Mycoplasma, Ureaplasma  y  Chlamydia
Objetivos <ul><li>Identificará las características morfológicas, fisiológicas, inmunogénicas, taxonómicas, bioquímicas det...
<ul><li>Distinguirá los aspectos  epidemiológicos de las infecciones.  </li></ul><ul><li>Señalará los métodos microbiológi...
<ul><li>Mycoplasma </li></ul><ul><ul><li>pneumoniae </li></ul></ul><ul><ul><li>hominis </li></ul></ul><ul><ul><li>genitali...
<ul><li>M. pneumoniae </li></ul><ul><ul><li>Neumonía primaria atípica, bronquitis, bronquiolitis e infecciones del SNC. </...
Enfermedad <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Uretritis no gonocócica e infertilidad </li></ul></ul>
Epidemiología <ul><ul><li>Mundial (esporádica, endémica ó epidémica) </li></ul></ul><ul><ul><li>Mayor frecuencia a finales...
Morfología <ul><li>Gram. negativas </li></ul><ul><li>Carecen de pared celular </li></ul><ul><li>Limitados por una membrana...
Metabolismo <ul><ul><li>Aerobios facultativos </li></ul></ul><ul><ul><li>Medios complejos </li></ul></ul><ul><ul><li>(infu...
Características del cultivo <ul><li>Huevo frito </li></ul><ul><ul><li>zona granular densa  </li></ul></ul><ul><ul><li>zona...
Cultivo <ul><li>M. pneumoniae </li></ul><ul><ul><li>Tiempo de generación 6 hr. </li></ul></ul><ul><ul><li>colonias 300 µ d...
Características del cultivo <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Tiempo De generación 1 hora </li></ul></ul><ul><u...
Bioquímicas <ul><li>Especie Arginina ó  Ureasa </li></ul><ul><li>Azúcar </li></ul><ul><li>Microorganismos respiratorios </...
Factores de virulencia <ul><li>Ausencia de una pared celular permite adherencia estrecha entre el Mycoplasma y la célula h...
Factores de virulencia <ul><li>M. pneumoniae </li></ul><ul><ul><li>Proteína P (le permite la adherencia, en eritrocitos, c...
Factores de virulencia <ul><li>Evaden repuesta inmune </li></ul><ul><ul><li>Intercambio de antígeno  </li></ul></ul><ul><u...
Factores de virulencia <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Hidroliza la urea = amonio </li></ul></ul><ul><ul><li>...
Patogenia  <ul><ul><li>Inducir a cronicidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Huésped (semanas, meses o años) </li></ul></ul><ul>...
Neumonía atípica primaria <ul><li>Incubación de 2 – 3 semanas </li></ul><ul><li>Cefalea, malestar general, tos paroxística...
Neumonía atípica primaria <ul><li>Signos clínico </li></ul><ul><ul><li>Estertores roncantes o sibilantes.  </li></ul></ul>...
Uretritis no gonocócica <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Bacteria: matriz gelatinosa en su superficie, compues...
Infecciones genitales <ul><li>Endometritis: fiebre y malestar general </li></ul><ul><li>Vaginitis: flujo con pH 4, olor fé...
<ul><li>Cistitis: Poliaquiuria, dolor suprapubico. </li></ul><ul><li>Infecciones del tracto urinario superior: dolor lumba...
Diagnóstico <ul><li>Serológicos  </li></ul><ul><li>Definitivo Aislamiento e identificación en medios selectivos (microbiol...
Tratamiento <ul><li>Sensibles a antibióticos que inhiben la síntesis de proteína.  </li></ul><ul><li>Eritromicina, tetraci...
Prevención y control <ul><li>Evitar el contacto estrecho con pacientes en el periodo agudo de la enfermedad. </li></ul><ul...
Chlamydiaceae <ul><li>Chlamydia </li></ul><ul><ul><li>trachomatis </li></ul></ul><ul><li>Chlamydophila </li></ul><ul><ul><...
Características <ul><li>Intracelulares obligados </li></ul><ul><li>Filtrables </li></ul><ul><li>Carecen de péptidoglicano ...
Fases morfologicas <ul><li>Cuerpo elemental (CE) </li></ul><ul><li>Cuerpo reticulado (CR)  </li></ul><ul><li>Tinción de Gi...
Clhamydia trachomatis
Ciclo biológico
Antígenos <ul><li>De género </li></ul><ul><ul><li>LPS termoestables, FC, IF </li></ul></ul><ul><li>De especie </li></ul><u...
