SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 23
Descargar para leer sin conexión
Pubertad y adolescencia
ADOLESCENCIA
• Es el periodo durante el cual   • Es el tiempo de maduración
  se desarrollan los caracteres     psicológica y de comenzar a adoptar
                                    un comportamiento de adulto
  sexuales secundarios y
                                  • La persona busca su inserción en la
  consigue la capacidad             sociedad
  reproductiva                    • Ha descubierto sus potenciales de
                                    desarrollo no solo físico sino anímico
                                    y moral

           PUBERTAD
Genéticos



Estado nutricional



Localización geográfica



Exposicion a la luz
• Crecimiento
Primer     pondoestatural
cambio   • Incremento del
           peso



             • La esfera de los
  Segundo      caracteres sexuales:
   cambio      • Telarquia
               • Pubarquia




Tercer
         • Menarquia
cambio
Pubertad y adolescencia
Pubertad y adolescencia
OVARIOS
• Aumento de tamaño
• Crecimiento de folículos y formación del cuerpo lúteo


TROMPA
• Inicio del peristaltismo por acción de estrógenos
• Secreción tubotrofa por acción de la progesterona


ÚTERO:
• MIOMETRIO: Adquiere su capacidad contráctil
• ENDOMETRIO: Etapas proliferativas, secretora
• CUELLO: glándulas endocervicales y secretan el moco cervical
VAGINA:
• Aumento de tamaño,
• Formación de los fondos de saco y desarrollo de capas superficiales del epitelio vaginal
• Desarrollo de la flora de Doderlein (la mismos q se une con el glucógeno da lugar al ácido láctico)
  PH ácido
GENITALES EXTERNOS:
• Depósitos de grasa en los labios mayores
• Glándulas sebáceas y sudoríparas se vuelven secretantes


MAMA:
• Desarrollo de los conductos galactóforos
La pubertad tiende a presentarse en los niños entre los 13 y los 15 años.



                                                                             Eyaculaciones
                                                                             durante la
                                                        Crecimiento de       noche
                                                        vello en el pubis,   (emisiones
                                                        las axilas y barba   nocturnas,
                                    Crecimiento de
                                    órganos                                  "poluciones
                                    genitales                                nocturnas")
                   Aumento de la
                   masa muscular


     Crecimiento
     acelerado,
Pubertad y adolescencia
Pubertad y adolescencia
Pubertad y adolescencia
Es el desarrollo de caracteres sexuales
              secundarios



     Antes de los 8 años de edad



Es acompañado de aceleración en el
crecimiento y de la maduración ósea


Mientras que el desarrollo intelectual
 y psicosexual va acorde con la edad
            cronológica
PUBERTAD PRECOZ




Pubertad Precoz                             Pubertad Precoz
  Incompleta                                   Completa




   Cuando hay un                                 Cuando hay el
 desarrollo aislado de                      desarrollo de todos los
uno o varios caracteres                     caracteres secundarios
     secundarios                               y pondo estatural
PUBERTAD
                           PRECOZ




Pubertad Precoz
                                        Seudopubertad Precoz
   Verdadera



Donde existe maduración                Niñas menores de 8 años que
   prematura de los                    presentan caracteres sexuales
mecanismos hipotálamo                   secundarios estrogenicos o
     hipofisiarios                             androgenicos


                                                                        El estimulo proviene
   Pero el estimulo no                                                     de las glandulas
   parte de la unidad                                                      perifericas o de
      hipotálamo                                                       tumores ectopicos con
       hipofisaria                                                       actividad hormonal



                                  BENIGNOS:                                                    MALIGNOS



                                                               El carcinoma de las células granulosas,
                               Los tumores de la                          coriocarcinoma
                              glanulosa, de la teca
                                   granulosa                 tumores con degeneración trofoblástica que
                                                                  liberan gonadotropina coriónica
INFECCIONES:
• MENINGITIS Y ENCEFALITIS: destruyen los centros hipotalámicos
  que inhiben la secreción de gonadotropinas




TUMORES:
• ASTROCITOMA DEL PISO DEL TERCER VENTRÍCULO, GLIOMAS DEL
  QUIASMA, PINEALOMAS: que pueden producir precocidad sexual
  y en ocasiones estos síntomas precede el cuadro neurológico del
  tumor

