Plexo lumbosacro   Emilio G. Martínez  MD  PhD Profesor Asociado Facultad de Medicina 11/10/2005
Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbosacro está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales desde L1 hasta...
El origen del plexo está cubierto por el músculo psoas mayor, por lo que sus ramas emergen lateral, medial y  a través de ...
T12 L1 L2 L3 L4 L5 n . subcostal n. iliohipogástrico n. ilioinguinal n. cutáneo femoral lateral n. femoral n. genitofemora...
Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbar lo forman los siguientes nervios: </li></ul><ul><li>Lateralmente  al músculos Pso...
Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbar lo forman los siguientes nervios: </li></ul><ul><li>Atravesando  el músculo Psoas...
Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbar lo forman los siguientes nervios: </li></ul><ul><li>Medialmente  al músculo Psoas...
n. iliohipogástrico n.   ilioinguinal n. cutáneo femoral lateral n. femoral n.  genitofemoral n. obturador
Plexo lumbosacro Inerva la piel de la región superomedial del triángulo femoral, monte de Venus y labios mayores (mujer) y...
n. iliohipogástrico n. ilioinguinal n. Subcostal (XII)
Plexo lumbosacro Inerva la piel y fascia de la región anterolateral del muslo desde el trocánter mayor hasta el nivel de l...
n. Cutáneo Femoral Lateral n. Genitofemoral
Plexo lumbosacro Inerva la piel y fascia de los 2/3 distales de la región medial del muslo. Inerva la articulación coxo-fe...
n. cutáneo femoral medial  n. cutáneo femoral lateral n. cutáneo femoral intermedio Ramo cutáneo del  Nervio obturador
Nervio femoral Nervio safeno Nervio obturador
Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo sacro se constituye por la fusión del tronco lumbosacro y las ramas ventrales de S1 a S3...
 
Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo sacro tiene ramas colaterales y ramas terminales. </li></ul><ul><li>Las ramas colaterale...
n. glúteo inferior n. isquiático n. Cutáneo posterior  del muslo
Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo sacro tiene ramas colaterales y ramas terminales. </li></ul><ul><li>Las ramas largas est...
Músculo piriforme n. isquiático
Plexo lumbosacro <ul><li>El nervio Isquiático emerge por el agujero infrapiriforme.  </li></ul><ul><li>Se dirige por la ca...
Plexo lumbosacro A través de la porción correspondiente al  nervio tibial , da inervación a los músculos semitendinoso, se...
Nervio isquiático Nervio tibial Nervio fibular común Nervio cutáneo  Sural lateral Nervio cutáneo  Sural lateral
Plexo lumbosacro El nervio se dirige por la cara posterior de la pierna, entre el plano muscular superficial y profundo, a...
n. tibial
n. Plantar lateral n. plantar medial Cara plantar del pie
Plexo lumbosacro Se localiza con facilidad a nivel de la cabeza de la fíbula, donde puede ser lesionado por un golpe. Se d...
n. Fibular (peroneo) común (ciaticopoplíteo externo) n. cutáneo sural lateral
Plexo lumbosacro El Fibular profundo inerva a los músculos tibial anterior, extensor largo y corto del dedo grueso (hallux...
n. fibular superficial n. fibular profundo n. fibular común
n. Fibular profundo (tibial anterior)
n. Peroneo profundo
Plexo lumbosacro El Fibular superficial inerva a los músculos fibular (peroneo) largo y fibular (peroneo) corto. Nervio Fi...
n. Fibular superficial
Plexo lumbosacro <ul><li>El  nervio femoral   inerva la piel de la región anterolateral del muslo </li></ul><ul><li>El  ne...
Plexo lumbosacro <ul><li>El  nervio safeno  (rama del femoral) inerva el lado medial de la piel de la pierna. </li></ul><u...
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Plexo 1

  1. 1. Plexo lumbosacro Emilio G. Martínez MD PhD Profesor Asociado Facultad de Medicina 11/10/2005
  2. 2. Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbosacro está formado por las ramas anteriores de los nervios espinales desde L1 hasta S3 </li></ul><ul><li>Para su estudio se subdivide en: </li></ul><ul><ul><li>Un plexo lumbar, formado por las ramas anteriores de L1 a L4 </li></ul></ul><ul><ul><li>Un plexo sacro, formado por las ramas anteriores de L5 a S3 </li></ul></ul><ul><ul><li>NOTA: Para una revisión del tema ver: http://www.monografias.com/trabajos5/sisper/sisper2.shtml </li></ul></ul>
  3. 3. El origen del plexo está cubierto por el músculo psoas mayor, por lo que sus ramas emergen lateral, medial y a través de éste músculo.
