2. • Patrones socioculturales.
• Contraindicaciones maternas:
alteraciones anatomicas, VIH,
Hepatitis, tuberculosis,
varicela,mastopatia herpética,
farmacos.
• Contraindicaciones en el niño:
alteraciones en el metablismo
México:
Rural: 100%
Urbano: 80%
3 meses posparto: 40%
Sucedaneos de leche humana
3. Industria alimentaria
Leche de origen animal y
vegetal
Formulas infantiles o
sucedáneos de leche
humana.
Infecciones
gastrointestinales:
Lavado de manos, agua,
mal uso de biberón.
Sustituto en hijos con
madres que no pueden o
no desean amamantar.
Producción de leche no
es suficiente.
4. Para niños prematuros o recién nacidos con bajo
peso.
• La leche humana no siempre cumple por completo las necesidades, déficit de ciertos
alimentos.
• Semeja el calostro en aspectos nutricionales.
RN prematuros no
extremos, bajo peso
<2500gr.
Promueve crecimiento
similar al intrauterino
Por cada
decilitro=80Kcal, prot
2 y 2.4g
60%prot suero leche
bovina 40%caseínas.
Lípidos de origen
vegetal. Minerales: sodio ,
calcio y fosfatos.
Vía bucoenteral-2.5kg
5. • Deben proporcionar: 1200mg de calcio, 140mg de fosforo y 7 a 10mg de magnesio
por kilogramo de peso. Evitar osteopenia.
• Osmolaridad 230 a 295 mosm/L.
6. Para niños de termino
• Diseñadas para cubrir demanda los primeros 6 meses de vida.
• Indicaciones: niños que no pueden ser amamantados o como alimento
complementario
Calorías: 65-
75kcal/dl
20-22kcal/30
Proteínas: 1.3-
1.6d/dL (sc 60:40)
Hidrato de carbono:
7.2-8.3g/dL .lactosa
Lípidos: vegetales
3.3-4 gr/dL.
Volumen: 150-
200ml/kg
Adicionadas: hierro,
aa, nucleótidos,
vitaminas y
minerales.
8. Técnica para el calculo de las formulas de inicio
Calorías (100-120
kcal/kg/dia)
Leche de inicio:
.67 kcal/ml
Requerimiento
hídricos (150
ml/kg/dia)
9. Niños mayores de 6 meses (formulas de
continuación)
• “alimento diseñado para actuar como porción
líquida de la dieta de destete para un lactante a
partir del sexto mes y para niños pequeños.”
• Niños entre 6 y 12 meses.
• Indicaciones :complemento de los alimento solidos.
• Transición a la leche bovina.
10. • Cuando se integre a la dieta familiar
• Calorías: 64 a 74 Kcal/dL
• Proteínas: 1.5 a 2.4 g/dL
• proporción lactoalbúmina caseína 40:60
• Grasa vegetal: 2.8 a 3.7 g/dL
• CHO :lactosa y/o sacarosa y maltodextrinas.: 7 a 9 g/dL.
• Minerales: na 16a 42 mg/dL K 71 a 120 mg/dL
• Osmolaridad 240 a 300 mosm/L
-Concentraciones de urea.
-aa en plasma.
-Deshidratación
hipernatrémica.
Disminuye la prevalencia de deficiencia de hierro.
11.
12. Formulas especiales
Formulas sin lactosa
• Semejaste en composición a la formula
de inicio.
• Lactosa sustituida por otros
carbohidratos ( maltodextrinas).
Formulas aisladas de proteínas de soya
• Niños con galactosemia y deficiencia
hereditaria de lactasa.
• Familiares en busca de dieta a base de
vegetales.
• No para prematuros, <1800g.
Formulas con proteínas hidrolizadas.
Niños que no toleran proteínas contenidas
en alimentos, leche bovina ni soya.
Formulas de aminoácido libre
• Hipoalergenicas, lactantes o 1-10 años.
• Unica fuente de alimento o suplemento.
Formulas para el reflujo
gastroesofágico.
• Predominio de caseína y bajo contenido
de lípidos.
13. Cómo se prescriben los sucedáneos
Prescripción
Aporte exacto de todos
los nutrimentos
Medida por onza
Aportar con un volumen de leche igual al
requerimiento de agua por Kg/día.
Niño peso 4.4 kg y requiere 150 ml de
agua por kg….. 675ml de formula con lo
cual se cubren los requerimientos.
30-90 días: 6 biberones (112)120ml
16. Leche entera bovina no cruda
• Inconvenientes cuando e singerida en
el primer año de vida.
• Mayor carga renal a solutos.
Osmoraridad de 298 mosm/1.
• Anemia ferropriva por escaso aporte
de nutrimentos.
• Microsangrado intestinal.
• Papel alérgico.
Notas del editor
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