Histologie des Glandes Annexes Digestives (Chapitre 3/3 de l'Histologie du l'...
Syndrome De Brugada Urgences 2006
1. Le Syndrome de Brugada et les syncopes d’origine cardiaque Pôle A nesthésie, R éanimations, D ouleur et U rgences, C.H.U. Nîmes Laboratoire d’Anesthésie et de Physiologie Cardio-Vasculaire EA 2992 AGM AYA, P. RICHARD, J.E. de La Coussaye D.A.D. - D.U.R. SAMU 30 N I M E S
14. Suspecter un pronostic grave Demander un avis cardiologique 30% d’arythmies graves à 2 ans si symptomatique ou non Traitement = défibrillateur implantable ± dimethyl lithospermate B Fish et al, Circulation, 2006
15. Problème = Diagnostic différentiel Existent-il des facteurs pouvant expliquer les « signes de Brugada » observés sur l’ECG ?
41. CONCLUSION « Le médecin de l’urgence, c’est celui qui appelle trop quand tout va bien et qui n’a pas appelé ou trop tard quand tout va mal » JE de La Coussaye, J Brugada, JEUR , 2002 « Un fait mal observé est plus perfide qu’un mauvais raisonnement » Paul Valéry
42. Classe IIa : Isoproterenol can be useful to treat an electrical storm in the Brugada syndrome (C) Classe IIb : Quinidine might be reasonnable for the treatment of electrical storm in patients with Brugada syndrome (C) ACC/AHA/ESC practice guidelines for management of patients with ventricular arrhythmias and the prevention of sudden cardiac death, 2006