NotiTENA Mujer Mayo 2013

1. Mayo es un mes especial para todas las mamás,
es una época donde la familia se reúne en torno
a ellas para llenarlas de alegría y hacerlas sentir
únicas por todo lo que representan para sus
seres más queridos.
Esta entrega de NotiTENA Mujer es pensada
especialmente en las madres, para que
dispongan de información útil sobre algunos
momentos en la vida de la mujer.
En TENA queremos hacer un homenaje a todas
las mujeres que son mamás y extenderles
nuestro más sincero saludo, porque
son ellas quienes iluminan nuestra
vida y nos rodean todos los días con
su cariño.
¡Feliz mes de la madre!
Editorial
87
NotiBoletín trimestral ·
Boletín trimestral · mayo de 2013
53#
La experiencia única
de ser mamá
Diana Vahos M.
Jefe de Mercadeo Relacional
En esta edición de
encontrarás:
Cambios en la piel durante
la gestación
Ovarios poliquísticos,
¿están de moda?
Cáncer de cuello uterino

2. Cambios
en la piel
durante
la gestación
Las hormonas son las responsables de buena
parte de los cambios que se producen durante el
embarazo: pueden afectar el humor, los cambios
en el cuerpo y también son las responsables de
los cambios en nuestra piel.
Algunas mujeres notan que la piel cambia
durante el embarazo, muchos de estos cambios
son comunes y varían de una mujer a otra.
Causas de los cambios
en la piel durante el embarazo
La variación en los niveles hormonales durante el
embarazo puede producir una amplia gama de
cambios en la piel: desde estrías y acné hasta el
oscurecimiento de la piel. La mayoría de los
cambios desaparecen al poco tiempo
después del parto.
Acné
• A principios del embarazo, en
algunas mujeres puede presentarse
acné, en especial a aquellas que
normalmente tenían erupciones
durante el periodo menstrual.
• Por otra parte, a otras mujeres se les
puede mejorar el acné durante el
embarazo.
Piernas azuladas o manchadas
• En algunas mujeres, especialmente
si viven en climas fríos, la mayor
producción hormonal causa una
Revisión Bibliográfica por:
Diana Cecilia Vahos Medina
Enfermera Profesional UPB

3. descoloración temporal o manchas en las piernas,
normalmente esas manchas desaparecen
después del parto.
Cloasma (“máscara
del embarazo” o melasma)
• En algunas mujeres se produce el
oscurecimiento de la piel de la cara. Ese
cambio se conoce con el nombre de “máscara
del embarazo”. Es más común en mujeres con
cabello oscuro y piel pálida.
• También es común la aparición de manchas
parduzcas y disparejas en la frente, sienes y en
el medio de la cara. En ocasiones, aparecen
alrededor de los ojos o sobre la nariz.
• Es posible que con la exposición a la luz del sol
esas áreas oscurecidas se tornen aún más
oscuras.
Piel “brillante”
• El flujo de sangre corporal, de manera natural,
aumenta durante el embarazo, incluso en los
vasos sanguíneos pequeños ubicados justo
debajo de la superficie de la piel.
• Por efecto de las hormonas del embarazo, las
glándulas de la piel (glándulas sebáceas)
secretan aceite que deja la cara brillante.
• La combinación de estos dos factores puede
producir un “brillo” saludable.
Comezón
• Muchas mujeres embarazadas
tienen picazón en la piel, en especial
en el abdomen y en los senos
durante el segundo y tercer
trimestres. Eso sucede a medida que
la piel se va estirando con el
crecimiento del bebé, para adaptarse
al crecimiento del cuerpo.
Línea alba (o línea oscura en el
abdomen)
• En el embarazo aumentan los niveles
de estrógenos y progesterona, dos
hormonas encargadas de estimular
la producción de melanina, que es la
encargada de pigmentar la piel para
protegerla de los rayos ultravioletas
del sol. En esta etapa muchas
mujeres ven aparecer en su
abdomen, una línea oscura que va
desde el pubis hasta el ombligo,
algunas veces acompañada de vello.
La línea alba no le sale a todas las
mujeres y a algunas se les nota
mucho más que a otras, esta línea
aparece poco después del parto.
Uñas
• En algunas mujeres, los cambios
hormonales producen cambios en
las uñas de las manos y los pies.
Este cambio puede presentarse en

