PAUTA DE EVALUACION: DISFEMIA INFANTIL

  Nombre:
  F.nac.:                       Edad:                 Fecha eval:
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1.- Frecuencia
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•   Lectura Sin Ritmo

      “José se encamino tumbo a su hogar nuevamente. Estaba cansado, extenuado. Lo
único que deseab...
•   HABLA RITMICA: Canto

    •    Conducta Verbal        : ___________________________________________
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•   Repetición de Palabras

- Sal:                                      - Espejo:
- Mar:                                  ...
•   Denominación

- Guantes:                    - Sillón:                    - Familia:
- Elefante:                   - So...
CARACTERÍSTICAS DE LA MUSCULATURA

•   En reposo

     – Facial        :    Normal            Hipertónico   Hipotónico
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Ev disfemia infantil

  1. 1. PAUTA DE EVALUACION: DISFEMIA INFANTIL Nombre: F.nac.: Edad: Fecha eval: Escuela: Curso: I. Historia del problema 1.- Inicio: - Cuándo : ______________________________________________________ - Espontáneo : ______________________________________________________ - Evocado : ______________________________________________________ 2.- Tratamiento anterior de Disfemia: ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ 3.- Resultados de tratamientos anteriores: __________________________________________________________________ 4.- Descripción de la personalidad: Nervioso Sensible Onicofagia Pesadillas Miedos Otros _______________________ 5.- Grado de conciencia del problema: __________________________________________________________________ 6.- Fenómenos emocionales __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 7.- Antecedentes hereditarios (Anamnesis): Sí No 8.- Relación Familiar: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 9.- Reacción del medio frente al problema Familia : ____________________________________________________ Amigos : ____________________________________________________ Compañeros : ____________________________________________________ Especificidad Situacional
  2. 2. 1.- Frecuencia __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 2.- Situaciones o individuos que provocan __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 3.- En situaciones extremas - Mejora : _____________________________________________________ - Empeora : _____________________________________________________ 4.- Circunstancias especiales cuando se presenta: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 5.- Técnicas de control: __________________________________________________________________ EVALUACIÓN DISFÉMIA (Dirigido a padres y/o paciente) • Habla Espontánea • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________
  3. 3. • Lectura Sin Ritmo “José se encamino tumbo a su hogar nuevamente. Estaba cansado, extenuado. Lo único que deseaba era volver a su casa y estar de nuevo con sus padres. Había pasado mucho tiempo sin verlos. En el trayecto al hogar, miraba por la ventanilla del bus y pensaba en el tiempo perdido, en todos los abrazos que había perdido y en como su actitud desconsiderada e inmadura podría haberlos dañado. Estaba arrepentido. Sin duda alguna lo estaba, pero esta seria una nueva oportunidad, a segunda chance para demostrarles a ellos y a si mismo que todo había valido la pena.” • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________ • HABLA RITMICA: Lectura Con Ritmo “Es el Tony en esta vida “Sol, solcito, caliéntame un poquito. a quien se destino a sufrir Por hoy y por mañana, pues tiene que hacer reir Y por toda la semana” aún teniendo su alma herida” • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________
  4. 4. • HABLA RITMICA: Canto • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________ • Repetición de Logotomas - Pol: - Gon: - Yar: - Bin: - Fus: - Rul: - Tas: - Sel: - Met: - Der: - Cham: - Ñan: - Kol: - Lon: - Noa: • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________
  5. 5. • Repetición de Palabras - Sal: - Espejo: - Mar: - Paloma: - Cama: - Teléfono: - Cubo: - Jubilación: • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________ • Repetición de Oraciones - Es viernes: - Hoy está soleado: - Estamos en la ciudad de San Felipe: - La ventana esta abierta y hace frió: • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________
  6. 6. • Denominación - Guantes: - Sillón: - Familia: - Elefante: - Sombrero: - Fósforo: - Guitarra: - Pala: - Caballo: - Ojo: - Silbato: - Caperucita: - Zanahoria: - Foca: - Manzana: • Conducta Verbal : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Conducta motora asociada : ___________________________________________ ___________________________________________________________________ • Características de los enunciados: _______________________________________ ___________________________________________________________________ • Fenómenos emocionales asociados: _____________________________________ ___________________________________________________________________ CARACTERÍSTICAS DE LA RESPIRACIÓN • Musculatura Respiratoria en observación (Presencia o ausencia) Movimiento Normal Movimiento Lento Movimiento Pobre • Tipo Respiratorio: Costodiagfragmatico Mixto: Costal Alto • Modo Respiratorio: Nasal Bucal Mixto • Coordinación Fono-respiratoria: Lenguaje Espontáneo: Adecuada Inadecuada Lenguaje Automático: Adecuada Inadecuada
  7. 7. CARACTERÍSTICAS DE LA MUSCULATURA • En reposo – Facial : Normal Hipertónico Hipotónico – Cuello : Normal Hipertónico Hipotónico – Hombros : Normal Hipertónico Hipotónico • En fonación: – Facial : Normal Hipertónico Hipotónico – Cuello : Normal Hipertónico Hipotónico – Hombros : Normal Hipertónico Hipotónico HIPOTESIS DIAGNOSTICA: • Tipo de Tartamudez: – Tónica : _______ – Clónica : _______ – Mixta : _______ • Severidad: LEVE (Logra comunicarse) MODERADA (A veces no se le entiende) SEVERA (No logra emitir la idea) OBSERVACIONES: __________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________ FONOAUDIÓLOGA Fecha: / / 2009

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