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Malassezia

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  1. Malassezia
  2. Malassezia <ul><li>Objetivos: </li></ul><ul><li>Distinguirá las características estructurales y fisiológicas de los hongos. </li></ul><ul><li>Indicará el agente (s) causal (es), así como aspectos epidemiológicos. </li></ul><ul><li>Distinguirá cuadro clínico, la patogenia, y los métodos de laboratorio útiles para el diagnóstico, profilaxis y tratamiento de elección de estas micosis. </li></ul>
  3. Malassezia <ul><li>Levaduras lipofílicas ovales o cilíndricas con filamentos delgados y largos. </li></ul><ul><li>Produce Pitiriasis versicolor y Dermatitis seborreica. </li></ul><ul><li>Hay siete especies. </li></ul><ul><li>Las mas importantes: globosa y sympodialis </li></ul>
  4. Malassezia Epidemiología <ul><li>Mundial. </li></ul><ul><li>20% micosis superficiales. </li></ul><ul><li>Clima caluroso(50% verano). </li></ul><ul><li>Edad: 20-30 años. </li></ul><ul><li>Comensal de piel de humanos y animales. </li></ul>
  5. Malassezia Patogenia <ul><li>Zonas de glándulas sebáceas. </li></ul><ul><li>Invasión del estrato córneo. </li></ul><ul><li>Comensal: forma levaduriforme </li></ul><ul><li>parasito: forma filamentosa </li></ul><ul><li>Producción de acido dicarboxilico(hipocromia). </li></ul><ul><li>Aumento de melanocitos(hipercromia). </li></ul>
  6. Malassezia Patogenia <ul><li>Factores predisponentes: </li></ul><ul><li>1. temperatura y humedad. </li></ul><ul><li>2. Aceites y lubricantes en la piel. </li></ul><ul><li>3. Desnutrición. </li></ul><ul><li>4. Glucocorticoides. </li></ul><ul><li>5. Embarazo. </li></ul><ul><li>6. Transplantes. </li></ul><ul><li>7. Prematurez. </li></ul>
  7. Malassezia Síndromes Clínicos <ul><li>PITIARISIS VERSICOLOR </li></ul><ul><li>- Manchas lenticulares. </li></ul><ul><li>- Escama fina. </li></ul><ul><li>- Hipo o Hipercromicas. </li></ul><ul><li>- Asintomático. </li></ul>
  8. Malassezia Síndromes Clínicos <ul><li>Foliculitis: pápulas </li></ul><ul><li>eritematosas </li></ul><ul><li>en tórax. </li></ul><ul><li>Pustulosis </li></ul><ul><li>cefálica </li></ul><ul><li>neonatal: pápulas, </li></ul><ul><li>pústulas en </li></ul><ul><li>cara de </li></ul><ul><li>neonatos. </li></ul><ul><li>Onicomicosis, Dacriocistitis, Papilomatosis confluente e Infección sistémica. </li></ul>
  9. Malassezia Diagnóstico <ul><li>Estudio Micológico: </li></ul><ul><li>- Examen directo con </li></ul><ul><li>hidróxido de potasio + </li></ul><ul><li>azul metileno acumulos </li></ul><ul><li>de esporas y filamentos </li></ul><ul><li>(albóndigas y </li></ul><ul><li>espagueti). </li></ul>
  10. Malassezia Diagnóstico <ul><li>Estudio Micológico: </li></ul><ul><li>- Cultivo en agar </li></ul><ul><li>Micobiotico con aceite </li></ul><ul><li>de oliva. </li></ul><ul><li>- Incubación a 32°C con </li></ul><ul><li>atmósfera húmeda. </li></ul>
  11. Malassezia Tratamiento <ul><li>Lociones con ácido salicílico o azufre al 3%. </li></ul><ul><li>Ciclopiroxolamina al 1%. </li></ul><ul><li>Terbinafina. </li></ul>
