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PARTO
CARRIZALES LEYVA HANAY
CORTEZ ANDRADE URITZEL
RODRIGUEZ MONTONTO CYNTIA VIANEY
MARTINEZ LUGO ADRIAN
Definición
Proceso por el que la mujer expulsa el feto y la
placenta al final de la gestación.
Clasificación
• Parto de termino (37-42)
• Parto pretermino (28-37)
• Parto postermino (>42)
Según el
tiempo de
gestación
• espontaneo
• inducido
Según el
comienzo
• eutocico
• distocico
Según la
finalización
Cambios fisiológicos
 Posibilita la expulsión del
feto
 Borramiento y dilatación del
cuello uterino
 Resultado de las
contracciones uterinas
regulares, al menos cada 5
min y duran 30 a 60 seg.
Procesos biomoleculares y fisiológicos
Preparación
uterina
Contracciones
enérgicas del
trabajo de
parto
Contracción
e involución
del útero
puerperales
Cambios uterinos del embarazo
Progesterona y parto humano
Formación del cuerpo
luteo.
Secreta progesterona
Producción de hCG
por el trofoblasto .
Prolonga el periodo
funcional
Esteroide
progestacional
Supresión de la
progesterona
Aborto
O
Trabajo de parto.
Oxitocina
 Parto rápido
 19061950 Du
Vigneaud determino
su estructura
Etapas del trabajo de parto
Primera etapa
Inicio: contracciones uterinas
Fase latente: borramiento y dilatación temprana
Fase activa: dilatación cervical mas rápida
Termino: cuello totalmente dilatado
características primípara multípara
duración 6-18 h 2-10 h
Velocidad de dilatación 1 cm/h 1.2 cm/h
Segunda etapa
Expulsión del feto
Inicio: dilatación del cuello uterino completa
Termino: nacimiento del lactante
característi
cas
primípara multípara
duración 30 min-3 h 5-30 min
Tercera etapa
Inicio: parto del lactante
Termino: alumbramiento
separación y expulsión de la
placenta
características primípara multípara
duración 0-30 min 0-30 min
Aligeramiento
Trabajo de parto falso
Ultimas 4 a 8 semanas del
embarazo el útero presenta
contracciones irregulares e
indoloras
Aparecen en forma
impredecible y esporádicas,
rítmicas y de intensidad leve
Ultimo mes de gestación,
estas pueden presentarse
con mayor frecuencia,
incluso cada 10 a 20 min. Y
con mayor intensidad
Se conoce como
contracciones de Braxton
Hicks y se consideran un
trabajo de parto falso, ya que
no se acompaña de
dilatación o borramiento del
cérvix
Tapón sanguinolento
Características de las contracciones
uterinas en el trabajo de parto
A diferencia de las
contracciones
musculares
fisiológicas, estas
son muy dolorosas,
son involuntarias y
esporádicas
El intervalo entre
las cada
contracciones
disminuye de
manera gradual
cerca de 10 min, al
iniciarse la primera
etapa del trabajo
de parto, hasta ser
tan reducidos como
de 1 min o menos
en la segunda
etapa
Los periodos de
relajación son
esenciales para el
bienestar del feto,
puesto que si no
remiten pueden
interferir con el flujo
sanguíneo
uteroplacentario y
producir hipoxia
fetal
 En consecuencia de la retracción , cada contracción
sucesiva comienza en donde la anterior termina, en
forma tal que la parte superior se vuelva menor con
cada contracción
 Debido al acortamiento de sus tiras musculares en esos
momentos, el segmento superior se engruesa de
manera progresiva durante la 1° y 2° etapa del trabajo
de parto, y aumenta su grosor tremendamente de
inmediato después del nacimiento del lactante
PRESION INTRAABDOMINAL
 Es la fuerza mas importante en la expulsión