4. dos sentidos: las uñas pueden crecer más rápido
o tornarse quebradizas y blandas, esto es
individual en cada mujer y dependerá de sus
características propias.
Edema (Hinchazón)
• En el tercer trimestre es posible que los
párpados y la cara se hinchen, especialmente
en las mañanas, esto se debe al aumento de
circulación de la sangre. Algo normal en el
embarazo, ya que este aumento se hace
necesario para suplir las necesidades del
desarrollo del bebé. Pero si la madre presenta
hinchazón acompañada de un aumento
repentino de peso, debe consultar con el
profesional de la salud para descartar otros
problemas.
Erupciones
• Muchas mujeres sudan más durante el
embarazo por el efecto de las hormonas en las
glándulas sudoríparas, lo cual provoca una
tendencia a tener más erupciones por el calor.
• A finales del embarazo, en algunas mujeres se
producen pequeños bultos rojos e inofensivos
en la panza que producen picazón. Esa
erupción puede diseminarse a los glúteos,
brazos y piernas, creando malestar, pero
desaparecen pocos días después del parto.
Palmas rojas o con comezón.
• El aumento del estrógeno puede causar el
enrojecimiento y comezón de las
palmas de las manos y las plantas de
los pies en algunas mujeres. Al igual
que la gran parte de los cambios que
ocurren durante el embarazo, el
enrojecimiento se desvanecerá
después del parto.

5. Papilomas cutáneos (acrocordón)
• Los papilomas cutáneos son tumores
benignos o pedunculares pequeños, suaves y
del color de la piel, por lo general aparecen en
el cuello, senos o axilas, la causa más
probable son los cambios hormonales. Los
papilomas cutáneos no desaparecen por sí
solos después del parto, el profesional de la
salud puede extirparlos fácilmente.
Estrías
• A medida que crecen los senos y el abdomen,
en la mayoría de las mujeres surgen estrías en
la piel, estas marcas pequeñas y deprimidas
de piel con distinta textura pueden ser de color
rosa, rojizo parduzco o parduzco oscuro,
dependiendo del color de la piel de la mujer.
En algunas mujeres, las estrías pueden
aparecer en los glúteos, muslos, caderas o
senos.
• Las estrías se producen por pequeños
desgarros del tejido que yace justo debajo de
la piel y que ayuda a la piel a estirarse. No hay
forma de prevenirlas durante el embarazo, sin
embargo, puede ayudar el uso de cremas
humectantes de manera constante antes,
durante y después del embarazo.
• Algunas mujeres embarazadas tienen arañas
vasculares en la cara, cuello, parte superior del
pecho o brazos. Las arañas vasculares son
vasos sanguíneos diminutos que aparecen por
el aumento en la circulación de sangre.
Oscurecimiento de la piel
• En la mayoría de las embarazadas,
los cambios hormonales ocasionan
el oscurecimiento de aquellas
regiones de la piel que ya son más
oscuras que el resto. Ese
oscurecimiento es más evidente en
las pecas, lunares, aréolas (el aro
pigmentado alrededor de los
pezones), pezones, labios vaginales
(tejido genital en la parte externa de
la vagina) y cara interior de los
muslos.
Parte del oscurecimiento se
desvanece después del parto, pero lo
más probable es que estas áreas
permanezcan más oscuras de lo que
eran antes del embarazo.
¿Qué podemos hacer?
• Muchos cambios de la piel durante el
embarazo son inevitables, la mayoría
desaparece naturalmente después
del parto. Estos consejos le ayudarán
a reducir o tratar problemas
comunes de la piel que se presentan
durante el embarazo:

6. Higiene de la piel
• La buena limpieza de la piel, de manera
constante, es la mejor manera de evitar o
tratar el acné y el aumento de grasa que se da
de manera natural en la piel durante el
embarazo.
• Lávese la cara con una loción limpiadora suave
dos o tres veces por día.
• No se lave con demasiada frecuencia o se
resecará la piel, lo cual agravará el problema.
Protección contra el sol
• La piel, como ya hemos visto, es más sensible
durante el embarazo. Es importante
protegerse adecuadamente contra el sol,
utilizando de manera continua un protector
solar, aún cuando no vaya a salir de la casa.
• El sol puede oscurecer los cambios de
pigmentación y fomentar la propensión a la
“máscara del embarazo”.
• Cúbrase y use un sombrero cuando salga.
• Trate de no estar al aire libre entre las 10 de la
mañana y las 2 de la tarde.
Maquillaje
• Las bases y los maquillajes correctores ayudan
a ocultar las manchas de la piel, evite
maquillajes que contengan mercurio.
Estrías
• No es posible evitar por completo la
aparición de las estrías.
• Conviene no aumentar más de la
cantidad recomendada de peso
(normalmente de 10 a 12 kilos) en
forma gradual.
Cremas humectantes
• Huméctese el abdomen y los senos
para reducir la picazón y la piel seca.
• Para evitar la irritación de la piel, use
una crema que sea humectante sin
perfume.
• Lávese solo con jabón de pH neutro,
de tal manera que no altere el pH
neutro de la piel.
• Evite las duchas o baños con agua
muy caliente, esto causa sequedad
en la piel.
IMPORTANTE: La mujer en periodo de
gestación no debe tomar medicamentos
auto recetados para el acné, ni
tratamientos sin receta sin antes consultar
con el profesional de la salud. Algunos de
esos productos pueden ser peligrosos para
el buen desarrollo y formación del bebé.

7. En el útero, el cuello es la parte inferior de este
(la matriz), el cuerpo (parte superior) es el lugar
donde se desarrolla el feto. El cuello uterino
conecta el cuerpo del útero con la vagina. La
parte del cuello uterino más cercana al cuerpo
del útero se llama endocérvix. La parte próxima a
la vagina, es el exocérvix. Los dos tipos
principales de células que cubren el cuello del
útero son las células escamosas (en la exocérvix)
y las células glandulares (en la endocérvix). El
lugar donde estos dos tipos de células se unen se
llama zona de transformación, donde se origina la
mayoría de los cánceres de cuello uterino.
La mayoría de estos cánceres se
originan en el revestimiento de las
células del cuello uterino, estas no se
tornan en cáncer de repente, sino que
las células normales del cuello uterino
se transforman gradualmente en
cambios precancerosos, los cuales se
Cáncer
de cuello
uterinoRevisión Bibliográfica por
Diana Cecilia Vahos Medina
Enfermera Profesional UPB

