INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL DE ZONA NO. 2
TUXTLA GUTIERREZ, CHIAPAS
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
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Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR
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 DEFINICION:
Separación postquirúrgica de la incisión en
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Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR
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 Frecuencia de 1.6 a 1.8 %
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 Tipo de incisión
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 Técnica de apertura
 Uso excesivo de electrocauterio
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 Cierre de las fascias
 Longitud de la sutura/longitud de herida 2...
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 •Sangrado
 •Dolor
 •Hinchazón
 •Enrojecimiento
 •Fie...
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• Exámenes de Laboratorio
• Cultivos de la herida y tejido para det...
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 Tratamiento
• Terapia de Medicamentos
• Terapia Antibiótica
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Deshiscencia de heridas quirúrgicas

  1. 1. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL HOSPITAL GENERAL DE ZONA NO. 2 TUXTLA GUTIERREZ, CHIAPAS GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 1
  2. 2. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 2  DEFINICION: Separación postquirúrgica de la incisión en cualquiera de las capas desde piel hasta aponeurosis.
  3. 3. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 3  Frecuencia de 1.6 a 1.8 %  Es de aparición de entre el 1 al 7 día  Dehiscencia  Eventración evisceración
  4. 4. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 4          
  5. 5. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 5
  6. 6. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 6    
  7. 7. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 7  Tipo de incisión  Es más frecuente en la Media que en la transversa  Mas frecuente en la Paramedia que media
  8. 8. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 8  Técnica de apertura  Uso excesivo de electrocauterio
  9. 9. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 9  Cierre de las fascias  Longitud de la sutura/longitud de herida 2:1  Intervalos de 1 cm y a 1 cm del borde  tensión
  10. 10. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 10     
  11. 11. sintomas Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 11  •Sangrado  •Dolor  •Hinchazón  •Enrojecimiento  •Fiebre  •Puntos de sutura rotos  •Herida abierta
  12. 12. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 12 • Exámenes de Laboratorio • Cultivos de la herida y tejido para determinar si hay una infección • Exámenes de sangre para determinar si hay una infección • Estudios de Imagenología • Radiografías para evaluar la extensión de la separación de la herida • Ultrasonido para evaluar la presencia de pus y bolsas de líquido • Tomografía Computarizada para evaluar la presencia de pus y bolsas de líquido
  13. 13. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 13  Tratamiento • Terapia de Medicamentos • Terapia Antibiótica • Tratamiento Médico • cambios frecuentes en las vendas de la herida para prevenir infección • exposición de la herida al aire para acelerar la curación y prevenir infección, y permitir el crecimiento de nuevo tejido desde debajo • Intervención Quirúrgica • Extirpación quirúrgica de tejido contaminado, muerto • Resuturación • Colocación de una pieza temporal o permanente de malla para hacer un puente en el espacio en la herida
  14. 14. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR 14

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