Clhamydia trachocamis <ul><li>Dos biotipos </li></ul><ul><ul><li>Tracoma </li></ul></ul><ul><ul><li>(Receptores en epiteli...
Clhamydia trachomatis <ul><li>Tracoma </li></ul><ul><ul><li>P.I de 3 – 10 días </li></ul></ul><ul><ul><li>Lagrimeo </li></...
Clhamydia trachomatis
Clhamydia trachomatis
Clhamydia trachomatis
Clhamydia trachomatis
Clhamydia trachomatis
Clhamydia trachomatis www.iemily.com/article-245.html
Clhamydia trachomatis <ul><li>Conjuntivitis de inclusión en adulto </li></ul><ul><li>Conjuntivitis de inclusión del R.N </...
Clhamydia trachomatis <ul><li>Infecciones urogenitales </li></ul><ul><ul><li>Mujeres </li></ul></ul><ul><ul><li>(Cerviciti...
Clhamydia trachomatis <ul><li>Diagnóstico </li></ul><ul><li>Tinción de Giemsa </li></ul><ul><ul><li>CE  - Púrpura </li></u...
Clhamydia trachomatis <ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><ul><li>Sulfonamidas </li></ul></ul><ul><ul><li>Eritromicina </li>...
Clhamydia trachomatis <ul><li>LGV </li></ul><ul><ul><li>P.I  de 1 . 4 semanas </li></ul></ul><ul><ul><li>Adenitis inguinal...
Clhamydia trachomatis
Clhamydia trachomatis <ul><li>Diagnóstico de LGV </li></ul><ul><ul><li>Hallazgos citológicos, serológicos o de cultivo. </...
Clhamydophila pneumoniae <ul><li>Transmisión directa (inhalación) </li></ul><ul><ul><li>Bronquitis, neumonía y sinusitis. ...
Clhamydophila psitacci <ul><li>Psitacosis </li></ul><ul><li>Fiebre de los loros </li></ul><ul><li>Ornitosis </li></ul>
Clhamydophila psitacci <ul><li>Patogenia </li></ul><ul><ul><li>Inflamación  en la placa de los pulmones </li></ul></ul><ul...
Clhamydophila psitacci <ul><li>P.I de 5 – 24 días </li></ul><ul><ul><li>Cefalea </li></ul></ul><ul><ul><li>Malestar </li><...
Clhamydophila psitacci <ul><li>Dx </li></ul><ul><ul><li>Hallazgos serologicos por FC, MIF </li></ul></ul><ul><ul><li>Culti...
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Micoplasmatacea

  1. 1. Mycoplasma, Ureaplasma y Chlamydia
  2. 2. Objetivos <ul><li>Identificará las características morfológicas, fisiológicas, inmunogénicas, taxonómicas, bioquímicas determinantes de patogenicidad y su efecto sobre el huésped, así como las patologías que provocan. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Distinguirá los aspectos epidemiológicos de las infecciones. </li></ul><ul><li>Señalará los métodos microbiológicos de diagnóstico. </li></ul><ul><li>Iniciará las medidas preventivas y el tratamiento. </li></ul>Objetivos
  4. 4. <ul><li>Mycoplasma </li></ul><ul><ul><li>pneumoniae </li></ul></ul><ul><ul><li>hominis </li></ul></ul><ul><ul><li>genitalium </li></ul></ul><ul><li>Ureaplasma </li></ul><ul><ul><li>urealyticum </li></ul></ul>Micoplasmatacea
  5. 5. <ul><li>M. pneumoniae </li></ul><ul><ul><li>Neumonía primaria atípica, bronquitis, bronquiolitis e infecciones del SNC. </li></ul></ul><ul><li>M. hominis </li></ul><ul><ul><li>Aborto séptico, fiebre puerperal, bajo peso fetal. </li></ul></ul><ul><li>M. genitalium </li></ul><ul><ul><li>Trastornos en el tracto genital. </li></ul></ul>Enfermedad
  6. 6. Enfermedad <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Uretritis no gonocócica e infertilidad </li></ul></ul>
  7. 7. Epidemiología <ul><ul><li>Mundial (esporádica, endémica ó epidémica) </li></ul></ul><ul><ul><li>Mayor frecuencia a finales del verano y en otoño. </li></ul></ul><ul><ul><li>Secreciones nasales y contacto intimo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Niños escolares y adultos jóvenes. </li></ul></ul><ul><ul><li>internados </li></ul></ul>