8. convierten en cáncer. Estos cambios se pueden
detectar mediante la prueba de Papanicolaou
(citología vaginal) y se pueden tratar para
prevenir el desarrollo de cáncer. En algunas
mujeres, las células precancerosas pueden
permanecer sin ningún cambio y desaparecer sin
tratamiento alguno. Aun así, en algunas mujeres
los precánceres se convierten en cánceres
verdaderos (invasivo) y el tratamiento de todos
los precánceres puede prevenir casi todos los
cánceres verdaderos.
Factores de riesgo
Al considerar los siguientes factores de riesgo, es
útil enfocarse en los que se pueden cambiar o
evitar (tales como fumar o una infección con el
virus del papiloma humano), en vez de los que no
se pueden (tales como su edad y antecedentes
familiares). Los factores de riesgo del cáncer de
cuello uterino incluyen:
1. Infección por el virus
del papiloma humano:
El factor de riesgo más importante para el cáncer
de cuello uterino es la infección con el virus del
papiloma humano (VPH o HPV, por sus siglas en
inglés). El VPH es un grupo de más de 100 virus
relacionados, algunos de los cuales causa un tipo
de crecimiento llamado papiloma, o conocido
comúnmente como verrugas. El VPH puede
infectar a las células de la superficie de la piel,
los genitales, el ano, la boca y la garganta, pero
no puede infectar la sangre o la mayoría de los
órganos más internos, tal como el corazón o los
pulmones.
La infección por VPH es común, y en la mayoría
de las personas el organismo es capaz de
eliminarla por sí mismo. Algunas veces,
sin embargo, la infección no
desaparece y se torna crónica. Una
infección crónica, especialmente
cuando es causada por los tipos de
V P H d e a l t o r i e s g o , p u e d e
eventualmente causar ciertos
cánceres, como el cáncer de cuello
uterino.
2. Tabaquismo
Las fumadoras tienen
aproximadamente el doble de
probabilidades respecto a las no
fumadoras de padecer cáncer de
cuello uterino. Fumar expone al
cuerpo a numerosas sustancias
químicas cancerígenas que afectan
otros órganos, además de los
pulmones. Estas sustancias dañinas
son absorbidas a través de los
pulmones y conducidas al torrente
sanguíneo por todo el cuerpo. Se han
detectado subproductos del tabaco en
la mucosidad cervical de mujeres
fumadoras, los investigadores creen
que estas sustancias dañan el ADN de
las células en el cuello uterino y
pueden contribuir al origen del cáncer
de este. Además, fumar hace que el
sistema inmunológico sea menos
eficaz en combatir las infecciones con
VPH.
3. Alimentación
Las mujeres que tienen una
alimentación con poco contenido de
frutas, ensaladas y verduras pudieran

9. Si aún no lo has hecho, pide una muestra
gratis y disfruta los beneficios para tu piel.
¿Yalaconoces?
aumentar el riesgo de cáncer cervical. Además,
las mujeres que tienen sobrepeso tienen una
mayor probabilidad de padecer adenocarcinoma
del cuello uterino.
4. Píldoras Anticonceptivas
Existe evidencia de que el uso de píldoras
anticonceptivas por periodos prolongados
aumenta el riesgo de cáncer de cuello uterino. La
investigación sugiere que el riesgo de cáncer de
cuello uterino aumenta mientras más tiempo una
mujer tome las píldoras, pero el riesgo se reduce
nuevamente después de suspender las píldoras.
Es importante definir, con la ayuda del
ginecólogo, cuál es el método anticonceptivo más
indicado para cada mujer y por cuánto tiempo se
usará, siempre, con un continuo seguimiento.
Las mujeres que han tenido tres o más
embarazos completados tienen un riesgo
aumentado de padecer cáncer de cuello uterino.
Algunos estudios han indicado que los cambios
hormonales durante el embarazo podrían causar
que las mujeres sean más susceptibles a
infección con VPH o crecimiento tumoral. También
se cree que el sistema inmunológico de las
mujeres embarazadas pudiera estar debilitado, lo
que permite la infección con VPH y
crecimiento tumoral.
6. Edad temprana en el primer
embarazo
Las mujeres que tuvieron su primer
embarazo completado a la edad de 17
años o menos son casi dos veces más
propensas a llegar a tener cáncer de
cuello uterino posteriormente en la vida
que las que tuvieron su primer
embarazo a los 25 años o más.
7. Antecedentes familiares
de cáncer de cuello uterino
El cáncer de cuello uterino puede
presentarse con mayor frecuencia en
algunas familias. Si la madre o
hermana de una mujer tuvieron cáncer
de cuello uterino, sus probabilidades de
padecer esta enfermedad aumentan de
dos a tres veces en comparación a si
nadie en la familia lo hubiera padecido.

