1. Dr. CARLOS SEGURA CALLE Cirujano Pediatra Laparoscopía de niños

2. El De la Endocirugía Pediátrica

4. QUÉ ES?

5. NO ES UNA NUEVA TÉCNICA QUIRÚRGICA ES UNA DIFERENTE VÍA DE ABORDAJE!!

6. Es como comer un plato de chifa con cuchillo y tenedor, o hacerlo con palitos de chifa.

8. Al igual que la película VIAJE FANTÁSTICO Es operar realizando un VIAJE ENDOQUIRÚRGICO

9. EN QUE CASOS SE USA?

11. TIENE CONTRAINDICACIONES?

13. ES MEJOR QUE LA CIRUGÍA ABIERTA O CONVENCIONAL?

15. AHORA: NO AL CORTE!! Antes se decía: “INCISIONES GRANDES, GRANDES CIRUJANOS”

16. Hacer heridas gigantes y cicatrices enormes Pudiendo usar agujeritos que dejan mínimo daño

17. Por eso hoy decimos: «INCISIONES INVISIBLES, CIRUJANOS MARAVILLOSOS»

18. QUÉ ES “CONVERTIR”?

21. QUÉ ES EXTRA O INTRA CORPÓREO?

22. Intracorpóreo: hacer toda la operación dentro del cuerpo

23. Extracorpóreo: hacer parte de la operación usando uno de los agujeritos

24. TIENE COMPLICACIONES?

26. ES ALGO NUEVO?

27. No es nuevo: se usa hace más de 10 años

28. Lo nuevo es usar un solo orificio, y a través de orificios naturales

29. Lo actual es cirugía robótica

30. Se usa hasta para cirugía fetal

31. Los escépticos serán arrasados por el progreso de la ciencia y de la tecnología

32. REQUIERE DE ENTRENAMIENTO?

33. Cursos teóricos

34. Observación de videos Cursos prácticos

35. Entrenamiento en animales

36. Y luego de mucho entrenamiento, recién en humanos

37. Luego de aprendido, nuestro compromiso es enseñar a los demás

38. Los niños son los beneficiados!

40. CON QUÉ SE HACE?

41. MEDIANTE EL EQUIPO MONITOR INSUFLADOR CO2 CÁMARA FUENTE DE LUZ EQUIPO DE GRABACIÓN COMPUTADORA (TORRE)

42. antiguo moderno

43. Fibra óptica Tubos de irrigación y succión Cables de electrocirugía Manguera de CO2 cableado Y CO2

44. Electrocirugía monopolar Electrocirugía bipolar Ligasure (sellador de vasos) Bisturí harmónico (ultrasónico) Atlas Liga five

45. Y MEDIANTE EL INSTRUMENTAL La óptica Los trócares

46. Porta agujas Endopinzas Mangos, reductores y válvulas Hook , irrigador-succionador

47. 32 cm 40 cm 15cm (38cm) Desproporción Si se usa instrumental para adulos hay una desproporción

48. 20 cm 20 cm 5 cm por eso hay instrumental especial para niños

49. CÓMO SE HACE?

50. En niños es diferente!! Los niños no son «adultos pequeños»

51. ERGONOMÍA Música! Atravesado en la mesa

52. ERGONOMÍA

53. Altar Fijación de los trócares

54. Posiciones ergonómicas láparo tóraco

55. Primer trócar siempre abierto: técnica de Hasson: “umbilicoplastía símil” Ocasional: aguja de Veress Láparo

56. Todos los mirones pueden opinar! Principio de la triangulación

57. Stab wound incision sin trócares!

58. Tóraco Neumotórax provocado tóracoports

60. Visite «Videos»

61. Cirujanos laparoscopistas jóvenes y entusiastas Podemos hacerlo! Años 90… USA Europa Asia S.América África Canadá

62. YO TAMBIÉN QUIEEEEEERO!!! ASPEP

63. Laparoscópico? Nooooo! Cada vez, menos escépticos

66. SOCIEDAD DE ENDOCIRUGÍA FETAL “ S E R F” Próximamente:

67. ENDO GRACIAS!!! Dr. Carlos Segura 999120935 811*4447 [email_address]