  8. 8. Morfología <ul><li>Gram. negativas </li></ul><ul><li>Carecen de pared celular </li></ul><ul><li>Limitados por una membrana plasmática </li></ul><ul><li>Fisión binaria </li></ul><ul><li>Algunos móviles </li></ul><ul><li>Capsulados </li></ul><ul><li>Filtrables </li></ul><ul><li>Miden 0.5 µ </li></ul><ul><li>Pleomórficos </li></ul>
  9. 9. Metabolismo <ul><ul><li>Aerobios facultativos </li></ul></ul><ul><ul><li>Medios complejos </li></ul></ul><ul><ul><li>(infusión corazón, extracto de levadura y suero bovino ó conejo) </li></ul></ul><ul><ul><li>Temp. Optima 36-38°C </li></ul></ul>
  10. 10. Características del cultivo <ul><li>Huevo frito </li></ul><ul><ul><li>zona granular densa </li></ul></ul><ul><ul><li>zona periférica translúcida. </li></ul></ul>
  11. 11. Cultivo <ul><li>M. pneumoniae </li></ul><ul><ul><li>Tiempo de generación 6 hr. </li></ul></ul><ul><ul><li>colonias 300 µ de diámetro </li></ul></ul><ul><ul><li>Aparecen despues de 3 semanas. </li></ul></ul><ul><li>M. hominis </li></ul><ul><ul><li>Colonias aparecen después de 3 días. </li></ul></ul><ul><li>M. genitalium </li></ul><ul><ul><li>Tiempo de generación 16hrs. </li></ul></ul>
  12. 12. Características del cultivo <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Tiempo De generación 1 hora </li></ul></ul><ul><ul><li>50 µ de diámetro </li></ul></ul>Ureaplasma
  13. 13. Bioquímicas <ul><li>Especie Arginina ó Ureasa </li></ul><ul><li>Azúcar </li></ul><ul><li>Microorganismos respiratorios </li></ul><ul><li>M. pneumoniae Glucosa Negativa </li></ul><ul><li>M. hominis Arginina Negativa </li></ul><ul><li>Microorganismos urogenitales </li></ul><ul><li>M. genitalium Glucosa Negativa </li></ul><ul><li>U. Urealyticum -------- Positiva </li></ul>
  14. 14. Factores de virulencia <ul><li>Ausencia de una pared celular permite adherencia estrecha entre el Mycoplasma y la célula hospedera. </li></ul>
  15. 15. Factores de virulencia <ul><li>M. pneumoniae </li></ul><ul><ul><li>Proteína P (le permite la adherencia, en eritrocitos, células epiteliales, macrófagos, espermatozoides ) </li></ul></ul><ul><ul><li>Produce peroxido de hidrogeno </li></ul></ul><ul><ul><li>ácido </li></ul></ul>
  16. 16. Factores de virulencia <ul><li>Evaden repuesta inmune </li></ul><ul><ul><li>Intercambio de antígeno </li></ul></ul><ul><ul><li>Evita la fagocitosis </li></ul></ul><ul><ul><li>Ineficiencia en la producción de anticuerpos. </li></ul></ul>
  17. 17. Factores de virulencia <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Hidroliza la urea = amonio </li></ul></ul><ul><ul><li>Formación de cálculos </li></ul></ul><ul><ul><li>Proteasa IgA </li></ul></ul>
  18. 18. Patogenia <ul><ul><li>Inducir a cronicidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Huésped (semanas, meses o años) </li></ul></ul><ul><ul><li>M. hominis pueden fusionarse con la célula hospedera, intercambiando antígeno, y produciendo autoanticuerpos </li></ul></ul><ul><ul><li>M. pneumoniae, antígenos que cruzan con la célula Hospedera. </li></ul></ul>
  19. 19. Neumonía atípica primaria <ul><li>Incubación de 2 – 3 semanas </li></ul><ul><li>Cefalea, malestar general, tos paroxística y dolor ardoroso faríngeo. </li></ul><ul><li>Esputo escaso, aumentando con el tiempo. </li></ul><ul><li>La infiltración pulmonar es dispersa e irregular. </li></ul><ul><li>Gravedad, neumonía puede ser bilateral. </li></ul>