OTRAS ENTIDADES:
• TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS, HIDROCEFALIA,
  ENCEFALOPATÍA DEGENERATIVA, RADIOTERAPIA DE LA REGIÓN
  HIPOTÁLAMO HIPOFISARIA.
Es una rara enfermedad de
POLIÓSTICA O SÍNDROME
 DE MC CUNE ALBRIGTH




                        origen genético del cromosoma 20 que
  DISPLASIA FIBROSA




                        afecta a los huesos y a la piel, pudiendo
                        además, producir cambios hormonales y
                        adelantar la pubertad.
                        Caracterizada por lesiones óseas difusas
                        y la presencia de manchas café con leche
                        Un 40% se estos se acompañan de
                        desarrollo sexual precoz y si existe
                        menarquia temprana la ovulación no se
                        produce hasta la edad normal.
Se denominan
 Idiopático o    así cuando no
  Esencial o       es posible
Constitucional    hallar lesión
                    orgánica
INTERROGATORIO                 EXAMEN FÍSICO          EXAMENES DE                     EXAMENES
• Antecedentes familiares      • La cronología del    LABORATORIO                     COMPLEMENTARIOS
• Medicación recibida por la     desarrollo puberal   • los niveles basales de LH y   • Edad ósea: esta debe ser
                                                        FSH no son muy útiles           realizada a partir de la
  madre durante el             • La talla                                               radiografía de los huesos de la
  embarazo                                              para establecer el
                                                                                        mano izquierda
• Sufrimiento fetal                                     diagnóstico
                                                                                      • Ecografía pelviana: una
• Trauma obstétrico                                   • Un valor de LH por              longitud uterina mayor de 4
                                                        radioinmunoensayo (RIA)         cm y la presencia de línea
• Ingestión hormonas                                                                    endometrial son evidencias de
                                                        superior a 10 UI/l en
                                                        mujeres pesquisa cerca          que estas estructuras han
                                                                                        estado sometidas al estímulo
                                                        del 90% de los casos            estrogénico.
                                                      • Un nivel de estradiol           • La determinación del
                                                        superior a 15 ng/ml               volumen y la morfología
                                                                                          ovárica también es útil.
                                                                                          Ovarios mayores a 2 ml de
                                                                                          volumen sugieren que la
                                                                                          pubertad se ha iniciado.
1. Edad ósea
                mayor que la
                    edad
                cronológica.

2. Edad talla                   4. Estradiol
 mayor que                      mayor de 15
     edad                         pg/ml en
cronológica.                      mujeres




                               5. Volumen
   3. Test de
                                 ovárico
      GnRH
                               mayor de 2
   reactivo.
                                    cc.
Frenar la aparición de caracteres sexuales
               secundarios.


      Retardar el cierre epifisiario.


     Evitar problemas psicosociales.


  Prevenir el sangrado menstrual en las
                  niñas.


     Tratar la causa desencadenante
Produce desensibilización de la hipófisis




El tratamiento se mantiene por un tiempo
prolongado, para producir efecto sobre maduración
ósea.



Produce regresión de caracteres sexuales
secundarios.



No hay complicaciones durante el tratamiento con
análogos de GnRH
Pubertad y adolescencia
Pubertad y adolescencia

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Desarrollo físico en la adolescencia
Desarrollo físico en la adolescenciaDesarrollo físico en la adolescencia
Desarrollo físico en la adolescenciaValeria Torres Tovar
 
Adolescencia
AdolescenciaAdolescencia
AdolescenciaADOKU8
 
Pubertad, etapa de cambios
Pubertad, etapa de cambiosPubertad, etapa de cambios
Pubertad, etapa de cambiosaldo ocaranza
 
Desarrollo del adolescente
Desarrollo del adolescente Desarrollo del adolescente
Desarrollo del adolescente Kuatas Colmed
 
Pubertad normal y patologica
Pubertad normal y patologicaPubertad normal y patologica
Pubertad normal y patologicaJavier Navarro
 
Sexualidad en la adolescencia. power point
Sexualidad en la adolescencia. power pointSexualidad en la adolescencia. power point
Sexualidad en la adolescencia. power pointDywen Beristain
 
