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Deshiscencia de heridas quirúrgicas
1. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL DE ZONA NO. 2
TUXTLA GUTIERREZ, CHIAPAS
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR
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2. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR
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DEFINICION:
Separación postquirúrgica de la incisión en
cualquiera de las capas desde piel hasta
aponeurosis.
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Frecuencia de 1.6 a 1.8 %
Es de aparición de entre el 1 al 7 día
Dehiscencia
Eventración evisceración
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7. Miércoles, 14 de Mayo de 2014DR. LOPEZ AGUILAR R3CR
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Tipo de incisión
Es más frecuente en la Media que en la transversa
Mas frecuente en la Paramedia que media
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Técnica de apertura
Uso excesivo de electrocauterio
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Cierre de las fascias
Longitud de la sutura/longitud de herida 2:1
Intervalos de 1 cm y a 1 cm del borde
tensión
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11. sintomas
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•Sangrado
•Dolor
•Hinchazón
•Enrojecimiento
•Fiebre
•Puntos de sutura rotos
•Herida abierta
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• Exámenes de Laboratorio
• Cultivos de la herida y tejido para determinar si hay una
infección
• Exámenes de sangre para determinar si hay una infección
• Estudios de Imagenología
• Radiografías para evaluar la extensión de la separación de la
herida
• Ultrasonido para evaluar la presencia de pus y bolsas de
líquido
• Tomografía Computarizada para evaluar la presencia de pus
y bolsas de líquido
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Tratamiento
• Terapia de Medicamentos
• Terapia Antibiótica
• Tratamiento Médico
• cambios frecuentes en las vendas de la herida para prevenir
infección
• exposición de la herida al aire para acelerar la curación y prevenir
infección, y permitir el crecimiento de nuevo tejido desde debajo
• Intervención Quirúrgica
• Extirpación quirúrgica de tejido contaminado, muerto
• Resuturación
• Colocación de una pieza temporal o permanente de malla para
hacer un puente en el espacio en la herida