O documento discute a doença arterial coronariana, seus fatores de risco, o tratamento cirúrgico de revascularização miocárdica e os cuidados de enfermagem no pós-operatório imediato para esta condição. Ele também descreve as equipes e responsabilidades no centro cirúrgico para cirurgias cardíacas.

1. Centro Cirurgico

2. A doença arterial coronariana (DAC) é um tipo de
doença cardíaca que causa um fornecimento
inadequado de sangue ao músculo cardíaco – uma
condição potencialmente danosa. A doença arterial
coronariana também é conhecida como DAC.
A doença arterial coronariana

3.  Homens na faixa etária dos 40 anos
 Hereditariedade
 Diabetes e hipertensão
 Colesterol
 Fumantes
 Doenças renais crônicas
 Outros fatores de risco incluem o abuso do álcool, a
falta de exercícios e o acúmulo de estresse.
Fatores de risco

4. Principal tratamento cirúrgico utilizado na correção da
isquemia miocárdica provocada pela obstrução das
artérias coronárias de modo a aliviar a angina do peito,
melhorar a qualidade de vida e evitar o infarto do
miocárdio. Onde um vaso sanguíneo de outra parte do
corpo é enxertado no vaso sanguíneo ocluído, de modo
que o sangue possa fluir em torno da oclusão.
REVASCULARIZAÇÃO MIOCÁRDICA

5. Revascularização miocárdica com
circulação extra corpórea
Revascularização miocárdica sem
circulação extra corpórea

6. Os cuidados de enfermagem na assistência ao paciente em
POI são direcionados no sentido de restaurar o equilíbrio
homeostático, prevenindo complicações. O enfermeiro da
unidade pós-operatória procede à avaliação inicial do
paciente quando este é admitido na unidade. Esta avaliação
incluirá as condições dos sistemas neurológico, respiratório,
cardiovascular e renal; bem como o suporte nutricional e de
eliminações; a verificação e manutenção dos acessos
venosos, drenos, ferida cirúrgica; o posicionamento
adequado, a identificação da dor, a segurança e conforto do
paciente.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO PÓS-OPERATÓRIO
IMEDIATO DE REVASCULARIZAÇÃO DO MIOCÁRDIO

7.  Ler com atenção a marcação da cirurgia
observando a solicitação de materiais ,
medicamentos equipamentos.
 Verificar a limpeza do piso e paredes
 Prover a sala dos equipamentos solicitados
 Efetuar a limpeza e desinfecção dos
equipamentos e mobiliários necessários ao ato
cirúrgico, conforme rotina.
Rotina para cirurgia cardíaca
montagem da sala

8.  Providenciar as medicações necessárias para o
procedimento anestésico - cirúrgico, assim como,
o material para a anestesia.
 Verificar se os impressos que serão utilizados no
decorrer da cirurgia estão em ordem e se são
suficientes.

9.  Colocar os pacotes de campos e aventais , as
luvas, as caixas de instrumentais necessários ao
ato cirúrgico, em local acessível.
 Conferir os envelopes e fios de sutura.

10. Equipe de anestesia:
Compõe-se de médicos anestesistas. É de
responsabilidade prescrever a medicação
anestesia, pré- anestésica, planejar e executar a
bem como controlar o paciente durante a cirurgia e
após a mesma, até o restabelecimento de seus
reflexos.
Equipe multiprofissional e suas
atribuições

11.  Compõe-se de: cirurgião, assistente e
instrumentador.
 É da competência do cirurgião planejar e
executar o ato cirúrgico, comandar e manter a
ordem no campo operatório. Ao primeiro
compete auxiliar no campo operatório e
substituir o cirurgião, caso necessário
Equipe cirúrgica:

12. É formada por auxiliares de limpeza pertencentes ao
quadro hospitalar ou a uma firma prestadora de
serviços. Em qualquer dos casos, no entanto, a equipe
sempre trabalha sob a orientação técnica do
enfermeiro.
A equipe de limpeza

13.  A equipe de enfermagem é composta pelo
enfermeiro o técnico de enfermagem e o auxiliar de
enfermagem. É frequente encontrar também, nessa
equipe, um escriturário diretamente subordinado ao
enfermeiro-chefe, responsável pelo trabalho
burocrático, como, por exemplo, a datilografia e a
distribuição dos programas cirúrgicos
A equipe de enfermagem

14. Enfermeiro-chefe
 Prover a unidade de pessoal e de material necessários ao
seu bom funcionamento;
 Organizar o trabalho a ser feito, distribuindo-o de forma
racional;
 Comandar o pessoal, baseando-se nos princípios éticos de
relacionamento humano, preocupando-se com o seu
crescimento profissional;
 Coordenar e supervisionar a assistência prestada ao
paciente no trans-operatório,executando-a sempre que
houver necessidade.
Atribuições da Enfermagem