  20. 20. Neumonía atípica primaria <ul><li>Signos clínico </li></ul><ul><ul><li>Estertores roncantes o sibilantes. </li></ul></ul><ul><li>Complicación </li></ul><ul><ul><li>meningoencefalitis, parálisis ascendente, mielitis transversal, pericarditis, anemia hemolítica y artritis . </li></ul></ul>
  21. 21. Uretritis no gonocócica <ul><li>U. urealyticum </li></ul><ul><ul><li>Bacteria: matriz gelatinosa en su superficie, compuesta de lipoglucanas. </li></ul></ul><ul><li>Disuria, descarga uretral terminal, exudado uretral mucoide o mucopurulento y piuria en la primera orina vertida. </li></ul>
  22. 22. Infecciones genitales <ul><li>Endometritis: fiebre y malestar general </li></ul><ul><li>Vaginitis: flujo con pH 4, olor fétido. </li></ul><ul><li>Cervicitis: descarga mucopurulenta, tejido edematoso y eritematoso. </li></ul>
  23. 23. <ul><li>Cistitis: Poliaquiuria, dolor suprapubico. </li></ul><ul><li>Infecciones del tracto urinario superior: dolor lumbar, temperatura de 37.5°C y leucocitos de 20-40 por campo en orina. </li></ul><ul><li>Prostatitis crónica: Disuria, descarga uretral, malestar perineal y testicular, dolor en eyaculación. </li></ul>
  24. 24. Diagnóstico <ul><li>Serológicos </li></ul><ul><li>Definitivo Aislamiento e identificación en medios selectivos (microbiológico) </li></ul><ul><ul><li>Cultivo </li></ul></ul><ul><ul><li>Bioquímicas. </li></ul></ul>
  25. 25. Tratamiento <ul><li>Sensibles a antibióticos que inhiben la síntesis de proteína. </li></ul><ul><li>Eritromicina, tetraciclinas, y cloranfenicol. </li></ul><ul><ul><li>M. pneumoniae (eritromicina) </li></ul></ul><ul><ul><li>M. hominis (tetraciclinas) </li></ul></ul><ul><ul><li>U. urealyticum (trovafloxacina) </li></ul></ul>
  26. 26. Prevención y control <ul><li>Evitar el contacto estrecho con pacientes en el periodo agudo de la enfermedad. </li></ul><ul><li>Evitar el hacinamiento en viviendas, dormitorios, internados, cuarteles y embarcaciones. </li></ul>
  27. 27. Chlamydiaceae <ul><li>Chlamydia </li></ul><ul><ul><li>trachomatis </li></ul></ul><ul><li>Chlamydophila </li></ul><ul><ul><li>psittaci </li></ul></ul><ul><ul><li>pneumoniae </li></ul></ul>
  28. 28. Características <ul><li>Intracelulares obligados </li></ul><ul><li>Filtrables </li></ul><ul><li>Carecen de péptidoglicano </li></ul><ul><li>Membrana interna y externa </li></ul><ul><li>ADN y ARN </li></ul><ul><li>Ribosomas procariotas </li></ul><ul><li>Sintetizan proteínas, ac. Nucleicos y lípidos </li></ul>
  29. 29. Fases morfologicas <ul><li>Cuerpo elemental (CE) </li></ul><ul><li>Cuerpo reticulado (CR) </li></ul><ul><li>Tinción de Giemsa </li></ul><ul><ul><li>CE - Púrpura </li></ul></ul><ul><ul><li>CR - Azul </li></ul></ul>
  30. 30. Clhamydia trachomatis
  31. 31. Ciclo biológico
  32. 32. Antígenos <ul><li>De género </li></ul><ul><ul><li>LPS termoestables, FC, IF </li></ul></ul><ul><li>De especie </li></ul><ul><ul><li>Proteínas de la membrana externa, IF </li></ul></ul>
  33. 33. Clhamydia trachocamis <ul><li>Dos biotipos </li></ul><ul><ul><li>Tracoma </li></ul></ul><ul><ul><li>(Receptores en epitelio columnar no ciliado, cuboidal y de transición de membrana mucosa) </li></ul></ul><ul><ul><li>LGV </li></ul></ul><ul><ul><li>(Replicación en fagocitos mononucleares de sist. Linfático) </li></ul></ul>
  34. 34. Clhamydia trachomatis <ul><li>Tracoma </li></ul><ul><ul><li>P.I de 3 – 10 días </li></ul></ul><ul><ul><li>Lagrimeo </li></ul></ul><ul><ul><li>Secreción mucopurulenta </li></ul></ul><ul><ul><li>Hiperemia conjuntival </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipertrofia folicular </li></ul></ul>