  4. 4. T12 L1 L2 L3 L4 L5 n . subcostal n. iliohipogástrico n. ilioinguinal n. cutáneo femoral lateral n. femoral n. genitofemoral n. obturador Tronco lumbosacro Formación del plexo lumbar m. psoas
  5. 5. Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbar lo forman los siguientes nervios: </li></ul><ul><li>Lateralmente al músculos Psoas y de arriba hacia abajo emergen: </li></ul><ul><ul><li>Iliohipogástrico (abdóminogenital mayor) </li></ul></ul><ul><ul><li>Ilioinguinal (abdóminogenital menor) </li></ul></ul><ul><ul><li>Cutáneo femoral lateral (femorocutáneo lateral) </li></ul></ul><ul><ul><li>Femoral (crural) </li></ul></ul>
  6. 6. Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbar lo forman los siguientes nervios: </li></ul><ul><li>Atravesando el músculo Psoas: </li></ul><ul><ul><li>Genitofemoral (genitocrural) </li></ul></ul>
  7. 7. Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo lumbar lo forman los siguientes nervios: </li></ul><ul><li>Medialmente al músculo Psoas: </li></ul><ul><ul><li>Obturador </li></ul></ul>
  8. 8. n. iliohipogástrico n. ilioinguinal n. cutáneo femoral lateral n. femoral n. genitofemoral n. obturador
  9. 9. Plexo lumbosacro Inerva la piel de la región superomedial del triángulo femoral, monte de Venus y labios mayores (mujer) y raíz del pene y piel anterior del escroto (hombre). (sensibilidad) Músculos oblicuo interno y transverso del abdomen. (motora) Nervio Ilioinguinal Inerva la piel y fascia de la zona glútea superolateral y la piel de la pared abdominal inmediatamente superior al pubis. (sensibilidad) Músculos oblicuo interno y transverso del abdomen. (motora) Nervio Iliohipogástrico
  10. 10. n. iliohipogástrico n. ilioinguinal n. Subcostal (XII)
  11. 11. Plexo lumbosacro Inerva la piel y fascia de la región anterolateral del muslo desde el trocánter mayor hasta el nivel de la rodilla. (sensibilidad) Nervio Cutáneo femoral Lateral Inerva la piel y fascia escrotal (o labio mayor) y zona adyacente del muslo (triángulo femoral). (sensibilidad) Músculos cremáster. (motora) Nervio Genitofemoral
  12. 12. n. Cutáneo Femoral Lateral n. Genitofemoral
  13. 13. Plexo lumbosacro Inerva la piel y fascia de los 2/3 distales de la región medial del muslo. Inerva la articulación coxo-femoral y la parte posterior e interna de la rodilla. (sensibilidad) Músculos aductores y grácil (recto interno), pectíneo y obturador externo. (motora) Nervio Obturador Inerva la piel de la superficie anterior del muslo, anterior y medial de la rodilla, medial de la pierna, tobillo y pie. . (sensibilidad) Músculos pectíneo, sartorio y cuádriceps femoral. (motora) Nervio Femoral
  14. 14. n. cutáneo femoral medial n. cutáneo femoral lateral n. cutáneo femoral intermedio Ramo cutáneo del Nervio obturador
  15. 15. Nervio femoral Nervio safeno Nervio obturador
  16. 16. Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo sacro se constituye por la fusión del tronco lumbosacro y las ramas ventrales de S1 a S3. </li></ul><ul><li>Su territorio general de inervación corresponde a la piel, músculos y articulaciones no inervados por el plexo lumbar. </li></ul>
  17. 18. Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo sacro tiene ramas colaterales y ramas terminales. </li></ul><ul><li>Las ramas colaterales están destinadas a inervar la musculatura de la región glútea y de la pared lateral de la pelvis: </li></ul><ul><ul><li>Nervio del piriforme (piramidal) </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio glúteo superior </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio glúteo inferior </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio cutáneo femoral posterior </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio del obturador interno </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio del cuadrado femoral </li></ul></ul>
  18. 19. n. glúteo inferior n. isquiático n. Cutáneo posterior del muslo
