APENDICITIS
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con una fístula enterocutánea en
una hernia inguinal).
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• 1886 fue el primero en describir
la historia natural de la
inflamación del
apéndice, acuñando el término
"apendicitis.“
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1889 describe el punto que
lleva su nombre y su
técnica.
Maingot.Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 122...
• Forma parte del ciego (tiene más tejido linfático en su
interior).
• Aparece en la 8va. semana de gestación en el futuro...
• Apendicitis catarral
• Apendicitis obstructiva
Inflamación
mucosa, su
bmucosa
Parásitos
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Bacteroides
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• El dolor procedente
del apéndice pasa
a través de las fibras
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Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med. 1986;15(5): 557-
564
Infección de vías urinarias.
Gastroenteritis.
Salpingitis.
Embarazo ectópico.
Folículo roto.
Quiste de ovario roto.
Torsió...
Se obtiene
presionando la fosa
ilíaca derecha en un
punto que corresponde
a la unión del 1/3
externo con los 2/3
internos ...
• Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa
iliaca derecha.
La presión en el lado izquierdo sobre un
punto correspondiente al de McBurney en el
lado derecho, despierta dolor en este ...
SIGNO DEL PSOAS
SIGNO DEL
OBTURADOR
Gpo. y
Rh, tiempos
Biometría
Hemática
Examen
general de
Orina
Leucocitosis
Neutrofilia
Linfopenia
Bandemia
Borramiento psoas.
Apéndice
con gas
Gas intraperitoneal
libre
Deformidad
zona
gaseosa
cecal.
Peritonitis
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Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
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ULTRASONIDO:
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Hidratación. Manejo del dolor.
Profilaxis
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Manejo de
Temperatura.
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Foley, evacuación
vesical.
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ANATOMOPATOLOGIA
Abscesos
intraabdominales
Obstrucción
intestinal por
bridas
Sepsis Muerte
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
• Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Acta
Médica 2007; 1: 20-30. ...
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Apendicitis

  1. 1. APENDICITIS
  2. 2. • 1736,1er apendicectomía (niño con una fístula enterocutánea en una hernia inguinal). Maingot.Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- 1254
  3. 3. • 1886 fue el primero en describir la historia natural de la inflamación del apéndice, acuñando el término "apendicitis.“ Maingot. Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- 1254
  4. 4. 1889 describe el punto que lleva su nombre y su técnica. Maingot.Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- 1254
  5. 5. • Forma parte del ciego (tiene más tejido linfático en su interior). • Aparece en la 8va. semana de gestación en el futuro polo cecal, y el tejido linfático de su pared se hace evidente en la semana 14-15.
  6. 6. • Apendicitis catarral • Apendicitis obstructiva Inflamación mucosa, su bmucosa Parásitos Cálculo biliar Restos alimento Maingot. Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- FECALITO CUERPO EXTRAÑO ESTRANGULACION
  7. 7. Bacteroides fragilis. Escherichia coli Estreptococus fecalis. Maingot. Operaciones Abdominales 8va.edición 1992.Tomo II. Pag 1224- 1254
  8. 8. • El dolor procedente del apéndice pasa a través de las fibras dolorosas viscerales simpáticas, luego a la médula y este dolor es referido a una zona alrededor del ombligo y es de tipo calambre.
  9. 9. • Cuando avanza el problema, el apéndice inflamado o alguna secreción toca la pared abdominal, peritoneo parietal, estos impulsos pasan directamente a través de los nervios esqueléticos hacia la médula. • Este dolor se localiza directamente por encima del peritoneo irritado y es de tipo agudo.
  10. 10. Alvarado A. A practical score for the early diagnosis of acute appendicitis. Ann Emerg Med. 1986;15(5): 557- 564
  11. 11. Infección de vías urinarias. Gastroenteritis. Salpingitis. Embarazo ectópico. Folículo roto. Quiste de ovario roto. Torsión de quiste de ovario.
  12. 12. Se obtiene presionando la fosa ilíaca derecha en un punto que corresponde a la unión del 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea trazada de la espina ilíaca anterosuperior derecha hasta el ombligo
  13. 13. • Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha.
  14. 14. La presión en el lado izquierdo sobre un punto correspondiente al de McBurney en el lado derecho, despierta dolor en este (al desplazarse los gases desde elsigmoides hacia la región ileocecal se produce dolor por la distensión del ciego).
  15. 15. SIGNO DEL PSOAS
  16. 16. SIGNO DEL OBTURADOR
  17. 17. Gpo. y Rh, tiempos Biometría Hemática Examen general de Orina Leucocitosis Neutrofilia Linfopenia Bandemia
  18. 18. Borramiento psoas. Apéndice con gas Gas intraperitoneal libre Deformidad zona gaseosa cecal.
  19. 19. Peritonitis apendicular: distensión de asas con niveles líquidos y la presencia de un apendicolito en la proyección decúbito (Flecha en d). Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  20. 20. Ausencia de gas en colon derecho y parte proximal del transverso, represe ntando una contracción refleja al compromiso inflamatorio apendicular. Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  21. 21. A P E N D I C O L I T O S Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  22. 22. “ECOGRAFIA CON COMPRESION” • Se aplica una presión ligera con el transductor. • El intestino normal se comprime y se desplaza de la zona de compresión. • Las asas obstruidas o engrosadas no se modifican con la presión.
  23. 23. ULTRASONIDO: Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Act Med 2007; 1: 20-30. Chile.
  24. 24. Hidratación. Manejo del dolor. Profilaxis antibiótica. Manejo de Temperatura. Sonda Foley, evacuación vesical. Sonda Nasogástrica (casos indicados).
  25. 25. ANATOMOPATOLOGIA
  26. 26. Abscesos intraabdominales Obstrucción intestinal por bridas Sepsis Muerte
  27. 27. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: • Arce JD. Apendicitis aguda: Perspectiva desde las imágenes. Rev Acta Médica 2007; 1: 20-30. Chile. • Barcat. MEDICINA – 2010; 70 – 6. Buenos Aires, Argentina. • Sanabria, et al.Biomedica. 2007;27,419:28. Universidad de la Sabana, Colombia. • Galindo, et al. EVALUACIÓN DE LAS ESCALAS PUNTUABLES COMO AUXILIARES DIAGNÓSTICOS EN CASOS DUDOSOS DE APÉNDICITIS. ¿CÚAL ES LA MEJOR? Rev Salud Pub IMSS, 2003, ed. Especial 2. México.

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