del feto
 Producido por la contracción de los músculos
abdominales y una respiración forzada con la
glotis cerrada (PUJO)
BORRAMIENTO CERVICAL
 Obliteración: acortamiento del conducto
endocervical
 Son tiradas hacia arriba las fibras
musculares en la parte del orificio interno
mientras el estado del orificio externo
permanece inalterado
 Suele facilitar la expulsión del tapón mucoso
del conducto cervical conforme este se
acorta
DILATACION CERVICAL
 Toma forma de una curva sigmoidea
 Se pueden definir dos fases:
LATENTE: se sujeta a cambios sensibles
de factores externos y por sedación y
estimulación miometrial
ACTIVA: aceleración, inclinación máxima
y desaceleración
DESCENSO
 Este paso dependerá del encajamiento de la cabeza fetal
 Así puede ocurrir antes de que inicie el trabajo de parto o en la
primera etapa
Se forma una curva hiperbólica típica
cuando el avance de la cabeza fetal
se registra en función de la duración
del trabajo de parto
Después de la progresión de la
dilatación cervical
TERCERA ESTAPA DEL TRABAJO DE
PARTO
 Incluye la separación y la
expulsión de la placenta
 Cuando el lactante ha nacido
por completo la cavidad uterina
esta casi obliterada
acompañado de una reducción
en el área del sitio de
implantación de la placenta
 La placenta es forzada a doblarse,
esto hace que la decidua
esponjosa se separe
 Cuando es desprendida las
paredes uterinas ejercen presión
sobre ella y hacen que se deslice
hacia abajo
 Se comprime y se eleva el fondo
uterino de manera alternativa
ejerciendo la tracción mínima del
cordón
Mecanismo del trabajo de parto normal
en presentación occipital
Es la serie de movimientos cardinales que
realiza el producto durante su transito por el
canal de parto
Movimientos cardinales del trabajo de
parto
DESCENSO
Por ultimo
Se da cuando hay :
*Mala colocación del bebe
*Bebe muy grande
*Infección intrauterina
*Urgencia
Tumor
*Embarazo gemelar
*Tamaño y forma de la pelvis
PARTO POR
CESAREA
ARTICULO
 Factores de riesgo para la prematurez.
 Estudio de casos y controles
 Susana Isabel Rodríguez-Coutiño,1 René Ramos-González,2 Ricardo
Jorge Hernández-Herrera2
 Ginecología y obstetricia de México
 ISSN-0300-9041 Volumen 81, núm. 9, septiembre 2013

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Parto

  • 1. PARTO CARRIZALES LEYVA HANAY CORTEZ ANDRADE URITZEL RODRIGUEZ MONTONTO CYNTIA VIANEY MARTINEZ LUGO ADRIAN
  • 2. Definición Proceso por el que la mujer expulsa el feto y la placenta al final de la gestación.
  • 3. Clasificación • Parto de termino (37-42) • Parto pretermino (28-37) • Parto postermino (>42) Según el tiempo de gestación • espontaneo • inducido Según el comienzo • eutocico • distocico Según la finalización
  • 4. Cambios fisiológicos  Posibilita la expulsión del feto  Borramiento y dilatación del cuello uterino  Resultado de las contracciones uterinas regulares, al menos cada 5 min y duran 30 a 60 seg.
  • 5. Procesos biomoleculares y fisiológicos Preparación uterina Contracciones enérgicas del trabajo de parto Contracción e involución del útero puerperales
  • 7. Progesterona y parto humano Formación del cuerpo luteo. Secreta progesterona Producción de hCG por el trofoblasto . Prolonga el periodo funcional Esteroide progestacional Supresión de la progesterona Aborto O Trabajo de parto.