Etapas de adolescencia
Etapas de  adolescencia Etapas de  adolescencia
Etapas de adolescencia carorone
 
Cambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescente
Cambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescenteCambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescente
Cambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescenteDra. Claudia Rodriguez
 
Cambios fisicos en la adolescencia
Cambios fisicos en la adolescenciaCambios fisicos en la adolescencia
Cambios fisicos en la adolescenciaLovely Ary W
 
Adolescencia cambios anatomicos 1
Adolescencia cambios anatomicos 1Adolescencia cambios anatomicos 1
Adolescencia cambios anatomicos 1Elsa Lora
 
Cambios sexuales en la pubertad
Cambios sexuales en la pubertadCambios sexuales en la pubertad
Cambios sexuales en la pubertadLibny Galvez
 

La actualidad más candente (20)

Desarrollo físico en la adolescencia
Desarrollo físico en la adolescenciaDesarrollo físico en la adolescencia
Desarrollo físico en la adolescencia
 
Adolescencia
AdolescenciaAdolescencia
Adolescencia
 
Adolescencia
AdolescenciaAdolescencia
Adolescencia
 
Pubertad, etapa de cambios
Pubertad, etapa de cambiosPubertad, etapa de cambios
Pubertad, etapa de cambios
 
PUBERTAD
PUBERTADPUBERTAD
PUBERTAD
 
Desarrollo del adolescente
Desarrollo del adolescente Desarrollo del adolescente
Desarrollo del adolescente
 
Pubertad normal y patologica
Pubertad normal y patologicaPubertad normal y patologica
Pubertad normal y patologica
 
Adolescencia y pubertad.
Adolescencia y pubertad.Adolescencia y pubertad.
Adolescencia y pubertad.
 
Pubertad y adolescencia.ppt teorico
Pubertad y adolescencia.ppt teoricoPubertad y adolescencia.ppt teorico
Pubertad y adolescencia.ppt teorico
 
La pubertad
La pubertadLa pubertad
La pubertad
 
La pubertad
La pubertadLa pubertad
La pubertad
 
Sexualidad en la adolescencia. power point
Sexualidad en la adolescencia. power pointSexualidad en la adolescencia. power point
Sexualidad en la adolescencia. power point
 
Etapas de adolescencia
Etapas de  adolescencia Etapas de  adolescencia
Etapas de adolescencia
 
Cambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescente
Cambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescenteCambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescente
Cambios fisicos, psicologicos y sociales en el adolescente
 
Cambios fisicos en la adolescencia
Cambios fisicos en la adolescenciaCambios fisicos en la adolescencia
Cambios fisicos en la adolescencia
 
Adultez
AdultezAdultez
Adultez
 
Crecimiento y desarrollo del adolescente
Crecimiento y desarrollo del adolescenteCrecimiento y desarrollo del adolescente
Crecimiento y desarrollo del adolescente
 
LA SEXUALIDAD
LA SEXUALIDADLA SEXUALIDAD
LA SEXUALIDAD
 
Adolescencia cambios anatomicos 1
Adolescencia cambios anatomicos 1Adolescencia cambios anatomicos 1
Adolescencia cambios anatomicos 1
 
Cambios sexuales en la pubertad
Cambios sexuales en la pubertadCambios sexuales en la pubertad
Cambios sexuales en la pubertad
 

Destacado

La pubertad y adolescencia
La pubertad y adolescenciaLa pubertad y adolescencia
La pubertad y adolescenciaremi2013
 
DIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLER
DIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLERDIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLER
DIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLERmirtasyalejandro
 
Power sobre adolescencia
Power sobre adolescenciaPower sobre adolescencia
Power sobre adolescenciacary1978
 
Psicologia diapositiva para el blog
Psicologia diapositiva para el blogPsicologia diapositiva para el blog
Psicologia diapositiva para el blogvicpater
 
Bienvenida!!!
Bienvenida!!!Bienvenida!!!
Bienvenida!!!love-31
 
Material didactico adolescentes
Material didactico adolescentesMaterial didactico adolescentes
Material didactico adolescenteslove-31
 