  19. 20. Plexo lumbosacro <ul><li>El plexo sacro tiene ramas colaterales y ramas terminales. </li></ul><ul><li>Las ramas largas están destinadas a inervar la musculatura de el muslo por su cara posterior, la pierna y el pie: </li></ul><ul><ul><li>Nervio isquiático (o ciático) </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio tibial </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio fibular común (peroneo o ciático poplíteo externo) </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio fibular profundo (tibial anterior) </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio fibular superficial (nervio musculocutáneo) </li></ul></ul>
  20. 21. Músculo piriforme n. isquiático
  21. 22. Plexo lumbosacro <ul><li>El nervio Isquiático emerge por el agujero infrapiriforme. </li></ul><ul><li>Se dirige por la cara posterior del muslo, cubierto por los músculos de ésta región hasta la altura del vértice superior del rombo poplíteo, donde por lo general se separa en los dos nervios que lo forman: </li></ul><ul><ul><li>Nervio tibial </li></ul></ul><ul><ul><li>Nervio fibular común </li></ul></ul>
  22. 23. Plexo lumbosacro A través de la porción correspondiente al nervio tibial , da inervación a los músculos semitendinoso, semimembranoso, la porción extensora (vientre posterior) del aductor magno y a la cabeza larga del bíceps. Mediante la porción correspondiente al nervio fibular común , inerva a la cabeza corta del bíceps. Nervio Isquiático
  23. 24. Nervio isquiático Nervio tibial Nervio fibular común Nervio cutáneo Sural lateral Nervio cutáneo Sural lateral
  24. 25. Plexo lumbosacro El nervio se dirige por la cara posterior de la pierna, entre el plano muscular superficial y profundo, acompañado de los vasos tibiales posteriores. Inerva en la pierna a: tríceps sural, poplíteo, plantar, tibial posterior, flexor largo del dedo gordo (hallux) y flexor largo de los dedos. En el pie, se divide por detrás del maleolo medial en plantar medial y plantar lateral. Nervio Tibial (L4-S3)
  25. 26. n. tibial
  26. 27. n. Plantar lateral n. plantar medial Cara plantar del pie
  27. 28. Plexo lumbosacro Se localiza con facilidad a nivel de la cabeza de la fíbula, donde puede ser lesionado por un golpe. Se divide en Fibular profundo (Tibial anterior) y Fibular Superficial . El Fibular profundo inerva a los músculos tibial anterior, extensor largo y corto del dedo grueso (hallux), extensor largo y corto de los dedos. Nervio Fibular Común
  28. 29. n. Fibular (peroneo) común (ciaticopoplíteo externo) n. cutáneo sural lateral
  29. 30. Plexo lumbosacro El Fibular profundo inerva a los músculos tibial anterior, extensor largo y corto del dedo grueso (hallux), extensor largo y corto de los dedos. Nervio Fibular Profundo
  30. 31. n. fibular superficial n. fibular profundo n. fibular común
  31. 32. n. Fibular profundo (tibial anterior)
  32. 33. n. Peroneo profundo
  33. 34. Plexo lumbosacro El Fibular superficial inerva a los músculos fibular (peroneo) largo y fibular (peroneo) corto. Nervio Fibular Superficial
  34. 35. n. Fibular superficial
  35. 36. Plexo lumbosacro <ul><li>El nervio femoral inerva la piel de la región anterolateral del muslo </li></ul><ul><li>El nervio obturador inerva la piel de la región anteromedial. </li></ul><ul><li>El nervio cutáneo femoral lateral , inerva la piel de la cara lateral del muslo. </li></ul><ul><li>El nervio cutáneo femoral posterior, inerva la piel de la cara posterior del muslo. </li></ul>Inervación cutánea del muslo
  36. 37. Plexo lumbosacro <ul><li>El nervio safeno (rama del femoral) inerva el lado medial de la piel de la pierna. </li></ul><ul><li>El nervio fibular superficial inerva la piel de la región anterolateral. </li></ul><ul><li>El nervio sural , formado por el tibial y el fibular común, inerva la piel de la cara posterior de la pierna. </li></ul>Inervación cutánea de la pierna

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