  12. PIEDRA <ul><li>Micosis superficial. </li></ul><ul><li>Cúmulos nodulares en el pelo. </li></ul><ul><li>Trichosporon beigelii y Piedraia hortae. </li></ul>
  13. PIEDRA Epidemiología <ul><li>Blanca: rara. </li></ul><ul><li>cosmopolita. </li></ul><ul><li>fomites. </li></ul><ul><li>humedad. </li></ul><ul><li>inmunodeficiencia. </li></ul>
  14. PIEDRA Epidemiología <ul><li>Negra: clima tropical y subtropical </li></ul><ul><li>con lluvias abundantes. </li></ul><ul><li>América del Sur, Asia e </li></ul><ul><li>islas del Pacifico. </li></ul>
  15. PIEDRA Etiopatogenia <ul><li>Blanca : Trichosporon beigelii(cutaneum) </li></ul><ul><li>Cutícula del pelo sin penetrar. </li></ul><ul><li>Negra : Piedraia Hortae </li></ul><ul><li>Penetra la cutícula del pelo sin </li></ul><ul><li>atravesar la corteza. Se disemina </li></ul><ul><li>por lavado de cabello. </li></ul>
  16. PIEDRA Cuadro Clínico <ul><li>Blanca : Pelos </li></ul><ul><li>“ Nódulos” 0.5-4 mm. </li></ul><ul><li>fusiformes, translucidos </li></ul><ul><li>y blandos. </li></ul><ul><li>Color marrón, </li></ul><ul><li>amarillento, gris. </li></ul><ul><li>Asintomático. </li></ul><ul><li>Se desprenden del </li></ul><ul><li>cabello. </li></ul>
  17. PIEDRA Cuadro clínico <ul><li>Negra : 1/3 distal de </li></ul><ul><li>pelo piel cabelluda. </li></ul><ul><li>“ Nódulos” 0.5-4 mm. </li></ul><ul><li>Color café oscuro, </li></ul><ul><li>negro. </li></ul><ul><li>Fusiforme, duro. </li></ul><ul><li>Firmemente adheridos. </li></ul>
  18. PIEDRA Laboratorio <ul><li>Blanca : Parasitación </li></ul><ul><li>ectothrix. </li></ul><ul><li>. </li></ul>Filamentos tabicados. Artrosporas rectangulares.
  19. PIEDRA Laboratorio <ul><li>Blanca : Sabouraud con </li></ul><ul><li>cloranfenicol. </li></ul><ul><li>27°C </li></ul><ul><li>10-12 días </li></ul><ul><li>redondas, lisas, </li></ul><ul><li>blancas, butirosas. </li></ul><ul><li>positivas a inositol, </li></ul><ul><li>ureasa, glucosa, </li></ul><ul><li>xilosa. </li></ul>
  20. PIEDRA Laboratorio <ul><li>Negra : Filamento </li></ul><ul><li>fragmentado </li></ul><ul><li>ascas con 8 ascosporas </li></ul><ul><li>y filamento terminal. </li></ul><ul><li>Pigmentado, de pared </li></ul><ul><li>gruesa, ramificados y </li></ul><ul><li>tabicados con </li></ul><ul><li>clamidosporas. </li></ul>
  21. PIEDRA Laboratorio <ul><li>Negra : Sabouraud con </li></ul><ul><li>cloranfenicol. </li></ul><ul><li>25°C </li></ul><ul><li>15-21 días </li></ul><ul><li>Muy sólidas, </li></ul><ul><li>cerebriforme, </li></ul><ul><li>de color marrón, </li></ul><ul><li>centro acuminado, </li></ul><ul><li>plisado. </li></ul><ul><li>Tiamina 0,01 mg/ml </li></ul>
  22. PIEDRA Tratamiento y Pronostico <ul><li>Medidas generales. </li></ul><ul><li>Bifonazol. </li></ul><ul><li>Curable y benigno. </li></ul>
  23. <ul><li>Muy Agredecido </li></ul><ul><li>Muy Agredecido </li></ul><ul><li>Muy Agredecido </li></ul>

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