Procesos psicológicos centrales en la adolescencia
Procesos psicológicos centrales en la adolescenciaProcesos psicológicos centrales en la adolescencia
Procesos psicológicos centrales en la adolescenciaMCMurray
 
Pubertad y adolescencia
Pubertad y adolescenciaPubertad y adolescencia
Pubertad y adolescenciamaceslop
 
La Adolescencia Y La Pubertad
La Adolescencia Y La PubertadLa Adolescencia Y La Pubertad
La Adolescencia Y La PubertadInter Americana
 
Caracteristicas y problemas del adolescente
Caracteristicas y problemas del adolescenteCaracteristicas y problemas del adolescente
Caracteristicas y problemas del adolescenteIMESAG
 
Crecimiento y desarrollo del adolescente y adulto
Crecimiento y desarrollo del adolescente y adultoCrecimiento y desarrollo del adolescente y adulto
Crecimiento y desarrollo del adolescente y adultoJesse López
 
MÉTODO IPLER
MÉTODO IPLER MÉTODO IPLER
MÉTODO IPLER mcardenasz
 
Identificados por la cultura
Identificados por la culturaIdentificados por la cultura
Identificados por la culturasilvanarainero
 

Destacado (20)

La pubertad y adolescencia
La pubertad y adolescenciaLa pubertad y adolescencia
La pubertad y adolescencia
 
La pubertad
La pubertadLa pubertad
La pubertad
 
DIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLER
DIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLERDIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLER
DIAPOSITIVAS - SEGUNDO TALLER
 
Power sobre adolescencia
Power sobre adolescenciaPower sobre adolescencia
Power sobre adolescencia
 
Psicologia diapositiva para el blog
Psicologia diapositiva para el blogPsicologia diapositiva para el blog
Psicologia diapositiva para el blog
 
Diciembre 2014
Diciembre 2014Diciembre 2014
Diciembre 2014
 
Bienvenida!!!
Bienvenida!!!Bienvenida!!!
Bienvenida!!!
 
Material didactico adolescentes
Material didactico adolescentesMaterial didactico adolescentes
Material didactico adolescentes
 
Procesos psicológicos centrales en la adolescencia
Procesos psicológicos centrales en la adolescenciaProcesos psicológicos centrales en la adolescencia
Procesos psicológicos centrales en la adolescencia
 
La adolescencia fisico intelectual
La adolescencia fisico intelectualLa adolescencia fisico intelectual
La adolescencia fisico intelectual
 
Diosas griegas
Diosas griegasDiosas griegas
Diosas griegas
 
La Adolescencia
La AdolescenciaLa Adolescencia
La Adolescencia
 
Adolescencia
AdolescenciaAdolescencia
Adolescencia
 
Pubertad y adolescencia
Pubertad y adolescenciaPubertad y adolescencia
Pubertad y adolescencia
 
La Adolescencia Y La Pubertad
La Adolescencia Y La PubertadLa Adolescencia Y La Pubertad
La Adolescencia Y La Pubertad
 
Caracteristicas y problemas del adolescente
Caracteristicas y problemas del adolescenteCaracteristicas y problemas del adolescente
Caracteristicas y problemas del adolescente
 
Crecimiento y desarrollo del adolescente y adulto
Crecimiento y desarrollo del adolescente y adultoCrecimiento y desarrollo del adolescente y adulto
Crecimiento y desarrollo del adolescente y adulto
 
MÉTODO IPLER
MÉTODO IPLER MÉTODO IPLER
MÉTODO IPLER
 
Identificados por la cultura
Identificados por la culturaIdentificados por la cultura
Identificados por la cultura
 
los nueve tomates
los nueve tomateslos nueve tomates
los nueve tomates
 

Similar a Pubertad y adolescencia (20)

Pubertad
PubertadPubertad
Pubertad
 
La Pubertad
La PubertadLa Pubertad
La Pubertad
 
02 hormonas y sexualidad
02 hormonas y sexualidad02 hormonas y sexualidad
02 hormonas y sexualidad
 
La reproducción humana. aparato reproductor 2012
La reproducción humana. aparato reproductor 2012La reproducción humana. aparato reproductor 2012
La reproducción humana. aparato reproductor 2012
 
