo que pueda ser peligroso para mí o para la víctima? </li></ul><ul><li>¿Qué sucedió? </li></ul><ul><li>¿Cuántos lesionados hay? </li></ul><ul><li>¿Necesito equipo extra? </li></ul>
    35. 36. REVISO ESTADO DE CONSCIENCIA <ul><li>Toco y hablo fuerte y con firmeza.. </li></ul><ul><li>¿Está Usted bien? </li></ul>
    36. 37. ACTIVO SME <ul><li>Uso el número teléfonico apropiado </li></ul><ul><li>Espero a que regresen </li></ul><ul><li>Doy los datos de la calle, intersección, etc. </li></ul><ul><li>Pido DAE </li></ul>
    37. 38. “ A” <ul><li>Abro vía aérea. </li></ul><ul><li>Una mano en la frente y la otra mano con dos dedos en el mentón/barbilla. </li></ul><ul><li>La cabeza se inclina hacia atrás. </li></ul><ul><li>Reviso boca </li></ul>
    38. 39. “ B” <ul><li>Busco respiración. </li></ul><ul><li>VOS , durante 5 segundos. </li></ul><ul><li>V eo el pecho. </li></ul><ul><li>O igo la respiración. </li></ul><ul><li>S iento el aire </li></ul>
    39. 40. 2 INSUFLACIONES <ul><li>Doy dos soplos </li></ul><ul><li>Si NO entran, reacomodo la cabeza e intento de nuevo </li></ul>
    40. 41. ¿ES UNA OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA? ¿OVA? <ul><li>30 compresiones. </li></ul><ul><li>Reviso boca. </li></ul><ul><li>2 insuflaciones. </li></ul><ul><li>Hasta que el aire entre… </li></ul>
    41. 42. ¿OVA? <ul><li>Reviso boca </li></ul><ul><li>Solo si veo algo, hago barrido de gancho </li></ul>
    42. 43. ¿OVA? <ul><li>Trato de dar 2 insuflaciones otra vez. </li></ul><ul><li>En caso de NO entrar hago 30 compresiones otra vez. </li></ul><ul><li>Se repite hasta que el aire entra… </li></ul>
    43. 44. “ C” <ul><li>Reviso signos de vida o circulación, durante 10 segundos </li></ul><ul><li>Tos, movimiento, respuesta a estímulos… </li></ul><ul><li>Pulso OBVIO </li></ul>
    44. 45. NO HAY RESPUESTA <ul><li>Doy 2 insuflaciones </li></ul><ul><li>Doy 30 compresiones… </li></ul><ul><li>Ciclos de 5 para completar dos minutos </li></ul><ul><li>Si hay dos rescatadores se rotan en las compresiones. </li></ul>
    45. 46. LUGAR PARA LAS COMPRESIONES
    46. 47. RCP <ul><li>Dos insuflaciones. </li></ul><ul><li>30 compresiones. </li></ul><ul><li>Un ciclo de 5, para hacer dos minutos </li></ul><ul><li>100 compresiones por minuto. </li></ul>
    47. 48. ¿HASTA CUANDO? <ul><li>HASTA QUE LA PERSONA SE RECUPERE ESPONTÁNEAMENTE. </li></ul><ul><li>HASTA QUE LLEGUE OTRA PERSONA QUE NOS PUEDA RELEVAR. </li></ul><ul><li>HASTA QUE LLEGUE EL SME. </li></ul><ul><li>HASTA QUE SE ESTÉ MUY CANSADO PARA SEGUIR. </li></ul>
    48. 49. DESPUÉS DE LA REANIMACIÓN <ul><li>Oxígeno / Vía aérea. </li></ul><ul><li>Monitorear signos vitales. </li></ul><ul><li>Estabilizar y transportar. </li></ul><ul><li>Apoyo hasta llegar a ACLS. </li></ul>
    49. 50. CADA GOTA DE SUDOR EN CLASE PUEDE SALVAR UNA VIDA ¡¡PREPÁRATE!!
    50. 51. ¿PREGUNTAS?
    51. 52. Gracias Tabi Alonso de Valenzuela Cruz Roja Mexicana

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