1. BOMBA CARDIACA
Propiedades
 Automatismo
(Cronotropismo)
 Excitabilidad
(Batmotropismo)
 Conductibilidad
(Dromotropismo)
 Contractilidad
(Inotropismo)
 Lusitropismo

2. Automatismo
Capacidad de generar en forma espontánea una
determinada cantidad de estímulos en la unidad de
tiempo.
A cargo de las células automáticas (conforman el
sistema de conducción cardiaco)
Determina la frecuencia cardiaca
Excitabilidad
Capacidad de responder a distintos tipos de estímulos mas
allá de los generados espontáneamente (eléctricos, mecánicos,
físicos)

3. Inotropismo
Capacidad de responder a un estimulo a través de
una contracción
Esta respuesta estará a cargo de las células
musculares contráctiles.
Lusitropismo
La única propiedad funcional cardiaca
Se relaciona con la capacidad de relajación
ventricular durante la etapa de diástole
Condiciona el llenado ventricular

4. Automatismo Cardiaco
• Latido Cardíaco: Contracción rítmica del
corazón asociada a una despolarización
previa.
• El estimulo desencadenante se inicia
en un área marcapasos del corazón.
• Se propaga de una célula a otra a través de
sus membranas.
• MARCAPASOS:
• Células musculares especializadas
• Actividad eléctrica espontánea

5. Sistema de conducción

8. Actividad Eléctrica Cardiaca
• Constituida por células miocárdicas automáticas:
– Nódulo sinusal: son las más veloces y se excitan antes,
una vez cada segundo.
– Nódulo auriculoventricular:
• Más pequeñas,
• Autorrítmicas
• Exhiben conducción más lenta (40-50 veces/min)
– Haz de Hiss y fibras de Purkinje:
• Ubicación: Superficie interna de la pared ventricular
• Células grandes, débilmente contráctiles
• Conducción aun más lenta (cada 2 seg.)
Esos tres grupos celulares constituyen el
sistema de conducción de la excitación cardiaca.

9. Inervación Cardiaca

10. CONTROL EXTRINSECO DE
LA ACTIVIDAD CARDIACA
SISTEMA PARASIMPATICO (Rama del SNA)
1.- Actúa a través del X par craneal (Vago)
2.- En reposo predomina por sobre la Acción Simpática
(tono Vagal)
3.- Depresor de la actividad cardiaca, disminuyendo
frecuencia y velocidad de conducción
4.- Estimulando el Vago se puede bajar abruptamente la
FC (30/40 Latidos/minuto)
SISTEMA SIMPÁTICO
1.- Produce un incremento de todas las propiedades
cardiacas
2.- Es predominante en situaciones de Stress o de
Actividad Física

12. ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL
CORAZÓN
El Automatismo Cardíaco, se debe a la acción de un
grupo de células especializadas: células marcapaso.
La excitación de las fibras cardiacas produce un
modificacion en la permeabilidad de su membrana.
Potenciales
Intercambio de acción
iónico

13. Correlación eventos eléctrico y mecánico

14. Despolarización secuencial

18. Potencial de acción: Refractariedad

19. Resumen Eventos
Excito-Contráctiles

31. ELECTROCARDIOGRAMA

32. •DEFINICION: Registro gráfico de la
actividad eléctrica cardiaca que se obtiene
mediante el uso del electrocardiógrafo
Evalúa la diferencia de
potencial entre
distintos puntos de la
superficie de un
volumen conductor.

33. Excitación rítmica del corazón
• Genera impulsos de
manera rítmica que
producen la
despolarización
periódica del
músculo cardiaco
• Conducción de los
impulsos a todo el
miocardio.
• Esto asegura una
adecuada actividad
mecánica

34. Utilidad del electrocardiograma
Proporciona información sobre:
1.- Generación del estimulo (ritmo de excitación
y frecuencia cardiaca)
2.- Patrón de conducción
3.- Masa ventricular activa (eje eléctrico
ventricular)
4.- Balance electrolítico (características del
registro)
5.- Indirectamente se evalúa la eficacia mecánica
cardiaca

35. Electrocardiógrafo
• Cables de conexión del aparato al paciente
• 4 cables a las extremidades: (R,A,N,V)
R, A, N, V.
• 6 cables a la región precordial (V1-V6)
Ángulo de
Louis
V1: 4º E.I.D. junto al esternón
V2: 4º E.I.I. junto al esternón
V3: Entre V2 y V4
Rojo Amarillo V4: 5º E.I.I.  L. Medio Clavic.
V5: 5º E.I.I.  L. Axilar Anterior
Negro Verde V6: 5º E.I.I.  L. Axilar Media
• Amplificador de la señal
• Impresora y papel

36. Tipos de derivaciones
Fueron las primeras en ser
Bipolares de los miembros utilizadas
Bipolares de los miembros
I
-DI:(brazo derecho a - I +
brazo izquierdo). - -
-DII:
(brazo derecho a pierna II
II III
izquierda)
-DIII:
(brazo izquierdo a pierna
+ +
izquierda)

37. Derivaciones precordiales o torácicas:
Derivaciones del plano horizontal o sagital:
V1-V6

38. Papel de registro
• Milimetrado (Cuadriculado)
• Cada 5 rayas finas aparece
una gruesa y cada 5 gruesas
hay una marca (1 segundo)
• El electrocardiógrafo esta calibrado para que:
• Velocidad del papel: 25 mm/seg: 1 mm de ancho = 0.04 seg
• 1 cm de altura = 1 mV 1 mm de altura = 0.1 mV

39. El papel
electrocardiográfico
tiene cuadrículas
de 1 mm
• El sentido vertical
mide voltaje:
10 mm = 1 cm = 1 mV
1 mm = 0,1 mV
• El sentido horizontal mide
tiempo:
25 mm = 1 sg
1 cuadrado pequeño = 1 mm
= 40 msg = 0,04 sg

40. 1 mm = 0.04 seg
1 mm = 0.1 mV
Intervalo PR Intervalo QT
Onda P
Segmento PR
Onda Q
QRS Onda R
Onda S
Segmento ST
Onda T
Onda U

42. Requisitos para un registro
electrocardiográfico adecuado
 Paciente relajado
 Temperatura ambiente adecuada
 Electrodos colocados con gel sobre piel limpia con alcohol
 Cables en posición correcta
 Línea a tierra eficiente
 Papel de registro colocado adecuadamente y corriendo sin
dificultad
 Velocidad del papel: 25 mm/seg
 Calibración del aparato (estándar: 1 mV)
 Anotación en la tira de registro de datos del paciente (Nombre
y apellido, sexo, edad, peso, estatura), día, año, hora