Genero, salud sexual_y_reproductiva_20031
Genero, salud sexual_y_reproductiva_20031Genero, salud sexual_y_reproductiva_20031
Genero, salud sexual_y_reproductiva_20031
 
Patologia seudo hermafroditismo
Patologia seudo hermafroditismoPatologia seudo hermafroditismo
Patologia seudo hermafroditismo
 
Sexualidad copia
Sexualidad   copiaSexualidad   copia
Sexualidad copia
 
Endocrinología ovario
Endocrinología   ovarioEndocrinología   ovario
Endocrinología ovario
 
Pubertad exposición original.
Pubertad exposición original.Pubertad exposición original.
Pubertad exposición original.
 
Preguntas #1 abuso sexual
Preguntas #1 abuso sexualPreguntas #1 abuso sexual
Preguntas #1 abuso sexual
 
Pubertad
Pubertad Pubertad
Pubertad
 
Diapositiva 1.pdf
Diapositiva 1.pdfDiapositiva 1.pdf
Diapositiva 1.pdf
 
Tema 1 Desarrollo Biosocial
Tema 1 Desarrollo BiosocialTema 1 Desarrollo Biosocial
Tema 1 Desarrollo Biosocial
 
Desarrollo fisico y sexual del adolescente
Desarrollo fisico y sexual del adolescenteDesarrollo fisico y sexual del adolescente
Desarrollo fisico y sexual del adolescente
 
Sexualidad en el adolescente función sexual
Sexualidad en el adolescente función sexualSexualidad en el adolescente función sexual
Sexualidad en el adolescente función sexual
 
Luis eduardo mora osejo 1
Luis eduardo mora osejo 1Luis eduardo mora osejo 1
Luis eduardo mora osejo 1
 
dra_Galeano_pubertad_precoz.pdf
dra_Galeano_pubertad_precoz.pdfdra_Galeano_pubertad_precoz.pdf
dra_Galeano_pubertad_precoz.pdf
 