  • 8. Oxitocina  Parto rápido  19061950 Du Vigneaud determino su estructura
  • 10. Primera etapa Inicio: contracciones uterinas Fase latente: borramiento y dilatación temprana Fase activa: dilatación cervical mas rápida Termino: cuello totalmente dilatado características primípara multípara duración 6-18 h 2-10 h Velocidad de dilatación 1 cm/h 1.2 cm/h
  • 11. Segunda etapa Expulsión del feto Inicio: dilatación del cuello uterino completa Termino: nacimiento del lactante característi cas primípara multípara duración 30 min-3 h 5-30 min
  • 12. Tercera etapa Inicio: parto del lactante Termino: alumbramiento separación y expulsión de la placenta características primípara multípara duración 0-30 min 0-30 min
  • 14. Trabajo de parto falso Ultimas 4 a 8 semanas del embarazo el útero presenta contracciones irregulares e indoloras Aparecen en forma impredecible y esporádicas, rítmicas y de intensidad leve Ultimo mes de gestación, estas pueden presentarse con mayor frecuencia, incluso cada 10 a 20 min. Y con mayor intensidad Se conoce como contracciones de Braxton Hicks y se consideran un trabajo de parto falso, ya que no se acompaña de dilatación o borramiento del cérvix
  • 16. Características de las contracciones uterinas en el trabajo de parto A diferencia de las contracciones musculares fisiológicas, estas son muy dolorosas, son involuntarias y esporádicas El intervalo entre las cada contracciones disminuye de manera gradual cerca de 10 min, al iniciarse la primera etapa del trabajo de parto, hasta ser tan reducidos como de 1 min o menos en la segunda etapa Los periodos de relajación son esenciales para el bienestar del feto, puesto que si no remiten pueden interferir con el flujo sanguíneo uteroplacentario y producir hipoxia fetal
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  • 18.  En consecuencia de la retracción , cada contracción sucesiva comienza en donde la anterior termina, en forma tal que la parte superior se vuelva menor con cada contracción  Debido al acortamiento de sus tiras musculares en esos momentos, el segmento superior se engruesa de manera progresiva durante la 1° y 2° etapa del trabajo de parto, y aumenta su grosor tremendamente de inmediato después del nacimiento del lactante
  • 19. PRESION INTRAABDOMINAL  Es la fuerza mas importante en la expulsión del feto  Producido por la contracción de los músculos abdominales y una respiración forzada con la glotis cerrada (PUJO)
  • 20. BORRAMIENTO CERVICAL  Obliteración: acortamiento del conducto endocervical  Son tiradas hacia arriba las fibras musculares en la parte del orificio interno mientras el estado del orificio externo permanece inalterado  Suele facilitar la expulsión del tapón mucoso del conducto cervical conforme este se acorta
  • 21. DILATACION CERVICAL  Toma forma de una curva sigmoidea  Se pueden definir dos fases: LATENTE: se sujeta a cambios sensibles de factores externos y por sedación y estimulación miometrial ACTIVA: aceleración, inclinación máxima y desaceleración
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  • 23. DESCENSO  Este paso dependerá del encajamiento de la cabeza fetal  Así puede ocurrir antes de que inicie el trabajo de parto o en la primera etapa Se forma una curva hiperbólica típica cuando el avance de la cabeza fetal se registra en función de la duración del trabajo de parto Después de la progresión de la dilatación cervical
  • 24. TERCERA ESTAPA DEL TRABAJO DE PARTO  Incluye la separación y la expulsión de la placenta  Cuando el lactante ha nacido por completo la cavidad uterina esta casi obliterada acompañado de una reducción en el área del sitio de implantación de la placenta
  • 25.  La placenta es forzada a doblarse, esto hace que la decidua esponjosa se separe  Cuando es desprendida las paredes uterinas ejercen presión sobre ella y hacen que se deslice hacia abajo  Se comprime y se eleva el fondo uterino de manera alternativa ejerciendo la tracción mínima del cordón
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  • 27. Mecanismo del trabajo de parto normal en presentación occipital Es la serie de movimientos cardinales que realiza el producto durante su transito por el canal de parto
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  • 35. Movimientos cardinales del trabajo de parto
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  • 55. Se da cuando hay : *Mala colocación del bebe *Bebe muy grande *Infección intrauterina *Urgencia Tumor *Embarazo gemelar *Tamaño y forma de la pelvis PARTO POR CESAREA
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  • 57. ARTICULO  Factores de riesgo para la prematurez.  Estudio de casos y controles  Susana Isabel Rodríguez-Coutiño,1 René Ramos-González,2 Ricardo Jorge Hernández-Herrera2  Ginecología y obstetricia de México  ISSN-0300-9041 Volumen 81, núm. 9, septiembre 2013