  35. 35. Clhamydia trachomatis
  36. 36. Clhamydia trachomatis
  37. 37. Clhamydia trachomatis
  38. 38. Clhamydia trachomatis
  39. 39. Clhamydia trachomatis
  40. 40. Clhamydia trachomatis www.iemily.com/article-245.html
  41. 41. Clhamydia trachomatis <ul><li>Conjuntivitis de inclusión en adulto </li></ul><ul><li>Conjuntivitis de inclusión del R.N </li></ul><ul><ul><li>(P.I de 5 – 12 dias ) </li></ul></ul><ul><li>Neumonia del lactante </li></ul><ul><ul><li>(P.I de 2 – 12 semanas) </li></ul></ul>
  42. 42. Clhamydia trachomatis <ul><li>Infecciones urogenitales </li></ul><ul><ul><li>Mujeres </li></ul></ul><ul><ul><li>(Cervicitis, Endometritis, Uretritis, Salpingitis, EPI) </li></ul></ul><ul><ul><li>Varones = uretritis no gonocóccica </li></ul></ul><ul><ul><li>(Epididimitis, Sindrome de Reiter) </li></ul></ul>
  43. 43. Clhamydia trachomatis <ul><li>Diagnóstico </li></ul><ul><li>Tinción de Giemsa </li></ul><ul><ul><li>CE - Púrpura </li></ul></ul><ul><ul><li>CR - Azul </li></ul></ul><ul><li>Cultivos celulares </li></ul><ul><ul><li>Células MacCoy </li></ul></ul><ul><ul><li>Huevos embrionados </li></ul></ul><ul><ul><li>Titulación de Ac. IgM de 1:32 </li></ul></ul>
  44. 44. Clhamydia trachomatis <ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><ul><li>Sulfonamidas </li></ul></ul><ul><ul><li>Eritromicina </li></ul></ul><ul><ul><li>Tetraciclina </li></ul></ul>
  45. 45. Clhamydia trachomatis <ul><li>LGV </li></ul><ul><ul><li>P.I de 1 . 4 semanas </li></ul></ul><ul><ul><li>Adenitis inguinal supurativa </li></ul></ul><ul><ul><li>Ulcera o pápula </li></ul></ul><ul><ul><li>Inflamación </li></ul></ul>
  46. 46. Clhamydia trachomatis
  47. 47. Clhamydia trachomatis <ul><li>Diagnóstico de LGV </li></ul><ul><ul><li>Hallazgos citológicos, serológicos o de cultivo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Detección de Ag. En muestra </li></ul></ul><ul><ul><li>Sondas moleculares </li></ul></ul><ul><ul><li>Inmunoflurescencia </li></ul></ul><ul><ul><li>Tratamiento = tetraciclinas </li></ul></ul>
  48. 48. Clhamydophila pneumoniae <ul><li>Transmisión directa (inhalación) </li></ul><ul><ul><li>Bronquitis, neumonía y sinusitis. </li></ul></ul><ul><li>Dx. = Técnica de amplificación de Ac. Nucleicos </li></ul><ul><li>Tx. = Macrólidos o Levofloxacino </li></ul>
  49. 49. Clhamydophila psitacci <ul><li>Psitacosis </li></ul><ul><li>Fiebre de los loros </li></ul><ul><li>Ornitosis </li></ul>
  50. 50. Clhamydophila psitacci <ul><li>Patogenia </li></ul><ul><ul><li>Inflamación en la placa de los pulmones </li></ul></ul><ul><ul><li>Diseminación </li></ul></ul><ul><ul><li>Multiplicación bacteriana </li></ul></ul><ul><ul><li>Necrosis </li></ul></ul>
  51. 51. Clhamydophila psitacci <ul><li>P.I de 5 – 24 días </li></ul><ul><ul><li>Cefalea </li></ul></ul><ul><ul><li>Malestar </li></ul></ul><ul><ul><li>Mialgias </li></ul></ul><ul><ul><li>Tos no productiva </li></ul></ul><ul><ul><li>Crepitaciones </li></ul></ul><ul><ul><li>Afección de SNC </li></ul></ul>
  52. 52. Clhamydophila psitacci <ul><li>Dx </li></ul><ul><ul><li>Hallazgos serologicos por FC, MIF </li></ul></ul><ul><ul><li>Cultivo celulares </li></ul></ul><ul><li>Tx </li></ul><ul><ul><li>Tetraciclinas </li></ul></ul><ul><ul><li>Clortetraciclina </li></ul></ul>
  53. 53. Gracias por su atención

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