Madurez Sexual
Madurez SexualMadurez Sexual
Madurez Sexual
 
Educacion Sexual
Educacion SexualEducacion Sexual
Educacion Sexual
 
Sexualidad
SexualidadSexualidad
Sexualidad
 

Pubertad y adolescencia

  • 2. ADOLESCENCIA • Es el periodo durante el cual • Es el tiempo de maduración se desarrollan los caracteres psicológica y de comenzar a adoptar un comportamiento de adulto sexuales secundarios y • La persona busca su inserción en la consigue la capacidad sociedad reproductiva • Ha descubierto sus potenciales de desarrollo no solo físico sino anímico y moral PUBERTAD
  • 4. • Crecimiento Primer pondoestatural cambio • Incremento del peso • La esfera de los Segundo caracteres sexuales: cambio • Telarquia • Pubarquia Tercer • Menarquia cambio
  • 7. OVARIOS • Aumento de tamaño • Crecimiento de folículos y formación del cuerpo lúteo TROMPA • Inicio del peristaltismo por acción de estrógenos • Secreción tubotrofa por acción de la progesterona ÚTERO: • MIOMETRIO: Adquiere su capacidad contráctil • ENDOMETRIO: Etapas proliferativas, secretora • CUELLO: glándulas endocervicales y secretan el moco cervical VAGINA: • Aumento de tamaño, • Formación de los fondos de saco y desarrollo de capas superficiales del epitelio vaginal • Desarrollo de la flora de Doderlein (la mismos q se une con el glucógeno da lugar al ácido láctico) PH ácido GENITALES EXTERNOS: • Depósitos de grasa en los labios mayores • Glándulas sebáceas y sudoríparas se vuelven secretantes MAMA: • Desarrollo de los conductos galactóforos
  • 8. La pubertad tiende a presentarse en los niños entre los 13 y los 15 años. Eyaculaciones durante la Crecimiento de noche vello en el pubis, (emisiones las axilas y barba nocturnas, Crecimiento de órganos "poluciones genitales nocturnas") Aumento de la masa muscular Crecimiento acelerado,
  • 12. Es el desarrollo de caracteres sexuales secundarios Antes de los 8 años de edad Es acompañado de aceleración en el crecimiento y de la maduración ósea Mientras que el desarrollo intelectual y psicosexual va acorde con la edad cronológica
  • 13. PUBERTAD PRECOZ Pubertad Precoz Pubertad Precoz Incompleta Completa Cuando hay un Cuando hay el desarrollo aislado de desarrollo de todos los uno o varios caracteres caracteres secundarios secundarios y pondo estatural
  • 14. PUBERTAD PRECOZ Pubertad Precoz Seudopubertad Precoz Verdadera Donde existe maduración Niñas menores de 8 años que prematura de los presentan caracteres sexuales mecanismos hipotálamo secundarios estrogenicos o hipofisiarios androgenicos El estimulo proviene Pero el estimulo no de las glandulas parte de la unidad perifericas o de hipotálamo tumores ectopicos con hipofisaria actividad hormonal BENIGNOS: MALIGNOS El carcinoma de las células granulosas, Los tumores de la coriocarcinoma glanulosa, de la teca granulosa tumores con degeneración trofoblástica que liberan gonadotropina coriónica
  • 15. INFECCIONES: • MENINGITIS Y ENCEFALITIS: destruyen los centros hipotalámicos que inhiben la secreción de gonadotropinas TUMORES: • ASTROCITOMA DEL PISO DEL TERCER VENTRÍCULO, GLIOMAS DEL QUIASMA, PINEALOMAS: que pueden producir precocidad sexual y en ocasiones estos síntomas precede el cuadro neurológico del tumor OTRAS ENTIDADES: • TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS, HIDROCEFALIA, ENCEFALOPATÍA DEGENERATIVA, RADIOTERAPIA DE LA REGIÓN HIPOTÁLAMO HIPOFISARIA.
  • 16. Es una rara enfermedad de POLIÓSTICA O SÍNDROME DE MC CUNE ALBRIGTH origen genético del cromosoma 20 que DISPLASIA FIBROSA afecta a los huesos y a la piel, pudiendo además, producir cambios hormonales y adelantar la pubertad. Caracterizada por lesiones óseas difusas y la presencia de manchas café con leche Un 40% se estos se acompañan de desarrollo sexual precoz y si existe menarquia temprana la ovulación no se produce hasta la edad normal.
  • 17. Se denominan Idiopático o así cuando no Esencial o es posible Constitucional hallar lesión orgánica
  • 18. INTERROGATORIO EXAMEN FÍSICO EXAMENES DE EXAMENES • Antecedentes familiares • La cronología del LABORATORIO COMPLEMENTARIOS • Medicación recibida por la desarrollo puberal • los niveles basales de LH y • Edad ósea: esta debe ser FSH no son muy útiles realizada a partir de la madre durante el • La talla radiografía de los huesos de la embarazo para establecer el mano izquierda • Sufrimiento fetal diagnóstico • Ecografía pelviana: una • Trauma obstétrico • Un valor de LH por longitud uterina mayor de 4 radioinmunoensayo (RIA) cm y la presencia de línea • Ingestión hormonas endometrial son evidencias de superior a 10 UI/l en mujeres pesquisa cerca que estas estructuras han estado sometidas al estímulo del 90% de los casos estrogénico. • Un nivel de estradiol • La determinación del superior a 15 ng/ml volumen y la morfología ovárica también es útil. Ovarios mayores a 2 ml de volumen sugieren que la pubertad se ha iniciado.
  • 19. 1. Edad ósea mayor que la edad cronológica. 2. Edad talla 4. Estradiol mayor que mayor de 15 edad pg/ml en cronológica. mujeres 5. Volumen 3. Test de ovárico GnRH mayor de 2 reactivo. cc.
  • 20. Frenar la aparición de caracteres sexuales secundarios. Retardar el cierre epifisiario. Evitar problemas psicosociales. Prevenir el sangrado menstrual en las niñas. Tratar la causa desencadenante
  • 21. Produce desensibilización de la hipófisis El tratamiento se mantiene por un tiempo prolongado, para producir efecto sobre maduración ósea. Produce regresión de caracteres sexuales secundarios. No hay complicaciones durante el tratamiento con análogos de GnRH