10. Sígnos y síntomas del cáncer
de cuello uterino, ¡para estar
alertas!
Las mujeres con cáncer de cuello
uterino en etapa temprana y precáncer
usualmente no presentan síntomas,
estos a menudo no comienzan sino
hasta que un precáncer se torna en un
cáncer invasivo verdadero y crece
hacia el tejido adyacente. Cuando esto
ocurre, los síntomas más comunes
son:
• Sangrado vaginal anormal, tal como
s a n g r a d o d e s p u é s d e l a
menopausia, sangrado y manchado
entre periodos, y periodos
menstruales que duran más tiempo
o con sangrado más profuso de lo
usual. El sangrado después de una
ducha vaginal o después del
examen pélvico es un síntoma
común del cáncer de cuello uterino,
pero no de precáncer.
• Una secreción vaginal inusual (la
secreción puede contener algo de
sangre y se puede presentar entre
sus periodos o después de la
menopausia).
• Dolor durante las relaciones
sexuales (coito vaginal).
Estas señales y síntomas también
pueden ser causados por otras
condiciones que no son cáncer de
cuello uterino. Por ejemplo, una
infección puede causar dolor o

11. sangrado. Aun así, si usted presenta cualquiera
de estos problemas, debe consultar
inmediatamente a su médico (aunque se haya
estado haciendo regularmente las pruebas de
Papanicolaou). Si es una infección, necesitará
tratamiento; de ser cáncer, ignorar los síntomas
puede permitir que progrese a una etapa más
avanzada y que se reduzcan sus probabilidades
de un tratamiento eficaz.
¿Se puede prevenir
el cáncer de cuello uterino?
Debido a que la forma más común de cáncer de
cuello uterino comienza con cambios
precancerosos, hay dos formas de detener el
origen de esta enfermedad. Una manera consiste
en encontrar y tratar los precánceres antes de
que se tornen en verdaderos cánceres, y la otra
manera es prevenir los precánceres desde el
inicio; todo ello se logra, en primer lugar,
practicándose regularmente la prueba de
Papanicolao (citología vaginal) y consultando
oportunamente al médico cuando presente
alguno de los síntomas o signos mencionados.
Cómo prevenir
• Evite estar expuesta al virus del
papiloma humano (VPH), así:
No tener relaciones sexuales a temprana
edad.
No tener muchas parejas sexuales.
No tener una pareja que haya tenido muchas
parejas sexuales.
No tener relaciones sexuales con hombres no
circuncidados.
• Usar preservativos durante la
relación sexual:
cuando se usan los condones
correctamente cada vez que se tiene
sexo, estos pueden reducir la tasa de
i n f e c c i ó n c o n V P H e n
aproximadamente 70%
• No fumar:
evitar el hábito de fumar es otra
forma importante de reducir el riesgo
de precáncer y cáncer de cuello
uterino.
• Vacunarse:
se han estado desarrollando vacunas
que pueden contribuir a la
prevención del PVH.

12. ¿Cuál es la causa de los ovarios
poliquísticos ?
No se conoce bien cuál es la causa de
los ovarios poliquísticos, pero se cree
que estos se producen por una
combinación de 2 factores:
1. Genéticos: se ha demostrado que
tanto el padre con diabetes tipo 2,
como la madre con ovarios
poliquísticos, pueden transmitir la
enfermedad a sus hijos.
2.Ambientales: los factores
ambientales son de 2 tipos:
a. Dentro del útero:
como un menor crecimiento del bebé,
Ovarios poliquísticos,
¿están de moda?
Revisión Bibliográfica por:
Diana Cecilia Vahos Medina
Enfermera Profesional UPB
El síndrome de ovario poliquístico (SOP), también
llamado síndrome de Stein-Leventhal, es un
trastorno endocrino que causa uno de los
desequilibrios hormonales más frecuentes en
mujeres de edad reproductiva. Para que se
considere a una persona con posible SOP, debe
cumplir dos de estos tres criterios:
1. Oligoovulación o anovulación.
2. Exceso de actividad androgénica.
3.Ovarios poliquísticos (visualizados
por ecografía).
¿A quiénes afecta el síndrome
de ovarios poliquísticos?
Se presenta principalmente en la pubertad,
adolescentes y en mujeres jóvenes, alrededor de
los 20 a 25 años. Es la alteración más frecuente
del sistema endocrino en la mujer, de cada 100
mujeres, entre 5 y 7 padecen este trastorno. Por
otro lado, de 100 mujeres con exceso de vellos,
70 a 80, tienen ovarios poliquísticos.

13. que se llama “restricción del crecimiento” y el
efecto de las hormonas masculinas que produce
la madre durante el embarazo y que actúan sobre
el bebé en el interior del útero.
b. Fuera del útero:
una vez que el bebé ya ha nacido, aspectos como
la obesidad, la alimentación, el estrés, entre otros.
¿Cómo saber si tengo ovarios
poliquísticos?
Puede sospecharlo si presenta ciclos menstruales
irregulares, generalmente ciclos largos,
superiores a 35 días.
Las mujeres con ovarios poliquísticos tienen una
falla en la ovulación, debido a que los folículos en
desarrollo se atrofian y no alcanzan el tamaño
necesario para que esta se produzca. En la
ecografía se aprecian ovarios aumentados de
tamaño con varios folículos en distintos grados de
maduración que llegaron solo hasta ese punto.
La infertilidad (no logra embarazarse), es otra de
las características de la mujer con síndrome de
ovarios poliquísticos. Esto se produce por un
exceso de hormonas masculinas (andrógenos) al
interior de los ovarios, estas hormonas no dejan
crecer a los folículos ováricos que se están
desarrollando, impidiendo que se produzca la
ovulación.
Otras características de estas mujeres son la
obesidad, acné y el exceso de vellos en los
brazos y en la cara.
¿Es grave tener ovarios poliquísticos?
En la mayoría de las mujeres, el síndrome de
ovarios poliquísticos es una alteración leve a
moderada, pero en algunas de ellas se pueden
producir algunas alteraciones serias, como las
siguientes:
• Infertilidad, por falla en la ovulación.
• Aborto en los primeros 3 meses de
embarazo.
• Obesidad.
• Resistencia periférica a la acción de
la insulina, lo cual puede llevar a
diabetes y a enfermedades
cardiovasculares, como
ateroesclerosis e infarto, sobre todo
si la mujer es obesa.
• Presión alta.
• Aumento del riesgo de desarrollar
cáncer de mama.
• Aumento del riesgo de desarrollar
cáncer uterino (endometrio) y de
ovario.
• Aumento del colesterol malo (LDL) y
de los triglicéridos en la sangre y una
disminución del colesterol bueno
(HDL).
Tratamiento
Para las pacientes con síndrome de
ovario poliquístico se trata de resolver
sus distintos síntomas con tratamiento:
Una medida importante consiste en
reducir el peso corporal, ya que de esta
forma mejorarán, en el caso de que
existieran la diabetes, hipertensión y el
colesterol alto.
• El ejercicio físico regular puede
ayudar a mejorar el peso, así como
reducir el riesgo a enfermedades
cardiovasculares.
• El acné y el aumento de vello se
suelen tratar con antiandrógenos y

14. Si necesitas mayor información,
comunícate a la línea 018000 524848
o ingresa a www.tena.com.co
anticonceptivos.
• Los ciclos menstruales se controlan con
preparados hormonales (anticonceptivos
orales). Hay que tener en cuenta el deseo
reproductivo de la mujer y que puedan llevar
una vida sexual activa.
• Aquellas que desean quedar embarazadas
disponen de tratamientos hormonales
especiales (citrato de clomifeno,
gonadotropinas, metformina). En caso
contrario, se procede al tratamiento quirúrgico
de los quistes.
• Farmacológico: anticonceptivos hormonales y
sensibilizadores de la insulina.
Como mencionamos anteriormente, el hecho de
mantener un peso saludable al comer alimentos
saludables y haciendo ejercicio son otras formas
en que las mujeres pueden ayudar a
manejar el síndrome de ovario
poliquístico.
Muchas mujeres con el síndrome de
ovario poliquístico están excedidas de
peso o son obesas, coma menos
alimentos procesados o con azúcares
agregados y más productos integrales,
frutas, vegetales y carnes bajas en
grasas para ayudar a disminuir los
niveles de azúcar (glucosa) de la
sangre, para mejorar el uso del cuerpo
de la insulina y para normalizar los
niveles de hormonas en su cuerpo.
Incluso una pérdida del 10% en el peso
corporal puede reestablecer un periodo
normal y hacer el ciclo de una mujer
más regular.